Главная > Препараты > Ранитидин табл. Условия продажи из аптек. Торговые названия лекарства


Ранитидин табл. Условия продажи из аптек. Торговые названия лекарства




Для заживления пищевода, лечения желудочных болезней, возникших на фоне инфекций, используется Ранитидин – инструкция по применению медикамента содержит информацию о способе приема, показаниях, возможных побочных действиях. Лекарство снимает приступы воспаления, нормализует работу пищеварительного тракта. Правила его использования подробно описаны в инструкции по применению.

Лекарство Ранитидин

Фармакологическая классификация относит Ранитидин к противоязвенным препаратам, он входит в группу блокаторов гистаминовых рецепторов. Это значит, что медикамент подавляет секрецию и повышенный уровень рН желудочного сока, восстанавливая нормальное пищеварение . Это происходит за счет действия активного вещества – гидрохлорида ранитидина.

Состав и форма выпуска

Ранитидин выпускается в форме раствора для инъекций и таблеток с пленочной оболочкой для перорального приема. Подробный состав:

Таблетки

Концентрация ранитидина гидрохлорида, мг

150 или 300 на 1 шт.

Описание

Круглые, двояковыпуклые, светло-оранжевые, покрытые пленочной оболочкой

Прозрачная бесцветная жидкость, может допускаться светло-желтый оттенок

Дополнительные компоненты

Микрокристаллическая целлюлоза, коллидон, кукурузный крахмал, стеарат магния, коллоидный диоксид кремния, гипромеллоза, полиэтиленгликоль, краситель желтый «солнечный закат», этилцеллюлоза, пропиленгликоль, диоксид титана, лаурилсульфат натрия

Хлорид натрия, вода, фосфат калия однозамещенный, фосфат натрия двузамещенный

Упаковка

По 10 штук в блистере, 20 шт. в пачке с инструкцией по применению

По 2 мл в ампуле, по 5 шт. в упаковке

Фармакологическое действие

Активное вещество ранитидина гидрохлорид блокирует рецепторы гистамина слизистой желудка, сокращает секрецию соляной кислоты, которую вызывает раздражение рецепторов пищей или действие гормонов, прочих биогенных стимуляторов. Компонент понижает процент содержания соляной кислоты в желудочном соке и сокращает объем жидкости, что приводит к уменьшению активности пепсина. После приема в однократном режиме лекарство действует на протяжении 12 часов.

При попадании внутрь происходит абсорбция ранитидина в желудочно-кишечном тракте, прием пищи на степень всасывания не влияет. Биодоступность вещества составляет 50%, максимума в плазме крови достигает через пару часов, с белками плазмы связывается на 15%. Ранитидин метаболизируется в печени с образованием двух метаболитов. Вещество выводится из организма примерно за пять часов с мочой и калом.

Показания к применению

В инструкции по применению указано, что используется препарат Ранитидин при болях в желудке. Это основное показание для употребления лекарственного средства. Прочие заболевания он тоже лечит, тип болезни зависит от формы выпуска. Таблетированный формат используется для терапии и профилактики обострений язвы желудка, раствор – для купирования болевых синдромов при язве двенадцатиперстной кишки .

От чего таблетки Ранитидин

Имеет таблетированная форма препарата следующие показания к применению, указанные в инструкции:

  • лечение, профилактика обострений язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, включая связанные с приемом нестероидных противовоспалительных средств (НПВС);
  • эрозивный эзофагит, рефлюкс-эзофагит;
  • синдром Золлингера-Эллисона;
  • лечение, профилактика послеоперационных и стрессовых язв верхнего отдела ЖКТ;
  • предотвращение рецидивов кровотечений, аспирации желудочного сока при операциях под общим наркозом (синдром Мендельсона).

Применение раствора

В инструкции к препарату указано, что Ранитидин в ампулах может применяться по тем же показаниям, что и таблетки, включая дополнительно следующие:

  • язва двенадцатиперстной кишки, вызванная бактериальной инфекцией;
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и купирование болевого синдрома при ней;
  • хроническая эпизодическая диспепсия на фоне эпигастральных или загрудинных болей.

Как принимать Ранитидин

Дозировочный режим и вид приема Ранитидина зависят от типа болезни и принимаемой формы выпуска. Таблетки принимаются внутрь перорально, раствор – парентерально (внутривенно или внутримышечно). Оба типа лекарственного препарата предназначены для взрослых и подростков старше 12 лет. Курс лечения и режим приема назначаются лечащим врачом, исходя из индивидуальных особенностей пациента .

Таблетки Ранитидин

По инструкции, таблетки Ранитидин принимают внутрь, не разжевывая, запивая чистой водой в небольшом количестве. Прием не зависит от пищи. Дозировка зависит от типа болезни:

Заболевание

Кратность приема, раз/сутки

Курс, недель

Примечание

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки

Или по 300 мг дважды/сутки

Профилактическое лечение язвенной болезни

Для курящих 300 мг на ночь

Язвы на фоне приема НПВС

Или 300 мг на ночь

Послеоперационные язвы

Эрозивный рефлюкс-эзофагит

300 мг на ночь, либо 150 мг 4 раза/сутки

Синдром Золлингера-Эллисона

Профилактика рецидива желудочных кровотечений

Профилактика синдрома Мендельсона

 1

За два часа до наркоза

Раствор для инъекций

В инструкции по применению раствора указано, что его вводят внутривенно медленно (скорость назначается лечащим врачом) в течение пяти минут в концентрации 50 мг . Предварительно раствор разводят 0,9% раствором хлорида натрия или 5% декстрозы до 20 мл. Повторные введения можно делать через 6-8 часов. Внутривенно раствор вводится капельно на протяжении двух часов. Дозировка зависит от типа лечения:

  • для профилактики кровотечений – внутривенно с дозой 50 мг, курс лечения – пока больной не сможет сам есть;
  • профилактика синдрома Мендельсона – внутримышечно или внутривенно, 50 мг за 45-60 минут до анестезии;
  • при нарушении функции почек дозировка составляет 50 мг каждые 18-24 ч;
  • при нахождении пациента на гемодиализе доза назначается сразу после окончания процедуры.

Особые указания

Раздел особых указаний в инструкции по применению Ранитидина стоит изучить особенно внимательно:

  • терапия препаратом может маскировать симптомы карциномы желудка, перед ней следует исключить наличие новообразований;
  • запрещено резко отменять лечение, чтобы не получить шоковый синдром;
  • длительная терапия может привести к бактериальным поражениям желудка;
  • есть сведения о возникновении острых приступов порфирии на фоне лечения препаратом;
  • может препарат повышать активность глутаматтранспептидазы в слизи желудка, вызывать ложноположительную реакцию на белок в моче;
  • активное вещество может противодействовать влиянию пентагастрина на функцию желудка, вызывать ложную реакцию на кожный гистамин;
  • во время терапии медикаментом нужно соблюдать диету – избегать раздражающих слизистую оболочку желудка продуктов, напитков и лекарственных средств;
  • медикамент не оказывает влияния на активность микросомальных ферментов печени;
  • во время лечения препаратом запрещено управлять транспортными средствами и механизмами, требующими повышенной концентрации внимания ввиду влияние его на скорость психомоторных реакций.

При беременности

Обе формы выпуска Ранитидина противопоказаны при беременности и грудном вскармливании . Активное вещество препарата проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком с содержанием выше, чем в плазме крови. Врач может выписать беременной женщине медикаментозное средство, если оценит пользу для матери выше предполагаемого риска для плода.

В детском возрасте

Таблетки и раствор Ранитидин не используются в педиатрии. В инструкции указано, что о безопасности и эффективности применения лекарственного препарата у детей и подростков в возрасте младше 12 лет нет данных. После достижения этого возраста использование медикамента разрешено в аналогичных взрослым дозировках. Прием должен сопровождаться врачебным контролем.

Лекарственное взаимодействие

Инструкция по применению Ранитидина содержит информацию о возможном лекарственном взаимодействии препарата с прочими медикаментами:

  • раствор совместим с декстрозой, раствором бикарбонатом натрия, раствором Хартмана;
  • медикамент следует принимать через два часа после Кетоконазола, Итраконазола во избежание уменьшения их всасывания;
  • средство угнетает метаболизм Диазепама, Фенитоина, Лидокаина, Теофиллина, непрямых коагулянтов, Метронидазола, антагонистов кальция, уменьшает клиренс Варфарина;
  • одновременное применение с антацидами, Сукральфатом замедляет абсорбцию Ранитидина.

Побочные действия

По инструкции, возможными побочными действиями от применения препарата являются следующие:

  • диарея, рвота, желудочные боли, гепатит;
  • сухость во рту, тошнота, запоры, панкреатит;
  • лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз;
  • артериальная гипотензия, брадикардия, аритмия;
  • повышенная утомляемость, слабость, головные боли, головокружение;
  • артралгия, миалгия, нечеткость зрения;
  • гинекомастия, аменорея, импотенция, понижение либидо, алопеция;
  • аллергические реакции, эритема, сыпь на коже, зуд, в тяжелых случаях возможны проявления анафилактического шока, ангионевротического отека.

  • с осторожностью применять при почечной недостаточности, недостаточности печени (нарушение функции печени), циррозе печени с портосистемной энцефалопатией, острой порфирии, включая в анамнезе.

    • Условия продажи и хранения

    Купить препарат можно только по рецепту. Хранится препарат при температуре 15-30 градусов, в защищенном от влаги месте без доступа детей, в течение трех лет.

    Аналог Ранитидина

    Сходными с Рантидином по составу и активно действующему веществу являются препараты Ранитидин-Акос, Ранитидин-Акри и Ранитидин-Лект. Косвенными аналогами медикамента можно назвать следующие, сходные с ним по терапевтическому воздействию:

    • Зантак;
    • Гистак;
    • Ранигаст;
    • Ранисан;
    • Рантак;
    • Омепразол;
    • Гастродицин;
    • Гастромакс;
    • Гастротид;
    • Квамател .

    Цена Ранитидина

    Стоимость препарата зависит от выбранной формы выпуска и торговой наценки, принятой в аптеке. Приобрести медикамент можно также через интернет. Примерные цены на лекарство по Москве и Санкт-Петербургу указаны ниже.

    И желудочно-кишечного тракта сопровождаются повышением выделения желудочного сока с увеличенной концентрацией в нем соляной кислоты. С помощью лекарственного препарата Ренитидина можно снизить выделение сока, также препарат применяется для лечения многих заболеваний желудочно-кишечного тракта.

    Ранитидин: форма выпуска — таблетки

    Ранитидин – препарат, применяемый для лечения язвы желудка, он относится к группе блокаторов гистаминовых рецепторов. Кислая среда желудка негативно сказывается на слизистой и разрушает его стенки.

    Если слизистая поражена язвами, то кислотная среда может вызвать желудочное . Возникает кровотечение вследствие разрушения стенок сосудов в тканях желудка. Действие на язву кислотной среды может вызвать прободную язву, в результате которой возникают и воспалительные процессы в брюшной полости.

    Стенки желудка иногда разрушаться после приема лекарств, содержащих кислоту, например, Аспирина. Стрессы нередко негативно отражаются на здоровье всего организма, в том числе и на желудке, вызывая Во время приема препарата наблюдается постепенное уменьшение концентрации желудочного сока и снижение в его составе соляной кислоты.

    Количество выработанного желудочного сока постепенно уменьшается. Это позволяет избавиться от неприятного чувства жжения в области желудка и снизить . Воздействуя на рецепторы, препарат стимулирует обновление слизистой и запускает защитные свойства клеток, за счет усиления их микроциркуляции.

    Препарат выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, и в виде раствора.

    Таблетки могут быть назначены без рецепта врача. Раствор применяется в стационарах для лечения больных с заболеваниями желудка, а также для регуляции пищеварительных процессов в послеоперационный период.

    Состав Ранитидина в таблетках

    Состав таблеток:

    • Ранитидина гидрохлорид
    • Диоксид кремния
    • Этил целлюлоза
    • Натрия лаурил сульфат
    • Пропилен этилен гликоль
    • Стеарат магния
    • Гипромеллоза

    Показания

    Ранитидин: форма выпуска — раствор в ампулах

    В зависимости от заболевания определяется курс применения лекарства, способ и дозировка. Назначают лекарство при следующих заболеваниях:

    1. Хронический гастрит
    2. Синдром Золлингера- Эллисона
    3. Эрозивный рефлюкс-эзофагит
    4. Профилактика рецидива хронических заболеваний
    5. Пептическая язва в детском возрасте
    6. Воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте
    7. Гастроэзофагеальная
    8. Заболевания желудка, вызванные инфекциями различного происхождения

    Применение для лечения язвы и гастрита

    Для лечения язвенной болезни и острой фазы хронического гастрита препарат принимают дважды в день в дозировке 150 мг. По показаниям врача возможен единовременный прием средства на ночь в дозировке 300 мг. Лечение проводят одним препаратом или в комплексе с другими средствами курсом не менее месяца. Можно применять препарат в качестве профилактики заболеваний желудка, тогда курс и дозировка устанавливается

    Применение при заболеваниях пищевода

    В большинстве случаев, происходит повреждение его стенок кислотой желудочного сока из-за недостаточности сфинктера, обеспечивающего сжатие просвета, закрывающего вход в желудок. Частые выбросы кислотного содержимого повреждают слизистую пищевода и на его стенках образуются гнойные очаги, как результат воспаления, и язвы.

    К таким заболеваниям относится рефлюкс-эзофагит. Симптомами его являются частые и продолжительные боли, изжога, неприятный запах изо рта и . Заболевание сопровождается неврозами и нарушением сна. Прием Ранитидина избавляет от жжения и болей, восстанавливает слизистую за счет регуляции выделения желудочного сока и стимуляции работы сфинктера.

    Препарат принимают в той же дозировке, что и при гастрите и язве – 300 мг, при сильных болях можно увеличить суточную норму вдвое – 600 мг, в этом случае лекарство принимают 4 раза.

    Лечение других заболеваний

    Ранитидин производится разными фармкомпаниями

    Препарат может применяться при эрозийных и язвенных поражениях кишечника, доброкачественных новообразованиях, сопровождающихся изжогой. могут оказывать влияние на избыток в организме гормона гастрина, который стимулирует выработку желудочного сока.

    Это может спровоцировать язвенные поражения кишечника, называемые синдромом Золлингера-Эллисона. Препарат восстанавливает слизистую и замедляет язвенные проявления. Назначают препарат при этом заболевании в суточной дозировке 450 мг, прием делят на три раза.

    Противопоказания

    1. Беременным женщинам
    2. В период кормления грудью
    3. Людям с повышенной чувствительностью к блокаторам
    4. Детям до 12 лет
    5. При заболеваниях печени и почек

    Побочное действие

    Побочное действие препарат может оказывать из-за его неправильного применения, нарушениях дозировки и несоблюдении инструкции. Побочные действия:

    • Плохой аппетит
    • Рвота
    • Редко шум в ушах
    • Повышение артериального давления
    • Сухость во рту
    • Головная боль
    • Утомляемость
    • Нарушение потенции
    • Боль в мышцах
    • Отек Квинке
    • Спазм бронхов
    • Взаимодействие
    • Уменьшает действие Кетоназола
    • Угнетает метаболизм: Аминофеназона, Тиофиллина, Лидокаина, Диазепама, Метронидазола

    Совместим с:

    • Хлоридом натрия
    • Декстрозой
    • Гидрокарбонатом натрия

    Ранитидин — популярное средство

    Перед приемом лекарства необходимо тщательное обследование с целью исключения Во время приема средства ослабленными людьми может развиться бактерицидное поражение желудка.

    Во время приема средства нельзя употреблять в пищу продукты и напитки, способные раздражать слизистую желудка. Не принимать во время общего исследования организма и перед сдачей лабораторных анализов, так как может возникнуть ложно положительная реакция.

    Передозировка

    При передозировке могут возникнуть судороги и сердечная недостаточность, галлюцинации и потеря сознания. В этих случаях необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь, а до ее приезда Чтобы не допустить передозировки, необходимо принимать препарат по четкому предписанию врача, тогда от лечения будет только положительный результат.


    Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

    Ранитидин принадлежит к противоязвенным средствам, угнетающим Н2-рецепторов гистамина. Благодаря активным веществам лекарства удается достичь снижения выделения желудочного сока, за счет выборочного снижения активности Н2-гистаминовых рецепторов париетальных клеток оболочки слизистой.

    Препарат распространяется в форме круглых таблеток в бледно-оранжевой оболочке по 10 шт. в коробке, а также в виде ампул для инъекций.

    Активный компонент препарата — Ранитидин гидрохлорид. Дополнительные – лактоза, целлюлоза, крахмал натрия, стеарит магния, кремния диоксид.

    Для чего назначают Ранитидин

    Важно! Многочисленные отзывы пациентов свидетельствуют об эффективности и безопасности средства при его правильном использовании.

    Показаниями к применению лекарства являются следующие заболевания:

    • Язвенная болезнь.
    • Язва слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки с доброкачественными образованиями (системный мастоцистоз, синдром Золлингера-Эллисона).
    • Для избежания появления язвы, возникшей на фоне применения нестероидных противовоспалительных медикаментов.
    • ГЭРБ и эрозивный эзофагит.
    • Удаление желудочного секрета при хирургическом вмешательстве.
    • Развитие кровотечения в органах пищеварительного тракта.
    • Воспалительные процессы в органах пищеварения.
    • Инфекционные заболевания пищеварительной системы.

    Противопоказания

    Запрещено принимать препарат детям младше 12 лет, больным, имеющим индивидуальную непереносимость активного компонента лекарства, а также его вспомогательных веществ. Противопоказано средство в период вынашивания ребенка, а также лактации.

    Очень осторожно Ранитидин используют при нарушении работы почек, печеночной недостаточности или циррозе, при пространственной энцефалопатии.

    Побочные эффекты

    На фоне длительного или неправильного приема средства могут отмечаться побочные проявления со стороны неврологического состояния пациента, органов пищеварительного тракта, а также некоторые другие расстройства.

    Со стороны ЦНС нередко возникают головокружение, вялость, сонливость, раздражительность, появление депрессивного состояния, галлюцинации. Чаще всего побочные эффекты возникают у тяжелобольных и у пациентов пожилого возраста.

    Со стороны сердца может появиться аритмия, тахикардия, брадикардия.

    Негативные проявления касательно органов пищеварительного тракта могут быть в виде запоров, расстройств стула, тошноте, рвотных позывов, болевых проявлений в области желудка и кишечника, сухости во рту.

    Реже отмечаются снижение полового влечения, алопеция, высыпания на теле, анафилаксия, мышечные боли, спазм бронхов, отек Квинке.

    Особые указания по использованию Ранитидина

    Перед началом лечения необходимо учитывать особые указания по применению препарата. К ним относят:

    1. Использование средства для лечения пациентов с ослабленным иммунитетом может привести к поражению желудка болезнетворными бактериями и их дальнейшим распространением на внутренние органы.
    2. Нельзя резко отменять прием средства, так как препарат имеет «синдром отмены», заключающийся в ухудшении состояния больного при неправильной отмене препарата.
    3. Иногда использование таблеток и инъекций способны спровоцировать резкую боль в животе, сопровождающеюся невралгическими расстройствами (волнение, раздражительность, депрессия).
    4. При использовании Ранитидина следует исключить из рациона больного напитки, содержащие кофеин, спиртное, газированную воду, кислые соки.
    5. При применении медикаментов рекомендуется отказаться от сигарет. Курение является фактором, снижающим действенность препарата.
    6. Эффективность и безопасность средства среди пациентов младше 12 лет не проверялись.
    7. На время лечения с помощью Ранитидина следует исключить выполнение видов деятельности, которые требуют высокой концентрации внимания.

    После достижения необходимого терапевтического эффекта, следует продолжить лечение на протяжении еще 1-3 недель для закрепления полученного результата.

    Ранитидин нельзя совмещать с некоторыми лекарствами.

    Способы применения

    В зависимости от заболевания и возраста пациента прием лекарства и его дозы отличаются. Пить таблетки следует после постановки диагноза, по назначению специалиста.
    Ренитидин принимают в установленных дозах не разжевывая, запивая водой.

    Лечение язвы и гастритов

    Для терапии острого течения язвенной болезни, гастритов препарат назначают по 150 мг. дважды на протяжении суток. По рецепту врача прием может быть однократным и составлять 300 мг вечером перед сном.

    Курс лечения составляет не меньше месяца, терапия может проводиться как в комплексе с другими лекарствами, так и в виде самостоятельного средства.

    Для профилактического лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Ранитидин принимается в дозах, назначенных гастроэнтерологом.

    Терапия болезней пищевода

    Вследствие нарушения функции пищевого сфинктера, стенки пищевода раздражаются желудочной кислотой. Происходит это из-за недостаточного сжатия кольца, обеспечивающего закрытие входа в желудок.

    Выброс соляной кислоты провоцирует поражение пищевода, раздражение его стенок, появление язвочек и воспалительного процесса.

    Лечение заболеваний, связанных с воспалительным процессом, проводится по той же схеме, что и терапия язвенной болезни (300 мг в течение 24 часов). В особо тяжелых случаях течения недуга дозировка может быть изменена лечащим врачом до 600 мг.

    Применение при синдроме Золлингера-Эллисона

    Дозировка лекарства должен определять специалист с учетом тяжести течения патологии, а также индивидуальных особенностей пациента. Суточная доза Ранитидина составляет от 3 до 6 г. препарата.

    При появлении побочных эффектов со стороны печени дозы препарата могут корректироваться лечащим врачом.

    Медикаментозное взаимодействие

    Прокаинамид и Ранитидин также нельзя использовать в одно время. Ранитидин способствует замедлению выведения Прокаинамида почками, что сильно повышает его концентрацию в крови.

    Аналоги

    К средствам, имеющие схожее действие и состав, относят следующие лекарства:

    1. Гастродицин – используется для терапии язвенных заболеваний, в качестве профилактики при нарушениях работы органов пищеварения. Назначается пациентам, страдающим гастритами хронической формы, повышением образования желудочного сока.
    2. Гистак – применяется для лечения язвы желудка, спровоцированной приемом нестероидных противовоспалительных препаратов, при функциональной диспепсии, гастрите хронической формы, провоцирующих высокое продуцирование соляной кислоты. А также при ГЭРБ и других патологиях органов пищеварительной системы.
    3. Рентак – относится к лекарствам, применяемым для терапии язвенной болезни, ГЭРБ, хронического гастрита с повышением образования желудочного сока.
    4. Фамосан – широко используется при язве желудка, для лечения и предотвращения возобновления язвенной патологии, при синдроме Золлингера-Эллисона, эрозиях ЖКТ.
    5. Ульфамид – назначается при пептической язве двенадцатиперстной кишки и желудка, при язвах, спровоцированных длительным или неправильным применением нестероидных противовоспалительных медикаментов. Ульфамид показан пациентам при остром течении гастрита, не язвенной диспепсии.
    6. Ульран – лечение и профилактика пептической язвы двенадцатиперстной кишки и желудка, терапия гастроэзофагеального рефлюкса. Ульран назначается для лечения патологий, связанных с чрезмерным образованием желудочного сока. В тандеме с прочими медикаментозными средствами применяется для лечения язвы на фоне Helicobacter pylori.
    7. Уметак – противоязвенное лекарство, используемое для лечения и профилактики язвы, при остром течении гастритов, провоцирующих чрезмерное выделение соляной кислоты в желудке, а также для терапии таких заболеваний, как эзофагит, язвы на фоне Helicobacter Pylori. В последнем случае средство используется в комплексной терапии наряду с антибиотиками.

    Условия хранения

    Держать препарат следует в защищенном от попадания прямых солнечных лучей месте, при температуре не выше 25 градусов Цельсия, вдали от влажных условий и детей.

    Срок годности с момента производства при соблюдении рекомендуемых условий составляет 3 года. По истечении данного времени строго запрещается использовать лекарство.

    Цену на лекарство Ранитидин следует уточнять в аптеке. Стоимость средства зависит от производителя, формы выпуска и количества блистеров в упаковке.

    Ранитидин является мощным средством для терапии язвы, гастритов и других нарушений работы ЖКТ, обеспечивающим стойкий результат при многих заболеваниях органов пищеварения. Грамотное использование средства в соответствии с назначением врача позволит избавиться от заболевания и предотвратить рецидив.

    Ранитидин является противоязвенным препаратом второго поколения, включенным в список жизненно важных лекарственных средств. Поскольку действие ранитидина способствует снижению секреции желудочного сока, его применяют для лечения различных заболеваний желудка и начальных отделов тонкого кишечника.

    • 1 Фармакологическая группа
    • 2 Действующее вещество
    • 3 Производитель
    • 4 Форма выпуска и состав
      • 4.1 Акос
      • 4.2 Софарма
      • 4.3 Акри
    • 5 Механизм действия
    • 6 Показания к применению препарата Ранитидин
    • 7 Противопоказания
    • 8 Инструкция по применению и режим дозирования
      • 8.1 Взрослым
      • 8.2 Детям
      • 8.3 Прием во время беременности на ранних сроках
      • 8.4 Передозировка
      • 8.5 Взаимодействие
    • 9 Побочные действия
    • 10 Аналоги в России
    • 11 Сравнение с аналогами и их совместимость с препаратом
      • 11.1 Омез
      • 11.2 Омепразол
      • 11.3 Фамотидин
      • 11.4 Нольпаза
      • 11.5 Квамател
      • 11.6 Де-Нол
    • 12 Синонимы
    • 13 Торговые названия лекарства
    • 14 Отзывы больных
    • 15 Цена
    • 16 Условия хранения и срок годности
    • 17 Условия отпуска

    1. Фармакологическая группа

    Ранитидин входит в группу антагонистов H2-гистаминовых рецепторов (их именуют также H2-антигистаминными средствами, блокаторами H2-гистаминовых рецепторов, H2-блокаторами) – лекарственных средств, применяемых для терапии кислотозависимых болезней органов ЖКТ за счет существенного снижения выработки соляной кислоты путем блокирования H 2 -гистаминовых рецепторов париетальных (или обкладочных) клеток слизистой желудка.

    2. Действующее вещество

    Действующим веществом препарата является ранитидина гидрохлорид, имеющий вид белого или чуть желтоватого гранулированного порошка, обладающего горьким вкусом и запахом серы. Ранитидина гидрохлорид восприимчив к свету и чрезвычайно гигроскопичен (то есть, наделен способностью поглощать водяные пары из воздуха).

    Фото препарата Ранитидин

    Он без труда растворяется в воде и в уксусной кислоте, поддается растворению в метаноле, в то время как в этаноле сделать это можно уже с трудом; в хлороформе же он практически нерастворим.

    3. Производитель

    Производством ранитидина занимаются:

    • Тюменский химико-фармацевтический завод (Россия).
    • ОАО «Синтез» (г. Курган, Россия).
    • ЗАО «Северная Звезда» (Ленинградская обл., Россия).
    • Фармацевтическая компания «Авексима» (Россия).
    • Фармацевтическая компания «Озон» (г. Жигулевск, Россия).
    • ООО «Фармацевтическая компания « Здоровье» (Украина).
    • АО «Софарма» (Болгария).
    • Фирма «JAKA-80» (Македония).
    • Фармацевтическая компания «Хемофарм АД» (Сербия).
    • Фирма «Мапичем АГ» (Швейцария).
    • Индийская фармацевтическая компания «Шрея Лайф Саенсиз».
    • «Панацея Биотек Лтд» (Индия).
    • Фармацевтическая компания «Ратиофарм» (Германия).
    • Компания ООО «Берлин-Хеми» (Германия).

    4. Форма выпуска и состав

    Препарат «Ранитидин» имеет две лекарственных формы. Его выпускают в виде:

    1. Прозрачного (желтоватого или бесцветного) раствора для инъекций, в каждом миллилитре которого содержится 0,025 г гидрохлорида ранитидина. Раствор расфасовывают в ампулы по 2 мл и по 10 штук упаковывают в картонные пачки.
    2. Двояковыпуклых округлых таблеток, облаченных в кишечнорастворимую пленочную оболочку и имеющих светло-оранжевую окраску. В каждой таблетке содержится 150 или 300 мг ранитидина гидрохлорида, а также вспомогательные вещества, представленные:
      • кукурузным крахмалом;
      • этилцеллюлозой;
      • диоксидом титана;
      • красителем «желтый закат»;
      • полиэтиленгликолем 6000;
      • микрокристаллической целлюлозой;
      • стеаратом магния;
      • лаурилсульфатом натрия.

    Таблетки (по 10 штук) расфасовывают в блистеры (или контурные ячейковые упаковки). В картонные пачки может быть уложено 2, 3, 6 или 10 таких блистеров.

    4.1. Акос

    Двояковыпуклые таблетки Ранитидин-Акос, выпускаемые акционерным Курганским обществом медицинских препаратов и изделий «Синтез», имеют защитную оболочку и могут быть окрашены в желтый или белый цвет.

    Таблетки Ранитидин-Акос могут быть расфасованы:

    • В герметично закупоренные непрозрачные пластиковые банки.
    • В блистерные упаковки (по 10 штук), помещаемые внутрь картонных пачек. Одна пачка может содержать от одного до пяти блистеров.

    4.2. Софарма

    Производителем препарата является болгарское акционерное общество «Софарма». В химический состав таблеток, имеющих пленочную оболочку, помимо 150 мг действующего вещества, входит некоторое количество вспомогательных веществ, представленных:

    • двумя типами (101 и 12) микрокристаллической целлюлозы;
    • коповидоном;
    • магния стеаратом;
    • коллоидным диоксидом кремния;
    • соевым лецитином;
    • диоксидом титана;
    • поливиниловым спиртом;
    • ксантановой камедью;
    • тальком.

    Внутрь картонных пачек производитель вкладывает одну или шесть блистерных упаковок, содержащих по 10 таблеток.

    4.3. Акри

    Таблетки «Ранитидин-Акри», содержащие 150 мг ранитидина гидрохлорида, производятся отечественным химико-фармацевтическим комбинатом «Акрихин ОАО».

    Вспомогательные вещества, входящие в состав самих таблеток и их пленочной оболочки, представлен:

    • лактозой;
    • крахмалом картофельным;
    • магия стеаратом;
    • карбоксиметилкрахмалом натрия;
    • поливинилпирролидоном;
    • аэросилом.

    Таблетки упаковывают в герметично запаянные блистеры (по 10 штук) и реализовывают в пачках из картона, содержащих 1, 2, 3 или 5 блистеров.

    5. Механизм действия

    Принцип действия противоязвенного препарата «Ранитидин» состоит в блокировании гистаминовых (H 2) рецепторов париетальных клеток, локализованных в слизистых оболочках желудка и в существенном угнетении секреции соляной кислоты.

    Воздействие гидрохлорида ранитидина, являющегося активным действующим веществом препарата, провоцирует значительное снижение объема общей секреции желудочного сока и подавляет активность пепсина (фермента желудочного сока, отвечающего за расщепление пищи) в нем.

    Антисекреторный эффект «Ранитидина» помогает обеспечить самые оптимальные условия для заживления всех видов язвенных поражений двенадцатиперстной кишки и желудка.

    Протекторное (защитное) действие ранитидина гидрохлорида обусловлено его способностью:

    • активизировать репаративные (восстановительные) процессы;
    • содействовать улучшению микроциркуляции;
    • стимулировать увеличение выработки особых слизистых веществ.

    6. Показания к применению препарата Ранитидин

    Лекарственное средство «Ранитидин», эффективно снижающее кислотность желудочного сока при всевозможных патологиях органов ЖКТ, показано для профилактики и лечения:

    • язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка;
    • рефлюкс-эзофагита (воспаления пищеводной трубки, возникшего в результате обратного заброса кислого желудочного содержимого);
    • стрессовых язв и эрозий, развившихся после оперативных вмешательств;
    • синдрома Золлингера-Эллисона – доброкачественной опухоли слизистой оболочки желудка, являющейся виновницей повышения концентрации соляной кислоты в пищеварительном соке и возникновения язвенных поражений.
    • эрозивного эзофагита – воспаления слизистой оболочки пищевода, характеризующегося нарушением ее целостности;
    • кровотечений из язвенных дефектов слизистых оболочек пищеводной трубки, желудка и двенадцатиперстной кишки;
    • язвенных поражений ДПК и желудка, вызванных продолжительным приемом нестероидных противовоспалительных лекарственных средств;
    • заброса пищеварительного сока в просвет дыхательных путей перед осуществлением оперативных вмешательств, требующих применения общего наркоза (так называемого синдрома Мендельсона).

    7. Противопоказания

    Прием препарата «Ранитидин» абсолютно противопоказан:

    • пациентам, обладающим индивидуальной непереносимостью его отдельных компонентов;
    • беременным женщинам;
    • матерям, кормящим детей грудью;
    • детям, не достигшим двенадцатилетнего возраста.

    Определенная осторожность в применении ранитидина требуется по отношению к больным, страдающим:

    • недостаточностью функций печени и почек;
    • циррозом печени;
    • порфирией.

    Такая же осторожность необходима при лечении пациентов, недавно перенесших печеночную энцефалопатию.

    8. Инструкция по применению и режим дозирования

    Препарат «Ранитидин» предназначен для перорального (через рот) употребления. Таблетки, не разжевывая и запивая их большим количеством воды, можно принимать независимо от времени принятия пищи.

    Режим приема и дозировка препарата для взрослых пациентов и детей от двенадцати лет зависит от имеющихся показаний.

    8.1. Взрослым

    • Для лечения язвенной болезни желудка и ДПК «Ранитидин» принимают либо по 150 мг два раза в день (с утра и вечером), либо по 300 мг один раз в день, на ночь. При необходимости дозировку увеличивают, давая больному по 300 мг дважды в сутки. Терапия продолжается 4-8 недель.
    • Для предотвращения кровотечений из язвенных поражений и эрозий «Ранитидин» принимают по 150 мг в утренние и вечерние часы.
    • Лечение пациентов с синдромом Золлингера-Эллисона состоит в трехкратном приеме 150 мг ранитидина (утром, днем и вечером). В случае надобности доза увеличивается.
    • При терапии «стрессовых» язв ДПК или желудка «Ранитидин» (по 150 мг дважды в сутки) принимают на протяжении 1-2 месяцев.
    • Лечение язв, появившихся вследствие приема нестероидных противовоспалительных препаратов, осуществляют путем двукратного приема одной таблетки по 150 мг или однократного приема 300 мг препарата на ночь. Длительность терапии – 2-3 месяца.
    • Чтобы предотвратить возникновение синдрома Мендельсона, в вечерние часы, предшествующие назначенной хирургической операции, больному дают одну таблетку (150 мг) ранитидина. Такую же таблетку он получает за 2 часа до применения наркоза.
    • Терапия эрозивного рефлюкс-гастрита предусматривает прием 150 мг препарата 2 раза в сутки или 300 мг – на ночь. При тяжелой форме патологии дозировку увеличивают, назначая больному четырехкратный прием 150 мг лекарства. Длительность терапии – 8-12 недель.

    8.2. Детям

    Поскольку масштабных клинических исследований относительно безопасности применения препарата «Ранитидин» в педиатрии не проводилось, включать его в схему лечения детей старше 12 лет следует с большой осторожностью.

    8.3. Прием во время беременности на ранних сроках

    Ранитидин иногда назначают беременным женщинам во время первого триместра беременности в качестве препарата, помогающего избавиться от сильной изжоги, но лишь в тех случаях, когда ожидаемый эффект может превзойти риск от его применения.

    На более поздних сроках беременности – по причине отсутствия масштабных клинических испытаний – его прием категорически запрещен.

    8.4. Передозировка

    Передозировка ранитидина чревата возникновением:

    • головных болей;
    • сильных головокружений;
    • повышенной сонливости;
    • спутанного сознания;
    • кожной сыпи;
    • выраженной брадикардии;
    • судорог;
    • артериальной гипотонии.

    Оказывая пациенту первую помощь, необходимо дать ему эффективный энтеросорбент (например, активированный уголь, препараты «Смекта» или «Полисорб») и вызвать карету скорой медицинской помощи.

    Терапия передозировки является симптоматической и осуществляется исключительно в условиях медицинского стационара. В схему лечения включаются медикаменты, относящиеся к разным фармакологическим группам (например, «Лидокаин», «Гидазепам», «Атропин»). В тяжелых случаях прибегают к гемодиализу (процедуре аппаратной очистки крови).

    8.5. Взаимодействие

    Таблетки «Ранитидин» при одновременном приеме:

    • С препаратом «Метопролол» увеличивают его концентрацию в сыворотке крови. Период полувыведения данного препарата при этом также увеличивается с 4 до 6,5 часов.
    • С лекарственными средствами «Кетоконазол» и «Итраконазол» существенно снижают их всасывание.
    • С препаратами «Гексобарбитал», «Лидокаин», «Феназон», «Диазепам», «Фенитоин», «Теофиллин», «Глипизид», «Метронидазол», «Аминофиллин», «Бутформин», с антагонистами кальция и непрямыми антикоагулянтами угнетают их метаболизм (процесс биотрансформации) в печени.
    • С медикаментозными средствами, угнетающими костный мозг, увеличивают риск развития нейтропении (патологического состояния, характеризующегося резким снижением числа нейтрофилов в крови).
    • С антацидными средствами (лекарствами, снижающими кислотность содержимого желудка путем адсорбции или нейтрализации соляной кислоты пищеварительного сока) и с высокими дозами препарата «Сукральфат» будут адсорбироваться значительно медленнее, поэтому пауза между приемом этих лекарственных средств должна продолжаться не менее двух часов.
    • С алкогольными напитками могут спровоцировать возникновение опасных побочных эффектов, поэтому на протяжении всего терапевтического курса от них следует полностью отказаться. В период лечения столь же нежелательно курение, существенно снижающее эффективность ранитидина.

    9. Побочные действия

    Прием ранитидина может спровоцировать целый ряд побочных эффектов со стороны:

    • Пищеварительного аппарата, которые проявляются ощущением сухости во рту, возникновением диареи, периодической рвоты, абдоминальных (в области живота) болей. В редких случаях возможно развитие гепатита (воспаления печени, которое может быть гепатоцеллюлярным, холестатическим или смешанным).
    • Сердечно-сосудистой системы, заявляющих о себе развитием артериальной гипотонии (понижения артериального давления), брадикардии (значительного снижения частоты сердечных сокращений), аритмии (нарушения сердечного ритма) и возникновением атриовентрикулярной блокады (обусловленной блокировкой прохождения электрического импульса в желудочки из предсердий).
    • Нервной системы, проявляющихся повышенной сонливостью, повышенной утомляемостью, возникновением сильных головокружений и периодических головных болей, спутанностью сознания, шумом в ушах, раздражительностью, появлением галлюцинаций (особенно у людей пожилого возраста) и непроизвольных движений.
    • Органов чувств, реагирующих на лекарство нарушением зрения в виде пареза аккомодации (невозможности рассматривания мелких деталей даже на очень близком расстоянии).
    • Эндокринной системы, приводящих к развитию аменореи (отсутствию менструаций) у женщин, гинекомастии (увеличению объема молочных желез) у мужчин, снижению либидо (влечения к лицам противоположного пола).
    • Опорно-двигательной системы, заявляющих о себе болями в суставах и в мышцах.
    • Красного костного мозга и крови, проявляющихся возникновением лейкоцитопении и тромбоцитопении (снижения числа лейкоцитов и тромбоцитов соответственно), развитием агранулоцитоза (исчезновения гранулоцитов), гемолитической анемии (понижения гемоглобина и количества эритроцитов, обусловленного их ускоренным разрушением), существенным снижением метаболической активности костного мозга.
    • Иммунной системы, проявляющихся покраснением и зудом кожи, появлением крапивницы и кожной сыпи, спазмом бронхов, возникновением ангионевротического отека Квинке, развитием анафилактического шока (жизнеугрожающей системной аллергической реакции, сопровождающейся тяжелейшей полиорганной недостаточностью).

    У ряда больных при приеме ранитидина отмечались случаи алопеции и гиперкреатининемии. Возникновение вышеперечисленных побочных эффектов дает основание для немедленной отмены данного лекарственного средства.

    10. Аналоги в России

    Аналогами ранитидина являются препараты:

    • «Алмагель».
    • «Гастал».
    • «Энтерол».
    • «Панкреатин».
    • «Де-Нол».
    • «Гастрофит».
    • «Пепсан».
    • «Панзинорм».
    • «Мотилиум».
    • «Никотиновая кислота».
    • «Эктис».
    • «Сорболонг».
    • «Бускопан».
    • «Гевискон Форте».
    • «Пролипаза».
    • «Лактобакт Премиум».

    11. Сравнение с аналогами и их совместимость с препаратом

    11.1. Омез

    Препарат «Омез», выпускаемый исключительно в форме кишечнорастворимых капсул, назначают для лечения диспепсии, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и гиперсекреторных состояний (системного мастоцитоза, синдрома Золлингера-Эллисона, стрессовых язв ЖКТ и полиэндокринного аденоматоза).

    Перед назначением препарата пациент проходит обследование, позволяющее исключить наличие онкологических болезней органов ЖКТ.

    Препарат «Омез» абсолютно противопоказан:

    • пациентам, обладающим индивидуальной непереносимостью отдельных компонентов его химического состава;
    • женщинам, вынашивающим беременность и вскармливающим младенцев грудью;
    • детям до 3 лет.

    11.2. Омепразол

    Препараты «Ранитидин» и «Омепразол», обладающие сходным действием, имеют и некоторые различия:

    • В механизме действия. Оба лекарственных средства обладают антисекреторным действием, позволяющим им влиять на выработку соляной кислоты в желудке, однако действие ранитидина состоит в простом блокировании ее секреции, в то время как «Омепразол» нейтрализует уже синтезированную кислоту. Это обстоятельство улучшает эффективность заживления язвенных поражений слизистой оболочки желудка и существенно ускоряет выздоровление пациента.
    • В форме выпуска. «Ранитидин» выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций, в то время как «Омепразол» имеет 3 лекарственных формы: таблетки, кишечнорастворимые капсулы и порошок для приготовления инъекций.
    • Прием омепразола разрешен детям с пяти лет, прием ранитидина – с двенадцати.
    • Установлено, что «Ранитидин» вызывает быстрое привыкание. У омепразола этот недостаток отсутствует. Однако есть пациенты, организм которых не реагирует на «Омепразол». Их лечение осуществляют таблетками ранитидина.
    • Антисекреторное действие препарата «Омепразол» в несколько раз превышает аналогичное действие таблеток ранитидина.

    11.3. Фамотидин

    Препарат «Фамотидин» показан к применению при тех же патологиях, что и «Ранитидин». Помимо этого, он оказывает эффективное воздействие при лечении полиэндокринного аденоматоза, диспепсии и системного мастоцитоза.

    Поскольку препарат способен маскировать клинические проявления онкологических патологий, перед его применением необходимо убедиться в отсутствии злокачественных новообразований ЖКТ.

    «Фамотидин» противопоказан:

    • беременным женщинам;
    • кормящим матерям;
    • детям, не достигшим трехлетнего возраста.

    У больных с ослабленным иммунитетом прием препарата может спровоцировать возникновение бактериальной инфекции. Особой осторожности требует применение препарата по отношению к больным, страдающим печеночной и почечной недостаточностью.

    Побочные эффекты препаратов «Фамотидин» и «Ранитидин» аналогичны.

    11.4. Нольпаза

    Нольпаза является однокомпонентным препаратом, выпускаемым словенской фармацевтической компанией KRKA и имеющим единственную лекарственную форму – овальные таблетки с оболочкой кремового цвета.

    Существует два варианта дозировки: таблетки «Нольпаза 40» содержат 40 мг пантопразола натрия (являющегося их активным действующим веществом); в таблетках «Нольпаза-20» содержится половинная доза – 20 мг. В одну упаковку производитель может поместить 14, 28 или 56 таблеток.

    «Нольпаза» является препаратом, снижающим выработку соляной кислоты в желудке и действующим в обкладочных клетках его слизистой оболочки.

    В случаях, если действие препарата «Нольпаза» стало причиной возникновения аллергической реакции или не оказало ожидаемого эффекта на организм пациента, ему может быть назначено лекарственное средство «Ранитидин».

    11.5. Квамател

    Недорогой быстродействующий препарат «Квамател», обладающий накопительным действием, выпускается в виде:

    • Лиофилизированного порошка для инъекций, расфасованного в стеклянные ампулы. В упаковке 5 ампул с порошком и растворитель для его разведения.
    • Круглых розовых таблеток, упакованных в блистеры из алюминиевой фольги. В картонных пачках может содержаться 14 или 28 таблеток.

    По сравнению с ранитидином «Квамател» отличается:

    • Большей эффективностью, поскольку его средняя терапевтическая доза составляет всего 40 мг (у ранитидина она равна 300 мг).
    • Большей (до 10-12 часов) продолжительностью действия (терапевтический эффект ранитидина – 7-8 часов).
    • Практически полным отсутствием побочных эффектов (вероятность их возникновения не превышает 1%).
    • Возможностью включения в курс длительной терапии лиц мужского пола, поскольку его прием не может вызвать импотенцию и не провоцирует развитие гинекомастии.
    • Возможностью использования для лечения язв и эрозий ДПК, пищевода и желудка по отношению к пациентам, страдающим алкоголизмом благодаря своей способности не снижать активность алкогольдегидрогеназы печени.

    11.6. Де-Нол

    Двояковыпуклые круглые таблетки «Де-Нол», снабженные гравировкой «gbr 152», защищающей их от подделки, являются продуктом фармацевтической компании «Астеллас» (Нидерланды). В картонных пачках их может быть 56 или 112 штук.

    Активным действующим веществом препарата «Де-Нол» является висмута трикалия дицитрат. Поскольку данный препарат входит в группу антацидов и адсорбентов, у него совершенно иной механизм действия, чем у препарата «Ранитидин».

    «Де-Нол» обладает антибактериальными, противовоспалительными и гастропротекторными свойствами, то есть, он не только производит противомикробный эффект, но и защищает слизистую оболочку желудка, в то время как «Ранитидин» всего лишь снижает количество вырабатываемой в желудке кислоты.

    Тем не менее, оба этих препарата часто включают в схему комплексного лечения больных, страдающих язвенными поражениями органов пищеварительного тракта.

    12. Синонимы

    Синонимы ранитидина (так называют лекарства, обладающие идентичным набором действующих веществ, но разными торговыми наименованиями в связи с тем, что их производством занимаются различные фармакологические компании) представлены препаратами:

    • «Аситэк».
    • «Ацилок-Е».
    • «Ранитидин-Ратиофарм».
    • «Апо-Ранитидин».
    • «Ранитидин-Берлин-Хеми».
    • «Ген-Ранитидин».
    • «Ранитидин-БМС».
    • «Зоран».
    • «Гистак».
    • «Ранисан».
    • «Ранитал».
    • «Ранисон».
    • «Ранитард».
    • «Ранитаб».
    • «Рэнкс».
    • «Улькуран».
    • «Рантак».
    • «Улкосан».

    13. Торговые названия лекарства

    Список торговых названий (этим термином обозначают торговую марку компании-производителя, охраняемую законодательством о патентах) ранитидина столь же внушителен.

    В аптеках он представлен препаратами:

    • «Ацидекс».
    • «Ги-кар».
    • «Гертокалм».
    • «Дуоран».
    • «Зантак».
    • «Ранигаст».
    • «Ранитин».
    • «Рантаг».
    • «Раниберл».
    • «Ринтид».
    • «Ново-Ранитидин».
    • «Неосептин-Р».
    • «Пепторан».
    • «Улкодин».
    • «Ульсерекс».
    • «Язитин».

    14. Отзывы больных

    Тамара:

    Я очень довольна эффективностью препарата «Ранитидин». Выявив у меня начальную стадию гастрита, лечащий специалист выписал для его лечения эти недорогие, но действенные таблетки. Их небольшой размер способствует беспроблемному проглатыванию. Еще один плюс состоит в том, что прием препарата не привязан к приемам пищи. К сожалению, это лекарственное средство не является препаратом скорой помощи. Для получения долгосрочного ожидаемого эффекта необходимо прохождение всего терапевтического курса, продолжительность которого составляет не менее трех недель.

    Владимир:

    Ранитидин относится к числу лекарств, принимаемых мной регулярно. Осенью и весной – в период обострения хронического гастрита – пью препарат двухнедельными курсами. В результате кислотность желудочного сока существенно снижается.

    В российских аптеках есть ранитидин немецкого, болгарского, индийского и отечественного производства, однако какой-либо разницы в эффективности их воздействия я не заметил. Ранитидин любой торговой марки помогает одинаково хорошо. Единственное отличие – в стоимости таблеток.

    Несмотря на продолжительное употребление таблеток, никаких побочных эффектов я у себя не наблюдал. Тем не менее, у препарата есть ряд недостатков:

    • во время приема Ранитидина лучше не садиться за руль автомобиля (лично мне это доставляет массу неудобств);
    • полное отсутствие натуральных компонентов (я предпочел бы лекарство с более натуральным составом).

    Алексей:

    Я принимал ранитидин как лекарство от язвы желудка. На исходе четвертой недели у меня развилось невероятно сильное головокружение, сопровождавшееся абсолютной утратой ориентации. К счастью, в этот момент я сидел на кровати и упал на нее. Нетрудно представить, чем бы это закончилось, если бы я управлял автомобилем или стоял. Поэтому тем, кто принимает ранитидин, следует принимать его в точном соответствии с инструкцией и понимать, что перечисленные в ней побочные эффекты отнюдь не шутка.

    15. Цена

    Стоимость препарата «Ранитидин» зависит от производителя и концентрации активного действующего вещества. В аптеках Москвы:

    • Минимальная цена – у таблеток отечественного производства. Стоимость 20 таблеток, содержащих 150 мг ранитидина гидрохлорида, составляет 13-15 рублей. За упаковку из 30 таблеток потребитель заплатит 30 рублей, за упаковку, содержащую 60 таблеток – 53 рубля. Стоимость 20 таблеток, содержащих 300 мг действующего вещества, возрастает до 250-265 рублей.
    • Ранитидин сербского производства чуть дороже: упаковка из 30 таблеток с такой же концентрацией действующего вещества обойдется ему в 48 рублей.
    • Стоимость 60 таблеток (150 мг) болгарского производства колеблется в пределах 59-72 рублей.
    • Самым дорогим является препарат немецкого производства. Упаковка, содержащая 100 таблеток (150 мг), стоит 3000 рублей. Такое же количество таблеток, содержащих 300 мг действующего вещества, обойдется потребителю в 5800 рублей.

    16. Условия хранения и срок годности

    Срок годности таблеток – 36 месяцев (с даты изготовления). Хранить их необходимо в фабричной упаковке, в сухом помещении (температура воздуха в котором не ниже 15 и не выше 30 градусов) и в месте, исключающем доступ детей.

    Ранитидин – лекарственный препарат, предназначенный для терапии язвенной болезни. Принцип действия препарата основан на воздействии на особые рецепторы слизистой оболочки желудка, благодаря которому происходит снижение выработки желудочного сока. Препарат обладает высокой степенью безопасности и эффективности, и успел завоевать доверие как у пациентов, так и у врачей. Однако не все знают о принципе действия Ранитидина, от чего это лекарство, какие у него противопоказания и побочные эффекты.

    Описание

    По своему принципу действия Ранитидин радикально отличается от других популярных средств, применяющихся для лечения язвенной болезни – антацидных препаратов и ингибиторов протонного насоса, которые снижают кислотность желудочного сока. Препарат оказывает воздействие на гистаминные рецепторы типа H2, расположенные в париетальных клетках слизистой оболочки желудка. Благодаря этим рецепторам желудок определяет, наполнен ли он пищей, и нужно ли ее переваривать. Когда эти рецепторы блокируются, то происходит снижение общего объема желудочного сока, уменьшение активности пепсина, повышение уровня рН, что означает уменьшение кислотности содержимого желудка. Данный эффект проявляется в отношении как основной (базальной), так и пищевой нагрузки.

    Также Ранитидин снижает секрецию желудочного сока, вызванную гастрином и ацетилхолином, хотя и в меньшей степени, чем гистамином. Сокращение выделения желудочного сока приводит к активизации репаративных процессов в слизистой оболочке желудка и ее заживлению.

    Фармакокинетика

    Ранитидин обладает продолжительным действием, длящимся примерно 12 часов после приема. Наибольшей концентрации препарат достигает спустя 2 ч после приема. Биологическая доступность активного вещества составляет 50%. Период полувыведения ранитидина – 2,5 ч. В основном препарат выводится из организма почками, как в виде метаболитов, так и в неизменном виде, частично – через кишечник с каловыми массами. При недостаточной функции почек (сниженном клиренсе креатинина) период полувыведения ранитидина увеличивается. Проникает через плацентарный барьер, не проникает через гематоэнцефалический барьер. Ранитидин входит в список жизненно важных лекарственных препаратов.

    Показания

    Ранитидин используется в рамках комплексной терапии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, синдроме Золлингера-Эллисона, рефлюкс-эзофагите, эрозивном эзофагите, хронической диспепсии, сопровождающейся болями в загрудинной области. Также Ранитидин может применяться для профилактики:

    • язв, вызванных стрессами;
    • изъязвлений при пептических язвах;
    • кровотечений из верхних отделов ЖКТ;
    • выделения желудочного сока, вызванного хирургическими операциями под общим наркозом.

    Препарат также может применяться для лечения язв, вызванных применением нестероидных противовоспалительных препаратов.

    Форма выпуска

    Препарат выпускается в виде таблеток дозировкой 150 и 300 мг. Каждая таблетка содержит в качестве активного вещества указанное количество Ранитидина в виде гидрохлорида. Также выпускается раствор Ранитидина в ампулах 2 мл, предназначенный для парентерального введения.

    Таблетки Ранитидин могут храниться при температуре +15-30°С в течение 2 лет. Препарат выпускается отечественным производителем и обладает доступной ценой, что повышает его популярность в качестве средства для курсового лечения патологий ЖКТ.

    Вспомогательные вещества:

    • микрокристаллическая целлюлоза,
    • повидон,
    • стеарат магния,
    • макрогол,
    • диоксид титана,
    • пропиленгликоль,
    • этилцеллюлоза,
    • лаурилсульфат натрия.

    Противопоказания

    Препарат не имеет серьезных противопоказаний, а это значит, что он может использоваться пациентами, имеющими не только проблемы с ЖКТ, но сопутствующие заболевания.

    Прежде всего, препарат не разрешен при непереносимости ранитидина и вспомогательных веществ, содержащихся в таблетках. Также препарат не рекомендован к употреблению детьми до 12 лет, поскольку пока нет данных о том, насколько он безопасен для них. Так как препарат легко проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко, то беременным и кормящим женщинам также лучше от него отказаться, хотя прямых данных о том, что он может нанести вред ребенку, на сегодняшний день не существует. С осторожностью назначают препарат при почечной и печеночной недостаточности, при острой порфирии в анамнезе. При сниженном клиренсе креатинина дозу Ранитидина необходимо уменьшать.

    Побочные эффекты

    Побочные эффекты при приеме Ранитидина проявляются нечасто. Это могут быть явления, связанные с сердечно-сосудистой и нервной системами, пищеварительным трактом.

    Побочные реакции, связанные с сердечно-сосудистой системой:

    • брадикардия;
    • снижение артериального давления;
    • атриовентрикулярная блокада, в основном при парентеральном введении;
    • аритмии.

    Побочные реакции, связанные с нервной системой:

    • головокружения,
    • головная боль,
    • повышенная утомляемость,
    • сонливость,
    • шум в ушах,
    • снижение четкости зрения.

    У тяжелобольных возможны спутанность сознания, галлюцинации.

    Побочные реакции, связанные с ЖКТ:

    • тошнота,
    • рвота,
    • запор,
    • диарея,
    • абдоминальные боли.

    Также не исключены аллергические реакции следующего типа:

    • крапивница,
    • сыпь,
    • ангионевротический отек.

    Возможны изменения в составе крови (тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз), гепатит, снижение потенции или либидо, гинекомастия, сухость во рту, артралгия и миалгия, бронхоспазм, выпадение волос.

    Во время курса приема препарата лучше всего отказаться от вождения автотранспортом из-за возможных побочных эффектов, связанных с нервной системой. Метаболиты ранитидина могут давать ложноположительный тест на амфетамин.

    Основные симптомы передозировки:

    • кожные высыпания,
    • спутанность сознания,
    • головные боли,
    • головокружения.

    Лечение передозировки симптоматическое. Показано очищение ЖКТ при помощи энтеросорбентов.

    Таблетки Ранитидин, инструкция по применению

    Всасывание препарата в кровь не зависит от приема пищи. Таким образом, его можно принимать и до, и после еды, эффективность средства от этого не снизится. Таблетки следует глотать, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости. Дозировка Ранитидина и длительность курса лечения зависит от заболевания, однако в подавляющем большинстве случаев речь идет о суточной дозировке в 300 мг. При язвенной болезни обычно назначается таблетка 150 мг 2 раза в день или же таблетка 300 мг один раз в день. Если пациент придерживается схемы с двумя приемами, то лучше первую таблетку Ранитидина принимать утром перед едой, а вторую – вечером перед сном. А если схемы с одним приемом, то таблетку лучше всего принимать вечером перед сном.

    При необходимости доза Ранитидина может быть увеличена вдвое – 300 мг 2 раза в день. Длительность лечения составляет 1,5-2 месяца.

    Также врачом может быть назначена поддерживающая терапия длительностью 2-3 месяца. Доза Ранитидина при ней составляет 150 мг один раз день. Таблетку также лучше всего принимать перед сном. Для курящих пациентов доза обычно в данном случае увеличивается в два раза – до 300 мг на ночь.

    При лечении язв, связанных с приемом противовоспалительных препаратов, назначается таблетка 150 мг 2 раза в день, курс лечения – 2-3 месяца. При профилактике данного явления дозировка такая же.

    При рефлюкс-эзофагите схема лечения Ранитидином следующая: 2 таблетки 150 мг в день утром и вечером. При необходимости доза может быть увеличена до 150 мг 4 раза в день. Курс лечения – 2 месяца.

    При хронических приступах диспепсии принимается по таблетке 150 мг 2 раза в день в течение 1,5 мес. Как гласит инструкция по применению, Ранитидин при профилактике стрессовых или язвенных кровотечений в ЖКТ также следует принимать по таблетке 150 мг 2 раза в день. Для профилактики аспирации желудочного сока при хирургических операциях рекомендуется давать больному 150 мг за 2-4 ч до операции, а также 150 мг вечером перед операцией.

    Применение раствора Ранитидина

    Препарат в виде инъекций используется лишь в клинической практике, при этом дозировка и продолжительность курса лечения определяется врачом. Чаще всего вводится по 50-100 мг Ранитидина через каждые 6-8 часов. Возможно как внутривенное, так и внутримышечное введение.

    Взаимодействие с другими веществами и прочие указания по приему

    Антациды затрудняют всасывание препарата. Поэтому при одновременном приеме антацидов и Ранитидина следует выдерживать интервал в 2 часа между использованием этих препаратов. То же самое относится и к одновременному приему вместе с препаратом Итроконазола и Кетоконазола.

    Угнетает метаболизм в печени некоторых лекарственных средств, среди которых — диазепам, метронидазол, непрямые антикоагулянты, лидокаин.

    Ранитидин повышает биодоступность фуросемида. Одновременное применение с антихолинергическими препаратами может способствовать возникновению нарушений памяти и внимания у пациентов пожилого возраста.

    Курение – это фактор, снижающий эффективность препарата.

    Ранитидин способен маскировать симптомы, имеющие место при карциноме желудка, поэтому, прежде чем назначить препарат, врач должен убедиться в отсутствии онкологических заболеваний у пациента. Также не стоит резко бросать прием Ранитидина, так как это может повлечь за собой появление рецидивов заболевания. Практика показала, что наибольшей эффективностью обладает схема, подразумевающая прием препарата в течение 45 дней в осенний и весенний периоды.

    Быстрое внутривенное введение Ранитидина может спровоцировать приступ брадикардии. Препарат с осторожностью назначается лицам с порфирией в анамнезе, так как возможно возникновение острого приступа порфирии.

    Ранитидин может способствовать тому, что при анализе на белок в моче будут ложные положительные результаты. Также препарат может препятствовать нормальной кожной реакции на аллергены (из-за воздействия на гистаминовые рецепторы). Поэтому перед подобными тестами прием препарата следует прекратить.

    Во время курса лечения Ранитидином следует соблюдать диету, заключающуюся в отказе от продуктов, способных вызвать раздражение слизистой оболочки желудка.