Удаление жидкости из брюшной полости у собак. Лечение водянки у собак. Водянка у собаки на лапе, ухе, брюшной полости, в результате поражения печени




За здоровьем домашнего питомца всегда нужно внимательно следить. Любые ухудшения состояния, особенно устойчивые, могут свидетельствовать о наличии тяжелой патологии. Существует ряд заболеваний, проявление которых характеризуется как болезненное состояние домашнего животного – асцит у собак. Его наиболее выраженная форма - вздутие брюшной полости в результате скопления в ней нескольких литров жидкости. Данное состояние не диагноз – оно является частью общей симптоматики другой опасной болезни: онкологии, нарушения работы кровеносной системы и т.д.

Асцит и гидроцефалия у собак

Чтобы не путать, нужно разобраться, что такое асцит и гидроцефалия у собак. Последняя чаще является врожденной патологией и угрожает, как правило, щенкам до года. Гидроцефалия головного мозга у собак наступает вследствие скопления в мозгу ликвора – спинномозговой жидкости, в связи с чем, возрастает внутричерепное давление. Для так называемой водянки головного мозга у собак характерны неврологические расстройства, потому – что давление приводит к снижению массы нервной ткани. Заболевание напрямую угрожает жизни животного, поэтому важно без промедления распознать, что у питомца гидроцефалия. У собак симптомы обычно появляются в щенячьем возрасте, взрослые животные болеют редко.


Самый очевидный симптом – это гипертрофированная черепная коробка и выпученные скошенные глаза. Однако на ранних стадиях болезнь может быть не явной. Стоит обратить внимание, если питомец отстает в психическом развитии, хаотично перемещается в пространстве и плохо реагирует на обращения к нему, постоянно откидывает назад голову.

Ветеринары могут спасти любимца с диагнозом гидроцефалия. У собак лечение проходит в консервативной форме (лекарствами) или посредством хирургического вмешательства. В первом случае назначают диуретики для выведения жидкости с мочой, лекарства для снижения выработки ликвора, и другие препараты. Операция заключается в подведении к желудочкам мозга шунта для отвода ликвора. В зоне риска находятся таксы и другие компактные породы с небольшим размером черепной коробки.

Асцит также возникает из – за накапливания жидкости, но по иным причинам. Другое его название – водянка у собак. Жидкость может поступать как из кровеносных или лимфатических сосудов, так и из внутренних органов в результате их воспаления. Асцит брюшной полости у собак особенно негативно сказывается на низкорослых породах. Вздутие живота при коротких лапах увеличивает риск получения травмы. Водянка у собак породы такса особенно опасна для опорно – двигательного аппарата в связи с их анатомическими особенностями – вытянутом туловище.

Асцит на первоначальном этапе довольно сложно распознать, поэтому рекомендуется при первых подозрениях проконсультироваться у ветеринара. Своевременное диагностирование патологии, вызвавшей водянку, позволит остановить развитие заболевания без осложнений.

Асцит у собаки – причины

При асците всегда следует искать основное заболевание. Они различны по характеру, но все способны спровоцировать развитие водянки.

  • Инфекционное воспаление оболочки брюшной полости – перитонит. В результате может наблюдаться, так называемая, водянка живота у собаки.
  • При онкологии брюшной полости у собак асцит часто является сопутствующим недугом. При этом скопление жидкости в животе у таксы может быть минимальным, что затрудняет диагностику.
  • Схожая ситуация при опухоли печени - асцит у собак также широко распространен, а своевременная диагностика не всегда возможна. Другие заболевания печени тоже способны спровоцировать вытекание жидкости (например, геморрагический асцит у собак при поражении печени).
  • Недостаток в крови альбуминов – гипоальбунемия, а также другие нарушения функционирования кровеносной системы. Неправильная работа лимфатической системы также может выступать причиной асцита у собак.
  • Асцит у собак на фоне сердечной недостаточности. Данная патология угрожает в первую очередь невысоким собакам, в т.ч. таксам. Одной из профилактических мер является соблюдение диеты и минимальное потребление сладкого, что для такс особенно актуально.

Водянка у собак – симптомы

Симптомы могут присутствовать не единовременно, однако некоторые из них весьма характерны.

  • Болезненное вздутие. Также может наблюдаться резкое похудение животного при раздутом асцитном пузыре;
  • Увеличение количества выпитой жидкости. При этом может наблюдаться рвота и устойчивое снижение аппетита, вплоть до анорексии.
  • Дыхание может быть затруднено, т.к. жидкость давит на диафрагму;
  • Апатия и снижение подвижности. Это не характерно для такс и сразу должно насторожить;
  • Повышение температуры;

Асцит у собак - диагностика

Не стоит проводить лечение асцита у собак в домашних условиях. Усилия следует направлять на установление основного заболевания, а это возможно только в ветеринарной клинике. Ключевые мероприятия по диагностике включают в себя:

  • Анализ крови, мочи, а также брюшной жидкости, полученной в результате абдоменоцентеза (когда прокалывается брюшная стенка);
  • Рентгенография и УЗИ брюшной полости (иногда сердца);

Асцит у собаки – лечение

Важно понимать, что водянка у собаки, симптомы и лечение этого недуга не должны приковывать все внимание. Первоочередная задача состоит в выявлении основной патологии. С этой целью нужно обратиться к специалистам. Если обнаружена водянка у собаки - что делать, чтобы привести любимца в нормальное состояние, скажет ветеринар. К основным мероприятиям в устранении асцита относятся:

  • Введение жидкости в организм внутривенно;
  • Назначение мочегонных препаратов;
  • Прием антибиотиков при наличии инфекции;
  • Хирургическое вмешательство.

Бытует заблуждение, что асцит у собаки – это приговор, однако это не так. Если вовремя отвести четвероногого друга на осмотр к ветеринару, печальных последствий можно избежать. При благоприятном исходе такса, даже после операции, может прожить еще много лет, снова станет активной и подвижной.

Или асцит у собак – это не болезнь, а последствие болезненного состояния. Скопление жидкости в брюшине крайне опасно и может быстро привести к гибели питомца, поэтому важно при первом подозрении сразу обратиться к ветеринару. Самостоятельно владелец не способен помочь собаке, поэтому об альтернативных методах лечения не может быть и речи – сразу к врачу.

Назвать их все вряд ли возможно. Жидкость может скапливаться по самым разным причинам – травмы, легких, почек или печени, избыток натрия в рационе, опухоли, перитониты, нарушение водно-солевого или белкового обмена и др. Нередко асцит связывают с застойными явлениями, инвазией (), истощением или ожирением, различными хроническими недугами (даже если назначенное ранее лечение казалось эффективным).

Признаки асцита

Общие симптомы заметны не сразу и могут различаться в зависимости от состояния любимца:

  • проблемы с ЖКТ (поносы, рвота);
  • нарушение аппетита (вялый или чрезмерный);
  • слабость, апатия, сонливость, нежелание двигаться;
  • осторожные движения, замедленные, неестественно «расчетливые». Это особенно заметно на прогулке, когда прежде подвижная собака вдруг неохотно спускается по лестнице, не рада возможности побегать, «лениво» бредет вслед за владельцем, тяжело вздыхает;
  • цвет слизистых меняется на желтушный или синюшный, пульс учащенный;
  • шерсть тускнеет, у длинношерстных собак путается, сваливается.

Читайте также: Основные факторы вызывающие тромбоз у собак

Но главное, чем выдает себя асцит брюшной полости у собак – раздутый живот. Если жидкость накапливается медленно, владельцы могут подумать, что любимец толстеет или что собака беременна. Если объем нарастает стремительно, владельцы думают, что собака переела, накапливаются газы или у любимца глисты. Характерное отличие асцита от всех перечисленных состояний – смещение объема жидкости. Если собака лежит на спине или животе, жидкость перетекает в бока (лягушачий живот). Если поднять собаку, жидкость стекает вниз (грушевидный живот). При внимательном осмотре видно, что живот «перемещается» в зависимости от позы любимца.

К ветеринару нужно обратиться немедленно, даже если кажется, что собака отлично себя чувствует. При асците жидкость сдавливает органы брюшины, давит на легкие и сердце. Нарушается кровообращение, дыхание и пищеварение. Прогноз благоприятный для сильных молодых собак и неутешительный для пожилых животных, ослабленных хроническими «старческими» недугами. Разумеется, чем раньше начать лечение, тем выше шанс на благоприятный исход.

Иногда хозяин наблюдает, что у его любимца появилась одышка. Тогда следует обратить внимание, есть ли перемены в строении животного. Рассмотрим, как вылечить асцит брюшной полости у собак, симптомы и лечение этого недуга в домашних условиях. Жидкость, которой заполнена брюшная полость, ведет к выпирающим бокам. Помимо этого, у пса наблюдается чрезмерная утомляемость, нехватка воздуха.

Ему приходится часто сидеть, чтобы нормализовать дыхание. Асцит не является отдельной болезнью – это признак общего сбоя в организме. Жидкости может быть совсем немного, поэтому хозяин не замечает проблемы. Но иногда она скапливается в таких больших количествах, что животному тяжело ходить. По внешнему виду собака напоминает беременную.

Асцит (водянка брюшной полости) – это не болезнь, а состояние, при котором усугубляются другие патологии. У питомца в брюшной полости наблюдается скопление жидкости, давящей на органы и мешающей их правильной работе.

Иногда проблема появляется из-за заболеваний или травм, без труда поддающихся лечению. Но обычно это состояние – крайне тревожный признак, требующий незамедлительного посещения ветеринарной клиники.

По каким причинам питомец может заболеть этим недугом?

Причин возникновения асцита у щенка и взрослой особи достаточно много. Наиболее распространенными считаются следующие:

  1. Опухоли. По мере разрастания происходит сдавливания брюшной полости опухолью. Это приводит к застою, замедлению оттока лимфы, скапливанию жидкости в брюшине. В этом случае жидкость вызывает появление опасных токсинов, которые отравляют организм.
  2. Сердечные болезни. Если у питомца есть проблемы с сердцем, оно не справляется с функциями, меняя скорость большого круга кровообращения. В сосудах появляется много застоявшейся крови, а жидкость со временем переходит в брюшину. Эта патология наиболее часто является причиной водянки.
  3. Болезни печени. Орган хуже фильтрует лимфу с кровью. Скорость процесса фильтрации снижается, образуются застойные явления. Происходит скопление жидкости в органах и тканях, она медленно перекочевывает в брюшину, вызывая асцит.
  4. Сбои в работе почек. Наблюдается выведение вместе с вредными веществами белков, важных для организма. Если белка мало, жидкость скапливается в организме и появляется водянка.
  5. Неправильное питание животного. В случае, когда в еде недостаточно белков, происходит белковое голодание и развивается асцит.
  6. Внутренний разрыв. К примеру, лопнула киста. Из-за этого образуется перитонит, при котором в брюшине скапливается жидкость.
  7. Перитонит (нарушение целостности кишечника). Содержимое выливается и попадает в брюшину, приводит к скоплению жидкости, интенсивным болевым ощущениям, увеличению живота. Это состояние крайне опасно. Если своевременно не оказать медицинскую помощь, может произойти летальный исход.

Перед началом терапии важно разобраться с причиной брюшной водянки, тогда от ее признаков можно избавиться.

Первые симптомы и признаки водянки

Нередко хозяева могут перепутать эту патологию с беременностью у молодой собаки, метеоризмом, заражением глистами, сильным перееданием, лишним весом. Можно проверить самостоятельно, асцит у питомца или нет. Для этого нужно перевернуть его на спину. Если живот расплывается по бокам, как у лягушки – это водянка.

При поднятии собаки на задние конечности живот оказывается внизу, образуя форму груши. В нем происходит скопление жидкости, поэтому черты меняются при смене позы пса. В случае другой причины подобное не наблюдается.

Есть определенные симптомы, с помощью которых можно диагностировать асцит:

  • Увеличение живота. Если у собаки лишний вес, есть риск не заметить признак.
  • Проблемы с дыханием, в особенности при физической активности.
  • Изменение оттенка слизистых. Из-за недостатка кислорода они становятся синеватыми. Жидкость давит на органы, смещает легкие и сердце, что препятствует их нормальной работе.
  • Снижение активности. Питомец отказывает от игр и пробежек. Он чаще сидит в одной позе, потому что живот очень мешает и вызывает дискомфортные ощущения.
  • Апатия. Собака равнодушна ко всему, что ее окружает. Наблюдается потеря интереса к любимым игрушкам.
  • Сильная жажда, частое и обильное мочеиспускание. Любимец пьет много воды и постоянно просится в туалет. Это происходит при сбоях работы почек.
  • Потеря аппетита и веса. На запущенной стадии живот выделяет позвоночник и кости, обтянутые кожей. Питомец сильно теряет мышечную массу.
  • Тошнота, рвота. Симптомы наблюдаются при патологиях печени и остальных органов.

Причин асцита довольно много, поэтому выбирать терапевтические методы может только специалист. Собаку следует незамедлительно отвезти в ветеринарную лечебницу. Действовать нужно быстро, чтобы не рисковать жизнью любимца, так как водянка может быть при онкологии.

Как вылечить асцит брюшной полости у собак?

Кроме осмотра питомца и опроса хозяина, понадобится прохождение дополнительных исследований. Анализы и диагностика требуют финансовых вложений, но помогут сохранить здоровье любимца.

Для проверки скопления жидкости в брюшной полости применяют РГ и УЗИ. При ее обнаружении берется образец для изучения. Этой жидкостью может быть моча или кровь. После обследования образца диагностируется водянка или внутреннее кровотечение.

Жидкость помогает выяснить причину патологии следующим образом:

  • наличие экссудата указывает на перитонит и опухоли;
  • транссудат появляется при кишечных, почечных болезнях, проблемах с печенью;
  • измененный транссудат указывает на патологии сердца, гипертензию.

В качестве экстренной помощи специалист прибегает к лапароцентезу, его техника заключается в откачивании лишней жидкости из брюшины с помощью прокола. Состояние животного от этого улучшается, отрицательное влияние на здоровье снижается. Данная мера носит временный и вынужденный характер. Если у питомца перитонит, она не будет эффективной.

Когда собаке станет легче, ветеринар назначает комплексное и профильное лечение главной болезни. Лекарство выбирается на основе вида патологии, возрастной категории, наличия других проблем, массы пса.

Помощь в домашних условиях

Обычно заболевшему любимцу назначают диуретики («Верошпирон»), но использовать их необходимо четко по схеме, ведь есть риск нарушения электролитного баланса и выведения калия и белка из организма.

При сердечной недостаточности, циррозе печени или других патологий этих органов выписывают кардиопротекторы и гепатопротекторы. Также при заболеваниях печени могут рекомендовать глюкокортикоиды («Преднизолон»).

В гомеопатии применяют сочетание средств «Траумель» и «Энгистол». Они очень эффективны при любых причинах патологии. Инъекции вводятся подкожно сначала два раза в сутки, затем один. Терапия продолжительная, заканчивается только после исчезновения признаков.

Среди народных средств отмечают рецепт, который без труда можно приготовить самостоятельно. Потребуется петрушка (800 г) и домашнее молоко. Зелень измельчать не требуется. Ее нужно тщательно помыть, положить в металлическую посуду, влить напиток, чтобы он полностью покрывал листья. Разогреть духовку до 60-80 градусов, оставить там, пока объем не снизится вдвое. После остывания процедить отвар, давать питомцу по стакану один раз в сутки.

Схожий эффект имеет фасолевый, абрикосовый отвар, напиток с мать-и-мачехой и дегятилом. Можно делать его из травяного сбора – цветов ромашки, листьев смородины, шалфея. В высушенные растения влить горячую воду, подождать час, дать собаке.

Чем кормить во время болезни?

Помимо лекарств, псу нужно особое питание. Владельцу потребуется уделять внимание тому, что кушает любимец и количество его питья. Воду стоит ограничить, следить за уровнем соли в пище.

Сколько живут собаки с данной проблемой?

Если болезнь, из-за которой скопилась жидкость, можно вылечить – прогноз благоприятный. В остальных случаях на продолжительность жизни влияет стадия болезни и своевременности врачебного вмешательства. Встречаются патологии, при которых животного ждет скорая гибель. Тогда терапия будет основываться на избавлении от боли и продлении жизни.

Видео: как вылечить асцит брюшной полости у собак? Симптомы и лечение в домашних условиях

Как уберечь любимца?

Профилактических мер против водянки брюшной полости нет. Следует своевременно посещать ветеринарную лечебницу, регулярно сдавать анализы. Это позволит сразу выявлять заболевания питомца.

Заболевшей собаке нужно повышенное внимание. При необходимости хирургического вмешательства важно соглашаться с врачом, чтобы не рисковать жизнью любимца. После операции требуется активная терапия.

Ветеринар представит список необходимых лекарственных средств, даст инструкцию, рекомендации по питанию. Хозяева должны понимать, что здоровье животного зависит от их внимательности и любви. Самолечением с помощью препаратов для людей заниматься не следует.

Если вы заметили у вашей собаки плотный надутый живот, возникновение которого не связано с перееданием, и это состояние не проходит через некоторое время, обратитесь в ветклинику. Вероятно, что причиной увеличения живота является асцит или водянка живота. Сам по себе асцит у собаки не пройдёт и лечение нужно начать вовремя. Запущенный асцит приводит к летальному исходу.

Водянка живота не является отдельным заболеванием. Это патология, которая возникает из-за болезни органов, которые расположены в брюшной полости.

В животе небольшое количество жидкости есть всегда, но объём минимален. Её функция – предотвратить трение органов пищеварения друг о друга или о кости таза. Она помогает петлям кишечника не повреждаться при соприкосновении и легко возвращаться на место после некоторого смещения во время движения животного.

Когда внутренние органы перестают нормально функционировать, в организме нарушается циркуляция крови, лимфоток, изменяется водно-солевой баланс – плазма и лимфа начинают просачиваться через стенки сосудов и скапливаться в брюшине.

Свободная жидкость в брюшине нарушает работу других, здоровых органов. Если её не удалить вовремя, в ней развиваются патогенные микроорганизмы и возможна интоксикация организма.

Причины возникновения

Причин возникновения асцита много, все они достаточно серьёзные и не всегда излечимые.

Опухоли

Возникновение опухоли вначале незаметно. По мере её роста, орган, на котором она появилась, или находящийся рядом, начинает сдавливаться и перестаёт выполнять свои функции. Сосуды, проходящие через орган, сжимаются, замедляется поток крови. Кровь в большом количестве собирается в воротной вене из-за того, что не может пройти дальше. Начинается гипертензия – повышенное давление в воротной вене. Вода, входящая в состав крови, начинает просачиваться через вену и скапливаться в животе у собаки.

Иногда опухоль может вскрыться. Тогда токсические вещества оказываются в брюшине, смешиваясь со свободной жидкостью. Вероятна сильная интоксикация, что ухудшает здоровье животного.

Гидремия

Гидремия – изменение состава крови, при котором количество воды превышает допустимые нормы. Чаще всего это происходит по причине:

  • снижения в крови белка (голодание; овощное питание; дизентерия);
  • болезни почек;
  • большая потеря крови;
  • несоответствие количества употребляемой воды объёму выводимой из организма;

При хронической гидремии организм истощается. Стенки сосудов становятся очень тонкими. Через них начинает просачиваться влага и плазма.

Другие причины

Данные причины не менее серьёзные. Происходит аналогичная ситуация: органы не справляются со своими функциями, нарушается обменный процесс, замедляется движение крови и лимфы. Из-за этого влага, плазма, лимфа просачиваются через стенки сосудов, происходит их скопление в животе:

  • заболевания печени;
  • болезни сердца, сопровождаемые сердечно-сосудистой недостаточностью;
  • патология почек;
  • перитонит;
  • избыток кальция в организме;
  • нарушение водно-солевого обмена;
  • истощение или ожирение.

Симптомы заболевания

Диагностируется водянка у собак когда есть следующие симптомы:

  • Самый главный признак – это раздувшийся живот. У собаки нормального телосложения становится заметно сразу. А вот если ваш питомец имеет лишний вес, это не привлекает особого внимания. Понять, что в животе произошло накопление лишней жидкости можно следующим образом: попросите поставить пса на задние лапы, придерживая за верхнюю часть туловища. Сами посмотрите на его живот спереди. Если брюшко приняло форму груши, то, скорее всего, это из-за воды. Полное тело форму не меняет, жир не перемещается внутри.
  • Животное дышит с трудом, заметна одышка.
  • Слизистые оболочки имею синеватый оттенок. Если основная причина – поражение печени, то оттенок может быть с желтизной.
  • Нежелание двигаться.
  • Наиболее частая поза собаки – в положении сидя.
  • Апатия, равнодушие к вещам, которые интересовали ранее.
  • Непривычно частый сон.
  • Отёк. Могут отекать только лапы, а может и всё тело.
  • Отсутствие аппетита. Нежелание кушать любимое лакомство.
  • Резкое похудение, но живот при этом остаётся плотным и надутым.
  • Сильная жажда.
  • Изменение в мочеиспускании: оно может быть частым, а может быть редким, даже если питомец пьёт много воды.
  • В редких случаях может быть рвота. Она бывает при поражении печени, желудка или при интоксикации организма.

Диагностирование в клинике

В клинике произведут полную диагностику. Сделают УЗИ живота, могут назначить рентген.

Если при обследовании установлено, что это асцит, то делают пункцию брюшины и берут на анализ немного воды. Только после проведения такого исследования можно определить, какой орган поврежден, какое заболевание спровоцировало асцит.

Лечение

Прежде, чем начать лечение основного недуга, вызвавшего водянку, назначают поддерживающее лечение. Дают лекарства, нормализующие работу важных органов: кардиопрепараты для сердца и гепатопротекторы для улучшения работы печени.

Другая задача – освободить полость живота от жидкости.

Делают это двумя способами, какой из них применить – решит врач.

  1. Мочегонные препараты. Идеального лекарства среди них нет. Сильные средства выводят воду полностью, снимают отёк, но при этом вымывают из организма слишком много калия. Более щадящие диуретики часть кальция сберегают, но имеют побочный эффект: дисгормональное расстройство. Лёгкие мочегонные не выполняют свою функцию до конца. Большая часть жидкости остаётся.
  2. Выведение жидкости через катетер, вставляемый через стенку брюшины. Здесь тоже есть важные моменты: выполнять процедуру необходимо медленно, а также полностью сразу всю воду выводить нельзя.

При резком выведении может быть почечная недостаточность, так как теряются электролиты, аминокислоты и белки. Чтобы избежать нарушения обменного процесса, внутривенно вводят препараты, восполняющие потерю этих компонентов.

Если результаты анализа показали, что состав выкачиваемой жидкости токсичен, тогда назначают антибиотики.

После снятия асцита, начинают лечение основного заболевания. Если лечение не проводить, водянка появится снова.

Профилактика

Профилактики против водянки нет, так это не основное заболевание, а сопутствующая патология.

Для предотвращения любого основного заболевания важно:

  • совсем исключить соль из рациона;
  • давать необходимое количество белковой еды каждый день;
  • корм должен быть сбалансированный, свежий, регулярный;
  • не перекармливать питомца;
  • выгуливать минимум два раза в день, время одной из прогулок – не меньше часа;
  • прогулка должна быть активной.

При появлении хотя бы одного из симптомов, обратитесь в клинику, чтобы исключить любое заболевание, или же вовремя начать лечить.

Асцит у собак и кошек (так же известен как брюшная водянка) развивается из-за замедления всасывания перитонеальной жидкости при застое в портальной вене. Чаще всего причиной асцита являются:

  • гидремия;
  • почечная или сердечно-сосудистая недостаточность;
  • истощение.

Экссудат (прим. - жидкость, накапливающаяся в тканях или полостях при воспалении ) накапливается в перитонеальной области. Поражение мезотелия брюшины, нарушение водно-солевого обмена, недостаточность функционирования печени и сосудистой системы являются ключевыми факторами в развитии асцита у собак и кошек .

Лечение асцита у собак и кошек

Помните, что данная патология никогда не является причиной, но всегда является следствием - осложнением патологического процесса. Зачастую в ветеринарии об оперативном лечении асцита речь не идет, да и у коллег медиков это чаще осложнено либо запущенными состояниями причинного фактора, либо тяжестью состояния пациента. Одним словом, постоянное консервативное лечение асцита и поддержка уровня ситуации - основополагающий фактор в контроле данного состояния. "Враг хорошего - лучшее".

Выведение накопившейся жидкости при асците - это широко применяемый консервативный комплекс мероприятий. Выведение транссудата осуществляется посредством прокола брюшной стенки и создании его оттока. Уменьшение потребления натрия с питанием и повышение его выделения с мочой, посредством мочегонных препаратов, также приводит к выведению жидкости. Диуретики делятся на калий-сберегающий и калий-снижающий.

Лекарственные препараты, применяемые в лечении асцита у собак и кошек

К сожалению, на данный момент ни врачи ветеринарной медицины, ни медики не располагают препаратами, действие которых устраивало и подходило бы в лечении асцита при интенсивном и, что гораздо важнее, длительном их применении. И обусловлено это, прежде всего, колоссальной потерей калия . Использование Фуросемида под прикрытием Аспаркама, Панангина, смесей полиионов не решает проблему. Назначение более высоких доз данного мочегонного грозит тяжелыми нарушениями уровня электролитов и вымыванию жидкости из сети микроциркуляции, что может привести к энцефалопатии, и, несомненно, опасно.

Диуретики , сберегающие калий (Верошпирон) также не идеальны и вызывают дисгормональное расстройство. Если они частично сберегают калий, то главным их недостатком является их меньшая эффективность по сравнению с калий расходующими, что не дает им преимущества и уравнивает по качеству с последними, особенно, при лечении асцита у собак и кошек . Их оправдано применять в комплексе друг с другом. В комбинации для собак весом от 30 до 50 кг (Верошпирон 300 мг/сутки и Фуросемид 100 мг/сутки в течение 10 дней), не забывая при этом ограничивать натрий . Хорошие результаты получены при применении лозартана, он увеличивает натриевый диурез и сберегает калий . Использование его в ветеринарии зачастую затруднено.

Выведение и введение асцитической жидкости

Вернемся к пункции брюшной полости и эвакуации транссудата при асците у собак и кошек . Глупо было бы предполагать, что выведенная таким образом жидкость функционально бесполезна. Во-первых, выводить ее необходимо медленно, во-вторых, безвозвратное выведение ее декомпенсирует почечную функцию и может привести к смерти пациента вследствие венозного возврата и гипоксии. Не лишним будет упомянуть, что при этом идет потеря жизненно важных компонентов: электролитов, аминокислот, белков, иммунных комплексов. И это ведет к череде негативных последствий.

Следовательно, выведение асцитической жидкости нуждается в возмещении потерь белка, адекватного его "потери". Этого возможно достичь либо введением раствора альбумина, либо реинфузии асцитического транссудата. Чаще всего это выполняется в асептических условиях. На 500 мл возвращаемой жидкости добавляют 500 ед. гепарина. Ее можно вводить внутривенно в течение двух, трех суток при температуре хранении 3-4 ºС (в холодильнике). Следует помнить, что асцитическая жидкость может быть наполнена токсинами и бактериально обсеменена. При таких подозрениях необходимо более детальная очистка сепарацией и применение антибиотиков (в основном Цефалоспоринов). Но такая необходимость возникает лишь в 5-10 % случаев.

Введение асцитической жидкости внутривенно обосновано и оправдано, тем более в ветеринарии. Это дает дополнительные шансы, как на продление жизни, так и на возможную ремиссию пациента.