Свечи обезболивающие и противовоспалительные диклофенак. Социальная аптека. Для чего назначают препарат




Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Суппозитории ректальные.



Общие характеристики. Состав:

Международное и химическое названия: diclofenac (диклофенак); натриевая соль 2-[(2,6-дихлорфенил)-амино]фенилуксусной кислоты;Основные физико-химические свойства: суппозитории от белого до белого с желтоватым или кремоватым оттенком цвета, сигарообразной формы. Допускается наличие налета на поверхности суппозитория. Состав: 1 суппозиторий содержит натрия диклофенака 100 мг; вспомогательные вещества: твердый жир.


Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Противовоспалительное, анальгетическое, жаропонижающее средство. Механизм действия обусловлен подавлением биосинтеза простагландинов путем ингибирования циклооксигеназы, уменьшением образования кининов и других медиаторов воспаления и боли, стабилизирующим влиянием на лизосомальные мембраны. При ревматических заболеваниях уменьшает отек, гиперемию и боль в состоянии покоя и при движении, утреннюю скованность и припухлость суставов, улучшая их функциональную способность. Облегчает приступы .

Фармакокинетика. При ректальном применении диклофенак хорошо адсорбируется в системный кровоток. Связывание с белками плазмы составляет более 99%. Максимальная концентрация в крови достигается в пределах 1 часа после введения, т.е. быстрее, чем при применении диклофенака перорально (2-4 часа). Подвергается биотрансформации в печени путем гидроксилирования, метоксилирования и глюкуронизации с образованием нескольких фенольных метаболитов. Период полувыведения составляет 1-2 часа. Выводится почками (около 65%) и с желчью (около 35%) в форме неактивных соединений с глюкуроновой и серной кислотами; менее 1% экскретируется в неизмененной форме.

Не наблюдается особенностей фармакокинетики диклофенака у пациентов с хроническим гепатитом, компенсированным циррозом печени. У пациентов с нарушением функции почек, при соблюдении рекомендованного режима дозирования, кумуляции диклофенака в организме не отмечается. При клиренсе креатинина менее 10 мл/мин концентрации гидроксиметаболитов диклофенака примерно в 4 раза выше, чем у здоровых добровольцев, при этом метаболиты выводятся исключительно с желчью.

Показания к применению:

Ревматоидный , анкилозирующий спондилоартрит, острые подагрические, инфекционные, псориатические и травматические артриты, остеоартрозы, бурситы, тендовагиниты, радикулиты, тромбофлебиты, посттравматическое воспаление мышц, суставов, сухожилий и связок (растяжения, ), постоперационный отечно-болевой синдром, а также в качестве симптоматической терапии других заболеваний, сопровождающихся воспалением и болью.


Важно! Ознакомься с лечением ,

Способ применения и дозы:

Взрослым назначают по 1 суппозиторию (100 мг диклофенака) ректально 1 раз в сутки. Освободив суппозиторий от контурной упаковки, его вводят в прямую кишку после клизмы или самопроизвольного опорожнения кишечника. После введения следует находиться в положении лежа в течение 20-30 минут.

При воспалительных заболеваниях применение суппозиториев можно совмещать с приемом диклофенака в форме таблеток, при этом суммарная суточная доза препарата не должна превышать 150 мг диклофенака.

Особенности применения:

С осторожностью назначают больным с острыми воспалительными заболеваниями прямой кишки и заднего прохода, заболеваниями печени, почек, желудочно-кишечного тракта в анамнезе, врожденными нарушениями кроветворения, при , пациентам пожилого возраста.

Во время лечения диклофенаком необходимо контролировать уровень трансаминаз и других ферментов печени на протяжении первых 4 недель от начала терапии.

При возникновении побочных явлений со стороны центральной нервной системы (сонливости и др.) или органа зрения пациентам следует отказаться от управления транспортными средствами или работы с механизмами.

Побочные действия:

Со стороны желудочно-кишечного тракта: боли в эпигастральной области, спазмы в животе, ; редко - скрытое или макроскопически видимое , эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, повышение уровня печеночных трансаминаз, ; в отдельных случаях - , повреждения пищевода, возникновение диафрагмоподобных стриктур в кишечнике, перфорация кишечника, молниеносный гепатит, расстройства со стороны дистального отдела толстой кишки: неспецифический геморрагический , обострение язвенного колита или болезни Крона, запоры, .

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - , в отдельных случаях - ощущение сердцебиения, боли в области сердца, повышение артериального давления, усугубление застойной сердечной недостаточности.

Дерматологические реакции: зуд, сыпь; редко - ; в отдельных случаях -буллезные реакции, мультиморфная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), выпадение волос, фотосенсибилизация, пурпура, в т.ч. аллергическая.

Аллергические реакции: возможны реакции местного раздражения (жжение, зуд в аноректальной области), редко - , реакции гиперчувствительности немедленного типа (в т.ч. анафилактические и анафилактоидные, включая гипотензию), в отдельных случаях - , .

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

При одновременном применении препаратов лития, дигоксина и фенитоина возможно повышение концентрации последних в плазме. Ацетилсалициловая кислота может снижать концентрацию диклофенака в плазме крови.

Диклофенак может ослаблять действие антигипертензивных средств и диуретиков. Сопутствующее применение калийсберегающих диуретиков может привести к увеличению уровня сывороточного калия. При назначении подобной комбинированной терапии необходимо контролировать уровень калия в крови.

При одновременном применении диклофенака с другими нестероидными противовоспалительными средствами или кортикостероидами увеличивается риск развития эрозивно-язвенных поражений и кровотечений в желудочно-кишечном тракте.

Следует избегать сочетанного применения препарата с антикоагулянтами, фибринолитиками, антиагрегантами в связи с увеличением риска развития кровотечений.

При одновременном применении диклофенака и пероральных гипогликемических средств описаны отдельные случаи развития гипогликемии и гипергликемии, при которых требовалась коррекция дозы гипогликемических препаратов.

При одновременном применении диклофенак может увеличивать токсичность циклоспорина и метотрексата.

Имеются единичные сообщения о возникновении судорог у больных, принимавших одновременно нестероидные противовоспалительные средства и хинолоновые антибактериальные препараты.

Противопоказания:

Воспалительные заболевания прямой кишки, геморрагический колит, обострение , ректальное или анальное кровотечение (в т.ч. в анамнезе), или кишечника, нарушения кроветворения неясной этиологии, в т.ч. в анамнезе, беременность, период грудного вскармливания, возраст до 18 лет, повышенная индивидуальная чувствительность к диклофенаку и другим нестероидным противовоспалительным средствам и/или компонентам препарата.

Передозировка:

При превышении рекомендованных доз возможны расстройства со стороны ЦНС (головная боль, головокружение, потеря сознания, также возможны боли в животе, тошнота, рвота, пищеварительного тракта, нарушение функции почек, печени).Лечение: отмена препарата, промывание прямой кишки, симптоматическая терапия. Специфического антидота нет.

Условия хранения:

В защищенном от света месте, при температуре от +8 о С до + 15 о С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 2 года.

Условия отпуска:

По рецепту

Упаковка:

По 5 суппозиториев в блистере, по два блистера в пачке из картона.

Препарат под названием Диклофенак, который выпускается в различных фармформах, применяется с целью снижения болевого симптома, воспаления, жара, лихорадки. Препарат достаточно эффективен и нашел отражение в лечении различных заболеваний.

В этом материале коснемся использования средства в форме суппозиториев, в частности, в каких случаях свечи ректальные Диклофенак применяются в гинекологии.

Как Диклофенак свечи ректальные помогают в гинекологии?

Препарат относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Отсюда и основной принцип действия: снятие отечности, купирование болей. В гинекологии применяется в лечебно-профилактических целях, в том числе, в период болезненной менструации. Введение свечей в прямую кишку способствует лучшему и более быстрому усвоению веществ, как следствие, быстрее наступает улучшение состояния. Также ректальные суппозитории назначаются, когда невозможно использовать инъективно-таблетированные формы выпуска. Чаще всего назначаются в курсе терапии патологий половой системы.

Введенные в прямую кишку свечи Диклофенак в гинекологии позволяют бороться с острыми болями, причиной которых стало воспаление. Введение можно проводить и вагинально, например, при болезненных месячных и воспалениях яичников. Под действием температуры средство растворяется достаточно быстро, а введение непосредственно в болевой орган, ускоряет процесс терапевтического воздействия активных веществ. Это очень эффективный принцип лечения острых и хронических форм патологии. Таблетированные формы препарата также допустимы, но при оральном приеме доза лекарства, дошедшего до области воспаления несколько меньше, но все же препарат, в конечном счете, окажет необходимое действие.

Попадая в место назначения, активные вещества оказывают анальгезирующее действие, купируют симптом и длительное время сохраняют обезболивающий эффект. Ректальное, вагинальное, инъективное введение препарата обеспечивает мгновенность действия, поэтому такие фармформы в гинекологии назначаются в первую очередь. Кроме того, использование суппозиториев снижает вероятность возникновения побочных проявлений: тошноты, рвоты, аллергической реакции, метеоризма.

Однако, суппозитории нужно уметь правильно использовать. Как в гинекологии применять свечи Диклофенак, расскажет инструкция.

Диклофенак ректально: инструкция по применению свечей


Как было упомянуто, свечи можно вводить ректально (в прямую кишку) и вагинально (во влагалище). Отмечается, что действие препарата начинается мгновенно, буквально сразу же после введения. В гинекологии начальный курс предусматривает 50-100 мг препарата один раз в сутки (в крайнем случае, дважды) в течение 4-5 дней. Изменение дозировки и срока терапии возможно, но только после консультации с врачом.

Правила проведения процедуры:

  1. Опорожнить кишечник, провести гигиену органов. Не забыть помыть руки.
  2. Лечь на бок, расслабиться.
  3. Вскрыть упаковку со свечей.
  4. Острым концом аккуратно ввести суппозиторий в анальное отверстие как можно глубже.
  5. После введения желательно час-другой полежать на спине. Поэтому лучше использовать свечи на ночь.

В отношении свечей Диклофенак, как эффективного обезболивающего и противовоспалительного средства в гинекологии, отзывы по большей части положительные. Но, как отмечают и специалисты, и пациенты, нужно непременно соблюдать меры предосторожности, не заниматься самолечением, не превышать дозировку (якобы, чтобы быстрее подействовало).

Читайте также :

Ольга Кривошей, врач-гинеколог : «В лечении гинекологических заболеваний мне не редко приходится назначать всевозможные ректальные и вагинальные свечи, так как именно эта фармацевтическая форма более удобна. Диклофенак рекомендую в послеродовой период, в климактерический период, при болезненных месячных. Женщины могут иметь препарат в домашней аптечке про запас, но лучше перед покупкой уточнить у Вашего врача о возможности его применения».

Галина Голубь, 44 года : «Суппозиториями пользуюсь регулярно. В первый день менструации - как штык. Это позволяет лучше перенести весь срок».

Светлана Жирова, 56 лет : «В курсе терапии воспаления придатков были назначены и свечи. После первого же применения болевые ощущения внизу живота ослабли, а через 14 дней и вовсе не возникали. Как болеутоляющее направленного действия Диклофенак лично мне пригодился».

Юлия Александрова, 27 лет : «Свечи ректальные использовала в послеоперационной реабилитации уже дома (в больнице делали инъекции). Препарат хорошо снимает боли, борется с воспалениями, действует как жаропонижающее. Точно придерживаясь назначенного курса, я смогла нормально провести восстановление организма».

Читайте также :

Несмотря на позитивность эффекта использования средства, все же стоит обязательно изучить в инструкции разделы противопоказаний, ограничений по использованию, побочных проявлений. Среди противопоказаний и состояний ограниченного использования препарата выделяют, конечно же, периоды гестации и лактации, индивидуальную чувствительность к веществам. А также заболевания ЖКТ, повреждения стенок прямой кишки, язвенные болезни, почечно-печеночно-сердечную недостаточность, болезни ССС и крови, другие острые и хронические патологии.


В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Диклофенак . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Диклофенака в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Диклофенака при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения воспалительных заболеваний различных органов и болевого синдрома у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Диклофенак - обладает противовоспалительным, обезболивающим, анальгезирующим и жаропонижающим действием. Неизбирательно угнетая циклооксигеназу 1 и 2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов в очаге воспаления. При ревматических заболеваниях противовоспалительное и анальгезирующее действие диклофенака способствует значительному уменьшению выраженности боли, утренней скованности, припухлости суставов, что улучшает функциональное состояние сустава. При травмах, в послеоперационном периоде диклофенак уменьшает болевые ощущения и воспалительный отек. Как все НПВП, препарат оказывает антиагрегатную активность. При местном применении уменьшает отек и боль при воспалительных процессах неинфекционной этиологии.

Фармакокинетика

Абсорбция - быстрая и полная, пища замедляет скорость абсорбции на 1-4 ч. Изменения фармакокинетики диклофенака на фоне многократного введения не отмечается, диклофенак не кумулирует. 65% введенной дозы выводится в виде метаболитов почками; менее 1% выводится в неизмененном виде, остальная часть дозы выводится в виде метаболитов с желчью.


Показания

  • Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата, в том числе ревматоидный, псориатический, ювенильный хронический артрит, анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), артроз, подагрический артрит, бурсит, тендовагинит. Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.
  • Болевой синдром: головная (в том числе мигрень) и зубная боль, люмбаго, ишиалгия, оссалгия, невралгия, миалгия, артралгия, радикулит, при онкологических заболеваниях, посттравматический и послеоперационный болевой синдром, сопровождающийся воспалением.
  • Альгодисменорея: воспалительные процессы в малом тазу, в том числе аднексит.
  • Инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР - органов с выраженным болевым синдромом (в составе комплексной терапии): фарингит, тонзиллит, отит.
  • Местно - травмы сухожилий, связок, мышц и суставов (для снятия боли и воспаления при растяжениях, вывихах, ушибах), локализованные формы ревматизма мягких тканей (устранение боли и воспаления).
  • В офтальмологии - неинфекционный конъюнктивит, посттравматическое воспаление после проникающих и непроникающих ранений глазного яблока, болевой синдром при применении эксимерного лазера, при проведении операции удаления и имплантации хрусталика (до- и послеоперационная профилактика миоза, цистоидного отека зрительного нерва).

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой, растворимые в кишечнике (25 мг, 50 мг, пролонгированные 100 мг).

Свечи 50 мг и 100 мг.

В ампулах, уколах раствор для внутримышечного введения 25 мг/мл.

Мазь для наружного применения 1%, 2%.

Гель для наружного применения 1%, 5%.

Капли глазные 0,1%.

Инструкция по применению и дозировка

Режим дозирования устанавливают индивидуально с учетом показаний и тяжести состояния. Внутрь, в/м, в/в, ректально, местно (накожно, инстилляции в конъюнктивальный мешок). Максимальная разовая доза 100 мг.

Внутрь: взрослым - по 75-150 мг/сут в несколько приемов; ретард-формы - 1 раз в сутки (при необходимости - до 200 мг/сут). По достижении клинического эффекта дозу снижают до минимальной поддерживающей. Детям в возрасте 6 лет и старше и подросткам назначают только таблетки обычной продолжительности действия из расчета 2 мг/кг/сут.

В качестве начальной терапии (например в послеоперационный период, при острых состояниях) в/м или в/в. В/м - 75 мг/сут (в тяжелых случаях по 75 мг 2 раза в сутки с перерывом несколько часов) в течение 1-5 дней. В дальнейшем переходят на прием таблеток или суппозиториев.

Ректально: по 50 мг 1-2 раза в сутки.

Накожно: осторожно втирают в кожу 2-4 ггеля или мази 2-4 раза в сутки; после нанесения необходимо вымыть руки.

Инстилляционно (глазная форма препарата, капли): закапывают в конъюнктивальный мешок по 1 капле 5 раз в течение 3 ч до операции, сразу после операции - по 1 капле 3 раза, далее - по 1 капле 3-5 раз в сутки в течение необходимого для лечения времени; другие показания - 1 капля 4-5 раз в сутки.

Побочное действие

  • ощущение вздутия живота;
  • диарея, тошнота, запор, метеоризм;
  • пептическая язва с возможными осложнениями (кровотечение, перфорация);
  • желудочно-кишечное кровотечение без язвы;
  • рвота;
  • желтуха;
  • мелена, появление крови в кале;
  • поражение пищевода;
  • афтозный стоматит;
  • некроз печени;
  • цирроз;
  • панкреатит (в том числе с сопутствующим гепатитом);
  • холецистопанкреатит;
  • колит;
  • головная боль, головокружение;
  • нарушение сна, сонливость;
  • депрессия, раздражительность;
  • асептический менингит (чаще у больных системной красной волчанкой и другими системными заболеваниями соединительной ткани);
  • судороги;
  • общая слабость;
  • шум в ушах;
  • нарушение вкуса;
  • кожный зуд;
  • кожная сыпь;
  • алопеция;
  • крапивница;
  • экзема;
  • токсический дерматит;
  • нефротический синдром;
  • протеинурия;
  • олигурия;
  • гематурия;
  • анемия (в том числе гемолитическая и апластическая анемии);
  • лейкопения;
  • тромбоцитопения;
  • эозинофилия;
  • агранулоцитоз;
  • кашель;
  • бронхоспазм;
  • повышение артериального давления;
  • анафилактоидные реакции, анафилактический шок (обычно развивается стремительно);
  • отек губ и языка;
  • зуд, эритема, высыпания, жжение при местном использовании.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в том числе к другим НПВП), полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты (АСК) или других НПВП (в том числе в анамнезе), эрозивно-язвенные поражения желудка и 12-перстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение, воспалительные заболевания кишечника, тяжелая печеночная и сердечная недостаточность; период после проведения аортокоронарного шунтирования; тяжёлая почечная недостаточность (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, активное заболевание печени, подтверждённая гиперкалиемия, беременность (3 триместр), период лактации, детский возраст (до 6 лет - для таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой 25 мг).

Наследственная непереносимость лактозы, нарушение всасывания глюкозы-галактозы, недостаточность лактазы.

С осторожностью. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, язвенный колит, болезнь Крона, заболевания печени в анамнезе, печеночная порфирия, хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, значительное снижение объема циркулирующей крови (ОЦК) (в том числе после обширного хирургического вмешательства), пожилые пациенты (в том числе получающие диуретики, ослабленные пациенты и пациенты с низкой массой тела), бронхиальная астма, одновременный прием ГКС (в том числе преднизолона), антикоагулянтов (в том числе варфарина), антиагрегантов (в том числе АСК, клопидогрела), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в том числе циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина), ИБС, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, хроническая почечная недостаточность (КК 30-60 мл/мин), наличие инфекции Helicobacter pylori, длительное применение НПВП, алкоголизм, тяжёлые соматические заболевания.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан в 3 триместре беременности. В 1 и 2 триместре беременности должен применяться по строгим показаниям и в наименьшей дозировке.

Диклофенак проникает в грудное молоко. При необходимости назначения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Особые указания

У пациентов с печеночной недостаточностью (хронический гепатит, компенсированный цирроз печени) кинетика и метаболизм не отличаются от аналогичных процессов у пациентов с нормальной функцией печени. При проведении длительной терапии необходимо контролировать функцию печени, картину периферической крови, анализ кала на скрытую кровь.

В период лечения возможно снижение скорости психических и двигательных реакций, поэтому необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Повышает концентрацию в плазме дигоксина, метотрексата, препаратов лития и циклоспорина.

Снижает эффект диуретиков, на фоне калийсберегающих диуретиков усиливается риск гиперкалиемии; на фоне антикоагулянтов, тромболитических средств (алтеплаза, стрептокиназа, урокиназа) - риск кровотечений (чаще из желудочно-кишечного тракта).

Уменьшает эффекты гипотензивных и снотворных средств.

Увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов других НПВП и глюкокортикостероидных средств (кровотечения в желудочно-кишечном тракте), токсичность метотрексата и нефротоксичность циклоспорина.

Ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию диклофенака в крови. Одновременное применение с парацетамолом повышает риск развития нефротоксических эффектов диклофенака.

Уменьшает эффект гипогликемических средств.

Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота и пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.

Циклоспорин и препараты золота повышают влияние диклофенака на синтез простагландинов в почках, что повышает нефротоксичность.

Одновременное применение с этанолом (алкоголем), колхицином, кортикотропином и препаратами зверобоя повышает риск развития кровотечений в желудочно-кишечном тракте.

Диклофенак усиливает действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию. Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию в плазме диклофенака, тем самым, повышая его токсичность.

Антибактериальные лекарственные средства из группы хинолона - риск развития судорог.

Аналоги лекарственного препарата Диклофенак

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Артрекс;
  • Верал;
  • Вольтарен;
  • Вольтарен Эмульгель;
  • Диклак;
  • Диклобене;
  • Диклоберл;
  • Дикловит;
  • Диклоген;
  • Дикломакс;
  • Дикломелан;
  • Диклонак;
  • Диклонат;
  • Диклоран;
  • Диклориум;
  • Диклофен;
  • Диклофенак калия;
  • Диклофенак натрия;
  • Диклофенак Сандоз;
  • Диклофенак-АКОС;
  • Диклофенак-Акри;
  • Диклофенак-ратиофарм;
  • Диклофенак лонг;
  • Диклофенакол;
  • Дифен;
  • Доросан;
  • Наклоф;
  • Наклофен;
  • Наклофен Дуо;
  • Натрия диклофенак;
  • Ортофен;
  • Ортофер;
  • Ортофлекс;
  • Раптен Дуо;
  • Раптен рапид;
  • Ревмавек;
  • Реводина ретард;
  • Реметан;
  • Санфинак;
  • СвиссДжет;
  • Фелоран;
  • Флотак.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Диклофенак свечи - одна из шести лекарственных форм нестероидного противовоспалительного средства. Ректальные суппозитории активно используются в урологии, гинекологии, ревматологии для снижения выраженности болевого синдрома. Свечи Диклофенак эффективно купируют острые и хронические воспалительные процессы за счет подавления синтеза простагландинов. Препарат включается в терапевтические схемы пациентов, у которых диагностированы нарушения работы опорно-двигательного аппарата для устранения симптоматики, предотвращения развития дальнейших деструктивно-дегенеративных изменений. Лекарственное средство обладает широким перечнем противопоказаний и проявляет различные побочные действия. Перед использованием препарата следует проконсультироваться с врачом о целесообразности и безопасности применения ректальных суппозиториев.

Состав и формы выпуска

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» …

Состав свечей Диклофенак может незначительно варьироваться в зависимости от фабрики-производителя. Для формирования суппозиториев, придания им необходимой температуры плавления применяются органические и неорганические соединения:

  • полусинтетические триглицериды;
  • твердые жиры;
  • коллоидная двуокись кремния;
  • цетиловый спирт.

Вспомогательные компоненты обеспечивают высокую биодоступность НПВП и равномерное высвобождение активного ингредиента. Твердые жиры и полусинтетические триглицериды обладают антисептическими и регенерирующими свойствами, способствуют заживлению поврежденной слизистой прямой кишки. Производители выпускают препарат для местного применения с различным содержанием активного ингредиента. На прилавках аптек терапевтическая линейка представлена свечами дозировкой 50 мг и 100 мг. Первичной упаковкой нестероидного противовоспалительного препарата являются ячеистые контуры из металлизированной фольги, в каждой из которых находятся по 5 или 10 суппозиториев торпедообразной формы. Цвет свечей зависит от состава жировой основы, используемой при изготовлении. Он может быть белым, желтовато-белым или кремовым. Наличие вкраплений или неравномерность окраски в суппозиториях не допускается. Вторичная упаковка наружного лекарственного средства - картонная пачка с вложенной инструкцией по применению ректальных свечей.

Это интересно! В рецептурно-производственных отделах аптек до сих пор изготавливаются ректальные суппозитории методом выкатывания или выливания. В качестве жировой основы используются масло какао, ланолин, а также добавляется небольшое количество вазелинового масла.

Препарат подлежит хранению в прохладном, защищенном от солнечных лучей месте. Многие вспомогательные ингредиенты обладают свойствами консервантов и стабилизаторов. Поэтому производители допускают хранение суппозиториев при комнатной температуре. Перед введением свечи в прямую кишку можно поместить ее на 20-30 минут в холодильник для более удобного использования. Цена свечей Диклофенак может разниться только в зависимости от фирмы-производителя, так как препарат выпускается в стандартных упаковках с расфасовкой по 10 суппозиториев. Стоимость НПВП наглядно отражена в этой таблице:

Таким образом, свечи Вольтарен и Диклофенак существенно разняться в цене, которая в большинстве случаев не отражается на качестве.

Фармакологическое действие

Диклофенак - нестероидное противовоспалительное средство, использующееся в терапии заболеваний различных систем жизнедеятельности человека. По химической структуре препарат является натриевой солью фенилуксусной кислоты. Свечи натрия Диклофенака оказывают выраженное противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие.

Фармакодинамика

После проникновения в системный кровоток активный ингредиент суппозиториев начинает подавлять биосинтез основных медиаторов воспаления - простогландинов ингибированием циклооксигеназы. Значительно снижается образование нейровазоактивных полипептидов, которые характеризуются широким спектром биологического действия, вызывают расширение просвета периферических и коронарных сосудов, снижая АД, увеличивая частоту сердечных сокращений. Диклофенак оказывает также стабилизирующее действие на мембраны лизосом, проявляя многоплановую терапевтическую активность:

  • купирует отек и отечность в поврежденных суставных, хрящевых и мягких тканях;
  • способствует укреплению местного иммунитета;
  • препятствует распространению воспалительного процесса;
  • восстанавливает кровоснабжение в клетках, подвергшихся дегенеративно-деструктивным изменениям.

Гиперемия в пораженных воспалением тканях снижается за счет нормализации микроциркуляции венозной крови. Диклофенак повышает проницаемость стенок мелких кровеносных сосудов, что становится причиной выхода плазмы в межклеточное пространство. Такая способность нестероидного противовоспалительного средства активно используется в терапии патологий, протекающих на фоне обширных отеков.

Фармакокинетика

В инструкции к ректальным свечам указано, что анальгетическое действие препарата наступает спустя 50-60 минут после введения суппозитория в прямую кишку. Именно за этот промежуток времени происходит абсорбция активного ингредиента в кровеносное русло и создание максимальной терапевтической концентрации. Диклофенак на 99% связывается альбуминами, которые являются простыми плазменными протеинами. Потоком крови действующее вещество переносится в гепатоциты, где происходят сложные биохимические процессы:

  • гидроксилирование;
  • метоксилирование;
  • глюкуронизация.

Нестероидное противовоспалительное средство трансформируется в крупные фенольные метаболиты, два из которых проявляют биологическую активность. Время периода полувыведения варьируется в пределах 1-2 часов . Метаболиты и 1% не расщепленного препарата выводятся с мочой. Около 30% продуктов биотрансформации покидают организм человека с каловыми массами в связке с желчными кислотами.

Показания к применению

В инструкции по применению свечей Диклофенак оговаривается, что данная лекарственная форма используется для симптоматического лечения. Врачи назначают препарат взрослым и маленьким пациентам при патологиях, сопровождающихся гипертермией, воспалением и болезненными ощущениями различной локализации. НПВП не оказывает влияния на причину заболевания, поэтому не включается в этиотропные терапевтические схемы. К показаниям к применению свечей Диклофенак относятся следующие патологии:

  • анкилозирующий спондилоартрит;
  • тромбофлебит, венозная недостаточность;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования (для купирования острого болевого синдрома и предотвращения распространения метастазов);
  • травматический, ювенальный, псориатический, подагрический и инфекционный артрит;
  • радикулит;
  • тендовагинит;
  • остеоартроз;
  • бурсит;
  • подагра.

Свечи Диклофенак показаны к применению пациентам, которые находятся на этапе реабилитации после химиотерапии, проведении хирургической операции. В этом случае суппозитории не только снижают интенсивность болей, но и предотвращают формирование воспалительных очагов. Препарат назначается травматологами пациентам с растяжением сухожилий и связок для купирования отечности. Нестероидное противовоспалительное средство применяется при вирусных и бактериальных респираторных инфекциях, протекающих на фоне сильного болевого синдрома при безрезультативности анальгетиков или других НПВП (Ибупрофен, Нимесулид).

На заметку! Ректальные суппозитории используются в терапии мигрени. Это единственная лекарственная форма Диклофенака, которую можно применять при данном заболевании.

Местное противовоспалительное средство назначается пациентам при любых видах болей - ушной, зубной, головной, а в гинекологии для устранения симптоматики дисменореи. В отличие от таблеток, драже и внутримышечных инъекционных растворов свечи не провоцируют большое количество побочных эффектов. Препарат применяется в терапии миозитов для купирования воспаления в поперечнополосатой мускулатуре опорно-двигательного аппарата. Отмечена высокая эффективность использования суппозиториев при межреберных невралгиях и грыжах, защемлении нервов.

Важно! НПВП назначается пациентам в составе комплексного лечения для быстрого снятия острой боли при желчной или почечной колике, вызванной нарушением оттока биологических жидкостей.

Использование в гинекологии

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

Согласно инструкции свечи в гинекологии применяются при диагностировании у пациентки воспаления в органах малого таза независимо от его выраженности, генеза и локализации. Такой патологический процесс практически всегда сопровождается болями, отечностью и гиперемией тканей. Нестероидное противовоспалительное средство комплексно воздействие на организм пациентки, быстро и эффективно устраняя все клинические проявления. Суппозитории ректальные в гинекологии используются в качестве симптоматического средства для лечения следующих заболеваний:

  • сформировавшихся спаек в придатках;
  • первичной и вторичной дисменореи (в том числе и для снижения объема отделяемой крови);
  • инфекционных патологий, спровоцированных болезнетворными бактериями, вирусами, патогенными дрожжевыми грибками;
  • поликистоза органов женской репродуктивной системы;
  • андексита.

Назначаются свечи Диклофенак при кисте яичника для снижения интенсивности болей, спровоцированных разрастанием полостей с жидким содержимым. Препарат рекомендован врачами пациенткам после выкидыша или аборта в период реабилитации. В инструкции по применению свечей Диклофенак в гинекологии указано, что препарат запрещен к использованию при болезненных месячных без предварительной диагностики патологии. Такая симптоматика характерна для многих заболеваний, зачастую не связанных с репродуктивной системой. Использовать НПВП после родов можно по назначению врача в случае отсутствия грудного вскармливания.

Отзывы о применении в гинекологии этой лекарственной формы Диклофенака только положительные. При соблюдении врачебных рекомендации касательно дозировок анальгетическое действие наступает уже через 40-50 минут после введения суппозитория в прямую кишку.

Применение при геморрое

Суппозитории не относятся к препаратам первого выбора при геморрое. Нестероидное средство используется для купирования острого воспалительного процесса, протекающего в сформировавшихся геморроидальных узлах. После введения свечи Диклофенак в прямую кишку снижается выраженность отечности и болезненных ощущений, в том числе при акте дефекации. При геморрое можно применять препарат при отсутствии следующих патологических состояний:

  • изъязвлений слизистой оболочки;
  • эрозий;
  • кровотечений;
  • трещин.

Свечи ректальные проявляют терапевтическую эффективность только при внутреннем геморрое. При выпадении геморроидальных узлов положительный результат в лечении может быть достигнут только при применении Диклофенака в виде геля, крема или мази.

Это важно! Активный ингредиент лекарственного средства обладает антиагрегантным действием, снижает вязкость крови, препятствует образованию тромбов. Если патология сопровождается постоянными кровотечениями, то использование НПВП будет способствовать их усилению и пролонгированию.

Терапия простатита

Свечи Диклофенак при простатите назначаются урологами при диагностировании патологии, характеризующейся сильными болями внизу живота при мочеиспускании. Как правило, такое состояние возникает после формирования в предстательной железе одного или нескольких воспалительных очагов. Простата расположена в непосредственной близости с прямой кишкой, поэтому анальгетический эффект проявляется через 30-40 минут после введения суппозитория в прямую кишку. НПВП оказывает на организм мужчины разноплановое положительное воздействие:

  • нормализует мочеиспускание;
  • снижает выраженность болевого синдрома;
  • купирует воспаление и отечность;
  • восстанавливает кровоснабжение предстательной железы, обеспечивает доставку в клетки и ткани питательных и биологически активных веществ, а также молекулярного кислорода;
  • способствует регенерации слизистой оболочки.


Об использовании суппозиториев при простатите отзывы встречаются по большей части положительные. Даже однократное введение свечи Диклофенак в прямую кишку повышает функциональную активность гладкомышечной мускулатуры органов малого таза. Урологи включают нестероидное противовоспалительное средство в терапевтические схемы пациентов и для профилактики обсеменения простаты патогенными микроорганизмами в результате застоя мочи.

Предупреждение! В подавляющем большинстве случаев причиной патологии становится проникновение в предстательную железу болезнетворных бактерий - стафилококков, кишечной палочки, энтерококков. Применение свечей Диклофенак без проведения антибиотикотерапии нецелесообразно, может стать причиной инфицирования здоровых органов мочевыделительной системы мужчины.

Инструкция по применению

Способ использования препарата подробно описан в инструкции по применению свечей и, судя по отзывам пациентов, не вызывает особых сложностей. Для усиления терапевтической эффективности НПВП перед введением суппозитория желательно опорожнить кишечник. В некоторых случаях (например, при геморрое) врач может порекомендовать слабительное средство с мягким действием, не абсорбирующееся в организме человека - Нормазе, Гудлак, Дюфалак. Актуально и проведение процедуры очищения кишечника с помощью кружки Эсмарха. Перед тем, как пользоваться свечами Диклофенак, необходимо промыть анальную область под струей чистой воды, не используя гигиенические средства с отдушками и красителями. Затем нужно:

  • вытереться насухо, лечь набок и извлечь свечу из ячейки;
  • суппозиторий аккуратно ввести в прямую кишку, проталкивая его пальцем как можно дальше.

Предупреждение! Если использование препарата вызывает боль или другие дискомфортные ощущения, то следует прекратить применение лекарственного средства и обратиться к врачу. Доктор заменит суппозитории аналогом или назначит НПВП в таблетках или суспензии.

Пациенты нередко задают врачу вопрос о том, куда вставлять свечи, особенно при лечении патологий женской репродуктивной системы. Несмотря на то, что нестероидное воспалительное средство применяется в гинекологии, вводить его нужно в прямую кишку. Согласно инструкции по применению свечей Диклофенак после их использования необходимо находиться в горизонтальном положении 20-30 минут. За это время жировая основа растает под действием температуры человеческого тела, а активный ингредиент абсорбируется в слизистую оболочку прямой кишки. Для усиления терапевтического действия желательно совершать лечебную процедуру перед сном.

В инструкции к свечам Диклофенак специально оговаривается, что суточная доза НПВП составляет 100-150 мг. Если доктор назначил пациенту суппозитории, содержащие 100 мг активного ингредиента, то для лечения достаточно вводить в прямую кишку одну свечу. Когда врачом рекомендована суточная доза 150 мг, то следует купить препарат с концентрацией действующего вещества 50 мг и использовать суппозитории 3 раза в день. Продолжительность терапевтического курса не должна превышать 7 дней.

Противопоказания и побочные эффекты

После введения суппозитория в прямую кишку активный ингредиент проникает в системный кровоток, но не оказывает выраженного негативного воздействия на слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта. Поэтому медики назначают пациентам Диклофенак при гастритах на стадии ремиссии. Но есть патологии, при которых применять суппозитории нельзя:

  • бронхиальная астма;
  • нарушение процессов кроветворения;
  • плохая свертываемость крови, в том числе гемофилия;
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
  • эрозивный гастрит.

При грудном вскармливании использовать препарат категорически запрещено из-за его способности преодолевать биологические барьеры. Это же правило актуально при беременности, острой почечной и печеночной недостаточности, детском возрасте до 16 лет. Несоблюдение врачебных рекомендаций или индивидуальная непереносимость спровоцирует развитие побочных эффектов: тошноты, приступов рвоты, хронических запоров или диареи, местной аллергической реакции, головокружения. Иногда в отзывах о свечах Диклофенак пациенты жалуются на шум в ушах, нарушения мочеиспускания, быструю утомляемость.

Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию.Читать подробнее…

Сравнение аналогов

Нередко покупатели интересуются у провизоров и фармацевтов, в чем разница между свечами Вольтарен и Диклофенак. Эти препараты являются структурными аналогами, так как содержат один и тот же активный ингредиент. Ректальные суппозитории могут немного отличаться только составом жировой основы, использованной для формирования свечи. Это никоим образом не сказывается на терапевтической активности нестероидных противовоспалительных средств. Есть у Диклофенака и аналоги со сходной лечебной активностью:

  • Кетонал;
  • Индометацин;
  • Фламакс;
  • Мовалис.

Покупатели часто сравнивают, что лучше свечи Индометацин или Диклофенак. Эти лекарственные средства выделяются из группы НПВП своей бюджетной стоимостью. Результаты исследований показали, что суппозитории Диклофенак оказывает более выраженное анальгетическое действие, чем свечи Индометацин, и способны избавить человека от боли за более короткий промежуток времени.

Предупреждение! Нельзя применять нестероидное противовоспалительное средство без проведения обследования. Временное устранение болей становится причиной быстрого прогрессирования заболевания. Использование ректальных суппозиториев без назначения врача также существенно затрудняет диагностику.

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует!

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Форма выпуска и состав

Один суппозиторий содержит:

Фармакологический эффект

Показания к применению

  1. Бурситы;
  2. Тромбофлебиты;
  3. Остеоартроз;
  4. Невралгии;
  5. Радикулиты;
  6. Миалгии;
  7. Подагра;

Противопоказания

  • обострение язвенной болезни;
  • бронхиальная астма;
  • возраст пациента до 16 лет;
  • трещины слизистой;
  • эрозия;
  • геморрой;
  • проктит;
  • колит;
  • гиперкалиемия;
  • заболевания печени;
  • сахарный диабет;
  • ишемия сердца;
  • пожилой возраст пациентов;
  • ослабленный организм;
  • недостаточная масса тела;
  • язва желудка;
  • болезнь Крона;
  • гипертоническая болезнь;
  • болезни сосудов.
  • антикоагулянтами;
  • антиагрегантами;
  • глюкокортикостероидами;

Инструкция по применению

Побочные эффекты

  1. Тошнота;
  2. Боль в животе;
  3. Метеоризм;
  4. Запор либо диарея;
  5. Неприятный привкус во рту.

Передозировка

При передозировке появляются:

  • головная боль;
  • повышенное давление;
  • судороги;
  • шум в ушах;
  • рвота и тошнота;

Особые указания

Лекарственное взаимодействие

Отзывы

Мы подобрали некоторые отзывы людей о свечах Диклофенак:

  1. Марина. Использовала при лечении цистита в комплексе с другими средствами. Терапия длилась 10 дней, благополучно завершилась. Побочные эффекты были, но тут трудно сказать, от какого именно лекарства. Использую свечи периодически, как только цистит даст о себе знать.
  2. Вероника. У меня получилась интересная ситуация. Обращалась к гинекологу с подозрением на воспаление. Появилась задержка месячных, характерные для воспаления выделения, ноющая боль в животе, пояснице. Врач осмотрел, сказал ничего такого нет. В итоге назначила сама себе свечи Диклофенак. Успешно пролечилась 5 дней. На этом проблема моя исчезла. Были неприятные ощущения в животе, нарушился стул, немного поташнивало. Все пришло в норму после отмены препарата за 3 дня. Эффективное, действенное средство. Радует, что действует сразу в нескольких направлениях. Не приходится пичкать себя разными медикаментами.
  3. Ксюша. Мне свечи нравятся, только они и помогают, т. к. боли такие, что хоть вешайся. Использую их только во время месячных уже давно, раньше помогали лучше! Любое лекарство вредное, но тут вы должны решить сами, что лучше - терпеть боль или страдать от побочных эффектов!

Аналоги

По действующему веществу и терапевтическому эффекту аналогичными для свечей Диклофенак являются препараты – свечи Вольтарен, Дикловит.

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Условия хранения и срок годности

Препарат годен к употреблению в течение трех лет с даты выпуска, отпечатанной на упаковке, по истечении срока годности препарат не хранится и не используется, так как подлежит утилизации.

Хранить Диклофенак можно строго при температуре от 15 до 25 градусов по Цельсию, вне доступа детей. Место хранения должно быть защищено от попадания влаги и прямых солнечных лучей.

Фармакологическое действие

НПВС, производное фенилуксусной кислоты. Оказывает выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и умеренное жаропонижающее действие. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ - основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют важную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. Анальгезирующее действие обусловлено двумя механизмами: периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов) и центральным (за счет ингибирования синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе).

In vitro в концентрациях, эквивалентным тем, которые достигаются при лечении пациентов, не подавляет биосинтез протеогликанов хрящевой ткани.

При ревматических заболеваниях уменьшает боли в суставах в покое и при движении, а также утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений. Уменьшает посттравматические и послеоперационные боли, а также воспалительный отек.

При посттравматических и послеоперационных воспалительных явлениях быстро купирует боли (возникающие как в покое, так и при движении), уменьшает воспалительный отек и отек послеоперационной раны.

Подавляет агрегацию тромбоцитов. При длительном применении оказывает десенсибилизирующее действие.

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи замедляет скорость всасывания, степень абсорбции при этом не меняется. Около 50% активного вещества метаболизируется при «первом прохождении» через печень. При ректальном введении абсорбция происходит медленнее. Время достижения Сmax в плазме после приема внутрь составляет 2-4 ч в зависимости от применяемой лекарственной формы, после ректального введения - 1 ч, в/м введения - 20 мин. Концентрация активного вещества в плазме находится в линейной зависимости от величины применяемой дозы.

Не кумулирует. Связывание с белками плазмы составляет 99.7% (преимущественно с альбумином). Проникает в синовиальную жидкость, Cmax достигается на 2-4 ч позже, чем в плазме.

В значительной степени метаболизируется с образованием нескольких метаболитов, среди которых два фармакологически активны, но в меньшей степени, чем диклофенак.

Системный клиренс активного вещества составляет примерно 263 мл/мин. T1/2 из плазмы составляет 1-2 ч, из синовиальной жидкости - 3-6 ч. Приблизительно 60% дозы выводится в виде метаболитов почками, менее 1% выводится с мочой в неизмененном виде, остальная часть выводится в виде метаболитов с желчью.

Показания

Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата, в т.ч. ревматоидный, ювенильный, хронический артрит; анкилозирующий спондилит и другие спондилоартропатии; остеоартроз; подагрический артрит; бурсит, тендовагинит; болевой синдром со стороны позвоночника (люмбаго, ишиалгия, оссалгия, невралгия, миалгия, артралгия, радикулит); посттравматический послеоперационный болевой синдром, сопровождающийся воспалением (например, в стоматологии и ортопедии); альгодисменорея; воспалительные процессы в малом тазу (в т.ч. аднексит); инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР-органов с выраженным болевым синдромом (в составе комплексной терапии): фарингит, тонзиллит, отит.

Изолированная лихорадка не является показанием к применению препарата.

Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к диклофенаку и вспомогательным веществам используемого препарата; «аспириновая триада» (приступы бронхиальной астмы, крапивницы и острого ринита при приеме ацетилсалициловой кислоты или других НПВС); эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения; проктит (только для суппозиториев); беременность (для в/м введения); III триместр беременности (для приема внутрь и ректально); детский и подростковый возраст до 18 лет (для в/м введения и для лекарственных форм пролонгированного действия).

С осторожностью: подозрение на заболевание ЖКТ; указания в анамнезе на кровотечения из ЖКТ и перфорацию язвы (особенно у пациентов пожилого возраста), инфекции Helicobacter pylori, язвенный колит, болезнь Крона, нарушения функции; легкие и умеренные нарушения функции печени, печеночная порфирия (диклофенак может провоцировать приступы порфирии); у пациентов с бронхиальной астмой, сезонным аллергическим ринитом, отеком слизистой оболочки носовой полости (в т.ч. с полипами в полости носа), ХОБЛ, хроническими инфекционными заболеваниями дыхательных путей (особенно ассоциированные с аллергическими ринитоподобными симптомами); сердечно-сосудистые заболевания (включая ИБС, цереброваскулярные заболевания, компенсированную сердечную недостаточность, заболевания периферических сосудов); нарушениями функции почек, включая хроническую почечную недостаточность (КК 30-60 мл/мин); дислипидемия/гиперлипилемия; сахарный диабет; артертериальная гипертензия; значительное уменьшение ОЦК любой этиологии (например, в периоды до и после массивных хирургических вмешательств); нарушение системы гемостаза; риск развития тромбозов (в т.ч. инфаркта миокарда и инсульта); пациенты пожилого возраста, особенно ослабленные или имеющие низкую массу тела (диклофенак следует применять в минимальной эффективной дозе); у пациентов, получающих препараты, увеличивающие риск желудочно-кишечных кровотечений, включая системные ГКС (в т.ч. преднизолон), антикоагулянты (в т.ч. варфарин), антиагреганты (в т.ч. клопидогрел, ацетилсалициловая кислота), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин); одновременное лечение диуретиками или другими препаратами, которые способны нарушать функцию почек; при лечении курящих пациентов или больных, злоупотребляющих алкоголем; при в/м введении пациентам с бронхиальной астмой из-за риска обострения заболевания (т.к. бисульфит натрия, который содержится в некоторых лекарственных формах для инъекций способен вызывать тяжелые реакции гиперчувствительности).

Дозировка

Для приема внутрь и ректального применения

Взрослые

При приеме внутрь в форме таблеток обычной продолжительности действия или ректально в форме суппозиториев рекомендуемая начальная доза - 100-150 мг/сут. В относительно легких случаях заболевания, а также для длительной терапии бывает достаточно 75-100 мг/сут. Суточную дозу следует разделить на несколько приемов.

При приеме в форме таблеток пролонгированного действия рекомендуемая начальная доза - 100 мг 1 раз/сут. Такая же суточная доза применяется при умеренно выраженных симптомах, а также для продолжительной терапии. В тех случаях, когда симптомы заболевания имеют наиболее выраженный характер ночью или утром, таблетки пролонгированного
действия желательно принимать на ночь.

Для облегчения ночной боли или утренней скованности в дополнение к приему препарата в течение дня назначают диклофенак в виде суппозиториев ректальных перед сном; при этом суммарно суточная доза не должна превышать 150 мг.

При первичной дисменорее суточную дозу подбирают индивидуально; обычно она составляет 50-150 мг. Начальная доза должна составлять 50-100 мг; при необходимости в течение нескольких менструальных циклов ее можно повысить до 150 мг/сут. Прием препарата следует начинать при появлении первых симптомов. В зависимости от динамики клинических симптомов лечение можно продолжать в течение нескольких дней.

У коррекция начальной дозы не требуется.

У ослабленных пациентов, пациентов с низкой массой тела рекомендуется придерживаться минимальной дозы.

Дети в возрасте 1 года и старше

Препарат назначают в дозе из расчета 0.5-2 мг/кг массы тела/сут (в 2-3 приема, в зависимости от тяжести заболевания). Для лечения ревматоидного артрита суточная доза может быть максимально увеличена до 3 мг/кг (в несколько приемов). Максимальная суточная доза - 150 мг.

Препарат в форме таблеток пролонгированного действия не следует применять у детей и подростков в возрасте до 18 лет.

Дл парентерального применения

Взрослые

Вводят глубоко в/м. Разовая доза - 75 мг. При необходимости возможно повторное введение, но не ранее, чем через 12 ч.

Длительность применения не более 2 дней, при необходимости далее переходят на пероральное, либо ректальное применение диклофенака.

В тяжелых случаях (например, при коликах) в виде исключения, могут быть проведены 2 инъекции по 75 мг, с интервалом в несколько часов (вторую инъекцию следует проводить в противоположную ягодичную область). В качестве альтернативы, в/м введение 1 раз/сут (75 мг) можно комбинировать с приемом диклофенака в других лекарственных формах (таблетки, ректальные суппозитории), при этом суммарная суточная доза не должна превышать 150 мг.

При приступах мигрени диклофенак рекомендуется вводить как можно раньше после начала приступа, в/м в дозе 75 мг, с последующим применением суппозиториев в дозе до 100 мг в этот же день, если требуется. Суммарная суточная доза не должна превышать 175 мг в первый день.

У пациентов пожилого возраста (65 лет и старше) коррекция начальной дозы не требуется. У ослабленных пациентов, пациентов с низкой массой тела рекомендуется придерживаться минимальной дозы.

Следует с особой осторожностью применять препарат у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (в т.ч. с неконтролируемой артериальной гипертензией) или высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний . При необходимости длительной терапии (более 4 недель) у таких пациентов следует применять препарат в суточной дозе, не превышающей 100 мг.

Дети и подростки до 18 лет

Диклофенак не следует применять в/м у детей и подростков младше 18 лет в связи с трудностью дозирования препарата.

Побочные действия

Определение частоты побочных реакций: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100,

Диклофенак принадлежит к противовоспалительному ряду препаратов. Не содержит гормонов или их аналогов.

Лекарство в форме свечей применяется в терапии многих заболеваний, в том числе гинекологических. Эти суппозитории одновременно обезболивают, снимают отёки и борются с опухолями и инфекциями.

На этой странице вы найдете всю информацию о Диклофенак: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли свечи Диклофенак. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

НПВС, производное фенилуксусной кислоты.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоят свечи Диклофенак? Средняя цена в аптеках находится на уровне 100 рублей.

Форма выпуска и состав

Один суппозиторий содержит:

  • активное вещество: диклофенак натрия 50 мг или 100 мг; вспомогательные вещества: цетиловый спирт, полусинтетические глицериды - достаточное количество для получения суппозитория массой 2 г.

Белые или белые с желтоватым оттенком суппозитории цилиндроконической формы. На срезе допускается наличие воздушного и пористого стержня и воронкообразного углубления.

Фармакологический эффект

Противовоспалительное, анальгетическое, жаропонижающее средство. Механизм действия обусловлен подавлением биосинтеза простагландинов путем ингибирования циклооксигеназы, уменьшением образования кининов и других медиаторов воспаления и боли, стабилизирующим влиянием на лизосомальные мембраны.

При ревматических заболеваниях уменьшает отек, гиперемию и боль в состоянии покоя и при движении, утреннюю скованность и припухлость суставов, улучшая их функциональную способность. Облегчает приступы мигрени.

Показания к применению

От чего помогают свечи Диклофенак? Вот основные показания к применению:

  1. Бурситы;
  2. Анкилозирующий спондилоартроз;
  3. Тромбофлебиты;
  4. Воспаление суставов, мышц, связок;
  5. Остеоартроз;
  6. Невралгии;
  7. Артриты (ревматоидный, инфекционный, подагрический, травматический);
  8. Радикулиты;
  9. Миалгии;
  10. Миозит (асептическое воспаление скелетных мышц);
  11. Подагра;
  12. Грыжа или протрузия межпозвоночных дисков.

В комбинации со спазмолитиками суппозитории могут применяться при печеночных или почечных коликах для снятия болевого синдрома.

Дополнительно ректальные свечи могут назначаться при других патологиях, сопровождающихся болями и воспалительным процессом: послеоперационный период, острые боли в спине или позвоночнике, зубные и головные боли, инфекционные ЛОР-заболевания с болезненным течением.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению свечей Диклофенак являются:

  • обострение язвенной болезни;
  • бронхиальная астма;
  • возраст пациента до 16 лет;
  • повышенная чувствительность к активному компоненту или вспомогательным веществам;
  • период проведения аортокоронарного шунтирования;
  • трещины слизистой;
  • эрозия;
  • геморрой;
  • кровотечения, не связанные с менструацией;
  • проктит;
  • колит;
  • гиперкалиемия;
  • почечная, сердечная или печёночная недостаточность.

С особой осторожностью необходимо применять препарат при следующих заболеваниях и состояниях:

  • заболевания печени;
  • сахарный диабет;
  • алкоголизм, склонность к иным вредным привычкам (в том числе курению);
  • ишемия сердца;
  • пожилой возраст пациентов;
  • ослабленный организм;
  • недостаточная масса тела;
  • язва желудка;
  • болезнь Крона;
  • низкий объём циркуляции крови;
  • гипертоническая болезнь;
  • инфицирование Хеликобактер пилори;
  • болезни сосудов.

Требует внимания одновременное использование Диклофенака с лекарствами:

  • ингибиторами обратного захвата серотонина;
  • антикоагулянтами;
  • антиагрегантами;
  • глюкокортикостероидами;
  • нестероидными противовоспалительными средствами.

Применение при беременности и лактации

Недостаточно данных о безопасности применения диклофенака у беременных женщин. Поэтому назначение в I и II триместрах беременности возможно только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Диклофенак (как другие ингибиторы синтеза простагландинов), противопоказан в III триместре беременности (возможно подавление сократительной способности матки и преждевременное закрытие артериального протока у плода).

Несмотря на то, что диклофенак выделяется с грудным молоком в малом количестве, применение в период лактации (грудного вскармливания) не рекомендуется. При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Поскольку диклофенак (как и другие НПВС), может оказывать отрицательное действие на фертильность, не рекомендуется применение у женщин, планирующих беременность.

Пациенткам, проходящим обследование и лечение по поводу бесплодия, препарат следует отменить.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что свечи Диклофенак предназначены для ректального введения, как можно глубже, после акта дефекации.

  • Обычно назначают по 50 мг дважды в сутки либо по 100 мг однократно в сут. Максимальная доза для суточного применения – 150 мг. Длительность лечения определяется индивидуально.
  • При мигрени: 100-150 мг при первых приступах.

Суппозитории вводят целиком, не разрезая на части, т.к. это может привести к нарушению всасываемости.

Побочные эффекты

Диклофенак в виде свечей сглаживает негативное влияние на органы пищеварительной системы, почки, печень, но не защищает от всех побочных эффектов, свойственных данной группе препаратов.

Неприятные ощущения появляются в кишечнике:

  1. Тошнота;
  2. Боль в животе;
  3. Жжение в месте введения суппозиторий;
  4. Метеоризм;
  5. Запор либо диарея;
  6. Неприятный привкус во рту.

Усиливаются побочные эффекты при длительном применении свечей, передозировке, сочетании с другими нестероидными противовоспалительными средствами, при индивидуальной непереносимости к компонентам.

Передозировка

При передозировке появляются:

  • головная боль;
  • повышенное давление;
  • судороги;
  • шум в ушах;
  • рвота и тошнота;
  • болезненные ощущения в животе.

Особые указания

Перед началом применения препарата нужно внимательно ознакомиться с инструкцией к нему, существует несколько особых указаний, которые должны учитываться:

  1. Возможность применения препарата для беременных женщин на I и II триместре беременности определяет врач, сопоставляя ожидаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода.
  2. В случае длительного применения свечей Диклофенак обязательно проводится лабораторный контроль показателей свертывания крови, функциональной активности почек и печени.
  3. Параллельное применение медикаментов из группы нестероидных противовоспалительных препаратов требует снижения дозировки свечей Диклофенак.

Лекарственное взаимодействие

  1. Снижает эффект диуретиков, на фоне калийсберегающих диуретиков усиливается риск развития гиперкалиемии.
  2. При совместном применении повышает плазматическую концентрацию лития, дигоксина.
  3. Концентрация диклофенака в плазме снижается при одновременном применении ацетилсалициловой кислоты.
  4. При одновременном приеме антикоагулянтов (в т.ч. варфарин), антиагрегантных (в т.ч. ацетилсалициловая кислота, клопидогрель) итромболитических препаратов (в т.ч. повышается риск развития кровотечений (чап гракте).
  5. Уменьшает эффект гипогликемических, гипотензивных и снотворных препаратов.
  6. При совместном применении с другими НПВП и глюкокортикоидными препаратами (в т.ч. преднизолон) увеличивает вероятность развития побочных эффектов (желудочно-кишечные кровотечения).
  7. Совместное использование с парацетамолом, циклоспорином и препаратами золота повышает риск развития нефротоксичных эффектов.
  8. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин) повышают риск развития кровотечений в желудочно-кишечном тракте.
  9. Одновременное назначение с колхицином и кортикотропином повышает риск развития кровотечений в желудочно-кишечном тракте.
  10. Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию (в т.ч. верапамил, нифедипин, дилтиазем), повышают концентрацию в плазме диклофенака, тем самым повышая его эффективность и токсичность. Антибактериальные средства, производные хинолона увеличивают риск развития судорог.

Практически любой воспалительный процесс в организме сопровождается болевым синдромом. Для устранения неприятных симптомов используют нестероидные противовоспалительные средства, среди которых особое место занимает . Разнообразие форм выпуска делает препарат наиболее востребованным среди группы НПВС, но именно свечи имеют особенные преимущества, позволяющие использовать их во многих направлениях.

Препарат Диклофенак относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Действие направлено на снятие воспаления (отека) и купирование болевого синдрома различной этиологии

Свойства и преимущества

Основное активное вещество диклофенак натрия содержится в каждой свече в количестве 50 и 100 мг. Это вещество обладает способностью подавлять ферменты, которые вызывают отечность, боли и воспалительный процесс. Помимо этого суппозитории Диклофенак имеют сильный жаропонижающий и противовоспалительный эффект.

В ревматологии свечи активно используются при терапии дегенеративных и воспалительных процессов. Препарат хорошо устраняет утреннюю скованность суставов, боли, уменьшает отеки и припухлости, улучшает функциональность суставов.


Диклофенак помогает при снятии посттравматических и послеоперационных болей, отечностей, воспалений.

Важно! Свечи Диклофенак имеют преимущества перед другими формами выпуска препарата, например, уколами или таблетками .

Диклофенак уколы могут вызвать побочные действия в виде возникновения нагноения в месте инъекции и развитие мышечного . А использование таблеток может вызвать обострение гастритов или язвенной болезни.

Свечи рекомендованы в том случае, когда прием других форм препарата невозможен либо же пациент находится в слишком ослабленном состоянии. А ректальный способ введения позволяет снизить негативное действие активного вещества на слизистую желудка, из-за чего свечи можно применять пациентам, имеющим проблемы с желудком и болезни двенадцатиперстной кишки.

Инструкция по применению допускает использование суппозиториев в составе комбинированной терапии. То есть, пациенту основное лечение назначается в виде инъекций или таблеток, а на ночь для усиления эффекта прописывают свечи. Такой способ терапии быстрей купирует неприятные симптомы и значительно ускоряет выздоровление.

Где применяют свечи Диклофенак

Использовать суппозитории нужно только по предписанию врача, который рассчитает суточную дозировку препарата и определит схему лечения в зависимости от возраста больного, вида и характера заболевания.

Основные показания к применению:

  • Остеоартроз;
  • Артириты (ревматоидный, инфекционный, подагрический, травматический);
  • Радикулиты;
  • Миалгии;
  • Бурситы;
  • Анкилозирующий спондилоартроз;
  • Тромбофлебиты;
  • Воспаление суставов, мышц, связок;
  • Миозит (асептическое воспаление скелетных мышц);
  • Грыжа или протрузия межпозвоночных дисков.

В комбинации со спазмолитиками суппозитории могут применяться при печеночных или почечных коликах для снятия болевого синдрома.

Дополнительно ректальные свечи могут назначаться при других патологиях, сопровождающихся болями и воспалительным процессом: послеоперационный период, острые боли в спине или позвоночнике, зубные и головные боли, инфекционные ЛОР-заболевания с болезненным течением.


В гинекологии

Заболевания половой системы часто протекают с сильными болями, поэтому свечи Диклофенак в гинекологии используют довольно часто.

Применение в гинекологии свечей может осуществляться в составе комплексной терапии для снятия неприятной симптоматики при наличии различных воспалительных процессов яичников и матки.

В период менструаций женщина может испытывать сильные боли внизу живота, которые сопровождаются другими расстройствами эмоционального и вегетативного характера, а иногда и температурой. Суппозитории Диклофенак снимут болевой синдром и окажут жаропонижающее воздействие.

В лечении воспаления придатков Диклофенак оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие, и не дает перейти патологии из острой фазы в хроническую.

Усилить действие суппозиториев может дополнительный прием того же препарата в виде таблеток или инъекций. Но использовать Диклофенак для лечения гинекологических проблем самостоятельно нельзя, т.к. это может только ухудшить состояние пациентки.

При беременности

В период беременности многие женщины страдают от поясничных болей и болей в позвоночнике из-за повышенной нагрузки на эти области. Такие состояния являются показаниями к применению Диклофенака при беременности.


Суппозитории не оказывают влияние на сократительную способность матки, поэтому их можно использовать на ранних сроках беременности. Хотя, если существует возможность обойтись без лекарственных препаратов, врачи все же рекомендуют отказаться от их применения.

На первом и последнем месяце беременности применять суппозитории запрещено, т.к. это может стимулировать угрозу , и препятствует подготовке организма матери к родовой деятельности.

При простатите

Диклофенак можно использовать при любом патологическом процесс в предстательной железе, кроме .

Свечи Диклофенак при оказывают следующее действие:

  • Уменьшают воспаление в тканях;
  • Устраняют боли и отечность;
  • Снижают температуру;
  • Оказывают спазмолитическое воздействие на ткани, окружающие предстательную железу и простату;
  • Разжижают кровь.

Дозировка и курс лечения Диклофенаком при должны согласовываться с лечащим врачом.


Следует учитывать, что свечи Диклофенак, несмотря на их анальгетическое, противовоспалительное действие, не применяют, если у пациента есть , патологии прямой кишки

Как использовать свечи

Свечи ректальные Диклофенак вводятся непосредственно в прямую кишку. Предварительно рекомендуется очистительная клизма, если не удается опорожнить кишечник естественным путем.

Дозировка препарата определяется в зависимости от состава препарата (Диклофенак 100 мг или Диклофенак 50 мг) и составляет обычно 100-150 мг в сутки за два-три приема. В особо тяжелых случаях доза может быть увеличена врачом.

Важно! Самостоятельное увеличение дозировки не приведет к усилению эффекта, но может вызвать симптомы передозировки и значительно ухудшить состояние пациента.

Длительность курса определяется врачом и в среднем составляет около недели. В начале лечения больному рекомендуется прислушиваться к своему состоянию, т.к. свечи Диклофенак могут вызвать ряд побочных явлений:

  • Со стороны пищеварительной системы: развитие болей в области верхней части желудка, тошноты, периодической рвоты, .
  • Со стороны системы кровотворения – развитие , снижение уровня тромбоцитов и лейкоцитов.
  • Со стороны нервной системы – периодическое головокружение, головные боли, нарушения сна, утомляемость, чувство тревоги, раздражительность. Реже могут возникать нарушения зрения (галлюцинации, расплывчивость предметов), тремор, шум в ушах.
  • Со стороны мочевыделительной системы – снижение работоспособности почек.
  • Со стороны кожных покровов – покраснение, раздражение, жжение в месте введения суппозитории.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы – скачки артериального .
  • Аллергические высыпания, зуд.

В случае появления какого-либо нежелательного эффекта следует немедленно прекратить использование свечей Диклофенак, заменив их другим препаратом.

В период применения Диклофенака необходимо обязательно отказаться от приема алкоголя, и не стоит управлять транспортными средствами, т.к. препарат действует на скорость психомоторных реакций.

Запрещено пользоваться Диклофенаком при следующих состояниях:

  • Геморрагический ;
  • Ректальное, анальное кровотечение;
  • Бронхиальная ;
  • Воспаление прямой кишки;
  • Нарушения кроветворения;
  • Геморрой в стадии обострения;
  • Язвы желудка и кишечника.

Также нельзя использовать суппозитории пациентам младше 15 лет и лицам, имеющим индивидуальную непереносимость к компонентам препарата.

С осторожностью и под наблюдением врача свечи должны использоваться пожилыми людьми, пациентами, страдающими повышенным артериальным , воспалениями пищеварительного тракта.

При длительной терапии с использованием свечей Диклофенак следует периодически проводить контроль показателей крови, чтобы исключить развитие других патологий.

При использовании других препаратов в период применения Диклофенака следует сообщить об этом врачу дабы предотвратить возможный негативный эффект при взаимодействии.


Чем можно заменить

Цена суппозиториев Диклофенак весьма доступна и варьируется в пределах 30 руб. Но, если по каким-либо причинам, купить Диклофенак свечи 50 и 100 мг не удается, можно приобрести аналоги препарата, в состав которых входит то же действующее вещество.

Наиболее популярные заменители: Наклофен, Диклак, Вольтарен, Дикломелан.

В случае, если имеются противопоказания к использованию Диклофенака, препарат можно заменить на идентичные по действию препараты группы НПВС. Аналоги Диклофенака:

  • Индометацин;
  • Кетонал;
  • Буксопан;
  • Флексен;
  • Артрум;
  • Ибупрофен.

В каждой домашней аптечке должно быть средство от боли разного происхождения. Одним из таких универсальных средств по праву считается Диклофенак. Лекарство выпускается в разных видах, рассмотрим его лекарственную форму , остановившись на показаниях по приему Диклофенака во время и при лактации.

Можно ли беременным и в период лактации?

Диклофенак хорошо известен и эффективен, выпускается в различных формах. Его применяют при различных болях и как жаропонижающее средство. При всей своей популярности, он имеет достаточно много противопоказаний. Попробуем разобраться, можно ли применять свечи Диклофенак при беременности и кормлении грудью.

В суппозиториях дозировкой 25,50 и 100 мг препарат выпускается многими фармацевтическими компаниями, поэтому тексты инструкций применения разнятся. Во всех инструкциях всех компаний четко указано, что Диклофенак противопоказан в период беременности и кормления грудью .

Однако в инструкции применения 50 мг Диклофенака производителя «Биосинтез» из группы компаний «Сан Фарма» указано, что Диклофенак нельзя применять только в последнем триместре беременности . В первом и во втором принимать осторожно.

Несмотря на противопоказания в инструкции, многие врачи назначают этот препарат кормящим мамам в небольших количествах . Это объясняется тем, что наибольшая концентрация лекарства в крови при постановке свечей достигается в промежуток времени до часа, полувыведение происходит за два часа. Поэтому препарат поступает в молоко матери в малых дозах, но это подтверждено немногочисленными исследованиями.


Об этом, в частности, говорит врач-неонатолог, доктор медицинских наук, Марина Нароган из Москвы. Она также отмечает, что если и принимать , то нужно максимально сократить срок его употребления. В данном случае можно или нет, нужно или нет - решает каждый самостоятельно, предварительно проконсультировавшись с доктором.

Важно! При приеме любых лекарственных средств, в том числе свечей Диклофенак , обязательна консультация доктора.

Другие формы выпуска

Сегодня Диклофенак, кроме свечей, которые упакованы по 10 штук с количеством действующего ингредиента 25, 50, 100 мг, выпускается в нескольких лекарственных формах. Вот они:


Знаете ли вы? В форме свечей лекарство действует быстрее таблеток в два раза.

Описание, состав, действие

Свечи диклофенак - это жирные суппозитории продолговатой формы со скруглением к концу белого, белого-желтого или бело-кремового цвета с допустимым налетом. В составе может быть 100, 50 или 25 мг действующего компонента натрия диклофенака. Есть вспомогательные составляющие, которые дают основную массу препарату. В суппозитории с содержанием диклофенака 50 мг есть 1,4 грамма жира, 0,05 грамма пропиленгликоля и 18 мг коллоидного диоксида кремния.

Диклофенак является противовоспалительным нестероидным средством . Кроме этого, действует как анальгетик и понижает жар. Говоря научным языком, он является ингибитором фермента ЦОГ в каскадеметаболизации арахидоновой кислоты, что в итоге нарушает биологический синтез простагландинов.

При постановке ректально отлично адсорбируется в кровоток и почти на сто процентов вступает в связь с белками плазмы крови. Самая большая концентрация диклофенака в крови наступает максимум в течение часа. После чего средство трансформируется в печенке, образовывая несколько фенольных метаболитов. Вывод из организма в течении двух часов происходит желчью и почками.


Показания к применению

В инструкция по применению Диклофенака в лекарственной форме свечей значится употребление для лечения опорно-двигательного аппарата, в гинекологии, купирования болей разного происхождения, после . В комплексе применим в отоларингологии.

Для опорно-двигательной системы он показан при всех вариациях артрита, остеоартрозе, тендовагините, бурсите, болезни Бехерева. Есть показания к применению в гинекологии свечей Диклофенак. Их ставят при во время менструации (альгодисменорея), при всех воспалениях органов малого таза и аднексита.

Можно ставить свечи Диклофенак при всех (даже мигрень) и , радикулите, люмбаго, невралгии, ишиалгии, оссалгии, астралгии, миалгии, для снятия посттравматической боли, болей и воспалений после операции, а также в онкологии.

Важно! Диклофенак болезнь не лечит, а действует симптоматически - помогает уменьшить боль и препятствует воспалению.


Инструкция и дозировка

Перед употреблением лекарства нужно обязательно ознакомиться с вложенной инструкцией. В свече может быть 25, 50 и 100 мг действующего компонента, ставить их тоже нужно по-разному.

Универсальная инструкция по дозированию Диклофенака такова. Для взрослых его суточная норма не должна превышать 150 мг. Рекомендуется принимать 100 мг диклофенака за 24 часа. Детям нельзя давать более 100 мг лекарства и нужно обязательно разделить эту дозу на части. Рассмотрим, куда и как правильно вставлять свечи Диклофенак, руководствуясь инструкцией.

Свеча находится в оболочке, которую обязательно нужно снять непосредственно перед применением. Далее нужно поместить ее в прямую кишку через анальное отверстие так, чтобы оно за ней «закрылось». После постановки рекомендуется лежать до получаса.

Особенности применения

Свечи Диклофенак следует ставить осторожно при воспалительных острых процессах ануса и прямой кишки. Нужно быть осторожным людям с болезнями желудочно-кишечного тракта, печени и почек, сердца, нарушения кроветворения. Людям с артериальной гипертензией и в пожилом возрасте тоже желателен осторожный прием Диклофенака. Диклофенак очень популярен, но имеет ряд противопоказаний и побочных действий.

Побочные эффекты

Свечи следует применять согласно инструкции, исключая передозировку . У Диклофенака достаточно противопоказаний для всего организма. Могут быть разные недомогания и серьезные нарушения.

Со стороны пищеварения возможны тошнота и рвота, как так и метеоризм, (возможно кровотечение), боли в эпигастрии, анорексия, гепатит от лекарств, увеличивается количество трансмиаз печени. Редко, но могут наблюдаться протеинурия, почечная недостаточность, нефрит интерстициальный.

Со стороны центральной нервной системы возможны как , так и возбуждение и раздражительность, дезориентация и , утомляемость, асептический менингит.

В редких случаях наблюдался бронхоспазм. Редко бывают нарушения в системе образования крови - различные , агранулоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения.

Прием лекарства может вызвать и кожные реакции. Среди них отмечены синдромы Стивена-Джонсона и Лейла, разные эритремы, экзема, гиперемия, фотосенсибилизация, экзантема и даже анафилактический шок.

Передозировка

Если употребить Диклофенак сверх рекомендованного, могут случиться нарушения нервной системы, головокружение, боль в голове и даже потеря сознания. Есть риск рвоты, кровотечений, тошноты, . Антидота нет . Если случилась передозировка, нужно прекратить прием лекарства, промыть кишечник, убрать нежелательные симптомы.

Противопоказания

Свечи Диклофенак противопоказаны, если лекарство не переносится индивидуально, при обструктивном , воспалении прямой кишки, анальном и ректальном кровотечении, геморрагическом колите, язвах кишечника и желудка, нарушениях образования крови, астме, беременным (в некоторых инструкциях указаны только поздние сроки), при грудном вскармливании, детям до восемнадцати лет (некоторые инструкции - до 14).


Лекарственное взаимодействие

В кровяной плазме повышается концентрация препаратов дигоксина, лития и фенитоина, если принимать их с Диклофенаком. Содержание Диклофенака в крови снижается, если его принимать вместе с аспирином. Действие антигипертензивных средств и диуретиков ослабляется диклофенаком. В комплексе с диуретиками становится выше уровень сывороточного калия, поэтому в крови необходим его контроль.

Возможно развитие риска кровотечений желудочно-кишечного тракта и развития эрозивно-язвенных поражений при сочетании диклофенака с кортикостероидами и другими противовоспалительными нестероидными препаратами. Риск кровотечений если принимать антиагреганты, фибринолитики, антикоагулянты в комплексе с Диклофенаком, увеличивается.

Иногда бывают случаи гипергликемии и гипогликемии, если сочетать средство с гипогликемическими препаратами. Нужно было корректировать их дозы. Может стать больше токсичность метотрексата и циклоспоринав в сочетании с Диклофенаком. Есть единичные свидетельства судорог у больных, которые применяли антибактериальные хинолоновые лекарства, сочетая с Диклофенаком.

Знаете ли вы? Диклофенак применяется в медицине с 1966 года.

Срок годности и условия хранения

Свечи годны на протяжении двух лет при хранении от 8°С до 15°С.

Как видно, спектр действия свечей Диклофенака достаточно широк. Это быстродействующее средство, которое быстро убирает болевой синдром. С осторожностью следует применять некоторым больным, беременным и, при принятии соответствующего решения, в период кормления грудью. Обязательно соблюдение условий инструкции и дозировок.