Пирацетам: инструкция по применению. Пирацетам раствор - официальная инструкция по применению
Фармакодинамика Пирацетам - циклическое производное гамма-аминомасляной кислоты, является ноотропным средством, которое непосредственно воздействует на мозг, улучшая когнитивные (познавательные) процессы, такие как способность к обучению, память, внимание, а также умственную работоспособность. Оказывает положительное влияние на обменные процессы мозга, действуя на центральную нервную систему различными путями: изменяет скорость распространения возбуждения в головном мозге, улучшает метаболические процессы в нервных клетках, улучшает микроциркуляцию, воздействует на реологические характеристики крови, не оказывая при этом вазодилатирующего действия. Ингибирует агрегацию тромбоцитов и восстанавливает эластичность мембраны эритроцитов, а также способность последних к пассажу через микроциркуляторное русло. Уменьшает адгезию эритроцитов. В дозе 9,6 г снижает уровень фибриногена и фактора Виллебранда на (30-40) % и удлиняет время кровотечения. Оказывает протекторное и восстанавливающее действие при нарушении функции головного мозга вследствие гипоксии, интоксикации или травмы: усиливает альфа- и бета-активность, снижает дельта-активность на электроэнцефалограмме, уменьшает выраженность и длительность вестибулярного нистагма. Не обладает седатив¬ным, психостимулирующим влиянием. При недостатке кровоснабжения или острой церебральной ишемии у больных с деменцией увеличивает местное потребление кислорода и глюкозы. Фармакокинетика. После приёма внутрь быстро и практически полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта и проникает в различные органы и ткани. Биодоступность препарата составляет около 100%. После приёма внутрь однократной дозы 2 г максимальная концентрация (Сmax) составляет 40-60 мкг/мл, которая достигается в крови через 30 мин и через 5 ч в спинномозговой жидкости. Кажущийся объём распределения пирацетама составляет около 0,6 л/кг. Приём пищи снижает максимальную концентрацию на 17% и увеличивает время для её достижения до 1,5 ч. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. Накапливается в коре головного мозга через 1-4 ч после приёма внутрь, в основном в лобных, теменных и затылочных долях, мозжечке и базальных ган¬глиях. Из спинномозговой жидкости выводится значительно медленнее, чем из других тканей. Практически не связывается с белками плазмы и не метаболизируется в организме. 80-100 % пирацетама выводится почками в неизмененном виде путем клубочковой фильтрации. Общий клиренс пирацетама у здоровых добровольцев составляет 80-90 мл/мин. Период полувыведения из плазмы составляет 4-5 ч, из ликвора - 6-8 ч, из головного мозга - 7,7 ч. У пациентов с почечной недостаточностью период полувыведения удлиняется. Печеночная недостаточность не влияет на фармакокинетику пирацетама.
Пирацетам – это первый препарат из группы ноотропов. Лекарство улучшает умственную деятельность, стимулирует когнитивные функции головного мозга. Применяется в неврологической и психиатрической практике. Лекарственное средство улучшает кровообращение головного мозга и помогает восстановлению когнитивных функций после инсульта.
Пирацетам – это первый синтезированный ноотроп. Сегодня это самый популярный препарат группы, выпускающийся всеми крупными фармацевтическими компаниями. Препарат выпускают в трех формах – это капсулы, таблетки и 20% раствор для инъекций. Детская форма выпуска – это гранулы для приготовления суспензии со сладким вкусом. Упаковка гранул содержит 2 г пирацетама.Таблетки Пирацетам содержат 200, 400 или 800 мг действующего вещества. Препарат в дозировке 800 мг называется Ноотропил. Основным действующим веществом также является пирацетам.
Лекарственное средство выпускается по 60 и 120 капсул или таблеток. Некоторые фармацевтические компании выпускают по 10 или 30 таблеток в одной упаковке. Гранулы для приготовления суспензии упакованы в полимерные банки. Ампулы препарата продаются по 5 или 10 штук в упаковке.
Лекарственное средство относится к группе психостимуляторов и ноотропных средств, улучшающих работу головного мозга.
Препарат отпускается по рецепту. Взять рецепт на Пирацетам можно только у лечащего врача.
Формы выпуска препарата Пирацетам: таблетки, капсулы и раствор для инъекций
Действие препарата
Точное фармакологическое действие препарата неизвестно. Исследование свойств лекарственного средства проводилось еще в 70-х годах прошлого века. Было доказано, что лекарственное средство улучшает когнитивные функции мозга, но точная фармакодинамика не определена. От чего помогает Пирацетам? Его назначают для лечения любых нарушений, связанных с ухудшением когнитивных функций мозга.
Свойства препарата:
- улучшение памяти;
- улучшение концентрации внимания;
- нормализация мозгового кровообращения;
- улучшение метаболических процессов.
Препарат не имеет снотворного действия и не угнетает деятельность нервной системы. Доказано, что прием Пирацетама позволяет лучше усваивать новую информацию, улучшая формирование новых нейронных связей в головном мозге. Благодаря этому свойству препарат часто применяют при снижении способности к концентрации внимания и получению новых навыков у учащихся.
Также лекарственное средство эффективно борется с деменцией, возвращая ясность сознания и укрепляя память. Таблетки Пирацетама и уколы широко применяют для ускорения восстановления после перенесенного инсульта.
Таблетки Пирацетама и капсулы этого лекарства используют в психиатрической практике для лечения депрессивных состояний и неврозов. При ипохондрии и астеническом синдроме препарат часто назначают в качестве монотерапии.
Пирацетам нашел применение в наркологической практике, как вспомогательное средство для лечения пациентов с пагубными зависимостями. Лекарство не обладает седативным эффектом, поэтому Пирацетам неэффективен при стрессах и психоэмоциональном перенапряжении.
Пирацетам улучшает память, внимание, мыслительные способности и другие функции мозга
Кому назначают препарат?
Показания к применению Пирацетама насчитывают несколько десятков состояний и заболеваний. Лекарственное средство используется как вспомогательный препарат при лечении различных нарушений, сопровождающихся ухудшением функций головного мозга и ослабление памяти.
Препарат назначается в следующих случаях:
- восстановление после инсульта;
- атеросклероз сосудов мозга;
- нарушение метаболических процессов мозга;
- паркинсонизм;
- травмы головного мозга;
- энцефалопатические нарушения;
- гипоксия мозга;
- абстинентный синдром при алкоголизме.
Лекарственное средство применяют для восстановления работы головного мозга после тяжелых травм. У больных алкоголизмом препарат помогает предупредить или купировать сосудистые нарушения работы головного мозга.
Пирацетам назначают при ослаблении памяти у пожилых людей. Как вспомогательное средство, лекарство целесообразно использовать при болезни Альцгеймера.
Пирацетама раствор используют для скорейшего восстановления когнитивных функций после перенесенного инсульта и для минимизации негативных последствий после энцефалопатии.
Препарат детям старше 8 лет назначают для лечения дислексии.
Инструкция по применению
Разобравшись, для чего назначают Пирацетам, необходимо перед началом приема проконсультироваться с врачом и точно придерживаться назначенной дозировки. Как принимать Пирацетам будет зависеть от показаний к приему лекарственного средства, возраста пациента и форме выпуска.
Практикуется следующая схема приема таблеток или капсул. В первую неделю принимают большую дозировку лекарственного средства. После появления первых улучшений, дозировку снижают. Рекомендованная доза лекарства на начальном этапе терапии – это 4,8 г действующего вещества. Это дозу разбивают на 2-4 приема. Так, Пирацетам 800 мг необходимо принимать по 2 таблетки три раза в день. Пирацетам 200 мг в этом случае принимать не удобно.
По достижении терапевтического эффекта, дозировку препарата снижают до 2,4 г в сутки, что равняется 6 таблеткам или капсулам Пирацетама 400 мг в сутки (по 2 таблетки за один прием). Прием Пирацетама по 800 мг действующего вещества в одной таблетке осуществлять легче, поддерживающая терапия заключается в приеме всего трех таблеток в сутки. В дальнейшем дозировка может быть снижена вдвое. Таблетки Пирацетам по 200 мг назначают детям старше 8 лет. Препарат используется как часть комплексного лечения.
Таблетки Пирацетама инструкция по применению призывает глотать не разжевывая, запивая необходимым количеством воды.
Пирацетам в ампулах используется для внутривенного или внутримышечного введения. Инъекции Пирацетама обычно применяются при лечении в стационаре, амбулаторная терапия проводится с помощью таблеток или капсул. Необходимая дозировка для введения Пирацетама внутривенно или внутримышечно определяется только специалистом, самостоятельно применять такую форму выпуска препарата для лечения не рекомендуется.
Уколы применяют в медучреждениях, для домашнего лечения удобнее пить таблетки или капсулы
Побочные явления
Несмотря на большой перечень показаний, препарат небезопасен. Побочные действия Пирацетама встречаются достаточно часто. Лекарство может спровоцировать:
- головную боль;
- нарушения сна;
- нарушение координации движений;
- тремор рук;
- депрессивное состояние;
- нервное возбуждение;
- галлюцинации;
- спутанность сознания;
- головокружение;
- повышение артериального давления.
При приеме таблеток возможно нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Это проявляется болью в желудке, тошнотой и рвотой, нарушением дефекации. На фоне приема лекарственного средства иногда может усиливаться аппетит.
При индивидуальной непереносимости лекарственного средства может развитья тяжелая аллергическая реакция, вплоть до ангионевротического отека. Прежде чем начать прием Пирацетама, необходимо тщательно изучить руководство или инструкции по применению, в которой подробно описаны возможные побочные реакции.
Противопоказания
Зная, как пить Пирацетам, необходимо ознакомиться с противопоказаниями к его применению. В их числе:
- тяжелая почечная недостаточность;
- гиперчувствительность к пирацетаму;
- хорея Гентингтона;
- геморрагический инсульт;
- выраженные нарушения функции печени.
Препарат выводится почками. Тяжелые нарушения функции этого органа являются абсолютным противопоказанием к приему Пирацетама. Также нельзя принимать Пирацетам при беременности.
Необходимо предупредить врача о всех заболеваниях и принимаемых препаратах. При геморрагическом инсульте в анамнезе рекомендуется отказаться от приема Пирацетама. Также препарат не назначают перед хирургическими операциями, так как он влияет на свертываемость крови.
Применение при беременности
Препарат нельзя принимать не только в период вынашивания ребенка, но и если беременность только планируется
Пирацетам при беременности не назначается. Действие этого препарата на плод недостаточно хорошо изучено. Пирацетам при беременности и кормлении грудью может привести к развитию опасных последствий у новорожденного.
Кроме того, Ноотропил или Пирацетам нельзя пить перед планированием беременности. Между последним приемом ноотропа и зачатием ребенка должно пройти не меньше трех месяцев. При необходимости приема препарата во время лактации, ребенка необходимо перевести на искусственное кормление детскими смесями, так как действующее вещество таблеток проникает в грудное молоко.
Симптомы передозировки
При передозировке препаратом наблюдаются следующие симптомы:
- тошнота со рвотой;
- галлюцинации;
- спутанность сознания;
- диарея;
- желудочные кровотечения;
- кровь в кале.
При приеме больших доз препарата необходимо срочно промыть желудок. При появлении признаков передозировки необходимо вызвать «скорую помощь». В медучреждении проводится симптоматическая терапия.
Лекарственные взаимодействия и особые указания
Совместимость Пирацетама с другими лекарственными средствами проявляется только повышенной раздражительностью при одновременном приеме с тиреоидными гормонами. Прием алкоголя не влияет на действие лекарственного средства. При одновременном приеме Пирацетама с препаратами для лечения эпилепсии не отмечается снижение эффективности последних.
Пирацетам негативно влияет на свертываемость крови. Препарат с осторожностью назначается пациентам со склонностью к образованию тромбов. Ноотроп не следует принимать перед оперативным вмешательством во избежание сильного кровотечения.
У пожилых пациентов старше 75 лет может отмечаться нарушение функции почек при длительном приеме высоких доз лекарства. Необходимо регулярно проходить обследования для своевременного выявления возможных нарушений на фоне лечения ноотропом. В случае необходимости, следует проконсультироваться с врачом о замене Пирацетама аналогами.
Стоимость и аналоги
Ноотропил содержит то же действующее вещество
Поиск дешевых аналогов нецелесообразен, что становится ясно после того, как человек узнает, сколько стоит Пирацетам. Упаковка капсул или таблеток обойдется не дороже 50 рублей. Полный аналог препарата – это таблетки Ноотропил. Он стоит в несколько раз дороже, так как выпускается в повышенной дозировке – 800 или 1200 мг пирацетама в одной капсуле. Еще один дорогой аналог препарата – это Луцетам.
При развитии побочных эффектов следует проконсультироваться с врачом о том, нужны ли аналоги Пирацетама, или прием препарата можно прекратить. Это объясняется тем, что из-за идентичного состава лекарства-аналоги вызывают такие же побочные реакции, как и Пирацетам.
Форма выпуска
Таблетки
активное вещество: пирацетам — 200 мг.
Упаковка
Фармакологическое действие
Пирацетам - ноотропное средство. Оказывает положительное влияние на обменные процессы мозга: повышает концентрацию АТФ в мозговой ткани, усиливает синтез рибонуклеиновой кислоты и фосфолипидов, стимулирует гликолитические процессы, усиливает утилизацию глюкозы. Улучшает интегративную деятельность головного мозга, способствует консолидации памяти, облегчает процесс обучения. Изменяет скорость распространения возбуждения в головном мозге, улучшает микроциркуляцию, не оказывая при этом сосудорасширяющего действия, ингибирует агрегацию активированных тромбоцитов. Оказывает защитное действие при повреждениях головного мозга, вызываемых гипоксией, интоксикациями, электрошоком; усиливает альфа- и бета-активность, снижает дельта-активность на ЭЭГ, уменьшает выраженность вестибулярного нистагма. Улучшает связи между полушариями головного мозга и синаптическую проводимость в неокортикальных структурах, повышает умственную работоспособность, улучшает мозговой кровоток.
Показания
- Хроническая цереброваскулярная недостаточность (гипертоническая болезнь, атеросклероз, сосудистый паркинсонизм), которая сопровождается нарушением внимания, памяти, речи, головной болью и головокружением;
- ишемический инсульт и его последствия;
- психоорганические расстройства;
- деменция (сенильная деменция, болезнь Альцгеймера, сосудистая деменция);
- черепно-мозговая травма;
- острая вирусная нейроинфекция;
- интоксикация (восстановительный период, коматозное и субкоматозное состояние);
- болезни нервной системы, которые сопровождаются уменьшением уровня бодрствования, интеллектуально-мнестических функций, нарушением поведения и эмоционально-волевой сферы;
- головокружение;
- вестибулярный нистагм;
- вяло-апатическое состояние;
- афазия;
- кортикальная миоклония;
- эпилепсия (как вспомогательное средство);
- сенильные и атрофические процессы;
- депрессивные состояния, которые устойчивы к лечению антидепрессантами;
- предотвращение или устранение неврологических, соматовегетативных, психических осложнений лечения нейролептиками и прочими психотропными препаратами;
- невротическая депрессия с преобладанием в клинической картине сенесто-ипохондрических и астенических нарушений, адинамии, явлений идеомоторной заторможенности;
- психоорганический синдром при хроническом алкоголизме;
- купирование пре - и делириозных, абстинентных состояний при наркомании и алкоголизме;
- острая интоксикация морфином, этанолом, амфетамином, барбитуратами;
- у детей — детский церебральный паралич, последствия перинатального поражения центральной нервной системы, задержка умственного развития, низкая обучаемость при психоорганическом синдроме, расстройство речи, олигофрения, нарушение памяти, церебрастения, интеллектуальная недостаточность;
- серповидно-клеточная анемия (в составе комплексного лечения).
Противопоказания
Гиперчувствительность (включая и к производным пирролидона), выраженная почечная недостаточность (при клиренсе креатинина меньше 20 мл/мин), геморрагический инсульт, болезнь Гентингтона, ажитированная депрессия, кормление грудью, беременность, возраст до 1 года.
Применение при беременности и кормлении грудью
Прием пирацетама противопоказан во время беременности. При терапии пирацетамом необходимо прекратить грудное вскармливание, так как препарат проникает в грудное молоко.
Способ применения и дозы
Для взрослых при приеме внутрь доза составляет 30-160 мг/кг в 2-4 приема. Продолжительность лечения - 6-8 недель.
Для детей при приеме внутрь доза составляет 30-50 мг/кг/сут в 2-3 приема. Лечение следует продолжать не менее 3 недель.
Таблетки Пирацетам принимают внутрь обычно до еды.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: редко - диспептические явления, боли в животе.
Со стороны ЦНС: редко - нервозность, возбуждение, раздражительность, беспокойство, расстройства сна, головокружение, головная боль, тремор, в некоторых случаях - слабость, сонливость.
Прочие: повышение сексуальной активности.
Из этой медицинской статьи можно ознакомиться с лекарственным препаратом Пирацетам. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать лекарство, от чего оно помогает, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.
В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Пирацетам, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии сосудистых нарушений, давления, анемии у взрослых и детей. В инструкции перечислены аналоги Пирацетама, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.
Пирацетам представляет собой – синтетическое ноотропное средство, которое широко используется в неврологической и психиатрической практике.
Формы выпуска и состав
- Таблетки 200 мг и 400 мг.
- Капсулы 400 мг.
- Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 200 мг/мл (уколы) (в ампулах по 5 мл).
Согласно инструкции в Википедии лекарство Пирацетам включает в свой состав в качестве активного ингредиента ноотропное вещество с аналогичны названием пирацетам (МНН – Рiracetam) в разной массовой доле в зависимости от лекарственной формы препарата: 1 миллилитр раствора для инъекций – 200 мг, 1 капсула – 200 мг или 400 мг, 1 таблетка – 200 мг, 400 мг, 800 мг или 1200 мг.
Фармакологические свойства
Действующий компонент препарата Пирацетам, инструкция по применению объясняет это, оказывает воздействие непосредственно на головной мозг, за счет чего улучшаются познавательные процессы, повышается способность к обучению, нормализуются умственная работоспособность, внимание и память.
Средство способно восстанавливать и защищать функции головного мозга при гипоксии и интоксикации. Лекарство влияет на ЦНС: нормализует метаболизм нервных клеток; меняет скорость распространения импульсов в головном мозге; воздействует на микроциркуляцию. При использовании Пирацетама значительно улучшаются межполушарные связи головного мозга, синаптическая проводимость, а также мозговой кровоток.
От чего помогает Пирацетам?
Для взрослых пациентов показания к применению Пирацетама в уколах (с целью купирования острых симптомов), как таблеток или капсул (для профилактики и лечения) включают:
- вертиго (головокружение) и сопряженные с ним нарушения равновесия (исключение составляют головокружения психогенного и вазомоторного генеза);
- болезнь Альцгеймера;
- кортикальную миоклонию;
- психоорганический синдром и абстиненцию и при алкоголизме хронического характера;
- серповидно-клеточную анемию, включая вазоокклюзионный криз;
- коматозные состояния травматической, сосудистой или токсической природы;
- травмы головного мозга;
- психоорганический синдром, протекающий со снижением внимания, памяти, способности к концентрации и активности, расстройством поведения, изменением настроения, нарушением походки;
- деменцию (слабоумие), возникшую вследствие нарушений кровообращения мозга (ишемического инсульта).
Для чего Пирацетам назначают детям? В детском возрасте препарат показан с целью:
- лечения дислексии и подобных болезненных состояний, проявляющихся нарушением обучаемости, которое не связанно с особенностями внутрисемейных отношений, с неадекватным преподаванием (начиная с 8-ми лет, у некоторых производителей с 5-ти лет);
- терапии симптоматики серповидно-клеточной анемии, включая вазоокклюзионный криз (с первого года жизни).
Инструкция по применению
Пирацетам (таблетки или капсулы)
Принимают внутрь в начале лечения назначают по 800 мг в 3 приема перед едой, при улучшении состояния разовую дозу постепенно снижают до 400 мг. Суточная доза — 30-160 мг/кг массы тела, кратность приема — 2 раза в сутки, при необходимости — 3-4 раза в сутки. Курс лечения продолжают от 2-3 недель до 2-6 месяцев.
При необходимости курс лечения повторяют. При длительной терапии психоорганического синдрома у пожилых препарат назначают по 1.2-2.4 г в сутки; нагрузочная доза в течение первых недель терапии — до 4.8 г в сутки. Лечение пирацетамом при необходимости может сочетаться с применением психотропных, сердечно-сосудистых и других лекарственных средств.
При лечении последствии коматозных состояний, в посттравматическом периоде начальная доза — 9-12 г в сутки, поддерживающая — 2.4 г, курс лечения — 3 недели. Данная лекарственная форма рекомендуется для детей от 5 лет — по 1 капс. 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 1.8 г. Курс лечения от 2 недель до 2-6 месяцев.
При алкоголизме — 12 г в сутки в период манифестации синдрома отмены алкоголя; поддерживающая доза — 2.4 г.
При серповидноклеточной анемии суточная доза — 160 мг/кг массы тела, разделенная на 4 равные порции. Внимание: последнюю разовую дозу принимать не позднее 17.00 для предотвращения нарушений сна.
Уколы
Выполняют внутривенно струйно или капельно, внутримышечно. Суточную дозу разделяют на 2-4 приема. Симптоматическое лечение психоорганического синдрома: по 4.8 г в сутки в течение первой недели, затем переходят на поддерживающую дозу — 1.2-2.4 г в сутки.
Лечение кортикальной миоклонии: начинают с дозы 7.2 г в сутки, каждые 3-4 дня дозу увеличивают на 4.8 г в сутки до достижения максимальной дозы 24 г в сутки. Лечение продолжают на протяжении всего периода заболевания. Каждые 6 месяцев следует пробовать снижать дозу или отменить препарат, постепенно снижая дозу на 1.2 г в сутки каждые 2 дня. При незначительном терапевтическом эффекте или его отсутствии лечение прекращают.
Лечение головокружения и связанных с ним нарушений равновесия: по 2,4-4,8 г в сутки.
При серповидно-клеточном вазоокклюзионном кризе (у взрослых и детей): внутривенно по 300 мг/кг в сутки, разделенные на 4 равные дозы.
Лечение дислексии у детей старше 8 лет (в комплексе с другими методами лечения) — по 3.2 г, разделенные на 2 равные дозы.
Противопоказания
По инструкции Пирацетам запрещено назначать при:
- Хорее Гентингтона;
- хронической недостаточности почек;
- повышенной чувствительности к компонентам лекарства Пирацетам, от чего могут развиться побочные явления;
- беременности и кормлении грудью;
- геморрагическом инсульте;
- психомоторном возбуждении.
Назначают с особой осторожностью при таких состояниях как:
- тяжелые кровотечения;
- нарушение гемостаза;
- обширные хирургические вмешательства.
Побочные действия
В некоторых случаях при проведении лечения наблюдали следующие негативные побочные эффекты:
- крапивницу;
- лихорадку;
- сонливость/бессонницу;
- вертиго;
- чувство тревоги;
- повышение веса;
- повышение либидо;
- тромбофлебит, болевые ощущения (при введении Пирацетама в/в или в/м);
- раздражительность;
- двигательную расторможенность;
- психическое возбуждение;
- обострение эпилепсии;
- атаксию;
- тошноту/рвоту;
- астению;
- галлюцинации;
- спутанность сознания;
- депрессию;
- абдоминальные боли;
- нарушение равновесия;
- дерматит;
- головные боли;
- явления гиперчувствительности;
- анафилактические реакции;
- ангионевротический отек;
- снижение АД;
- диарею;
Чаще всего побочные действия Пирацетама проходили самостоятельно еще в процессе проведения терапии или исчезали при ее окончании.
При беременности и кормлении грудью
Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения Пирацетама при беременности не проводилось. Назначение возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превосходит возможный риск для плода. Активное вещество проникает в грудное молоко.
При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. В экспериментальных исследованиях на животных не было выявлено отрицательного воздействия пирацетама на плод.
Детям
Разные производители указывают различный начальный возраст возможности назначения Пирацетама для детей (от 1-го до 8-ми лет) и практически все не рекомендуют использовать данное лечебное средство для новорожденных (до 12-ти месяцев).
Однако, в современной педиатрии случаи применения этого препарата для лечения детей до 1-го года не так уж редки и, что немаловажно, продуктивны. Естественно, что назначить ноотроп ребенку может исключительно врач-педиатр, под постоянным личным контролем и с соблюдением всех мер предосторожности.
Лекарственное взаимодействие
При комбинированном приеме данного препарата с йодсодержащими гормонами щитовидной железы есть вероятность возникновения раздражительности, спутанности сознания и нарушения сна.
Особые указания
При лечении острых поражений головного мозга Пирацетам назначают в комплексе с другими методиками дезинтоксикационной и восстановительной терапии, при лечении психотических состояний — с психотропными средствами. При лечении больных кортикальной миоклонией следует избегать резкой отмены препарата (риск возобновления приступов).
В случае возникновения нарушений сна рекомендуется отменить вечерний прием, присоединив эту дозу к дневному приему. С осторожностью назначать у пациентов с нарушением гемостаза, после обширных хирургических вмешательств, тяжелых кровотечений. При приеме пирацетама рекомендуется периодический контроль за показателями функции почек, а у больных с заболеваниями печени — функциональное состояние печени.
Аналоги препарата Пирацетам
Полными аналогами Пирацетама являются следующие лекарства:
- Ноотропил.
- Пирабене.
- Луцетам.
- Нооцетам.
- Стамин.
- Мемотропил.
- Эскотропил.
- Пирамем.
- Церебрил.
- Ноотобрил.
Цена
В аптеках цена на уколы Пирацетам (Москва) составляет 30 рублей за 10 ампул по 5 мл 200 мг в мл. Таблетки стоят 54 рубля за 60 штук по 400 мг.
Таблетки Пирацетам известны уже долгие годы. И все эти годы данный препарат не сдаёт свои позиции. Именно его рекомендуют врачи при различных неврологических заболеваниях.
Пирацетам относится к ноотропным веществам широкого действия. Оказывает положительное действие на обменные процессы. Благодаря препарату повышается концентрация АТФ в тканях мозга, усиливая синтезирование РНК и стимулируя различные процессы, усиливая вывод глюкозы.
В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Пирацетам, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Пирацетам можно прочитать в комментариях.
Состав и форма выпуска
Препарат пирацетам выпускается в нескольких лекарственных формах:
- раствор пирацетама 20% (в 1 мл раствора содержится 200 мг действующего вещества);
- таблетки пирацетама 400, 800 или 1200 мг;
- капсулы пирацетам 400 и 800 мг.
Также действующее вещество пирацетам входит в состав препаратов Луцетам, Ноотропил, Фезам, Мемотропил и другие.
Для чего назначают Пирацетам?
Препарат Пирацетам назначают при терапии определенных заболеваний:
- последствий инсульта,
- кортикальной миоклонии,
- коматозных состояний,
- нервномышечной дистрофии,
- хронического алкоголизма,
- сосудистых заболеваний головного мозга,
- болезни Паркинсона,
- депрессивных и вяло-апатических состояний,
- последствий перинатальных повреждений мозга,
- олигофрении,
- детского церебрального паралича,
- серповидноклеточной анемии;
- болезни Альцгеймера и других неврологических заболеваний, которые сопровождаются снижением интеллектуальных способностей.
Практически здоровым людям пирацетам может быть рекомендован при переутомлении или в экстремальных ситуациях.
В инструкции к Пирацетаму указано, что в педиатрии средство эффективно при последствиях перинатального поражения ЦНС, церебральном параличе, задержке умственного развития, олигофрении, дислексии, плохой обучаемости, церебрастении, нарушениях памяти, интеллектуальной недостаточности, расстройствах речи, психоорганическом синдроме, серповидно-клеточной анемии.
Фармакологическое действие
Пирацетам принадлежит к группе ноотропных средств, терапевтическое действие которого заключается в улучшении функционирования головного мозга. Под воздействием препарата улучшается память, восприятие нового материала и умственное мышление.
- Пирацетам препятствует процессу склеивания тромбоцитов и эритроцитов, благодаря чему препарат служит профилактикой мозговых тромбозов и улучшает микроциркуляцию крови по сосудам.
- Пирацетам улучшает приток крови и кислорода к тканям и клеткам головного мозга, налаживает обменные процессы в мозгу, благоприятно воздействует на реологические функции крови, при этом, не оказывая вазодилатирующего эффекта.
Под воздействием препарата снижается токсическое действие других лекарств и алкоголя на клетки и ткани головного мозга.
Инструкция по применению
Согласно инструкции по применению Пирацетам в виде капсул по показаниям рекомендуется употреблять натощак либо во время еды. Суточную дозировку, как правило, разделяют на несколько приемов (2-4), при этом последний прием желательно осуществить не позже 17 часов.
- Лечение головокружения и связанных с ним расстройств равновесия предполагает назначение препарата в дозе 2,4-4,8 г в сутки.
- При применении Пирацетама для терапии кортикальной миоклонии начальную дозировку 7,2 г увеличивают на 4,8 г каждые 3 дня. Через 6 месяцев лечения желательно постепенно уменьшать суточную дозу, снижая ее на 1,2 г в сутки. В том случае, если прием препарата дает незначительный терапевтический результат лечение нужно прекратить.
- При симптоматическом лечении психоорганического синдрома в течение первой недели терапии принимают по 4,8 г в день, после чего дозу снижают до поддерживающей – 1,2-2,4 г.
- Для профилактики у детей и взрослых серповидно-клеточного вазоокклюзионного криза суточную дозу 160 мг на 1 кг массы тела делят на 4 равных части. Во время терапии следует учитывать, что нерегулярный прием Пирацетама может вызвать обострение заболевания. Для лечения заболевания препарат следует вводить внутривенно по 300 мг на 1 кг в день.
В случае терапии дислексии у детей от 8 лет эффективно применять Пирацетам в комбинации с другими методами. В данном случае нужно принимать по 4 капсулы препарата 2 раза в сутки.
Противопоказания
Согласно инструкции Пирацетам противопоказано применять при:
- Гиперчувствительности к одному из компонентов препарата;
- Геморрагическом инсульте;
- Беременности и в период лактации;
- Психомоторном возбуждении;
- Хронической почечной недостаточности (КК менее 20 мл/мин);
- Хорее Гентингтона.
Кроме того, Пирацетам по показаниям следует применять с осторожностью в случаях:
- Хронической почечной недостаточности (КК 20-80 мл/мин);
- Нарушения гемостаза;
- Тяжелого кровотечения;
- Обширных хирургических вмешательств.
Побочные действия
Психическое возбуждение, двигательная расторможенность, раздражительность, неуравновешенность, снижение способности к концентрации внимания, тревожность, нарушения сна, гастралгия, тошнота, рвота, запоры или диарея, снижение аппетита, головокружение, головная боль, экстрапирамидные нарушения, судороги, тремор, повышение сексуальной активности, ухудшение течения стенокардии. Побочные эффекты наиболее часто отмечаются при дозах выше 5 г в сутки.
У детей, особенно с умственной отсталостью, при приеме Пирацетама возможны следующие побочные эффекты: неусидчивость, суетливость, неуравновешенность, повышенная конфликтность, тревожность, снижение способности к концентрации внимания, двигательная расторможенность, раздражительность.
Беременность и лактация
Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения пирацетама при беременности не проводилось. Применение возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превосходит возможный риск для плода. Пирацетам, по-видимому, проникает в грудное молоко. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Аналоги
По действующему веществу аналогами Пирацетама являются Луцетам, Мемотропил, Ноотропил, Эскотропил.
К группе препаратов с аналогичным механизмом действия относятся: Амилоносар, Ацефен, Винпотропил, Винпоцетин, Гинкго Билоба, Гинкоум, Гопантам, Деманол, Идебенон, Когитум, Пантогам, Церебролизат и ряд других лекарственных средств.
Цены
Средняя цена Пирацетам таблетки в аптеках (Москва) 40 рублей.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.
