Главная > Препараты > Препараты для лечения кольпита. Кольпит (неспицифичный вагинит)


Препараты для лечения кольпита. Кольпит (неспицифичный вагинит)




Назначаются только после прохождения полного медицинского обследования, при котором удается точно установить видовую принадлежность инфекционного возбудителя. Для лечения воспаления и устранения бактериальной флоры могут применяться:

  • антибиотики;
  • противогрибковые препараты;
  • противовирусные средства;
  • вагинальные свечи;
  • мази для местного применения.

Как правило, в большинстве случае проводится местное лечение , которого часто бывает достаточно для уничтожения патогенной флоры. Однако если такая терапия не дает ожидаемого результата, врач может принять решение о проведении .

Местное лечение состоит из двух основных этапов:

  • этиотропное лечение;
  • восстановление нормальной влагалищной микрофлоры.

Перед применением любых местных препаратов (вагинальных таблеток, свечей и т.д.) рекомендуется очистить влагалище от слизи и выделений методом спринцевания.

Интравагинальные препараты для этиотропного лечения кольпита

Помимо свечей лекарственные препараты могут выпускаться в форме вагинальных таблеток, шариков и т.д. Так, при неспецифических кольпитах врач может назначить:

  • Тержинан. В состав препарата входит нистатин, тернидазол, преднизолон и неомицина сульфат. Курс лечения данным лекарством составляет 10 дней, вводить во влагалище следует по одной свече перед сном;
  • Полижинакс. Препарат представляет собой комбинацию нистатина, полимиксина В и неомицина. Лечение может продолжаться от 6 до 12 дней по 1-2 капсуле в сутки;
  • Микожинакс. В его составе находится метронидазол, хлорамфеникол, нистатин и дексаметазон. Курс лечения такой же, как и при применении Полижинакса;
  • Мератин-комби. Лечение данным препаратом проводится в течение 10 дней, вводить следует по одной вагинальной таблетке перед сном;
  • Бетадин. Терапия этим препаратом предполагает введение во влагалище 1-2 капсул на протяжении 6-12 дней.

Лечение свечами и другими интравагинальными препаратами должно проводиться строго по предписанию врача. При несоблюдении этого условия проблема может усугубиться .

  1. Если лабораторные исследования выявили, что воспалительный процесс был спровоцирован гарднереллой , врач может следующие свечи от данного вида кольпита:
    • Гиналгин. Вводить свечу необходимо на ночь на протяжении 10 дней;
    • Тержинан. по 1-2 капсуле на протяжении 12 дней;
    • Клион-Д 100. На протяжении 10 дней по одной вагинальной таблетке.
  2. кольпит лечится препаратами в виде свечей или мазей полиенового или имидазолового ряда:
  3. Нистатин в течение одной-двух недель по одной свече в сутки;
  4. Пимафукорт , выпускающийся в виде крема или мази. Наносить препарат необходимо от 2-4 раза в сутки на протяжении двух недель;
  5. Натамицин может быть в форме мази или вагинальных свечей. На протяжении шести дней крем необходимо наносить на поверхность слизистых по два-три раза в сутки, перед сном вводить во влагалище по одной свече;
  6. Клотримазол применяется по одной свече 6 дней подряд;
  7. Канестен назначается однократно.
  8. В случае вагинита обычно назначается терапия курсами по 10 дней в течение трех менструальных циклов. Препараты для лечения могут быть следующими:
    • Метронидазол в форме вагинальных свечей;
    • Макмирор комплекс - препарат, обладающий достаточно широким спектром действия против грибов, трихомонад, хламидий и т.д. применяется в течение 8 дней по одному суппозиторию перед сном;
    • Тинидазол по одной свече на ночь;
    • Трихомонацид в форме свечей по 0,05 г;
    • Нитазол - препарат, который может выпускаться в форме свечей или аэрозольной пены. И то и другое применять по два раза в сутки на протяжении 10 дней;
    • Нео-Пенотран по одной свече утром и перед сном на протяжении одной-двух недель.
  9. Вирусные кольпиты, вызванные, например вирусом герпеса , лечатся соответствующими противовирусными препаратами, которые выпускаются чаще всего в форме мазей или аэрозолей. Так, врач обычно назначает:
    • Ацикловир. Аппликации на область поражения необходимо наносить несколько раз в сутки в течение недели;
    • Бонафтон. Данная мазь также применяется местно несколько раз в день на протяжении 10 суток;
    • Алпизарин - препарат растительного происхождения в форме мази. Применять два-три раза в день.

Свечи от являются эффективным средством для подавления инфекции и устранения воспалительного процесса. Успешным лечение можно считать тогда, когда у женщины исчезают , а повторные лабораторные исследования не выявили наличия возбудителя и воспалительного процесса.

Восстановление влагалищного биоценоза

Как только лечение кольпита вагинальными таблетками или свечами с противомикробным действием будет завершено, необходимо начать восстановительную терапию , направленную на нормализацию влагалищной микрофлоры. Так по завершению этиотропного лечения назначаются препараты, содержащие полезные лактобактерии:

  • Бифидумбактерин в форме вагинальных свечей, вводить которые необходимо один раз в сутки на протяжении пяти - десяти дней;
  • Лактобактерин по пять или шесть доз вагинально один раз в день в течение десяти суток;
  • Бификол также по пять или шесть доз один раз в день в течение недели;
  • Ацилак по одной вагинальной свече перед сном на протяжении десяти дней.

Помимо приема всех вышеперечисленных препаратов, может возникнуть потребность в восполнении нехватки витаминов для того, чтобы поддерживать иммунитет на высоком уровне. Для этого обычно назначаются витаминные комплексы (Витрум, Мультитабс и т.п.).

Одно из главных мест среди всех недугов, которые оказывают влияние на половую сферу женщины и вызывают в большинстве случаев нарушения детородной функции женского организма, занимают воспалительные заболевания. Такие патологии провоцируют менструальную и половую дисфункцию, внематочную беременность, бесплодие, опухоли, эндометриоз. Что представляет собой кольпит? Симптомы и лечение, а также причины такой патологии разберем в данной статье.

Описание заболевания

Что такое кольпит? При данном недуге воспаляется слизистая оболочка влагалища и часть шейки матки, находящаяся во влагалище, при этом слизистая отекает и возникают обильные выделения. Такое состояние развивается в результате различных заболеваний, а именно: кандидоза, гонореи, трихомониаза, хламидиоза, бактериального вагиноза (гарднереллеза), генитального герпеса, уреаплазмоза, микоплазмоза и других инфекций.

Кроме этого, заболевание кольпит могут вызывать стрептококки, гонококки, кишечная палочка, которые способны проникнуть во влагалище не только из окружающей среды, но и с током крови из очагов воспаления, находящихся в организме женщины. При несвоевременном и неадекватном лечении кольпита есть риск перехода недуга на канал шейки матки, саму матку, ее придатки, что очень часто провоцирует такие патологии, как эндометрит, бесплодие, эрозию шейки матки. Инфекциями, по причине которых развиваются воспалительные процессы, женщина может заразиться и половым путем.

Почему возникает заболевание кольпит?

Симптомы и лечение данной патологии мы рассмотрим ниже, а пока выясним, что провоцирует развитие недуга.

При половом контакте во влагалище могут проникать различные микробы. Особой опасности это не представляет, организм здоровой женщины способен самостоятельно очищать влагалище. Однако кольпит (фото пораженных органов вам покажет доктор) может возникнуть на фоне следующих предрасполагающих факторов:

  • ослабление функции яичников;
  • общие недуги различных органов и систем;
  • различные аномалии половой системы (смещение половых органов, широкое зияние половой щели, опущение стенок влагалища и т. д.);
  • несоблюдение основных правил как личной гигиены, так и гигиены половой жизни;
  • нарушения в слизистой оболочке влагалища по причине неправильного и частого спринцевания;
  • применение антисептических препаратов, нерациональное использование противозачаточных средств;
  • травмы влагалища (механические, химические, термические).

Такие факторы заметно снижают защитно-приспособительную реакцию организма в борьбе с различными инфекционными заболеваниями. При снижении защитных функций микробы очень быстро размножаются и проникают в ткани.

Как проявляется кольпит?

Симптомы недуга следующие:

  1. Наиболее частым признаком воспаления влагалища являются выделения. При этом они имеют необычный цвет (желтый, зеленоватый) и очень сильный неприятный запах, напоминающий рыбный. Со временем выделения из влагалища усиливаются, консистенция их меняется, они становятся густыми или напоминают гель. Например, если вагинит вызван гонореей, появляются бело-желтые густые выделения, похожие на крем, имеющие отвратительный запах рыбы. Если половые органы поражены трихомонадой, появляются зелено-желтые пенистые выделения, и женщина будет ощущать сильный дискомфорт внизу живота. При кокковом вагините наблюдаются обильные желто-белые выделения с очень неприятным запахом. Грибковое поражение влагалища характеризуется творожистыми выделениями, напоминающими белые хлопья. При гарднереллезном вагините они обильные и прозрачные. Помимо этого, при таком недуге могут появляться общие симптомы: повышенная утомляемость, боль во всем теле, жжение и зуд во внутренней области половых органов, увеличение температуры тела, боль в почках и мочевом пузыре, слабость, развивается отек и покраснение внешних половых органов, на них также появляется гнойный налет.
  2. Зуд и жжение половых органов являются непостоянными признаками кольпита, но достаточно характерными для недугов, передающихся половым путем (трихомониаз, хламидиоз, гонорея). Вначале заболевания такие симптомы быстро проходят, а потому игнорируются. Но при хронической форме болезни они становятся стабильными. К сожалению, достаточно часто женщины затягивают с визитом к врачу до тех пор, пока недуг не станет мешать половой жизни. При половом акте боль ощущается очень сильно, продолжительность его сокращается, и получить удовольствие практически невозможно. Кроме этого, неприятный запах будет присутствовать постоянно, независимо от приема душа, поэтому лечение обязательно.
  3. Дискомфорт и боль при мочеиспускании. Такие признаки, как правило, являются следствием неправильного лечения цистита, в результате чего воспаляется мочевой пузырь. Связано это чаще всего с самолечением и нежеланием обращаться к врачу.

Кольпит острый

Симптомы такого заболевания появляются внезапно. Острый кольпит характеризуется болью, зудом, жжением в области влагалища, слизисто-гонойными или гнойными обильными выделениями с примесью сукровицы, чувством тяжести внизу живота, в некоторых случаях зудом и жжением при мочеиспускании. При осмотре слизистая оболочка выглядит красной и отечной, начинает кровоточить даже при малейшем воздействии. Распространиться воспалительный процесс может на шейку матки и наружные половые органы.

Кольпит хронический

Нередки случаи, когда даже с острым кольпитом женщина не обращается к врачу, а занимается самолечением. Это может быть очень опасным, инфекция затаится на некоторое время, и заболевание перерастет в хроническую форму, при которой воспалительный процесс будет протекать вяло, периодически обостряясь. Хронический кольпит может привести к распространению воспаления на другие органы: яичники, матку, маточные трубы.

Кольпит в постменопаузе

У женщин старше 55-60 лет может развиваться синильный кольпит (или атрофический). Возникает заболевание на фоне наступления менопаузы, когда содержание половых гормонов в крови снижается, в результате происходят атрофические изменения (усыхание) слизистой оболочки влагалища, связано это с ослаблением деятельности яичников. Лактобациллы, являющиеся главным компонентом микрофлоры влагалища, исчезают и, как следствие, во влагалище активизируется непатогенная флора.

Старческий кольпит имеет следующие симптомы: кровоточивость и сухость влагалища, боль, зуд половых органов, дискомфорт при половом акте, гнойные выделения с прожилками крови.

Кольпит у девочек

Что такое кольпит и каковы его причины в детском возрасте? Воспаление слизистой оболочки влагалища у девочек называется вагинитом. Достаточно часто оно сопровождается вульвитом (воспалением наружных половых органов). Бактериальная инфекция или аллергическая реакция организма может спровоцировать кольпит. Симптомы недуга в этом случае — это скудные выделения гнойно-слизистого характера. В основном протекает воспалительный процесс в хронической форме, острый вульвовагинит могут спровоцировать острые инфекционные вирусные заболевания или проникновение инородного тела во влагалище.

Кольпит при беременности

В этот период опасен не сам кольпит, а его последствия. Может возникнуть восходящая инфекция, которая не только опасна для развития плода, но и представляет угрозу для ребенка во время родов. Воспаление слизистой влагалища при беременности является причиной невынашивания, инфицирования плода или заражения околоплодных вод. Все это может привести к различным осложнениям.

В том случае, если кольпит принял хроническое течение, болезненные ощущения приобретают менее выраженный характер. При острой форме недуга женщину беспокоит не только боль, но и довольно обильные мутные выделения.

Лечение кольпита при беременности должно стать первоочередной задачей. Большинство локальных лекарственных средств, используемых при терапии данного недуга, безопасны во время вынашивания малыша, однако прежде, чем их использовать, необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом.

Диагностика кольпита

Что такое кольпит, мы выяснили. Но важно правильно поставить диагноз, ведь именно от этого зависит эффективность лечения.

Для того чтобы поставить правильный диагноз, врач-гинеколог должен опросить больного, осмотреть и провести лабораторные исследования. Если у женщины кольпит (фото заболевания женщина можно найти в журналах по медицине и сопоставить его со своими признаками), специалист сразу же обратит внимание на отек и покраснение слизистой влагалища. При затрагивании слизистая оболочка часто кровоточит, а в самом влагалище обнаруживается большое количество гнойных выделений.

Грибковый кольпит можно определить по характерному белому налету на красной слизистой оболочке влагалища. Попытка его удаления провоцирует кровоточивость слизистой.

Прежде чем обрабатывать влагалище каким-либо лекарственным средством, необходимо взять анализы из мочеиспускательного канала, влагалища и шейки матки для уточнения вида возбудителя.

Лечение кольпита

Прежде всего, необходимо избавиться от возбудителя данного заболевания. При этом также проводятся определенные мероприятия, направленные на восстановление микрофлоры влагалища. Вызвать инфекцию могут вирусы, бактерии, грибы. Лечебное средство подбирается в зависимости от возбудителя. К лечению недуга необходимо подходить комплексно, терапевтические мероприятия включают следующее:

  • на возбудителя инфекции воздействуют с помощью антибиотиков (применяются лекарства, к которым у возбудителя выявлена наибольшая чувствительность);
  • проводят исследование крови, если обнаружено снижение иммунитета, осуществляют общеукрепляющую терапию;
  • для подмывания половых органов используют специальные растворы, также проводят влагалищные спринцевания средствами, оказывающими противомикробное действие;
  • придерживаются определенной диеты: исключают из рациона жирную, острую, соленую пищу, алкоголь, а вот кисломолочные и молочные продукты, фрукты, овощи женщина должна употреблять в достаточном количестве.

Во время лечения периодически в обязательном порядке проводят лабораторное исследование выделений. Контрольный мазок у женщин детородного возраста берут на 5 день цикла, у девочек и женщин после 60 лет — по окончании курса лечения.

Лечение такого недуга, как возрастной кольпит, основывается на заместительной гормональной терапии, так как развивается заболевание у женщин в период постменопаузы, когда содержание половых гормонов в крови минимально.

Терапия проводится двумя методами:

  • местно (вагинально) — в виде таблеток и свечей;
  • системно — с помощью уколов и таблеток (принимаемых перорально).

Схема лечения хронического кольпита определяется причинами, которые спровоцировали данную патологию. Потребуется не только антибактериальная, но и противовоспалительная, и общеукрепляющая терапия.

В качестве вспомогательного лечения применяется местная терапия, при которой проводится:

  1. Обработка лекарственными средствами.
  2. Спринцевание, промывание.
  3. Лечение тампонами и свечами или таблетками (во влагалище). Препарат «Метронидазол» (свечи) при кольпите - один из наиболее эффективных. Также применяются такие медикаменты, как «Флуконазол», «Кетоконазол», «Клиндамицин», «Тетрациклин», «Цефиксим», «Цефтриаксон».
  4. Физиотерапия.

Если для лечения применяются антибиотики, то целесообразно обсудить с врачом, как нормализовать микрофлору влагалища. Специалист порекомендует вам определенную диету и специальные добавки, которые способны быстро восполнить полезными бактериями микрофлору. Наиболее популярным средством является медикамент «Линекс», принимают его после приема пищи 3 раза в сутки. Препарат «Бифидумбактерин» выпускается в форме вагинальных свечей, поэтому, используя его, можно быстро достичь положительного результата.

На период лечения настоятельно рекомендуется полностью исключить половые контакты, чтобы не допустить повторного заболевания. Также при кольпите смазка вырабатывается в недостаточном количестве, а стенки влагалища повреждены, поэтому во время секса женщина будет испытывать болезненные ощущения.

Альтернативная медицина

Народные средства также помогут вылечить кольпит. Отзывы о таком методе лечения положительные. Но хорошего эффекта можно добиться только в том случае, если использование лекарственных трав сочетают с медикаментозным лечением.

Наиболее действенные рецепты:

  1. Цветки ромашки (2 столовых ложки) заливают литром воды и кипятят не менее 15 минут. После отвар следует охладить, через марлю процедить и использовать для проведения спринцевания 2 раза в сутки в течение 14 дней (таким же способом можно приготовить отвар из календулы).
  2. Взять 2 части мать-и-мачехи, 1 часть двудомной крапивы, 1 часть продырявленного зверобоя, 2 части обыкновенного тимьяна, 2 части корневища аира, 1 часть коры крушины ломкой. Все компоненты смешать. В термос насыпать 2 столовых ложки смеси и залить кипятком (2 стакана). Оставить настаиваться на ночь, процедить и употреблять 3 раза в сутки по половине стакана.
  3. Соединить 25 г соцветий аптечной ромашки, 10 г цветков мальвы лесной, 15 г листьев лекарственного шалфея, 10 г коры черешчатого дуба. Литром кипятка залить 2 столовых ложки смеси. Применять для вагинальных тампонов и спринцевания.
  4. Литром кипятка залить сухие листья мать-и-мачехи (50 г), настаивать на протяжении часа, после процедить. Применять полученный настой для спринцеваний (так же можно приготовить отвар из ежевики сизой).
  5. Соединить 20 г тысячелистника, 20 г шалфея лекарственного, 40 г коры дуба черешчатого, 20 г розмарина лекарственного. Залить смесь водой (3 л) и прокипятить. Применять для спринцевания 3 раза в сутки.
  6. Равное количество травы донника и золототысячника смешать и залить стаканом кипятка. Лекарство принимать внутрь 2 раза в сутки по 100 мл.
  7. Если причиной воспаления влагалища является трихомониаз, патогенные грибы и различные бактериальные инфекции, для лечения применяют раствор прополиса (3%), который предварительно смешивают с этиловым спиртом (96%). Средство используют 1 раз в сутки. Курс лечения длится 7-10 дней.

Профилактические мероприятия

Профилактика кольпита главным образом заключается в устранении условий, при которых болезнетворные микроорганизмы могут проникнуть в слизистую оболочку влагалища.

Необходимо придерживаться следующих правил:

  • своевременно лечить гинекологические заболевания, ослабляющие деятельность яичников;
  • укреплять иммунитет (защитные силы организма);
  • избегать парфюмерных добавок в спреях для интимной гигиены, пенах для ванн;
  • не использовать противозачаточные гели, если в их составе имеются спермициды, они провоцируют изменения внутренней микрофлоры влагалища;
  • нижнее белье менять ежедневно и не использовать прокладки из искусственных материалов (такая среда способствует быстрому развитию микроорганизмов);
  • выбирать просторную, удобную одежду и нижнее белье, изготовленное из натуральных материалов;
  • всегда носить с собой средства контрацепции (презервативы), чтобы вы смогли предохраняться в том случае, когда не уверены в партнере;
  • уточнить, на какие медикаменты у вас аллергия, в некоторых препаратах для контрацепции имеются аллергены, которые могут оказывать негативное влияние на половые органы;
  • регулярно посещать гинеколога, особенно если обнаружили малейшие признаки гинекологического заболевания или ощущаете дискомфорт, ведь любое заболевание легче излечить на ранних стадиях.

От заболеваний не застрахован никто из нас. Но при адекватном и своевременном лечении любой недуг можно устранить. Что такое кольпит и как его правильно лечить, вы узнали из данной статьи. Придерживайтесь вышеуказанных рекомендаций и будьте здоровы!

Гнойный кольпит - воспаление влагалища, которое сопровождается возникновением гноя и грозит развитием осложнений, поскольку инфекция может быстро распространиться на близлежащие органы (шейку матки и наружные половые органы). При возникновении признаков заболевания ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, следует обратиться к врачу.

Причины возникновения заболевания

Чаще всего болезнь развивается вследствие заселения слизистой оболочки влагалища патогенной флорой.

В результате этого вытесняются кисломолочные бактерии, которые являются основой нормального биоценоза у женщин. Однако развитие кольпита происходит не всегда, иногда организм в силах самостоятельно ликвидировать инфекцию и не допустить ее развития. И только при наличии провоцирующих факторов риск возникновения заболевания стремительно увеличивается.

К ним относятся:

Симптомы гнойного вагинита

Острая стадия кольпита развивается чрезвычайно быстро. Женщины отмечают неприятные ощущения в области интимных органов - боль, зуд, жжение. Появляются обильные выделения из вагины, имеющие гнойный характер. Воспалительный процесс сопровождается болью, особенно при проведении гигиенических процедур.

Осложненное течение кольпита характеризуется повышением температуры тела до фебрильных показателей и возникновением интоксикации организма, что проявляется в виде слабости, головокружения, учащения сердцебиения и прочих признаков. Не исключено распространение инфекции на близлежащие органы, в результате чего поражаются матка и наружные гениталии.

Подостарая форма кольпита отличается менее выраженной клинической симптоматикой. Хроническая фаза характеризуется рецидивирующим течением. Обострения заболевания возникают при снижении иммунитета и ослаблении собственных защитных сил организма женщины.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз кольпит, недостаточно сбора анамнеза. Нужно провести также гинекологический осмотр женщины с помощью зеркал, при которых визуализируется воспаленная слизистая оболочка влагалища. При этом врач обязательно отбирает мазок на флору и на цитологическое исследование. Это необходимо для того, чтобы установить возбудителя, спровоцировавшего развитие кольпита и определить его чувствительность к действию антимикробных препаратов, что позволит достичь быстрого выздоровления.

В комплекс диагностических процедур входит проведение кольпоскопии - осмотр шейки матки под увеличением с помощью микроскопа. Это позволит установить начальные признаки развития воспалительного процесса вследствие перехода инфекции из влагалища.

Другие анализы при кольпите включают проведение общего исследования крови и мочи. Определяются повышение лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов.

Кольпит часто сопровождается патологиями других органов репродуктивной системы. Установить степень повреждения яичников поможет проведение УЗИ.

Лечение гнойного кольпита

Лечение кольпита, имеющего гнойный характер, проводится в отделе гинекологии, чтобы женщина постоянно находилась под медицинским наблюдением. Это обусловлено тем, что для достижения быстрого терапевтического эффекта требуется не только системное применение антибактериальных препаратов, но и локальное воздействие на патологический очаг:

  • аппликации;
  • спринцевания;
  • свечи;
  • мази;
  • влагалищные ванночки и др.

В основе лечения кольпита лежит использование антибиотиков. Выбор необходимого препарата должен сделать врач, поскольку при этом нужно учесть все противопоказания к применению и возможные побочные эффекты. Тяжелое течение заболевания требует немедленного начала антибиотикотерапии, поэтому предпочтение отдают препаратам широкого спектра действия из группы цефалоспоринового ряда. При их неэффективности коррекцию схемы проводят с учетом данных о чувствительности возбудителя к действию противомикробных средств.

Местная терапия заключается в санации наружных половых органов. Для этого женщина должна ежедневно делать спринцевания и подмываться слабым раствором марганцовки, хлорофиллипта, Риванола, цинка сульфата и других средств. Хорошие результаты показывает применение отваров на основе лекарственных трав, обладающих противовоспалительным, антисептическим, обезболивающим и противомикробным действиями. К ним относятся:

  • ромашка;
  • шалфей;
  • кора дуба и др.

Ускорить выздоровление поможет локальное применение антибактериальных средств - Тержинан, Полижинакс, Микожинакс, Мератин-комби и другие препараты в форме свечей.

Чтобы добиться быстрого выздоровления, женщина должна полностью пройти назначенный курс лечения. Даже если общее самочувствие пришло в норму, нельзя прерывать терапию. Это грозит переходом кольпита в хроническую форму.

Возможные последствия

Кольпит имеет тенденцию не только к быстрому прогрессированию, но и к распространению патологического процесса на прочие органы репродуктивной системы. Инфекция может переходить на наружные половые органы или восходящим путем вовлекать в воспаление матку, фаллопиевы трубы и яичники.

Вероятность развития осложнений при кольпите резко увеличивается при отсутствии своевременного лечения. При поражении яичников нарушается овариально-менструальный цикл, в результате чего могут возникнуть проблемы с зачатием, а в случае наступления беременности - трудности с вынашиванием плода.

При попадании инфекции в мочеиспускательный канал развиваются цистит, уретрит и даже нефрит. Хроническое течение кольпита является предрасполагающим фактором к развитию эрозии шейки матки с дальнейшим перерождением клеток в атипичные структуры.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие кольпита, женщина каждый день должна соблюдать правила личной гигиены. Использовать для гигиенических процедур только разрешенные средства, обладающие нейтральным уровнем кислотности, которые не пересушивают кожу и слизистые оболочки.

Организовать правильное питание и достаточный питьевой режим. Это поможет обеспечить каждую клетку в организме человека полезными витаминами и прочими важными веществами.

Предотвращению кольпита способствует половая жизнь с 1 партнером. Вследствие беспорядочных сексуальных контактов повышается риск заражения инфекциями, передающимися половым путем.

Важную роль в профилактике кольпита играет укрепление иммунитета. Для этого женщина должна закаляться, избегать стрессов и переутомления. В осенне-зимний период следует принимать поливитаминные комплексы.

Кольпит - одно из самых распространенных гинекологических заболеваний. Им страдают преимущественно женщины репродуктивного возраста. Возникает под воздействием факторов как общего, так и местного порядка.

Недуг представляет собой воспаление слизистой оболочки стенок влагалища. В медицине он имеет другое название - вагинит.

Прежде чем начать лечение, стоит разобраться с причинами, факторами риска, последствиями и мерами предосторожности. В этой статье мы расскажем о видах и симптомах вагинального кольпита, чем он опасен и от чего появляется, какие выделения бывают и можно ли заниматься сексом при кольпите.

Что это такое, факторы риска

В любом возрасте причина болезни заключена либо в собственной патогенной микрофлоре, либо в действии инфекции (при попадании во влагалище грибков, бактерий или вирусов ). От чего же возникает кольпит?

Причинами появления кольпита у женщин бывают:

Какие же факторы риска предрасполагают к развитию кольпита? Главным неблагоприятным обстоятельством оказывается недостаточная интимная гигиена . Женские половые органы следует мыть 2 раза в сутки.

Для этого нужно использовать специальные средства интимной гигиены.

Обычное мыло может привести к нарушению кислотного баланса и размножению бактерий во влагалище.

Неправильная гигиена половой жизни существенно повышает риск появления болезнетворных микроорганизмов. Патологические нарушения эндокринной системы (сахарный диабет, гипотиреоз, заболевания яичников ) также могут стать серьезными факторами развития кольпита.

Различные травмы влагалища и повреждения половых органов способствуют патогенной активности болезнетворных микроорганизмов.

Симптоматика и признаки (специфическое и неспецифическое происхождение)

Болезнь может иметь как специфическое, так и неспецифическое происхождение. Специфическую патологию вызывают:

  • Вирусы .

  • Кандиды - грибки, проявляющие патологическую активность при размножении. Сопровождается процесс зудом и творожистыми выделениями.

    Грибки могут начать размножаться из-за ослабления иммунитета, а также передаваться половым путем.

  • Трихомонады , гонококки, хламидии - проникают во влагалище при половом контакте.

    В результате появляются обильные пенистые выделения, имеющие неприятный запах.

  • Микоплазмы .
    Общими симптомами специфических кольпитов являются такие признаки: отечность и бархатистость стенок влагалища, кровянистые выделения при прикосновении.

Неспецифический кольпит вызывается синегнойной и кишечной палочками, стафилококками и стрептококками.

Пути их попадания во влагалище могут быть различными. При этом женщина чувствует слабость, вялость . Температура тела может подняться до субфебрильной (от 37 до 38). Болезненные симптомы распространяются и на внешние половые органы. Наблюдается гнойный налет и отек.

Возможные осложнения

Многие женщины считают кольпит легким недугом, который может пройти без лечения. Однако при игнорировании симптомов он перейдет в вялотекущую форму . Признаки станут менее выраженными, однако это совсем не указывает на процесс выздоровления. При первых же симптомах нужно отправляться к гинекологу, чтобы узнать причину и назначить лечение.

При полном отсутствии лечения возможно появление цервицита - воспаления шейки матки. Также не исключено возникновение эндометрита (воспаления слизистой матки) и сальпингоофорита (заболевания придатков).

Такие патологии способны привести к бесплодию и повышают риск появления внематочной беременности.

Почему не стоит запускать недуг? При игнорировании симптомов кольпита у женщин возникает множество опасных последствий:

  • хроническая форма сложнее лечится медикаментозными средствами;
  • провоцирование таких заболеваний мочеполовой системы, как уретрит и цистит;
  • у девочек отсутствие лечения чревато срастанием внутренних или внешних половых губ.

Вероятность распространения инфекции в области половых путей повышается при сексе во время месячных.

Когда и к какому врачу идти

Кольпит обычно свидетельствует о других патологических процессах в организме женщины . Если иммунитет ослаблен, бактерии беспрепятственно размножаются, вызывая воспалительный процесс влагалища.

Как только появился зуд и жжение в области промежности, покраснели наружные половые органы или стали надоедать нехарактерные выделения (белые, кремовые, творожистые, с гноем и т. д.), стоит немедленно обращаться к гинекологу.

Врач проведет осмотр, назначит анализы и опросит больную. В ходе лабораторных исследований будут выявлены типы болезнетворных микроорганизмов.

Что говорят о кольпите специалисты:

Как лечить: особенности терапии в гинекологии

Как вылечить кольпит и избавиться от неприятных и болезненных ощущений, чем лечится этот недуг? Лечение кольпита у женщин заключается, прежде всего, в общей терапии, проводимой в домашних условиях. Упор делается на устранение воспаления слизистой влагалища . Широко применяются тампоны с антисептическими средствами.

При сбое в работе эндокринной системы больной прописываются таблетки, восстанавливающие гормональный фон. В гинекологии, при обнаруженных симптомах и правильно поставленном диагнозе хронического или острого кольпита, лечение у женщин происходит комплексно.

Общеукрепляющая и антибактериальная терапия не прекращается до тех пор, пока сам врач ее не отменит. На время выздоровления стоит отказаться от половых контактов . Сексуальному партнеру также прописываются антибактериальные ванночки.

Прогноз и профилактика непроходимости кишечника, лечение без операции и причины возникновения – подробно и доступно читайте .

Итоги

Кольпит или вагинит, представляет собой воспалительный процесс слизистой влагалищных стенок . Он развивается в результате распространения инфекции. Особенно подвержены заболеванию женщины с ослабленным иммунитетом.

Основные моменты, которые стоит учитывать:

  • наиболее частая причина вагинита - недостаточная гигиена интимной зоны;
  • такие факторы, как нарушение работы эндокринной системы и травмы промежности, способны спровоцировать недуг;
  • при первых подозрениях нужно обращаться к гинекологу;
  • лечение проводится как таблетками, так и местными средствами;
  • при специфическом кольпите лечение необходимо как женщине, так и ее половому партнеру;
  • нельзя заниматься самолечением;
  • для профилактики кольпита нужно укреплять иммунитет;
  • кольпит быстро переходит в хроническую стадию.

Если учитывать эти положения, выздоровление окажется безболезненным и быстрым. Важно помнить и о профилактике заболевания.

И многим другим неприятным последствиям.

Зуд, жжение в области влагалища, выделения непривычного цвета и запаха, болезненность при половой близости – это вагинит или кольпит. Данное заболевание встречается очень часто и знакомо практически каждой женщине. Оно развивается не только при незащищенной и беспорядочной половой жизни. Вагинит может развиться при переохлаждении, стрессе, переутомлении, гормональных изменениях, приеме антибиотиков, ношении неудобного белья и даже на фоне аллергии. Да и не только взрослые, живущие половой жизнью женщины, подвержены развитию вагинита, такое заболевание нередко встречается и у малышек до 10 лет, и даже грудного и новорожденного возраста .

Проявления вагинита приносят значительный дискомфорт, а любое воспаление влагалища может привести к тяжелым осложнениям, поэтому лечить вагинит не просто надо, а необходимо и при этом своевременно, комплексно и правильно. Для этого надо обратиться к гинекологу.

Условно патогенные микроорганизмы слизистой оболочки влагалища:

  • бактерии гарднереллы (Gardnerella vaginalis);
  • стафилококки;
  • энтерококки;
  • кишечная палочка (Escherichia coli);
  • грибы рода Candida;
  • протей и некоторые другие.
Причины неспецифического вагинита:
  • нарушение личной гигиены наружных половых органов;
  • беспорядочные половые связи и смена постоянного партнера;
  • прием антибактериальных средств;
  • спринцевания влагалища антисептиками;
  • травмы слизистой оболочки влагалища (в результате химических или физических воздействий);
  • воздействие на влагалище 9-ноноксинола, который содержится в препаратах для контрацепции, применяемых наружно (в презервативах, свечах, вагинальных таблетках);
  • гормональные нарушения, в том числе и в результате стресса , беременности, переутомления ;
  • вирусы (вирус папилломы человека, половой герпес , цитомегаловирус , грипп, ВИЧ-инфекция и прочие);
  • аллергия (пищевая, контактная аллергия на средства личной гигиены (мыло, гели, прокладки, контрацептивы), на белье (особенно узкое и синтетическое)) и прочие причины.

Бактериальный вагинит (вагиноз)

Бактериальный вагиноз – это дисбактериоз влагалища, который связан с уменьшением количества "полезных" лактобактерий и ростом условно патогенных бактерий (в большей степени бактерии гарднереллы).

Кандидозный кольпит или молочница

Это грибковое поражение слизистой влагалища. Грибы рода Кандида находятся во влагалище у всех женщин, поэтому молочница также, как и бактериальный вагинит, является проявлением дисбактериоза влагалища. Молочница может передаваться как половым путем, так и быть следствием снижения иммунитета или приема антибиотиков .

Специфические вагиниты

Развитию специфических вагинитов способствуют заболевания, передающиеся половым путем:
  • трихомониаз;
  • гонорея;
  • хламидиоз;
  • сифилис;
  • уреаплазма;
  • микоплазма;
Специфический вагинит может стать причиной роста условно-патогенной микрофлоры (гарднерелл , кандид, стафилококков). Но лечение должно быть направлено именно на специфическое воспаление, а флора влагалища восстановится после устранения провоцирующих факторов. Также при таких кольпитах важно лечить всех половых партнеров во избежание вторичного заражения и массового распространения данных инфекций.

Специфические вагиниты чаще протекают хронически, требуют специализированного лечения, нередко приводят к осложнениям, в том числе и к бесплодию .

Атрофический кольпит

Атрофический кольпит – это воспаление влагалища, связанное с недостатком женских половых гормонов , а именно эстрогенов .

Причины атрофического кольпита:

  • климакс (менопауза);
  • удаление яичников ;
  • прием лекарственных препаратов, угнетающих выработку эстрогенов (например, тестостерона).
Атрофический кольпит развивается более чем у половины женщин через 3-4 года после менопаузы . Протекает хронически в течение нескольких лет, иногда до 10-15 лет после климакса. Основным проявлением атрофического кольпита является сухость, дискомфорт в области влагалища, чувство жжения.

Кроме дискомфорта, атрофический кольпит предрасполагает к росту условно-патогенных бактерий, облегчает заражение заболеваниями, передающимися половым путем и усугубляет их течение.

Вагинит (кольпит) - фото




Кандидозный вагинит



Трихомонадный кольпит



Хламидийный кольпит

К какому врачу обращаться при вагините?

При подозрении на любую разновидность вагинита женщинам необходимо обращаться к врачу-гинекологу (записаться) в женскую консультацию или в частную клинику. Поскольку вагиниты диагностируются и лечатся амбулаторно, то обращаться при подозрении на вагинит в гинекологические отделения городских и районных больниц не имеет смысла.

Диагностика

Диагностика вагинита основывается на жалобах и симптомах пациентки, результатах гинекологического осмотра (записаться) , произведенного самим врачом, и результатах лабораторных исследований. При этом нужно понимать, что собственно диагноз вагинита, то есть воспаления тканей влагалища, ставится на основании данных осмотра и характерной клинической симптоматики, описываемой женщиной. А дальнейшие анализы и обследования назначаются врачом с целью определения разновидности вагинита, выявления микроба-возбудителя воспалительного процесса и, соответственно, подбора оптимальной терапии, которая бы позволила излечить заболевание. Рассмотрим, какие анализы и обследования может назначить врач для диагностики разновидности вагинита и идентификации возбудителя воспаления.

Какие анализы может назначить врач при вагините?

Итак, в первую очередь при вагините врач назначает мазок из влагалища на микрофлору (записаться) , так как это исследование позволяет получить объективные данные, свидетельствующие о воспалительном процессе во влагалище, и ориентировочно определить возбудителя воспаления. Иными словами, мазок на микрофлору можно назвать "пристрелочным", так как он дает примерное представление о том, какой микроб стал возбудителем воспаления.

После мазка на флору врач одновременно назначает бактериологический посев (записаться) отделяемого влагалища, анализ крови на сифилис (записаться) и анализ методом ПЦР (записаться) (или ИФА) отделяемого влагалища на половые инфекции (записаться) (трихомониаз, гонорея (записаться) , хламидиоз (записаться) , уреаплазмоз (записаться) , микоплазмоз (записаться) ). И бактериологический посев, и анализ на сифилис и половые инфекции должны сдаваться, так как они позволяют обнаруживать разные микробы, способные провоцировать вагинит. А поскольку вагинит может быть вызван микробной ассоциацией, то есть не только одним микроорганизмом, а несколькими одновременно, то нужно выявить их всех, чтобы врач мог назначить лекарственные препараты, губительно действующие на все микробы-источники воспаления. Согласно инструкциям, бактериологический посев и анализы на половые инфекции нужно сдавать обязательно, так как даже если в мазке на микрофлору обнаружены, например, трихомонады или гонококки, то это может быть ошибочным, и на результат только мазка ориентироваться нельзя.

После выявления возбудителя вагинита врач может назначить кольпоскопию (записаться) для более детальной оценки степени патологических изменений и состояния тканей влагалища. В обязательном порядке при вагините кольпоскопия проводится молодым нерожавшим девушкам.

В принципе, на этом обследование при кольпитах заканчивается, так как его цели достигнуты. Однако для оценки состояния органов половой системы на фоне воспалительного процесса во влагалище врач также может назначить УЗИ органов малого таза (записаться) .

Основные принципы лечения вагинитов

  • Вагинит необходимо лечить комплексно при помощи препаратов для наружного применения и приема внутрь;
  • при специфическом вагините используются только антибактериальные препараты, эффективные в отношении соответствующих инфекций, согласно результатам лабораторных анализов; без приема антибиотиков их не вылечить;
  • любой курс лечения вагинита необходимо закончить до конца, так как неполное излечение приводит к развитию хронического процесса и выработке устойчивости (резистентности) инфекций к антибактериальным препаратам;
  • важно соблюдать все правила интимной гигиены , носить натуральное не узкое белье;
  • во время лечения желательно исключить половые акты, особенно не защищенные презервативом ;
  • курс лечения необходимо получить одновременно и женщине, и ее половому партнеру, это позволит предупредить развитие повторных случаев вагинита, в том числе и хронического его течения;
  • во время лечения необходимо воздержаться от употребления алкоголя, полезно будет придерживаться правильного питания , с исключением жирной, жаренной, копченой, острой пищи, ограничить употребление соли и сахара;
  • рацион питания должен включать большое количество некислых овощей и фруктов, кисломолочных продуктов;
  • также рекомендуется избегать переохлаждений ;
  • в комплексе назначают витаминные препараты, при необходимости препараты, повышающие защитные силы организма (иммуностимуляторы, иммуномодуляторы , противовирусные средства , лактобактерии для кишечника и прочее) и препараты, корректирующие гормональные нарушения .

Лекарственные препараты для наружного применения при вагинитах

Наружное применение лекарственных препаратов в лечении вагинита очень эффективно, что обусловлено влиянием лекарств непосредственно в очаге воспаления. Благодаря этому легче воздействовать на бактерии, восстановить нормальную микрофлору и состояние слизистой оболочки влагалища. Еще немаловажным позитивным эффектом местного лечения является и значительное снижение риска развития побочных эффектов лекарств, особенно в сравнении с антибактериальными препаратами для приема внутрь.

На данный момент в аптечной сети существует большое количество лекарственных форм для применения во влагалище, от них зависит эффективность, кратность приема, длительность лечебного эффекта.

Лекарственные формы препаратов, используемых внутри влагалища, и их особенности:

1. Вагинальные свечи или суппозитории. Это наиболее часто используемая лекарственная форма в гинекологии . Вагинальные свечи обычно имеют вид конуса с закругленным концом, такая форма обеспечивает легкое проникновение суппозитория глубоко во влагалище. Любые суппозитории кроме основного действующего вещества содержат в себе глицерин, желатин и некоторые другие добавки. Эти добавки формируют форму, способствуют постепенному растворению свечи в теплой среде влагалища и проникновению препарата в слизистую оболочку. Позитивным эффектом суппозиториев является быстрое действие и снятие симптомов вагинита. Вагинальные свечи обычно не рекомендуют использовать во время менструации , так как препарат смывается менструальной кровью. Также свечи вытекают из влагалища, что уменьшает время действия лекарства на слизистую влагалища. Применение свечей может вызывать дискомфорт во влагалище (зуд , жжение), эти симптомы обычно проходят в течение 10-15 минут.

2. Вагинальные таблетки представляют собой твердую лекарственную форму, это спрессованный порошок действующего вещества и добавок. Особенностью использования данной формы препаратов является необходимость смачивания таблетки непосредственно перед введением. Вагинальные таблетки медленнее растворяются во влагалище.

3. Вагинальные капсулы – это твердая форма вагинальных препаратов, представляет собой желатиновую капсулу (футляр), внутри которой находится концентрированное действующее вещество. При попадании во влажную и теплую среду влагалища желатин растворяется и высвобождается концентрированное лекарственное вещество. Такая форма удобно вводится, позволяет компонентам препарата "задержаться в нужном месте", но эффект наступает не так быстро, как при использовании вагинальных суппозиториев, поэтому капсулы не используют для немедленного снятия симптомов.

4. Средства для спринцеваний – это жидкая лекарственная форма, которая чаще используют для промывания и орошения слизистой влагалища. Эффект от введенных препаратов является кратковременным, поэтому как монотерапия (лечение одним препаратом) не используется. Спринцевания обычно проводят перед применением других вагинальных препаратов, но ни в коем случае не после.

5. Тампоны – марлевые мешочки, пропитанные лекарственным веществом и прошитые нитью, которые вводятся во влагалище. При этом достигается эффект аппликаций лекарственными средствами. Тампоны эффективны при хронических формах вагинита, которые сочетаются с патологиями шейки матки (эрозии, дисплазии и так далее).

6. Крем и гель в аппликаторах – очень эффективная лекарственная форма препаратов, которая позволяет более длительно воздействовать на очаг воспаления. Но единственным недостатком является сложность производства, как результат – высокая стоимость препаратов. Многие вагинальные кремы и гели дают позитивный лечебный эффект после одного применения. Обычно каждая доза препарата находится в специальных тюбиках – аппликаторах, при помощи которых крем равномерно распределяется на слизистой оболочке влагалища.

7. Гигиенические средства для подмываний (мыло, гель, лосьон для интимной гигиены) обычно используют в комплексе терапии вагинитов, но в большей мере эти средства используют для профилактики вагинитов и используются ежедневно во время гигиенических процедур. Многие средства для интимной гигиены содержат лактобактерии и молочную кислоту, что позволяет сбалансировать нормальную микрофлору влагалища и повысить сопротивляемость организма к различным инфекциям мочеполовой системы. Также интимные гели могут содержать растительные компоненты, например, ромашку и календулу .

Правила использования вагинальных препаратов

  • Лечение вагинита должно быть назначено врачом гинекологом , а не самой женщиной по рекомендации интернета или фармацевта.
  • Каждый препарат имеет свои особенности введения, показания и противопоказания, все подробно описано в инструкции.
  • Перед введением медикаментов во влагалище нужно подмыться (или, если назначил доктор, провести спринцевание) и тщательно вымыть руки, чтобы дополнительно не занести инфекцию.
  • Вагинальные препараты вводятся во влагалище при помощи пальцев или специального аппликатора, который может быть предоставлен производителем.
  • Различные лекарства во влагалище вводятся в положении лежа на спине с приподнятыми и раздвинутыми ногами (как на гинекологическом кресле), при этом свечу или таблетку проталкивают во влагалище как можно глубже. После такой процедуры нужно полежать хотя бы 15-20 минут, а если препарат рекомендован 1 раз в сутки, то его лучше ввести перед сном.
  • После применения многих вагинальных суппозиториев нельзя подмываться мылом или гелем для интимной гигиены, может возникнуть сильный зуд или снижение эффективности введенного препарата.
  • При использовании вагинальных препаратов необходимо пользоваться ежедневными прокладками , так будет гигиенично и удобно, так как многие препараты после использования вытекают.

Антисептики для спринцевания

  • Хлоргексидин 0,05% раствор;
  • Цитеал – разводят концентрированный раствор водой 1:10;
  • Перекись водорода – 10-15 мл 3% водного раствора перекиси разводят на 1 литре теплой воды;
  • Фурацилин – 1 таблетка на 100,0 мл теплой воды;
  • Ваготил – 10-15 мл на 1 литр воды;
  • Протаргол 1% водный раствор;
  • Содовый раствор -1 чайная ложка пищевой соды на 250,0 мл воды.
Антисептики в виде спринцеваний влагалища рекомендованы при всех видах вагинитов, в том числе при молочнице и специфических кольпитах. Однако данный вид наружного лечения используют только в начале терапии на протяжении 2-4 дней, и только по назначению гинеколога. Длительные спринцевания полностью разрушают микрофлору влагалища, препятствуют восстановлению его слизистой, как результат – откладывают процесс выздоровления. Также не рекомендуется использовать спринцевания более 2-3 раз в сутки.

При трихомониазе классическим назначением являются препараты метронидазола, которые назначают одновременно внутривагинально и внутрь (через рот или в виде инъекций).

Перед тем, как начать лечение, необходимо провести лабораторную диагностику вагинита и определиться с диагнозом. Бактериологический посев поможет не только определить состав микрофлоры, но и антибиотики, которые будут эффективны для лечения вагинита.

Специфические кольпиты требуют приема внутрь соответствующих антибактериальных препаратов, для этого есть набор антибиотиков, разрешенных в период беременности и лактации. И хоть их прием рекомендован только в тяжелых случаях, специфические вагиниты лечатся в обязательном порядке на любом сроке беременности, только в условии стационара гинекологического отделения или родильного дома.

Неспецифические вагиниты у беременных лечатся в большей степени при помощи местных вагинальных средств. С этой целью чаще используют комбинированные препараты.
вульвовагиниты, цитомегаловирус и другие герпетические инфекции в остром и хроническом течении, грипп , ВИЧ -инфекция;

  • заболевания, требующие длительного приема гормонов и других цитостатиков .
    • Девочек, так же как и взрослых женщин, должен периодически осматривать гинеколог. Этого бояться не надо, при осмотре половых губ и влагалища у ребенка полностью исключается инфицирование какими-либо бактериями и повреждение девственной плевы. При необходимости доктор возьмет необходимые анализы, которые помогут установить состояние микрофлоры влагалища.

    Все воспалительные процессы в этой области должны быть пролечены в обязательном порядке, ведь воспаление может стать хроническим и привести к осложнениям, таким как сращение малых и больших половых губ, развитие рубцовых изменений на слизистой оболочке влагалища, поражение половых желез.

    В лечении девочек также отдают предпочтение местным процедурам. Обычные внутривагинальные препараты (свечи и прочие) девочкам не назначают из-за риска механической травмы девственной плевы. Но существуют специальные лекарственные формы вагинальных свечей и таблеток для девственниц. Они имеют меньший размер, а их форма идеально подходит для девочек.

    Методы наружного лечения вагинитов у девочек:

    Обычно вульвовагинит у девочки проходит после должного гигиенического ухода и нескольких процедур ванночек, примочек и аппликаций. В более тяжелых случаях назначают антибиотики для приема внутрь. Также очень важно санировать хронические очаги инфекций и повысить иммунитет. Для этого надо обратиться к соответствующим специалистам, которые назначат необходимый курс лечения, иммуностимуляторы (Виферон, Лаферобион, Иммунофлазид и прочие) и поливитаминные препараты (Витрум , Мультитабс, Ревит и другие).

    Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.