Главная > Препараты > Сильное обморожение конечностей. Обморожение ног. Профилактика обморожения стоп


Сильное обморожение конечностей. Обморожение ног. Профилактика обморожения стоп




Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Обморожение пальцев ног – типичная проблема человека в зимний период времени, особенно в сильные морозы. Данной патологии подвержены все группы населения, при этом возможные негативные последствия отморожения сильно зависят от степени повреждения холодом.

Как распознать это состояние? Какие действия совершить в качестве первой помощи? Насколько эффективно народное лечение обморожений пальцев ног? Каковы возможные осложнения холодового поражения? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Основные причины и условия для обморожения пальцев ног

Основными причинами и условиями, способствующими старту процесса обморожения пальцев ног, выступает три основных группы особенностей:

  • Факторы внешней среды . В первую очередь это низкие температуры – чем сильнее мороз, тем выше шансы получить отморожение. Кроме этого усиливать негативный эффект может ветер и высокая влажность, формирующие предпосылки к повышенной теплоотдаче конечностей и тела;
  • Обувь . Тесная и неудобная обувь не по сезону провоцирует отморожения даже при не слишком низких температурах;
  • Особенности организма . Разнообразные патологии, хронические заболевания и синдромы, от сердечно-сосудистых проблем до сбоев в работе эндокринной системы становятся дополнительным негативным фактором, увеличивающим риски появления отморожения.

Первые признаки обморожения пальцев ног

Обморожение – проблема коварная. Зачастую человек длительный период времени не замечает её и получает серьезную степень холодового поражения. Иногда, патология усугубляется приемом алкоголя: отечественные традиции предполагают согревание зимой спиртными напитками, которые дают лишь временный субъективный эффект теплоты, а на самом деле сосуды расширяются и тепло уходит из тела быстрее. Кроме этого, пьяный человек в состоянии сильного алкогольного опьянения не может адекватно оценить риски и степени обморожения.

Первыми признаками холодового поражения являются чувство жжения в пальцах ног их легкое покалывание с онемением . Через некоторое время может проявиться зуд и умеренный болевой синдром.

Сама кожа на пальцах приобретает бледный мраморный окрас в случае легких стадий отморожения. При более длительном воздействии и усилении негативного эффекта полностью пропадает чувствительность, кожные покровы начинают синеть.

Степени и симптомы обморожения пальцев ног

Современная медицина выделяет несколько пальцев ног и большого пальца. Чаще всего применяется четырехуровневая градация, отождествляемая с глубиной поражения тканей.


Подробнее про степени обморожения можно узнать .

Первая помощь при обморожении пальцев ног и большого пальца

Ниже, представлен базовый перечень возможных мероприятий по в случаях обморожения пальцев ног.


В случае обморожения 4 степени человека нельзя транспортировать в домашние условиях, искусственно согревать ему пальцы и т.д. – пострадавшему требуется немедленная госпитализация в стационар.

Единственное, что можно сделать – это наложить усиленную теплоизоляционную повязку (марля, хлопчатобумажная ткань, вата, полиэтилен), чтобы не допустить быстрого размерзания пораженных холодом пальцев до прибытия в больницу.

Лечение: медицина, народные средства

Консервативная медикаментозная и аппаратная терапия должна проводиться только под врачебным контролем, в амбулаторных или же стационарных условиях – самолечение при обморожении запрещено! Точную терапевтическую схему выписывает лечащий врач на основании выявленной степени обморожения, состояния организма и его индивидуальных особенностей.

Типичные препараты:

  • Спазмолитики для снижения тонуса тканей;
  • Противовоспалительные средства для угнетения воспалительного процесса;
  • Анальгетики для купирования болевого синдрома;
  • Антиагреганты и антикоагулянты для защиты от тромбоза и разжижения крови;
  • Сосудорасширяющие средства для улучшения кровообращения;
  • Ангиопротеторы для катализации восстановления сосудов;
  • Сердечно-сосудистые средства для поддержки нормальной циркуляции кровотока и защиты сердца от инфаркта;
  • Иные группы лекарств по жизненным показаниям – от детоксикационных растворов, выводящих продукты распада некрозных тканей до антибиотиков, необходимых в случае занесения вторичных инфекций.

Похожие статьи

Типичные процедуры при обморожении включают в себя периневральные симпатические блокады, ИК-облучение, гипербарическую оксигенацию, вакуумный дренаж, биогальванизацию, использование ультразвука, УВЧ, электрофореза и т.д., в рамках дополнительной физиотерапии.

Народная медицина при отморожении пальцев может использоваться как вспомогательная методика лечения легких форм холодового поражения (1, редко 2 степени) и только после согласования с лечащим врачом.

  • Настойка календулы. Аптечным средством пропитывают салфетку и накладывают в виде аппликации на пораженные пальцы. 2-3 раза в день на 15-20 минут;
  • Картофель. Необходимо сварить картошку в достаточном количества, сделать из него пюре и накладывать на обмороженные пальцы, завязывая тряпкой (средство должно быть теплым, но не горячим). Держать компресс нужно 30 минут, повторять процедуру 2 раза в сутки.

Когда требуется операция и как проводится

Оперативное вмешательство и прямые хирургические действия необходимы при обморожениях в следующих случаях:

  • Выявленная печеночная или почечная недостаточность в острой фазе, возникшая как следствие попадания в органы продуктов распада некротических тканей;
  • Выраженная токсемия;
  • Прогрессирующий сепсис;
  • Развитие гангрены;
  • Обширный некроз тканей с невозможностью естественного восстановления крупных фрагментов кожных покровов;
  • Глубокое обморожение с развитием деструктивных процессов, затрагивающих хрящи, кости, суставы.

Основные методы хирургии, применяемые в случаях обморожения тяжелой степени, включают в себя ампутацию и реампутацию пальцев либо части нижних конечностей, некротомию, фасциотомию, а также некрэктомию.

Проводится оперативное вмешательство в реактивной фазе патологии, когда точно видны границы поражения и потенциальные последствия полученного обморожения. За сутки до процедуры пациенту вводят внутривенно системный антибиотик широкого спектра, временно отменяют приём антиагрегантов и антикоагулянтов (для уменьшения риска развития сильных кровотечений).

Операция проводится под общим наркозом, послеоперационный восстановительный период варьируется в широких пределах (от нескольких недель до 3 месяцев) и зависит от конкретной хирургической методики, состояния пациента и необходимости проведения повторного оперативного вмешательства.

Осложнения и последствия

Отморожение пальцев ног может вызывать ряд патологических осложнений. Конкретные последствия зависят от своевременности оказания первой экстренной и последующей стационарно-медицинской помощи, глубины поражения холодом и прочих факторов.

Типичные осложнения:

  • Замена нормальных кожных покровов на сращенную соединительную ткань с образованием грануляций и рубцов, удалить которые можно только методами пластической хирургии;
  • Системные нарушения кровообращения в нижних конечностях;
  • Вторичные бактериальные инфекции, вызванные попаданием патогенных микроорганизмов через ссадины, раны, нарушенные кожные покровы;
  • Сепсис крови, вызванный проникновением продуктов распада некрозных тканей в кровоток;
  • Развитие гангренозных процессов с необходимостью ампутации пальцев, части нижней конечности;
  • При длительном отсутствии помощи и нахождении человека на морозе более 5-6 часов после получения обморожения – генерализированное переохлаждение организма, нарушение работы обменных процессов и систем организма, летальный исход.

Про обморожение пальцев рук подробно можно узнать .

Обморожение - отморожение нижних конечностей - представляет собой поражение тканей ног, пальцев ног вследствие воздействия низких температур на локальные участки дермального слоя и глубоких анатомических структур (в более редких и тяжелых случаях). Каждому человеку известны признаки и симптомы легкой степени обморожения ступней (стоп), пальцев и вообще ног: выйдя на улицу в недостаточно тепой одежде, человек ощущает легкое покалывание, потом перестает чувствовать что бы то ни было вообще. Дома ноги «отогреваются», кожа краснее и нестерпимо чешется. Это типичные признаки отморожения начальной степени.

Как это происходит?

Обморожение конечностей, вопреки распространенному мнению, возможно не только при особо низких температурах. В медицинской литературе описаны случаи отморожения 2–3 степени в условиях нуля градусов, что вполне объяснимо.

Механизм обморожения конечностей изучен в достаточной мере. При локальном понижении температуры тела наступает сужение мелких периферических сосудов и крупных кровоснабжающих структур. Итогом становится отток тепла и недостаточное кровообращение в ногах. Наступают атрофические и дегенеративные изменения. Чем дольше человек находится в холоде, тем тяжелее последствия. Все заканчивается отмиранием пораженных ишемией тканей: некрозом.

Что же еще нужно знать о столь грозном состоянии?

Причины развития проблемы

Обморожение пальцев ног и нижних конечностей не возникает, что называется, на «ровном месте». Требуется сочетание трех групп факторов.

Первый фактор касается погоды за окном. Чтобы отморозить нижние конечности, достаточно некоторое время находиться на улице в одном и том же положении без движения. Потому-то наиболее часто страдают лица в состоянии алкогольного опьянения и бездомные. По этой причине важно делать легкие физические упражнения, если требуется длительное время находиться на холоде. Помимо температуры, большую роль играет скорость ветра и влажность воздуха. Чем выше влажность, тем больше вероятность отморожения. То же касается и скорости ветра. В комплексе трех величин (скорости, влажности и температуры)достаточно для обморжения даже у самого стойкого человека.

Следующий весомый фактор касается одежды. Предпочтение в зимние месяцы должно быть отдано шерсти и иным натуральным материалам. Одежду необходимо носить просторную, как и обувь. В противном случае велика вероятность отморожения конечностей.

Наконец, третья группа факторов относится к состоянию здоровья человека:

  • Беременность. Особенно в период, когда плод сформирован. Это конец второго - начало третьего триместра. Проблема в том, что плод «перетягивает одеяло» на себя, а еще сдавливает крупные кровеносные сосуды. Отсюда повышенный риск обморожения.
  • Эндартериит. Проще говоря, атеросклероз магистральных сосудов. Развитие этого недуга сопровождается отложением холестериновых бляшек на стенках артерий, что чревато нарушением питания. Холод усугубляет и без того тяжелый патологический процесс.
  • Тромбоз венозных структур. Вены ответственны за отведение крови, богатой углекислым газом. Тромбы представляют собой сгустки крови, перекрывающие просвет венозных структур. Окклюзия сосудов чревата развитием ишемии. Холод лишь заканчивает работу, начатую тромбами.
  • Потеря крови. Наблюдается при поражении органов, конечностей, иных анатомических структур. Больше всего рискуют люди, получившие травмы на улице в зимнее время года.
  • Синдром Рейно. Считается редким парадоксальным заболеванием, в ходе которого в разы повышается риск возникновения проблем с конечностями в холодное время года. В условиях даже незначительного мороза наступает существенный стеноз кровеносных сосудов.
  • Алкогольное опьянение. Этиловый спирт отнюдь не помогает согреться, это опасный для здоровья и жизни миф. Прием этанола действительно расширяет сосуды, но лишь на время. К тому же через расширенные кровеносные структуры тепло лишь быстрее уходит. Находиться в состоянии опьянения на улице, таким образом, небезопасно.
  • Полученные травмы, не сопряженные с нарушением целостности кровеносных сосудов.
  • Сахарный диабет. Вызывает сбой терморегуляции организма. Последствия могут быть самыми тяжелыми.
  • Цирроз печени. Вызывает недостаточную сократимость сосудов, как и сахарный диабет.
  • Сердечная недостаточность.

И некоторые другие заболевания и патологические состояния. Они повышают риск развития отморожений нижних конечностей.

Клиническая картина

Симптоматика напрямую зависит от степени обморожения. Чем оно тяжелее, тем выраженнее деструкция и тем меньше чувствует пациент (нервные окончания погибают, вызывая понижение тактильной чувствительности почти до нуля) .

Выделяют следующие степени и соответствующие им симптомы:

  • Первая степень. Проявления минимальны, возникают спонтанно и характеризуются интенсивностью. Поражается только верхний слой кожи. Чувствительность полностью сохранена. Отмечается бледность кожи, которая затем сменяется резким покраснением.
  • Вторая степень. Наблюдается поражение дермы (среднего слоя кожи), частично гиподермы. Пациенты отмечают интенсивное покалывание, боли тянущего и ноющего характера. Возникает посинение кожного покрова, которое, затем сменяется его покраснением. Формируются крупные волдыри, заполненные межклеточной жидкостью. Они самостоятельно вскрываются на 3-15 день с момента возникновения без рубцевания. Это промежуточная стадия обморожения все еще неопасная для жизни и здоровья пациента.
  • Третья степень. Признаки в достаточной мере выражены. Это уже опасное обморожение, способное стать причиной необратимых изменений в тканях тела. Кожа приобретает темно-бурую или фиолетовую окраску. Чувствительность отсутствует полностью. Отмечаются участки некроза. Лечение преимущественно хирургическое с иссечением пораженных тканей. Заживают такие раны только с формированием интенсивных рубцов.
  • Четвертая стадия. Ткани нижних конечностей полностью промерзают и отмирают. Кожа черного цвета или серо-черного оттенка. Требуется срочное хирургическое вмешательство, чтобы не было гнойных тяжелых осложнений. Чувствительность полностью отсутствует, равно как и симптоматика, поскольку нервные окончания некротизируются.

Во всех случаях требуется определенная степень внимания со стороны самого пациента. Нужно отмечать симптомы и как можно быстрее обращаться к врачу. С подобными проблемами рекомендуется идти в травмпункт или вызвать скорую медицинскую помощь .

Первая помощь

При обморожении ног важно действовать как можно быстрее.

  • Необходимо завести пострадавшего в теплое помещение, во всяком случае, устранить воздействие холодного воздуха. Снять с больного обувь или одежду. Это поможет кровотоку как можно скорее восстановиться.
  • Необходимо растереть место поражения теплой тканью, желательно из натуральных материалов. Так кровоток ускорится, что благотворно скажется на состоянии ног, пораженных холодом.
  • Дать пострадавшему теплый напиток для согревания периферических тканей.
  • Ноги необходимо поместить в воду комнатной температуры. Ни в коем случае не в горячую !
  • Нижние конечности должны быть в приподнятом положении по отношению к телу. Это поможет избежать застоя гематологической жидкости.
  • В обязательном порядке необходимо дать больному обезболивающие препараты, противовоспалительные средства.

В комплексе данных методов достаточно, чтобы минимизировать последствия поражения.

При подозрениях на третью или четвёртую степень обморожения необходимо вызвать скорую помощь и обратиться в травматологический пункт.

Чего делать не следует

  • Ни в коем случае нельзя растирать ноги снегом, как это рекомендуют адепты нетрадиционной медицины.
  • Запрещено помещать конечности в горячую или холодную воду.
  • Не стоит рассчитывать только на свои силы. Рекомендуется обратиться к врачу.

Лечение

Лечение возможно в домашних условиях, если речь идет о 1-2 степенях поражения. Требуется проведение первичных мероприятий. При 3-4 стадиях показано сочетание консервативного и хирургического лечения.

Назначаются:

Хирургическое лечение заключается в иссечении пораженных тканей, затронутых некрозом.

Таким образом, обморожение нижних конечностей встречается часто. Нужно знать, что делать в каждом конкретном случае. Так потенциальный пациент будет во всеоружии.

Обморожение ног - это повреждение кожи и мягких тканей под воздействием холода. Конечности более подвержены этой травме, особенно пальцы ног. После долгого пребывания на морозе первые признаки обморожения можно обнаружить не сразу, поскольку процесс не сопровождается болью или другими неприятными ощущениями. В быту чаще всего встречаются отморожения первой степени, более серьезные повреждения диагностируют при несчастных случаях.

Обморожение пальцев ног - это частое явление в зимний период. Это связано с особенностями кровоснабжения и иннервации нижних конечностей. В критических условиях организм поставляет больше крови к жизненно важным органам, а пальцы ног первыми остаются без нормального доступа крови.

Однако, холод - это не единственная причина обморожения. При любых погодных условиях есть возможность сохранить здоровье ступней и не мерзнуть. Чаще всего подобные травмы возникают по следующим причинам:

  • при ношении тесной неудобной обуви, которая сдавливает стопы и пережимает кровеносные сосуды;
  • сосудистые патологии, при которых кровь не поступает в нижние отделы конечностей;
  • нахождение на холоде в состоянии алкогольного опьянения;
  • сочетание критически низких температур с высокой влажностью воздуха и сильным ветром.

Опасность травмы состоит в том, что признаки обморожения нижних конечностей могут проявляться не сразу.

Первые симптомы - это потеря кожной чувствительности и трудности при попытке пошевелить пальцами. Если после холода зайти в теплое помещение, пораженный участок будет реагировать болезненными ощущениями. При низкой температуре можно находиться длительное время, при этом не почувствовать онемение.

Степени и признаки обморожения

Для определения тяжести травмы обморожения принять классифицировать на 4 стадии. Если первые можно встретить и в быту, то последние свидетельствуют о чрезвычайных происшествиях. Тяжелое поражение мягких тканей холодом возникают при длительном вынужденном положении на морозе либо при значительных потерях крови.

  1. Первая стадия обморожения неопасна для здоровья. Кожа нижних конечностей, особенно пальцев ног, становится бледной, может посинеть и онеметь. В тепле чувствительность быстро восстанавливается, а через несколько дней после травмы появляется незначительное шелушение кожи.
  2. На второй степени обморожение затрагивает также кожу стопы и голени. Она приобретает красный оттенок, может опухать, покрывается волдырями с прозрачным содержимым. Травма проходит за несколько дней без последствий, если мазать кожу заживляющими мазями.
  3. Третья степень обморожения - это повреждение кожи и мягких тканей. Нога может опухнуть, покрыться крупными пузырями, наполненными жидкостью с кровью. Процесс сопровождается болью и воспалением, может спровоцировать резкое снижение давления вплоть до потери сознания. Восстановить конечность можно за 1-2 месяца.
  4. Последняя стадия самая опасная. В процессе задействованы все ткани, включая кости стопы. Происходит некроз отдельных участков ступней, они полностью теряют чувствительность. Если находиться на холоде длительное время, можно отморозить пальцы ног вплоть до необходимости их ампутации

Потемнение кожи при обморожении - это самое опасное явление.

Если она становится бледной или краснеет в тепле, кровоснабжение и иннервация не нарушены.

Отек пройдет за несколько дней, если не повреждены глубокие ткани.

Черный оттенок говорит об отмирании отдельных участков, поэтому может возникнуть необходимость хирургического вмешательства. В процессе заживления травмы ноготь может отделяться, но на его месте постепенно отрастает новый.

При обморожении нижних конечностей необходимо срочно оказать первую помощь пострадавшему. На первых стадиях обморожение можно вылечить самостоятельно, при более серьезных симптомах лучше обратиться к специалисту. Алгоритм оказания доврачебной помощи будет отличаться в зависимости от тяжести повреждений.

Есть несколько советов, которыми можно воспользоваться при обморожении ног:

  • изоляция пострадавшего от холода и ветра - оказывать помощь нужно в теплом помещении;
  • горячее питье, чтоб восстановить кровообращение;
  • переодевание в сухую теплую одежду;
  • на первой стадии обморожения можно аккуратно растереть кожу тканью из натуральной шерсти, салфеткой или руками;
  • можно опустить ноги в прохладную воду, постепенно увеличивая ее температуру примерно до 40 градусов;
  • на второй или третьей стадиях единственной помощью может быть компресс из ваты марли и полиэтилена, растирания не применяются.

При симптомах обморожения запрещается растирать кожу спиртом или опускать конечности в горячую воду.

Восстанавливать местную температуру можно только постепенно, с помощью ванны для ног или согревающего компресса из натуральной ткани.

Можно только дать пострадавшему еды или питья, аккуратно переместить его в тепло и следить за давлением.

Лечение после обморожения

Лечение обморожения осуществляется препаратами для наружного применения. При более серьезных повреждениях код и мягких тканей может понадобиться курс лечения таблетками или даже инъекции некоторых средств.

По показаниям могут применяться следующие группы медикаментов:

  • анальгетики - при выраженном болевом синдроме;
  • спазмолитики - для снижения тонуса мягких тканей и облегчения боли;
  • ангиопротекторы - для укрепления периферических сосудов, которые пострадали от воздействия холода;
  • антикоагулянты - препараты, которые снижают вязкость крови и препятствуют образованию тромбов;
  • средства для поддержки работы сердца;
  • антибиотики - при обширном поражении кожи и опасности занесения бактериальной микрофлоры.

В период восстановления полезна физиотерапия. После того, как пройдет острое воспаление и отечность кожи, можно стимулировать процессы заживления электромагнитными полями, лазером или ультразвуком. При обморожениях часто используются электрофорез, УВЧ, магнитная или лазерная терапия, также можно пройти курс лечения у специалиста по иглоукалыванию.

Вылечить ногу после обморожения можно на первых трех стадиях, если вовремя заметить симптомы.

Кровоснабжение и иннервация полностью восстановятся, в дальнейшем травма не приведет к каким-либо последствиям. На последнем этапе целью лечения будет сохранение большей площади тканей. Ногу обрабатывают таким образом, чтобы некроз не распространялся на соседние участки. Поврежденный участок необходимо ампутировать - в случае отказа от операции есть риск лишиться не только пальца, но и всей ступни.

Возможные осложнения и последствия

При несвоевременном или неправильном лечении обморожение может становиться причиной опасных осложнений. Они возникают при длительном нахождении при низкой температуре или при невозможности получить медицинскую помощь. Среди наиболее серьезных осложнений можно выделить:

  • появление рубцов - не самое опасное последствие, представляет косметический дефект;
  • нарушения кровоснабжения ступней ног - в дальнейшем пострадавший еще больше рискует получить обморожение;
  • присоединение бактериальной микрофлоры, развитие гнойного воспаления;
  • сепсис - при отмирании тканей и попадании токсинов в системный кровоток;
  • развитие гангрены и необходимость ампутации конечности.

Обморожение может быть как незначительным бытовым явлением, так и приводить к опасным последствиям. Даже при легких стадиях важно знать, как оказать первую помощь пострадавшему и не навредить неправильными действиями. Лучший способ профилактики этой травмы - носить свободную удобную обувь, которая не сдавливает пальцы. Она должна выдерживать низкие температуры и не промокать.

Обморожение ног представляет собой серьезное повреждение кожных покровов, хрящей и даже костей под воздействием холода. Главная опасность этого заболевания заключается в том, что человек не сразу замечает неладное и начинает лечение, ведь холод – это прекрасный анестетик. Если холод воздействует на конечности длительное время, иногда у хирургов нет другого выхода, как ампутировать поврежденную конечность.

Признаки и стадии обморожения

Основная опасность заключается в том, что на начальной стадии больной не замечает возникших проблем. Холод притупляет боль, поэтому некоторые больные, поступившие с обморожением в больницу, уверенны на сто процентов, что они просто замерзли.

Причиной обморожения может выступать не только холод, но и слишком узкая обувь, сжимающая пальцы ног.

Другие причины, по которым пациенту нужно оказывать первую помощь при обморожении ног, следующие:

  • гормональные нарушения в организме;
  • наследственный фактор;
  • нарушения кровообращения, анемия;
  • некачественное или недостаточное питание.

Обморожение ног может иметь различные признаки, симптоматика зависит от формы и степени поражения конечностей.

Выделяют 4 стадии обморожения:

  1. Первая стадия носит легкий характер и возникает при пребывании на холоде непродолжительное время. Чаще всего происходит незначительное обморожение пальцев ног, ногтей. Мягкие ткани практически не затронуты. Кожные покровы бледнеют, а в процессе согревания приобретают красный цвет. Больной ощущает жжение, покалывание, может возникнуть зуд.
  2. Вторая стадия более опасна и нуждается в лечение. Больной жалуется на сильное щипание, покалывание, болезненные ощущения. Основные симптомы отморожения этой стадии: кожные покровы синеют, покрываются небольшими пузырьками, наполненными жидкостью.
  3. Это критичная стадия переохлаждения. Симптоматика схожа с предыдущей стадией, но на коже образуются волдыри, наполненные кровью. Ткань кожных покровов отмирает.
  4. Эта стадия встречается довольно редко. Цвет кожи приобретает мраморный оттенок, конечности покрываются пузырьками, наполненными кровью. У пациента развивается глубокое отмирание мягких тканей, переходящее в разрушение хрящей и костей. Помимо конечностей, происходит полное переохлаждение организма.

Первая помощь при обморожении

Что делать при обморожении пальцев ног? Оказывать первую помощь больному нужно в тепле, а не на улице. Первоначально нужно отвести больного домой. Пострадавшему нужно дать горячую еду, или хотя бы куриный бульон. Предлагать горячительные напитки категорически запрещается. Кроме того, не разрешайте больному курить, поскольку пары табака сужают сосуды, а значит кровообращение не сможет нормально восстановиться.

Затем нужно оценить стадию поражения кожных покровов. Онемение, покраснение или незначительные болевые ощущения свидетельствуют о том, что у человека первая степень обморожения.

В этом случае необходимо делать при обморожении ног следующие действия:

  • Пальцы ног согрейте своим дыханием или теплыми руками.
  • Аккуратненько разотрите пальцы, но не разминайте интенсивно. Нельзя растирать массажным маслом, кремом или спиртом.
  • В тазик налейте воду комнатной температуры и опускайте в нее пальцы ног, а затем и конечности полностью. Боль, возникшая при том, свидетельствует, что постепенно восстанавливается кровообращение.
  • Постепенно добавляйте в таз теплую воду, увеличивая температуру до 40 градусов.
  • Затем обверните пальцы ног марлевой повязкой, чтобы защитить обмороженные кожные покровы от механических повреждений и инфицирования.
  • Больной должен принять таблетку анальгина или аспирина, поскольку вещества, содержащиеся в этих лекарственных препаратах, восстанавливают кровообращение и расширяют сосуды. Затем можно выпить но-шпу и лечь спать.
  • На следующий день желательно показаться врачу, поскольку длительное пребывание на холоде может спровоцировать простуду.

Лечение обморожения ног

Лечение изменяется в зависимости от стадии обморожения конечностей. Чем быстрее патология обнаружена, тем скорее можно провести лечение в домашних условиях:

  1. Первая степень обморожения, в принципе, не нуждается в особом лечение. Через два-три дня кожные покровы сами восстановятся. Антисептики в виде мази назначаются только в том случае, если на коже появились язвочки.
  2. Если у больного вторая стадия обморожения, обязательно нужно вскрыть пузырьки с жидкостью. Затем обработать пораженные участки мазью Левомеколь и наложить стерильную повязку (менять раз в два часа).
  3. При третьей стадии отморожения лечебные процедуры больной сделать самостоятельно не сможет, нужно обязательно обратиться в стационар. Доктор вскроет пузырьки с кровянистым содержимым, а затем удалит омертвевшие участки мягких тканей. Повязкой покрывается больное место. Пациенту назначаются физиотерапевтические процедуры.
  4. При четвертой стадии удаляются омертвевшие участки кожи. Если возникли осложнения, то может потребоваться ампутация.

Что нельзя делать при обморожении

Запрещено выполнять следующие действия:

  • Греть пальцы ног при открытом огне, на камине или батарее.
  • Интенсивно растирать поврежденные конечности, особенно при появлении волдырей или некроза.
  • Погружать конечности в слишком горячую воду.
  • Растирать пальцы ног или рук снегом. Грязь и колючки льда могут повредить кожу, и, как следствие, попадание инфекции.
  • Нельзя сдирать на коже пузырьки или прокалывать их.
  • Обмороженные участки кожи нельзя мазать спиртом или маслом.
  • При обморожении второй степени и выше немедленно обратиться к врачу.

Профилактика

  1. Приобретать обувь на зиму из натурального качественного материала.
  2. Зимнюю обувь рекомендовано приобретать на размер больше, чтобы оставалось место для воздушной прослойки.
  3. В зимнее время носить демисезонную обувь нельзя.
  4. Ногам в обуви должно быть тепло и сухо.
  5. Старайтесь периодически шевелить пальцами ног, чтобы в одном положении не оставлять их долгое время.

При появлении слабости, сонливости или дискомфорта зайдите в теплое помещение. Берегите себя!

Обморожение ног является серьезной проблемой для человека, чаще всего возникающей в зимний период времени, хотя отдельные случаи холодового поражения нижних конечностей фиксируются ранней весной и поздней осенью при нулевой и даже плюсовой температуре.

Каковы признаки и степени данной проблемы? Как лечить ноги после обморожения? Насколько серьезны последствия обморожения? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Первые признаки обморожения ног и ступней

Отморожение ног может настичь человека внезапно. Зачастую пострадавший длительный период времени не замечает проблем и первичной симптоматики, в результате чего дополнительно переохлаждается и получает более высокую степень поражения холодом.

Обморожение часто усугубляется не только низкими температурами, но также неподходящей обувью – слишком узкие, тесные изделия из некачественных материалов сковывают движения стопы, провоцируют повышенное потоотделение, что в свою очередь дополнительно отводит тепло.

Свою лепту вносят и штаны – легкие и одетые не по погоде.

Не стоит забывать и об алкоголе – спиртные напитки вызывают расширение сосудов, в результате чего катализируют процесс охлаждения организма и развития обморожения.

Первым признаком отморожения обычно считают появление чувства жжения в области пальцев , стопы и самих ног, сопровождающееся онемением и покалыванием. По мере ухудшения ситуации развивается зуд и легкий болевой синдром, икроножные мышцы может сводить судорогой, кожные покровы белеют, после чего приобретают оттенок мрамора.

В случае получения средней или тяжелой степени обморожения, эпителий синеет и даже чернеет, полностью пропадает чувствительность нижних конечностей в целом и элементов ног в частности.

Степени и признаки обморожения ног и ступней

В отечественной клинической медицине обычно используют обозначения степеней поражения холодом, коррелируемое как с площадью, так и с глубиной отморожения нижних конечностей. Всего их 4 и каждая характеризуется собственной симптоматикой, формирующейся как непосредственно после холодового поражения, так и в процессе согревания, когда температурный режим ног возвращается к привычным значениям.

  • Первая степень . Самая лёгкая и сравнительно неопасная форма обморожения. При холодовом поражении этого типа в первую очередь страдают пальцы ног, реже ступни – теряется чувствительность, возникает зуд и небольшой болевой синдром. Кожа на пораженных участках прохладная и бледная. По мере отогревания нижних конечностей, на её поверхности проявляется выраженная гиперемия и небольшой отёк, проходящие спустя 5-6 часов после стабилизации температуры. На 2-3 день эпителий может шелушиться. Общий период выздоровления не превышает обычно 5 суток, негативные последствия обморожения 1 степени отсутствуют;
  • Вторая степень . Симптоматика в начале развития 2 степени обморожения идентична 1 виду поражения холодом, однако «захватываемая» область обычно шире – негативный процесс распространяется на лодыжки, частично голень и нижнюю часть икроножных мышц, кожные покровы имеют скорее мраморный, нежели белесый оттенок. В процессе отогревания нижних конечностей наблюдается сильная гиперемия эпителия, умеренный болевой синдром, кожа покрывается волдырями с прозрачным содержимым. Период полного восстановления занимает около 2-3 недель, прогноз условно благоприятный;
  • Третья степень . Поражение холодом 3 степени несет в себе риски для здоровья пострадавшего. Мягкие ткани в процесс обморожения очень быстро немеют и теряют чувствительность. Кожа приобретает глубокий синюшный оттенок. Диагностируется существенное ухудшение общих жизненных параметров – снижается пульс, артериальное давление, возникают перебои с дыханием, могут наблюдаться потери сознания. В процессе отогревания кожные покровы имеют визуально некротическую структуру, на них образуются крупные волдыри с кровянистым содержимым. По мере выздоровления эпителий покрывается рубцами и грануляциями, сильно страдают роговые пластины ногтей, общий период восстановления занимает до 2 месяцев в случае качественно проведенной консервативной терапии, высока вероятность развития осложнений;
  • Четвертая степень . Крайняя степень обморожения характеризуется генерализированными поражениями ног комбинированного типа (вместе часто сочетается 2-4 степени). Кожные покровы в местах обморожения практически черные, мягкие ткани поддаются деструкции вплоть до кости. В отдельных случаях наблюдается полное оледенение отдельных локализаций на нижних конечностях. В процессе отогревания быстро формируется обширный отек, сопровождающийся сильным болевым синдромом, чувствительность кожных покровов отсутствует.

Первая помощь при обморожении ног и ступней

Своевременно оказанная первая помощь может существенно снизить риски развития осложнений после обморожения и прекратить дальнейшее ухудшение состояния пострадавшего.

  • Переместите человека в сухое и теплое помещение. Если это сделать в данный момент невозможно – разведите костер, но не подпускайте пострадавшего слишком близко, чтобы не допустить быстрого согревания (должна чувствоваться теплота, но не жар от огня);
  • Поменяйте одежду. Снимите холодную и мокрую обувь, одежду, нижнее белье и переоденьте пострадавшего в сухое;
  • Искусственно согрейте. В случае поражения 1 степени можно согреть человеку обмороженные ноги. Сделать это нужно аккуратно, производя массаж всех кожных покровов нижних конечностей, либо же используя натирание теплой натуральной шерстяной тканью;
  • Дайте еду и питьё. Если человек находится в сознании и у него не нарушен глотательный рефлекс – дайте ему теплое питьё и еду. Спиртные напитки и кофе запрещены;
  • Уложите в постель. Пострадавший помещается в постель под теплое одеяло. Обмороженные нижние конечности следует поднять выше уровня тела, например, положив на подушку.

Выше, представлены основные действия в случае 1 степени обморожения. Если у человека выявлена 2 или 3 степень поражения холодом, то искусственно согревать его нельзя , при этом зачастую еда и питьё также находятся под запретом, особенно если человек часто теряет сознание и очень слаб.

После транспортировки в теплое сухое помещение и переодевания, необходимо наложить на пораженные холодом ноги теплоизолирующую повязку из слоёв марли и ваты, после чего поместить в постель и вызвать врача на дом – на основе его заключения может быть рекомендовано амбулаторное лечение либо же госпитализация в стационар.

Чаще всего человек находится без сознания, его жизненные показатели критичны. Нужно наложить на пораженные холодом конечности усиленную теплоизолирующую повязку из слоёв марли, ваты, хлопчатобумажной ткани, полиэтилена и иных подручных материалов – она сможет замедлить процесс отогревания, который можно проводить только в условиях стационара. Человек транспортируется в горизонтальном положении, при необходимости поддаётся процедуре иммобилизации.

Лечение после обморожения ног и ступней

Процедуры терапии существенно зависят от степени обморожения кожи ног. При самом легком холодовом поражении достаточно домашних мероприятий. В случае 2-4 степени конкретную терапевтическую схему прописывает лечащий врач. Типичные действия включают в себя:

  • Консервативную медикаментозную терапию. Используются анальгетики, спазмолитики, ангиопротекторы, сосудорасширяющие средства, антикоагулянты, антиагреганты, сердечно-сосудистые препараты, детоксикационные растворы, антибиотики и прочие лекарства по жизненным показаниям;
  • Аппаратное лечение. Применяется вакуумный дренаж, гипербарическая оксигенация, периневральные симпатические блокады, а также расширенная физиотерапия – инфракрасное облучение, УВЧ, электрофорез, биогальванизация, ультразвук, проч.;
  • Хирургическое вмешательство. Обычно проводится при 3 или 4 стадии обморожения, направлено на удаление гангренозных очагов, резекцию некротических тканей, борьбу с сепсисом, печеночной или почечной недостаточностью, а также прочими серьезными осложнениями, угрожающими жизни пострадавшего.

Осложнения и последствия обморожения ног

Обморожение ног средних и тяжелых степеней может вызвать целый ряд негативных последствий. Типичные осложнения включают в себя:

  • Вторичные бактериальные инфекции, возникшие на фоне нарушения целостности кожных покровов в результате отморожения;
  • Нарушения кровообращения, как острые, так и хронические;
  • Необратимую деструкцию части кожных покровов с образованием рубцов и грануляций, для устранения которых применима только пластическая хирургия;
  • Вторичную почечную или печеночную недостаточность, вызванную тяжелым состоянием пострадавшего;
  • Гангренозные процессы с массовым некрозом мягких тканей, требующие ампутации частей нижних конечностей;
  • Сепсис крови, вызванный распадом некрозных тканей и попаданием продуктов данного патологического процесса в основной кровоток;
  • Летальный исход при отсутствии своевременной и квалифицированной медицинской помощи, а также в случаях терминальных стадий обморожения с падением жизненных показателей ниже критического уровня на протяжении длительного периода времени.

Теперь вы знаете все про обморожение ног и стоп, а так же что делать и как помощь пострадавшему.

Под обморожением врачи понимают разрушение и отмирание тканей, вызванное долговременным пребыванием в слишком холодном месте. Зимой из-за неправильно подобранной обуви часто страдают от мороза нижние конечности, очень распространено обморожение пальцев ног. Если соблюдать некоторые правила, этой проблемы можно избежать, а если она все-таки возникла – избежать более неприятных последствий.

Степени обморожения

  • Первая. Возникает в ситуациях недолгого воздействия холода на конечность. Повреждаются только ткани пальцев, голень или ступня обычно не входят в пораженную зону. Обмороженные ткани выделяются бледностью. Пальцы покалывает, они немеют и слегка зудят. После попадания в тепло краснеют или розовеют, чешутся и побаливают. Период восстановления – около 5 дней.
  • Вторая. Поражение распространяется на ступню и голень, отмороженные участки нечувствительны к прикосновениям и температуре, заживают дольше – порядка 2 недель. На отогретых участках образуются пузырьки с жидкостью.
  • Третья. Страдает вся ступня и часть голени, но могут быть повреждены только пальцы. Образуется много пузырей, они крупнее и болезненнее, чем при второй степени. Чувствительность долго не возвращается, часть тканей полностью отмирает, могут отойти ногти, после реабилитации остаются рубцы и шрамы.
  • Четвертая. Возникает при длительном воздействии низких температур. Самая опасная степень, характеризующаяся полным или частичным некрозом тканей на ноге почти до колена. На обмороженном участке могут сочетаться разные стадии поражения с 1 по 4. При последней омертвение поражает все вплоть до костей, образуется сильный отек.

Это состояние смертельно опасно, пострадавшего нужно срочно направить к врачу.

Признаки обморожения ног

Каждая степень обморожения нижних конечностей характеризуется своими признаками:

  • 1 степень – бледная, слегка синюшная кожа, покалывание. Отогретые пальцы краснеют, зудят, слегка отекают.
  • 2 степень – легкий мраморный оттенок с выраженной синюшностью, сильное покалывание, зуд и жжение. Главный признак – образование мелких пузырей, наполненных прозрачной субстанцией.
  • 3 степень – посиневшие кожные покровы с заметной мраморностью. Полная потеря чувствительности на пару дней. В тепле образуются большие пузыри, жидкость в них не прозрачная, а кровянисто-красная. Верхние слои эпителия частично отмирают, образуя рубцы.
  • 4 степень – сине-черные пораженные участки, омертвевшие местами до кости, при согревании наблюдается сильная боль и заметный отек, чувствительность не возвращается.

Общие правила первой помощи при обморожении

  1. Переместить пострадавшего в теплое помещение.

Проводить лечебные мероприятия в условиях той температуры, в которой человек получил обморожение – они не дадут эффекта.

  1. Снять одежду и обувь с пострадавших покровов.
  2. При отсутствии сильных поражений – согревать конечности растиранием, горячим дыханием, массажем.
  3. После восстановления тонуса кожи накладывается повязка, дабы избежать попадания инфекции.
  4. Если наблюдаются признаки обморожения 2 и выше степени - вызвать скорую помощь.
  5. Дать больному много воды и горячего чая, бульона. Восстановить кровообращение помогает аспирин.

Оказание помощи в начальном периоде

Для самой легкой первой степени обморожения госпитализация не требуется, достаточно соблюдать описанные выше рекомендации по оказанию первой помощи и ближайшие дни не выходить на холод.

По характерным симптомам нужно определить стадию поражения прежде, чем предпринимать действия по оказанию первой помощи при обморожении. Если возникают трудности, пострадавший направляется в больницу, дабы медики смогли точно сказать, насколько серьезны травмы. В любой ситуации направляют к врачу получившего обморожение ребенка.

Согревание конечностей

Основных способов прогревания существует два:

  1. Приблизить к теплому участку тела – животу или подмышкам – или обхватить руками, подышать, помассировать.
  2. Положить в емкость с теплой водой (не больше 37°С). Позже доливают немного кипятка, но превышать температуру в 40 ° нельзя.

Обработка раны

При отсутствии видимых повреждений – волдырей и ран – поврежденный участок кожи растирают марлей или тканью, предварительно смоченной водой. Потом его следует насухо вытереть и наложить повязку из марли и ваты – 2-3 раза перекладывают слой бинта ватой, внешний дополнительно обматывают полиэтиленом и закутывают в теплую ткань – одеяло или плед.

Чтобы случайно не повредить и без того травмированный покров, ногу фиксируют подручными материалами - досками, кусками картона, и оставляют в покое.

Оказание помощи при глубоком обморожении

Основная опасность обморожения в том, что человек может не заметить заболевание даже при развитии серьезной стадии – чувствительность теряется, и понять, что что-то не так, очень сложно.

Что делать при выявлении обморожения ног от второй до четвертой степени? Незамедлительно отвезти пострадавшего в больницу или вызвать машину скорой помощи. Ожидая медиков или транспортируя больного, нужно:

  1. Осторожно, стараясь не травмировать кожу, снять все с обмороженных участков.
  2. Если ткань примерзла и как бы впилась в дерму – слегка намочить ее теплой водой и постепенно отрезать ножницами с круглыми кончиками.
  3. Прогреть пораженное место водой. Промокнуть полотенцем (не тереть!). Наложить повязку по описанной выше схеме.

Что запрещено делать?

Существует множество заблуждений, что необходимо делать при обморожении нижних конечностей, и следование им может навредить больше, чем полное отсутствие первой помощи. Помогая человеку с подобной травмой, нельзя :

  1. Растирать его снегом. Так можно еще больше обморозить человека, и вдобавок пострадают травмированные ткани.
  2. Резко согревать. Помещение конечностей в кипяток или к батарее вызовет шок и только ухудшит состояние.

Нередко люди с обморожениями стремятся залезть в очень горячую ванну, думая, что это поможет быстро устранить симптомы переохлаждения. На самом деле контакт поврежденной кожи с горячими предметами или жидкостями вызовет термические ожоги – нечувствительная конечность не подаст сигнал, что ее лучше убрать.

  1. Употреблять алкоголь. Его нельзя ни пить, ни использовать для растирания. Спирт также может спровоцировать ожог.
  2. Растирать травмы маслом или согревающим кремом.
  3. Прыгать или резко двигаться. Активность как попытка побыстрее согреться чревата увеличением повреждений.
  4. Вспарывать пузыри самостоятельно. Делать это может только медик, вооруженный антисептиком и специфическим инвентарем.

Лечение обморожения ног

Чем раньше будет выявлена проблема и оказана квалифицированная медицинская помощь, тем больше вероятность скоро выздороветь и минимизировать негативные последствия. Назначаемое лечение обморожения ног варьируется в зависимости от тяжести.

  1. 1 степень обычно не требует особой терапии. Спустя 4-5 дней в тепле покров регенерируется самостоятельно. Чтобы ускорить процесс, назначаются физиотерапевтические процедуры, для заживления язвочек – антисептические мази.
  2. 2 степень – в первую очередь вскрываются и обрабатываются волдыри. Накладывается повязка, обновляемая каждые пару часов, и под ней ткани заживают. Нередко больному прописывают заживляющие кремы.
  3. 3 степень – удаление волдырей и отмерших участков ткани. Наложение повязки, активное использование физиотерапии, применение средств для регенерации и уменьшения рубцов.
  4. 4 степень – терапия идентична предыдущей стадии, только удалять мертвых тканей приходится больше. В тяжелых ситуациях возможна ампутация. На то, чтобы лечить и реабилитировать человека, уходит около полугода.

Народные средства

Применяются в домашних условиях, но только если повреждения несерьезны.

  1. Поможет уменьшить рубцевание тканей календуловый компресс. Для его приготовления 1 ч.л. настойки календулы (покупается в аптеке) соединяют с ½ л теплой воды. Компресс кладется на обмороженное место на полчаса 2-3 раза каждый день. Курс применения – 10 дней.
  2. Для лечения легкого обморожения хорошо помогает сок лимона, чистотела или имбиря. Его втирают в кожу дважды в сутки, но только если нет видимых ран.
  3. Для ускорения регенерации применяют ромашковые примочки. 1 ст.л. сушеной аптечной ромашки поливают стаканом кипятка и оставляют, укутав, на час. Потом средство процеживают и используют.
  4. В теплые ванночки для отмороженных пальцев полезно добавлять отвар из очистков картофеля.
  5. Если кожа не повреждена, можно взять луковицу, потереть ее, положить на марлю и 15 мин. массировать пораженное место.
  6. Для заживления рекомендуют ванны с сельдереем. 1.5 кг растения заливают литром воды, кипятят, остужают до 40 °С и погружают туда ногу пострадавшего. После окончательного остывания средства конечность вынимают, промывают прохладной водой, мажут гусиным жиром и укутывают.
  7. Помощниками в домашнем лечении легких обморожений служат компрессы с соками алоэ, капусты, сырой картошки и подорожника.

Профилактические меры обморожения ног

  • Обувь и одежда не должны быть малы, между ними и ногой – тонкий воздушный слой.
  • При долговременном нахождении на улице в мороз нужно много двигаться, время от времени греться в теплом месте и пить горячий сладкий чай.
  • Незащищенные одеждой места смазываются защитным кремом или мазью.
  • Время от времени смотреть на кончики пальцев – не побелели ли они, проверять состояние щек и носа у детей.
  • Без промедления переодеться, если ноги промокли, даже незначительно.
  • Использовать обувь и теплые носки из натуральных материалов – кожи, шерсти, на размер больше своего, чтобы нога не зажималась.
  • Быть бодрым и сытым, находясь на морозе – ведь на согревание тела в холоде организм тратит огромное количество энергии.

Обморожение ног – опасная травма, чреватая серьезными последствиями и требующая к себе внимания. Чтобы ее избежать, нужно по возможности ограничить выходы на улицу в морозное время, в случае, когда это невозможно – соблюдать меры предосторожности, быть внимательным к своему самочувствию и внешнему виду.

Вконтакте

Обморожение ног – серьезное, представляющее угрозу здоровью человека состояние, которое отрицательно влияет на состояние тканей организма, нарушая их целостность. Обычно, обморожению подвержены те участки тела, которые бывают обнажены. В случае с ногами обморожение происходит еще и по причине ношения обуви не по размеру и увеличенной потливости. Важно знать о том, что первые признаки негативного воздействия холода не дают о себе знать сразу и в полной мере, однако они очень быстро начинают разрушительный процесс.

После обморожения восстановиться трудно, поэтому лучше оказывать своевременную помощь, а не ждать усугубления проблемы. Обморожение нижних конечностей, так и других частей тела, происходит в зимний период при температуре воздуха от -10, -20 градусов и ниже. По статистике, с обморожением часто сталкиваются люди, которые по каким-либо причинам не имеют своего дома, люди в состоянии алкогольного опьянения. Провоцируют обморожение голодный желудок, усталость, слабый иммунитет, заболевания сердца и других важных органов.

Симптомы обморожения ног

Перед тем, как лечить заболевание, крайне важно правильно поставить первичный диагноз, и выяснить степень обморожения ног. При лёгкой, первой степени пораженные холодом ткани тела не отмирают и подлежат быстрому восстановлению. Для неё характерны симптомы жжения, покалывания, онемения. Кожа может побледнеть или покраснеть. Полностью приходят в себя пациенты обычно за неделю.

Если человек находится на холоде долгое время, у него диагностируют обморожение второй степени. Симптомы такие же, как и при начальном обморожении, однако через пару дней на проблемном участке могут появиться водянистые пузыри. Если лечить правильно, то пациент восстанавливается через четырнадцать дней.

Третья степень обморожения ног диагностируется, если человек пребывает на холодном воздухе очень долго, а на открытые участки тела приходится интенсивное воздействие холодного воздуха. В данном случае, последствия могут быть печальными. На омертвевших участках кожи появляются волдыри с кровью, а обморожение пальцев ног может привести к быстрой потере ногтей, их отторжению. Результат такого воздействия холода способен наблюдаться в течение месяца, за который происходит постепенное омертвение кожи и её рубцевание.

Четвертая степень обморожения, самая тяжёлая. Длительное воздействие холода приводит к отмиранию тканей, разрушению кости, суставов ног. В крайне тяжёлых случаях начинается гангрена. Лечить последнюю степень обморожения практически невозможно. Обычно она приводит к ампутации пораженных конечностей.

Итак, первые симптомы обморожения, на которые необходимо обратить внимание:

  • Покалывание в ногах и пальцах;
  • Онемение конечностей;
  • Бледность или краснота кожи;
  • Сильная боль;
  • После оказания помощи может появиться зуд и жжение;
  • Болят ноги при ходьбе;
  • Слабость в ногах.

Первая помощь при обморожении

Она оказывается только после того, как определяется степень обморожения. Но во всех случаях, в первую очередь, больного необходимо поместить в тёплое место и обнажить пораженные участки тела. Если человек на холоде находился не так много и получил первую степень обморожения, ноги необходимо прогреть с помощью обычного растирания кожи, горячего дыхания или массажа. После того, как кожу привели в тонус, необходимо сверху положить повязку. Тепло восстанавливает кровообращение, а повязка защищает поврежденный участок от инфицирования.

У многих возникает вопрос, что же делать, если человек был подвержен холоду достаточно долгое время и получил 2-4 степень обморожения? В этом случае нельзя медлить и заниматься самостоятельным прогреванием – необходимо срочно вызвать скорую помощь. До приезда врачей больному необходимо наложить тёплую повязку, накрыть шерстяным покрывалом и изолирующими материалами, которые будут сохранять тепло, и зафиксировать конечности для неподвижности. Фиксирование можно делать с помощью подручных, строительных средств, которые необходимо наложить поверх тёплой повязки и привязать, например, кусок плотного картона.

Во время оказания первой помощи больному желательно обеспечить не только покой, но и горячее питье, еду. Рекомендуется во время обморожения также дать пострадавшему анальгин или аспирин. Эти препараты расширят сосуды.

Ошибки первой помощи при обморожении ног

После того, как пострадавшего от холода нашли, противопоказано согревать резко, то есть, погружать отмороженные ноги в горячую воду. При длительном воздействии холода, кровообращение сильно замедляется. Резкая реанимация может спровоцировать отмирание клеток и возникновение некроза.

Нельзя растирать пострадавшего снегом! Эта одна из распространенных ошибок во время оказания первой помощи. Снег провоцирует дальнейшее отморожение, а растирание руками - появление мелких трещин, в которые легко может проникнуть инфекция.

Лечение обморожения ног

Лечить обморожение ног разных степеней необходимо комплексно в медицинском учреждении. Терапия зависит от степени поражения болезнью. При первой, лёгкой степени пациенту назначаются УВЧ-терапия, электросветовые лампы. Если на коже есть небольшие язвочки, волдыри, больному рекомендуется делать антисептические повязки.

Если больной получил вторую степень обморожения, вначале ему вскрывают образовавшиеся на коже пузыри. Врач удаляет содержимое и мертвые ткани, затем накладывает антибактериальную повязку. После того, как поврежденные участки кожи заживут, пациенту назначается физиотерапия, а для предотвращения заражения – антибиотики.

Обморожения последних, тяжёлых степеней предполагают удаление омертвевших участков. Если случай тяжёлый, а ткани не подлежат регенерации, пальцы, ступни или ноги ампутируют. Лечение и реабилитация такого пациента занимает до полугода.

Народные способы лечения обморожений

Не обойтись в случае обморожения конечностей без народной медицины, которая является определяющим фактором восстановления больного после осложнений воздействия холода. В данном случае, лечение разделяется на внешнее и внутреннее.

Внутренняя терапия народными средствами при обморожении:

  • Врачи рекомендуют делать настой из сухих цветков ромашки (продается в аптеках), который необходимо принимать по одной столовой ложке три раза в день. Ромашка отлично стимулирует кровообращение. Для приготовления настоя залейте сухие цветки кипятком, накройте крышкой и дайте настояться.
  • Натрите свежий имбирь на терке и принимайте одну четвертую часть чайной ложки вместе с небольшой дозой вина из имбиря. Средство улучшает кровоснабжение ног.
  • После обморожения отличным средством стабилизировать состояние больного и ускорить заживление ран станет напиток из калины. Пятнадцать грамм ягод отварите в 0,5 литрах воды и выпейте получившуюся жидкость за один день.
  • Успокоит пострадавшего настой валерьяны и травы пустырника.

Внешняя терапия домашними методами:

  • При поражении ног холодом рекомендуется делать компрессы из травы календулы, которая уменьшает рубцевание кожи. Необходимо одну чайную ложку настойки календулы (купить в аптеке) соединить с одной чайной ложкой и пол литром воды. Затем смочить марлевую повязку в растворе и приложить к поврежденному участку на полчаса. Процедуру выполнять десять дней.
  • Смешайте сок лимона и чистотела, затем нанесите на пораженную кожу. Следует делать при лёгкой форме обморожения.
  • Отлично подойдут для реабилитации пациентов с обморожением примочки из лекарственной ромашки. Она обладает заживляющими, антибактериальными и успокаивающими свойствами.
  • Если отморозили пальцы ног, принимайте горячие ванночки, сделанные из отвара картофельной кожуры.
  • С лёгким отморожением справится луковый сок. Для этого нужно измельчить репчатый лук на терке, сложить кашицу в марлю и протирать ею проблемный участок кожи в течение пятнадцати минут.
  • Для того чтобы раны после обморожения быстро заживали, рекомендуется принимать ванночки с отваром из сельдерея. Отварите полтора килограмма сельдерея в одном литре воды, прокипятите и дайте остыть. После этого следует опустить в отвар поврежденную стопу, а затем в контрастную, холодную воду. Рекомендуется по окончанию процедуры смазать кожу жиром или питательным кремом и утеплить.

Профилактические меры обморожения ног

Перед тем, как совершать длительные прогулки в зимнее время, необходимо приложить максимум усилий для того, чтобы обезопасить себя от возможного обморожения. Итак, что же нужно делать в этих случаях:

  • Зимой необходимо хорошо одеваться, желательно выбирать натуральные шерстяные ткани. Особенно, если совершается пешая далекая прогулка.
  • Избегайте узкой обуви для зимы. Она должна быть на размер больше, чтобы можно было надеть максимально тёплые носки и избежать потливости, которая способствует обморожению конечностей.
  • Обязательно нужно надеть носки из натуральной шерсти перед выходом на улицу. Они сохраняют тепло и впитывают влагу, не давая ногам переохлаждаться.
  • Не стоит перед выходом на улицу употреблять спиртные напитки. Они не помогут согреться, а только усугубят ситуацию.
  • Перед тем, как выйти на холод, необходимо плотно поесть.
  • На морозе нужно как можно больше двигаться.
  • Также на холоде лучше не курить, так как это сужает сосуды.
  • Если морозная погода сопровождается ветром, необходимо найти укромное место, где и укрыться.
  • На морозе украшения из железа провоцируют замедление кровообращения.
  • Наиболее уязвимыми к холодной погоде считаются дети и пожилые люди.
  • В длительный поход возьмите с собой аспирин или но-шпу, так как они обладают сосудорасширяющим действием.

Учащенное посещение лечебного учреждения в холода зависит не от высокой заболеваемости простудными болезнями, а от того, что люди вынужденно обращаются за медпомощью при разной степени тяжести.

Врач иногда может не спасти пострадавшего, тем более, если ему была оказана или вообще не оказана адекватная и своевременная медпомощь на дому. Следовательно, о лечении обморожения в домашних условиях должен знать любой взрослый (и подросток также) человек.

Причинные факторы

Чтобы произошло холодовое повреждение тканей нужна комбинация ряда факторов:

  • Наружная температура ниже -10-20 0 С либо в пределах 0 0 С, с сильным ветром и высокой влажностью воздуха.
  • Опьянение алкогольными напитками.
  • Некомфортная, стесняющая либо мокрая одежда и обувь.
  • Состояние физического утомления.
  • Неподвижность тела в течение длительного времени либо в горизонтальном положении (на ногах).
  • Голод.
  • Наличие в организме хронических патологий сердечнососудистой системы.
  • Ослабление защитных функций организма вследствие сопутствующих патологий.
  • Потеря крови и пр.

Классификация по степеням

В соответствии с тяжестью в практике определяют четыре степени обморожения:

  1. I степени свойственно легкое обморожение, которое происходит при недлительном воздействии низких температур. В этом случае кожные покровы бледнеют, снижается чувствительность. При проведении растирочных манипуляций и согревании кожа гиперемируется и незначительно отекает. Пострадавший жалуется на незначительное болевое ощущение и признаки парестезии — небольшое жжение и покалывание. Результатом такого повреждения может быть только шелушение кожного покрова, которое исчезает примерно спустя 7-10 дней.
  2. II степень обуславливается более продолжительным влиянием холода. После согревания больной ощущает более интенсивную боль, зудящее чувство и жжение. По истечении ряда суток на этом участке формируются пузыри с серозной жидкостью. Процесс заживления заканчивается через одну-две недели без формирования рубцов.
  3. III степени также свойственны пузыри, наполненные жидким содержимым с кровяной примесью. Обмороженный участок кожи характеризуется потерей болевой чувствительности. Сильно поврежденные ткани спустя две-три недели отторгаются, и потом происходит замещение рубцовой и грануляционной тканью.
  4. IV степень – самая опасная стадия. Мягкие ткани некротизируются, даже могут затрагиваться кости и суставы. Окраска ноги синюшняя, имеет мраморный отлив. В этом случае пузыри не развиваются, но происходит утеря чувствительности. И после согревания нога остается холодной по сравнению с другими участками тела, характерна выраженная отечность.

Первая медпомощь

Первым мероприятием выступает прекращение дальнейшего воздействия холода, затем — восстановление кровоснабжения в пострадавшей конечности и предупреждение вторичного инфицирования раневой поверхности.

Таким образом, следует пострадавшего поместить в теплое помещение, снять с его конечности мокрую одежду и обувь, и обязательно напоить пострадавшего теплым (горячим) напитком.

  1. I ст.- легкая степень. Первая помощь — согревание пострадавшего, растирание поврежденной ноги пальцами либо теплой шерстяной тканью, либо дыханием. Это проводят до появления покраснения. Далее накладывают на проблемный участок стерильную повязку. При обширном обморожении следует поместить больного в теплую ванну, и температуру воды увеличивать постепенно с 24 до 34 0 С.
  2. II ст. — в этом случае категорически запрещено проводить растирания. А остальные мероприятия по согреванию аналогичны, как при первой степени.
  3. При III и IV степенях показана исключительно госпитализация пострадавшего для стабилизирования состояния последнего.

Лечение методами народной медицины

Правильное использование народной методики в случае от обморожения будет способствовать улучшению гемоциркуляции, и, соответственно, ускорению восстановлению деструктированных тканей:

  1. Компресс из календульной настойки (1 ч.л. травы на пол литра воды) снизит процесс рубцевания. Он накладывается по 30 мин. двукратно в день на протяжении 10 дн.
  2. При повреждении пальцев ног допускается втирание масла из розы.
  3. Втирание лимонного сока, чистотела либо имбиря показано при легкой степени и при отсутствии открытых ран. Этим соком обработать проблемные участки двукратно в сутки.
  4. Примочки из ромашки аптечной ускорят регенерацию тканей: 1 ст. л. высушенной ромашки залить 0,2 л кипятка. Такой настой также применяется внутрь троекратно в сутки по одной столовой ложке.
  5. При холодовом повреждении фаланг конечностей рекомендуется применять горячие ванны с отваром очистков из картофеля.
  6. При легкой степени допускается втирание в кожу лукового сока на протяжении 15 минут.
  7. Для ускорения регенерации показаны ванны с сельдерейным отваром. 1,5 кг корня залить одним литром воды, прокипятить, остудить и в отвар погрузить стопу. После остывания отвара стопу необходимо поместить в холодную воду, и далее смазать гусиным жиром с последующим закутыванием.