Главная > Препараты > Очень обильные месячные после родов. Какие бывают менструации в норме. Последствия снижения иммунитета


Очень обильные месячные после родов. Какие бывают менструации в норме. Последствия снижения иммунитета




Обильные месячные после родов - это естественный процесс. Организм проделал большую и сложную работу, ему требуется очиститься от всего, что накопилось в нём за эти 9 месяцев, восстановить потерю крови, вернуть в исходное состояние гормональный баланс. Однако иногда в этом процессе случаются сбои, вызванные патологическими состояниями - воспаление, кровотечение, остатки плаценты, и тогда характер выделений меняется и отличается от нормального. При любых подозрениях, плохом самочувствии, болезненном самочувствии следует в срочном порядке обратиться к врачу.

Выделения сразу после родов: какими они должны быть

Кровотечение, идущее в норме 2–3 дня после родов, менструацией не является. После отделения плаценты эндометрий в матке являет собой одну большую рану и кровоточит, из матки выходят остатки плаценты, жидкости, отмершие клетки, она сокращается и «стягивается» к своему исходному размеру. Выделения, происходящие на этом фоне, называются «лохии», они идут вне зависимости от способа родоразрешения, единственное отличие - после кесарева сечения продолжительность выделений может быть несколько выше, так как организм не получил команды на естественное завершение беременности.

Обычно лохии весьма обильны - женщине приходится использовать урологические или специальные послеродовые прокладки, обладающие повышенными впитывающими свойствами. Постепенно объем выделяемой крови уменьшается и становится бурого цвета, по объёму схожим с обычными менструальными выделениями, а ещё примерно через неделю лохии оскудевают до состояния «мазни», которая может длиться 4–8 недель.

Если выделения очень сильны - за час успевает заполниться послеродовая прокладка - нужно немедленно проинформировать об этом гинеколога. Причиной такой усиленной кровопотери может оказаться маточное кровотечение.

Резкое уменьшение выделений также быть симптомом осложнений - если по какой-то причине лохии оказываются «запертыми» в матке, начинается инфицирование организма и воспалительный процесс.

Любое отклонение от описанной схемы изменения кровотечений - алые лаковые выделения спустя 10–14 дней после родов, смена цвета лохий с бурого на красный, смена мазни на кровь, а также гнилостный запах - требует немедленного обращения к гинекологу.

К счастью, первые дни после родов, время, наиболее опасное для развития патологий, женщина обычно проводит в роддоме под наблюдением врачей и имеет возможность получить немедленную медицинскую помощь. Именно поэтому важно при любом подозрении на какие-либо неполадки с организмом сразу же сообщить врачам - они тут же проверят состояние женщины и проведут при необходимости все нужные манипуляции. С любой проблемой проще разобраться, успев поймать её в самом начале, нежели дождавшись её разрастания.
Объем послеродовых выделений - одна из важнейших характеристик, позволяющих определить норму или патологию восстановления матки

На второй день после родов в нашем роддоме всех свежеиспечённых матерей отводили на ультразвуковое исследование - проверяли состояние матки. У всех всё было в норме, а вот меня, как Штирлица, попросили остаться. У меня остались сгустки крови в матке и самостоятельно выходить они не желали. Это грозило инфекцией и воспалением, при этом никаких симптомов не наблюдалось, не было ни болей в животе, ни температуры, ни слабости, разве что чуть менее сильные, чем должны были быть, лохии. Если бы не УЗИ, я бы и не узнала о грозящей мне проблеме, пока не началось бы воспаление и меня не привезли бы на чистку в куда более опасном состоянии. А так дело обошлось ручной чисткой, уколом окситоцина для ускорения сокращения матки и повторным обследованием на следующий день. Всё пришло в норму.

Обильные первые месячные после родов

Первые пришедшие после родов месячные означают восстановление гормонального баланса и менструального цикла. Если женщина не кормит грудью, то месячные можно ожидать спустя 6–8 недель после родов, при грудном вскармливании точные сроки указать невозможно - у некоторых матерей цикл восстанавливается в первые же месяцы, у некоторых - только после отлучения ребёнка от груди.

Не каждые месячные считаются обильными, даже если их объем превышает тот, что был у женщины до родов. Растяжение матки после беременности (и, соответственно, увеличение площади эндометрия), изменение гормонального баланса, отмена оральных контрацептивов (если до беременности женщина их принимала) – все это может изменить привычное течение менструации. Стоит следить за количеством, цветом и запахом выделений и сообщить врачу, если:

  • прокладка полностью заполняется за 2–3 часа;
  • кровотечение ярко-алое либо со сгустками крови;
  • есть неприятный, гнилостный запах;
  • длительность месячных выделений превышает неделю.

Симптомы и причины патологических обильных выделений

Слишком обильные кровяные выделения в первые часы после родов могут быть следствием так называемого истинного маточного кровотечения. Оно опасно резкой кровопотерей и требует немедленного врачебного вмешательства. Причин у этой патологии несколько:

  • атония или гипотония матки - матка сокращается слишком слабо, кровоточащие сосуды не закрываются и кровопотеря не прекращается;
  • неполное отделение последа - из-за проблемных родов детское место частично остаётся в матке и мешает её сокращению;
  • послеродовые травмы - любые разрезы или разрывы кровоточат, особенно опасны внутренние разрывы, так как их не видно при визуальном осмотре;
  • плохая свёртываемость крови.

Маточное кровотечение также может развиться в течение нескольких суток после родов. Симптом всё тот же - внезапное увеличение объёма кровянистых выделений. Причины послеродового маточного кровотечения:

  • плацентарный полип - патологическое разрастание, образующееся из оставшихся в полости матки частей плаценты;
  • воспалительный процесс в матке - развивается на фоне инфекции во влагалище, хронических очагов воспалений (любого органа организма), внутренних травм по время родов, раннего начала половой жизни после родов;
  • наследственные особенности сокращения матки;
  • пузырный занос - редкая патология.

Появление гноистых выделений с неприятным запахом указывает на воспаление эндометрия. Часто сопровождается повышенной температурой и болезненными ощущениями в нижней области живота.

Водянистые и полупрозрачные лохии, имеющие характерный «рыбный» запах говорят о травме кровеносной системы или о дисбактериозе влагалища.

Ярко-жёлтые или зелёные выделения с гнилостным запахом в первые дни после родов могут указывать на зарождение воспаления эндометрия. Жёлтые выделения со слизью через 10–14 дней после родов - на скрытно развивающийся эндометрит.

Белые выделения творожистой консистенции в сочетании с зудом и кисловатым запахом - симптом молочницы.

Длительные (более 2 месяцев) выделения без патологических изменений в цвете и запахе могут означать пониженный уровень гемоглобина.

Слишком быстрое завершение выделений означает застой крови внутри матки, что ведёт к воспалению.

Резкое прекращение лохий и их последующее возобновление - симптом плохого сокращения шейки матки.

Любое отклонение от нормального процесса заживления - в объёме, цвете, запахе, тем более в сочетании с болезненными симптомами - повышением температуры, болями в нижней части живота, зудом - это повод немедленного обращения к врачу.

Видео: маточное кровотечение

Лечение

Перед тем как начинать лечение, следует установить причину болезни. Некоторые патологичные состояния возможно привести в норму с помощью лекарств или народных средств, а некоторые при самолечении могут довести до летального исхода. Поэтому первое, что необходимо сделать при обильных послеродовых выделений - это посетить врача гинеколога. Он проведёт необходимую диагностику (мануальный осмотр, ультразвуковое исследование органов малого таза, анализ крови на свёртываемость, гистероскопию) и определит источник проблемы.

Итак, разберём медикаментозные и народные способы лечения 3 распространённых причин обильного послеродового выделения. Важно помнить, что народные средства можно применять только в качестве дополнения к медикаментозной терапии под контролем лечащего врача. Кроме того, любые отвары из трав могут пагубно повлиять на грудное вскармливание и на качество молока.

Послеродовый эндометрит

Гнойно-воспалительный процесс во внутреннем слизистом слое матки. Неполное удаление остатков плодного яйца, детского места, скопление жидкой крови и сгустков способствуют развитию инфекции и острого воспалительного процесса внутренней поверхности матки. Развивается примерно у 7% родивших женщин. Симптомы:

  • сильные боли в нижнем районе живота;
  • высокая (до 40 C) температура;
  • обильные выделения.

Лекарства

Эндометрит - это воспалительный процесс, поэтому главный упор делается на антибактериальную терапию. Назначаются антибиотики широкого спектра. При выборе антибиотиков отдаётся предпочтение совместимым с грудным вскармливанием, если это возможно.

Для улучшения сократительной деятельности матки применяют уколы окситоцина в сочетании со спазмолитиками (Дротаверин, Но-шпа).

Для поднятия иммунитета применяются иммуностимуляторы (Кипферон, Виферон).

Народные средства

Обычно они включают в себя спринцевание отварами трав, грязелечение, ванночки и прочее, но в послеродовый период стоит ограничиться только настоями трав для принятия внутрь. Остальные способы подразумевают воздействие непосредственно на эндометрий, изнутри, но матка в этот период открыта для инфекций и бактерий, поэтому по возможности стоит соблюдать стерильность и не допускать попадания чего бы то ни было извне.

  • 50 г измельчённых листьев травы мать-и-мачехи настаивать 4 часа в литре кипятка. Пить по 1 столовой ложке 4–5 раз в день.
  • 1 столовую ложку измельчённых листьев крапивы залить 1 литром крутого кипятка. Заваривать 2–3 часа. Принимать по 1 столовой ложке 4–5 раз в день за полчаса до еды.
  • В литр холодной кипячёной воды добавить 100 г сухих ягод черники. Довести до кипения, держать на тихом огне 10 минут. Охладить, употреблять по 100 мл 3 раза в день.
  • По 1 столовой ложке измельчённого тысячелистника и зверобоя залить 500 мл кипящей воды. Заваривать 2 часа. Пить по 50 мл 3 раза в день.
  • 2 столовые ложки измельчённого подорожника залить 200 мл водки. Настаивать в тёмном месте 2 недели. Выпить по 1 столовой ложке 3 раза в день не более 1 месяца.

Слабое сокращение матки

Причин у слабого сокращения матки много:

  • большой вес ребёнка и/или многоплодная беременность;
  • осложнённая беременность;
  • низкое прикрепление плаценты;
  • истощение организма;
  • слабая родовая деятельность;
  • низкая физическая активность роженицы;
  • патологии матки (загиб, воспаление, травмы).

Лекарства

Наиболее часто используют Окситоцин или Простагландин - они активируют сократительную деятельность миометрия. Массаж матки, выполняемый врачом через брюшную стенку, также стимулирует её сокращение.

Народные средства

  • 4 столовые ложки сухих листьев крапивы залить поллитром кипящей воды. Заваривать 3 часа, охладить. Пить по полстакана 3 раза в день.
  • 2 столовые ложки листьев пастушей сумки залить 1 стаканом кипятка. Настаивать 12 часов в тёплом месте, употребить в течение суток.
  • 2 столовые ложки сухих листьев ярутки залить 1 стаканом кипящей воды. Заваривать в течение суток. Выпить по 1 чайной ложке 5 раз в день.

Лечебная гимнастика

Лечебная гимнастика способствует улучшению сократительной деятельности матки, отхождению крови и укреплению мышц:

  • лечь на спину на ровную поверхность, сжатые вместе ноги медленно поджать и разогнуть, выполнять по 10 раз;
  • упражнения Кегеля - напрячь мышцы тазового дна на 5–6 секунд, расслабить на 10 секунд, повторять по 10–15 раз;
  • сесть на гимнастический мяч, сжать мышцы влагалища, одновременно поднять ногу и удерживать её на весу 10 секунд, повторить с другой ногой;
  • дыхательная гимнастика - лечь на пол, поднять согнутые в коленях ноги, дышать животом ровно и глубоко, при этом делать лёгкий массаж нижней части живота.

Дисбактериоз влагалища

Нарушение нормальной влагалищной микрофлоры. Это комплекс заболеваний, проявляющийся зудом и дискомфортом в области влагалища, желтоватыми или зелёными выделениями, неприятным гнилостным запахом.

Лекарства

Для того чтобы правильно подобрать лекарственное средство, требуется вначале достоверно установить, какая именно условно-патогенная микрофлора вызвала воспалительный процесс.

Чаще всего назначают вагинальные свечи, такие как Тержинан, Бифидумбактерин, Ацилакт. Суппозитории применяют 1–2 раза в день в течение 5–10 дней.

При осложнённом течении патологии врач может назначить препараты системного действия в виде капсул и таблеток для внутреннего приёма. Чаще всего в составе комбинированной терапии используются Трихопол, Метронидазол, Метрогил.

Народные средства

  • Хозяйственное и дегтярное мыло оказывают антисептическое, антибактериальное действие и подходят для интимной гигиены. Для устранения патогенной микрофлоры его следует использовать ежедневно.
  • Молочные продукты, насыщенными живыми бифидобактериями, восстанавливают микрофлору влагалища.
  • 2 ложки высушенных ягод рябины залить поллитром воды и варить на медленном огне 20 минут. В полученный отвар добавить натёртую луковицу. В тёплой жидкости растворить 2 столовые ложки мёда. Пить 3 раза в день.
  • 5 столовых ложек сухих смородиновых листьев залить поллитром кипятка. В настой добавить 5 раздавленных чесночных зубьев и сок половины лимона. Принимать по полстакана перед приёмом пищи.
  • 1 айву и 2 яблока мелко натереть, добавить 2 стакана растёртых вишен, 1 раздавленный зубчик чеснока и 1 мелко нарезанный лимон (косточки удалить). Залить горячей водой, через полчаса процедить. Выпивать по 1 столовой ложке каждые 4 часа.

Видео: послеродовые выделения

Профилактика осложнений

Чтобы защитить себя от проблем и осложнений при восстановлении после родов, рекомендуется:

  • первое прикладывание к груди сразу после родов и грудное вскармливание в дальнейшем - стимуляция сосков вызывает в организме только что родившей женщины выработку окситоцина, ответственного в том числе за сокращение матки;
  • наружнее охлаждение матки (прикладывание льда или чего-либо иного) и уколы окситоцина;
  • полный постельный режим первые 6–8 часов после родов;
  • регулярное положение лёжа на животе - это помогает «выдавливать» лохии;
  • медицинский бандаж или пеленание подручными средствами - удерживает матку и другие внутренние органы в правильном положении;
  • минимизация физических нагрузок - чтобы от резких движений или от поднятия тяжестей не разошлись швы или не «открылись» сосуды;
  • использование специальных послеродовых или урологических прокладок;
  • воздержание от принятия ванны до окончания выделений - вместе с водой в матку может попасть инфекция;
  • не применение тампонов до окончания лохий - при открытой шейки матки есть риск попадания содержимого влагалища внутрь матки, тампоны могут натереть внутренние швы, кроме того, они препятствуют свободному выходу крови;
  • половой покой на время выделений - по тем же причинам, что и отказ от тампонов.

Фотогалерея: средства профилактики осложнений

Первое прикладывание к груди и последующее грудное вскармливание стимулирует выработку окситоцина естественным путём Уколы Окситоцина используют в случае слабой сократительной деятельности матки Прикладывание холода на область матки улучшает её сокращение

Интимная гигиена в послеродовом периоде также имеет ряд правил:

  • обязательны регулярные подмывания, в первые сутки - каждые три часа;
  • для подмывания лучше всего использовать только тёплую воду или аптечные средства специально для послеродового периода - обычные средства для интимной гигиены могут вызвать аллергию или плохо повлиять на внутреннюю флору;
  • струя воды должна быть направлена исключительно спереди назад, чтобы исключить возможность падания во влагалище флоры из заднего прохода; лучше всего использовать душ или биде;
  • послеродовые прокладки в период сильных выделений требуется менять каждые 3–4 часа;
  • в первые дни после родов стоит устраивать воздушные ванны - для этого нужно лечь на спину, подстелив под себя впитывающую пеленку, согнуть колени и развести ноги в стороны - это даёт лохиям возможность свободно выходить из матки, не задерживаясь в интимной зоне, и подсушивает слизистые, ускоряя заживление;
  • если на коже промежности есть швы - их необходимо тщательно обрабатывать по рекомендациям врача.

Месячные после родов — важный гормональный процесс, свидетельствующий о здоровье женщины. Критические дни наступают сразу же после завершения кормления грудью.

Возобновленные критические дни — главнейший признак полной реабилитации женского организма после родоразрешения . Стоит отметить , что сильнее всего абсолютно все женщин недавно ставших мамами волнует не сам факт прихода менструальных дней , а возможность неожиданно снова забеременеть .

Ведь скорее всего , при наличии маленького ребенка такая поспешная беременность не желательна , а значит нужно быть «на чеку «. Разобраться в данном вопросе помогут советы врачей и полное владение информацией об особенностях вашего организма .

Как и когда наступают первые месячные после родов

  • Большинство женских докторов и общепринятое правило гласит о том, что полное возвращение месячных стоит ожидать практически сразу после окончания кормления грудью. Природа решила за нас, что пока женщина имеет ребенка на грудном вскармливании, она не должна иметь детей, а если кончает кормить — ее ребенок достаточно взрослый. И ведь это действительно правда: кормить ребенка грудью в идеале нужно до двух — трех лет. Достигнув этого возраста его можно считать самостоятельным и взрослым
  • Современные условия жизни диктуют свои условия. Магазинные полки полнятся продуктами искусственного вскармливания, мамам нужно снова возвращаться на рабочее время, первый прикорм начинается с 4-х месяцев… и женщины просто не хотят давать грудное молоко своим детям. Чаще всего вскармливание заканчивается в год или даже раньше — в 6 месяцев

Кормление грудью и начало месячных — два самых важных гормональных процесса в женском организме и вмешательство в их ход чревато некоторыми неприятными последствиями: нарушением здоровья физиологического и психологического.

Сколько длятся месячные после родов?

Важно знать, что первые два или три месяца месячные кровяные выделения могут быть не регулярными. Только спустя время цикл полностью восстанавливается. Не редкими являются случаи появления месячных и при активном грудном вскармливании. Такое событие не всегда значит отклонения или проблемы, однако показаться гинекологу — нужно. Только он сможет исключить наличие заболевания.



грудное вскармливание и месячные после родов

После того, как женщина успешно родила, она может почувствовать в своем организме некоторые изменения:

  • характерные боли во время месячных, возникающие внизу живота становятся мягче или вовсе исчезают
  • кровяные менструальные выделения становятся более обильными или менее масштабными
  • месячные длятся дольше или наоборот, быстрее заканчиваются

Если вы закончили кормить грудью, а месячные не пришли спустя два-три месяца — стоит обратиться к врачу. Подобное явление вполне может символизировать о наличии опухоли или еще одной беременности.

После родов месячные восстанавливают свой «стационарный режим» в течении трех месяцев. Пока это время не прошло вы можете наблюдать за их нестабильностью и не цикличностью: то большие, то маленькие. Врачи акцентируют внимание на том, что если критические дни слишком большие (от семи до десяти дней) — то это повод забеспокоиться и обратиться за консультацией.

Как отличить месячные после родов от кровотечения?

Все время беременности плод был плотно прикреплен плацентой к стенке матки. Питание плода происходило с помощью кровеносных сосудов. Во время родов плод отрывается от матки, оставляя после себя кровоточащие раны. Именно поэтому женщина наблюдает у себя обильные кровяные выделения первый месяц после родоразрешения. Матка активно пытается прийти в нормальное состояние и регулярно очищается, выбрасывая остатки крови, плаценты и сгустки.

Кровяные выделения появляются сразу же после рождения младенца и сопровождают женщину от 10 до 20 дней. В случае если активное выделении крови не прекращается — следует срочно обратиться к врачу.

Существует определение таким кровяным выделениям. Их называют лохии. Отличить лохии от месячных не трудно, хоть и в первые дни они схожи между собой. Первые дни лохий характеризируются обильными алыми и красными выделениями с примесями слизи, плаценты и разорванных кровеносных сосудов. По мере заживления кровь будет темнеть и приобретать коричневый оттенок, к концу может стать вовсе бежевой или прозрачной.



месячные и кровотечения после родов

Месячные же отличаются более коричневым цветом вначале и в конце выделений. Длительность выделений так же сможет сказать вам об их характере: критические дни длятся неделю, а лохии — от четырех, до восьми недель.

  • Природа данных кровотечений разнообразна, ведь лохии — последствия родов, а месячные — сугубо гормональный процесс. Каждая молодая мама обязательно должна следить за характером выделений
  • Если предполагаемые месячные имеют примеси желтоватой или зеленоватой слизи — это «беспокойный звоночек», говорящий о гнойном процессе в организме
  • Дело в том, что не редки случаи, когда в полости матки остаются инородные ткани. Самостоятельно они не смогли вовремя выйти из организма и вполне возможен воспалительный процесс, а так же поражение тканей

Характер месячных может измениться после родов и даже в лучшую сторону. Дело в том, что большинство женщин имеют неправильный загиб матки. Именно поэтому становиться сложно забеременеть, а во время месячных можно испытывать порой сильные и непереносимые ноющие боли.

Роды приводят матку в ее обычную и приемлемую физиологическую форму. Именно поэтому болевые ощущения при месячных исчезают и они становятся легко переносимыми.



Спустя первые несколько месяцев обычно месячные приобретают свою привычную форму и длятся столько же, сколько они длились до беременности. Отклонения можно заметить только в тех случаях,когда женщина принимает гормональные контрацептивы. Характер выделений в таком случае становиться намного меньше и длится не дольше пяти дней.

В другом случае, установление спирали в полость матки — популярного контрацептива, характеризует месячные, как обильные ярко-красные выделения с примесями и сгустками темного цвета.

Грудное вскармливание — гормональный процесс, который регулирует начало менструального цикла в женском организме. Идеальным является появление первых менструальных выделений спустя один -два месяца окончания кормления ребенка грудью. Часто бывает так, что женщины, обладающие не слишком обильным притоком молока наблюдают появление месячных сразу после периода лохий.



В любом случае, нужно внимательно следить за своим здоровьем и ощущениями при выделениями. Заметьте, если прокладки хватает вам не более, чем на два часа — это повод паниковать, так как в таких случаях возможно наличие не лохий, не менструации, а внутреннего кровотечения.

Обратите внимание на то, как долго н приходят месячные после завершения кормления ребенка грудью. Нормальным считается время в два-три месяца.

После родов обильные месячные, что делать?

Каждый женский организм сугубо индивидуален и судить в общем о женской предрасположенности — сложно. Однако, есть одна закономерность: во время кормления грудью месячных не должно быть. Если они пришли, значит что-то с гормональным фоном вашего организма не так, а если они вовсе не приходят — следует обратиться к врачу.



послеродовые выделения

наблюдая обильные месячные, прежде всего проследите на сколько они велики и как долго длятся. Прокладки должно хватать больше чем на два часа,если эта закономерность не присутствует — нужно обратиться к врачу. Проследите за характером выделений: какого они цвета, есть ли примеси или слизь.

Наличие слизи, кусочков инородной ткани и желтовато-зеленоватых примесей говорит о том,что в вашем организме воспаление и гнойная инфекция. Она требует немедленного врачебного вмешательства и избавления.

Если вы замечаете обильные месячные после родов, не спешите пугаться. Дело в том, что восстановление менструального цикла — долгие процесс, требующий терпения и времени. Лохии — кровяные выделения,могут выделяться не день, ни два — а целых два месяца! Поэтому, не редко женщины путают месячные именно с лохиями.



Причиной обильных месячных является активное очищение матки от лопнувших кровеносных сосудов, сгустков крови и капилляров, остатков плаценты. Матка старается избавиться от всего, что не должно в ней находиться. Более того, если роды были слишком травматичными, вполне возможно, что стенка матки сильно повреждена и заживать она будет дольше обычного.

В других случаях, если вы наблюдаете месячные дольше пяти дней и все это время они обильны, сопровождаются повышением температуры, болевыми ощущениями, выделением слизи — возможно у вас внутреннее кровотечение и тогда следует срочно обратиться к врачу.

Чаще всего случается так, что рождения ребенка приносит женщинам только положительные изменения. Матка растягивается и принимает свое нормальное физиологическое положение. Именно поэтому у большинства женщин болевые ощущения в период месячных становятся меньше.

Причинами болезненных месячных после рождения ребенка могут быть:

  • гормональные нарушения в женском организме
  • травматичные роды
  • кесарево сечение
  • наличие онкологии
  • воспалительные заболевания
  • недостаточное очищение матки после родов

В каждом индивидуальном случае, когда женщина чувствует себя плохо после родов, в том числе и во время месячных, следует вовремя обращаться за помощью к врачу.

Почему после родов отсутствуют месячные?

Месячные такой же гормональный процесс как грудное вскармливание и сами роды. В тех случаях когда молодая мама еще кормит малыша, в ее организме присутствует важный гормон, который называется «пролактин». До тех пор, пока он будет присутствовать в нормальном и допустимом своем количестве, критические дни приходить не должны. Если лактация снижается и количество молока в груди уменьшается, выработка данного гормона так же идет на спад. В таком развитии событий следует ждать скорого прихода месячных.

Женский организм в каждом случае сугубо индивидуален и наступление первых выделений предугадать с точностью на 100 %. Они прийти через год и даже через три месяца после самих родов . Точно можно сказать только то , что месячные и грудное вскармливание — тесно зависят друг от друга . Если новорожденного не кормить вовсе , ожидать первых месячных можно спустя один только месяц .

Месячные после родов: отзывы

Татьяна: «Месячные начались у меня спустя два месяца после родов. Я конечно была удивлена, ведь кормила дочь молоком. Но объяснение тому нашла в гормональном процессе, ведь молока было по сути не так уж и много, а значит, рассчитывать на полноценное питание нельзя было. В моем случае: мало молока — быстрые месячные!»

Анжелика: «Через пол года активного кормления грудью наступили месячные. Не знаю почему. Кормила много, молоко было. Может стрессы? И не регулярное питание? Месячные появились не обильные и совершенно без болевых ощущений.»

София: «Можно сказать, что у меня получилась идеальная картинка, ведь месячные начались только спустя месяц,после того, как я бросила кормить грудью. Думаю большинство женщин переживают такие же изменения в своем организме».

Видео: Месячные после родов

Сильные месячные после родов – это частое явление, которое грозит значительным истощением железистых запасов в организме и, как следствие, развитием анемии. Поэтому при обильных месячных после родов женщина нуждается в дополнительном приеме железосодержащих препаратов.

Вообще начинаются не раньше, чем спустя 6-8 недель после появления малыша. И это в том случае, когда женщина не кормит ребенка грудью. Если сохраняется нормальная лактация, то менструации могут не начинаться до окончания периода кормления.

На процесс восстановления менструального цикла влияют многие факторы. Так, женщины, которые полноценно питались во время беременности, соблюдали правильный режим труда и отдыха, пребывали в благоприятном психологическом состоянии, имеют все шансы, что их менструальный цикл восстановится быстрее.

Причины очень сильных месячных после родов

Если у вас сильно и долго идут месячные после родов, вероятно, причина в осложнениях во время родов. Если роды протекали не совсем гладко, вашему организму понадобится больше времени, чтобы восстановить нормальный менструальный цикл.

Еще одна причина – в состоянии здоровья женщины. Если у вас имеются хронические заболевания, после родов это может повлиять на характер выделений. Нередко причиной обильных менструаций становятся и заболевания половой сферы – воспаления, новообразования, не вышедшая полностью плацента и проч.

Что делать при очень обильных месячных после родов?

Для начала, следует определиться, что есть обильные месячные и какова, в принципе, их норма. Считается, что, если первые месячные после родов обильные, имеют продолжительность до 7 дней и одной прокладки в самые активные дни хватает на 4-5 часов, то это нормально. Вне зависимости от интенсивности, они не должны отличаться по своей консистенции и цвету от месячных, которые были у вас до беременности.

Если же после родов месячные стали заметно обильнее и длятся дольше 7 дней, вам следует обратиться к гинекологу для выяснения причин и принятия мер. Вероятно, по итогам обследования, врач назначит вам кровоостанавливающие препараты и препараты железа. Но самая основная цель – выяснить причину обильных месячных и попытаться ее устранить.

Железодефицит как следствие обильных месячных

Поскольку месячные – это потеря крови, то организм женщины подвержен риску . Особенно это актуально, если организм теряет не 100 положенных миллилитров крови, а значительно больше.

При анемии женщина страдает от слабости, сонливости, одышки, тахикардии. Помимо чисто физического дискомфорта, женщина испытывает раздражительность, плохое настроение. Не говоря уже о внешнем виде – ломкости ногтей и выпадении волос.

Потерянное после родов железо нужно восполнять. Для этого необходимо не только полноценно питаться, по и принимать железосодержащие препараты. Лучше всего принимать их внутрь, поскольку именно в желудочно-кишечном тракте происходит усваивание железа. Помимо железа в препарат должны входить и другие минералы, которые также влияют на систему кроветворения и образование такого ценного гемоглобина.

Как вариант, можно приобрести французский препарат Тотема. В нем, помимо железа, содержится медь и марганец. Он выпускается в виде питьевых ампул и имеет доказанную эффективность и безопасность.

Назначением препарата должен заниматься врач. Он же определяет необходимую дозу в зависимости от тяжести состоянии железодефицита. Препарат должен стать лишь частью всей схемы лечения, а не основным лечением. В течение приема женщина должна наблюдаться у гинеколога и терапевта.

Вы стали мамой… Позади столько пережитых волнений, «испытаний»… И тут уже казалось бы всё — время расслабиться, прийти в себя после пережитых родов и посвятить всю себя малышу. Но, к сожалению, многих молодых мам начинают беспокоить обильные месячные после родов, и тогда вместо спокойствия, их начинает «терзать» вопрос о состоянии собственного здоровья. Нормально ли это — обильные месячные после родов? Одного общего ответа на данный вопрос вы не найдете нигде, потому что процесс этот сугубо индивидуальный и зависит от особенностей организма каждой женщины. Но выделить некоторые общие моменты все-таки можно.

Когда восстанавливается менструальный цикл после родов?

Принято считать, что на протяжении первых двух месяцев после родов восстанавливаются функции и структура матки, а также нормализируется гормональный фон. За это время организм должен восполнить кровопотери при родах, а также восстановить свои силы и дородовой гормональный баланс. В этот период матку можно сравнить с открытой раной, которой нужно некоторое время для заживления. Вот почему обильные месячные после родов — явление достаточно частое.

Все кровянистые выделения, которые появляются у женщины сразу же после родов (послеродовые выделения) — это не месячные. Причина их появление — кровоточивость эндометрия в результате того, что от него отслоилась плацента после рождения ребенка.

Нормальные послеродовые выделения должны длится до 40 дней. Обильными они бывают только на протяжении первых 5 дней после родов, потом их можно назвать «мазней», которая характерна для последних дней менструации. Но, что очень важно, даже в период такой «мазни» вполне возможна овуляция, так что не стоит забывать о контрацепции!

Во многом восстановление менструации после родов зависит от грудного вскармливания. Если молодая мама откажется (или не сможет) кормить ребенка грудным молоком, первые месячные ей следует ожидать на 6-8 неделе после родов.

Если же женщина придерживается грудного вскармливания, тогда возможно появление послеродовой менструации только после того, когда малыш уже будет отлучен от груди. Не стоит пугаться, если будут более обильными, нежели обычно — если со здоровьем молодой матери все хорошо, ее менструальный цикл должен восстановится на протяжении первых 2-3 месяцев от начала первой послеродовой менструации.

В чем же причина обильных месячных после родов?

Существует целый ряд причин, способных вызвать обильные месячные после родов. Первой из них можно назвать то, как прошел весь родовой процесс: если с осложнениями, тогда велика вероятность обильных месячных на первых месяцах их восстановления.

Второй весомой причиной может быть общее состояние организма роженицы: если до родов не были вылечены хронические заболевания, также возможны обильные послеродовые месячные.

Еще одной причиной, способной спровоцировать обильные месячные после родов, могут стать заболевания половой сферы (воспалительные процессы), которые могут быть последствием родовых травм или сложных родов.

Следует учесть и то, что обильные послеродовые месячные могут быть вызваны остатками не вышедшей плаценты.

Обильные месячные после родов: норма или отклонение?

Нормальными считаются месячные, похожие на те, которые были до родов. При этом имеется ввиду длительность кровотечения, количество выделяемой крови, а также регулярность цикла.

Беспокоить молодую маму должны месячные длительностью больше 7 дней. Если же кровотечение продолжается до 10 дней от начала месячных — срочно обращайтесь к врачу, ведь это уже не обычная менструация, а самое настоящее кровотечение. В таком случае не исключена возможность госпитализации.

Еще одним тревожным сигналом может быть цвет выделений: если он ярко-алый, это также может быть признаком кровотечения, никак не связанного с менструальным циклом.

Требуют ли лечения обильные месячные после родов?

В случае обильных месячных после родов возможна большая кровопотеря, результатом которой может стать железодефицитная анемия, диагностируемая врачом по анализу крови. Для ее лечения назначается прием вовнутрь препаратов железа (таблеток или капсул).

Только в ваших руках ваше здоровье и если обо всем позаботится вовремя, можно свести к минимуму риск возникновения обильных месячных после родов. Что для этого нужно сделать? Совсем немного, а именно:

  • полноценно питаться;
  • вовремя проходить все назначенные обследования;
  • заняться лечением хронических заболеваний;
  • обязательно обследоваться на выявление железодефицитной анемии, при обнаружении которой сразу же начать принимать железосодержащие препараты, назначенные доктором;
  • рационально распределять время на отдых и на труд;
  • не нервничать;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • помнить, что главное — это спокойствие.

Специально для Анна Жирко

Восстановление месячного цикла после родов говорит о том, что организм женщины приходит в норму после длительного периода вынашивания, рождения и кормления ребенка. Однако этот восстановительный процесс далеко не всегда протекает гладко и предсказуемо. Одни женщины могут жаловаться на нерегулярность менструаций, а других беспокоят обильные месячные после родов. Что же на самом деле влияет на качество и периодичность менструального цикла, и какие изменения происходят в женском организме после родов?

Код по МКБ-10

N92.6 Нерегулярные менструации неуточненные

Эпидемиология

По различным данным, количество появления обильных месячных после родов колеблется между 40-60% женщин. Частота зависит от особенностей протекания беременности и родовой деятельности, от наличия сопутствующих заболеваний и от возрастной категории женщины.

Причины обильных месячных после родов

То кровотечение, которое наблюдается у женщины в скором времени после родов, не считается менструальным. Это лохии – выделения крови с элементами эндометрия, представляющие собой раневое отделяемое из полости матки. Даже в норме такие выделения в первое время могут быть достаточно обильными: женщины часто вынуждены применять урологические прокладки вместо обычных, чтобы справиться с проблемой.

В течение нескольких месяцев послеродового периода женский организм постепенно восстанавливается: матка приобретает прежние объемы, приходит в норму гормональный баланс, стабилизируется нарушенное кровообращение.

У тех молодых мам, которые не кормили ребенка грудным молоком, менструации могут возобновиться спустя 2 месяца после рождения малыша. Однако этот процесс является весьма индивидуальным и может значительно варьироваться. Первые месячные могут быть, как очень обильными, так и скудными – и это тоже индивидуально.

Факторы риска

Риск появления первых обильных месячных после родов повышен в таких случаях:

  • если имелись сложные роды;
  • если в качестве родовспоможения применялась операция кесарева сечения;
  • если у женщины ранее имелись хронические патологии репродуктивных органов;
  • если после родов у женщины появились воспаления в половых органах;
  • если имеется недостаток витаминов и минералов в организме;
  • если у беременной был диагностирован низкий уровень гемоглобина;
  • если женщина часто подвергается стрессам или находится в депрессивном состоянии.

Патологической причиной обильных месячных в послеродовом периоде иногда становятся гиперпластические изменения эндометрия – это разрастание ткани, которое происходит в результате нарушения баланса гормонов или значительных травм тканей при родах.

Патогенез

Нормальный показатель объема потерянной крови при первых месячных после родов – не более 50 мл в течение всего менструального периода. Если говорить об обильной менструации – то это такая, при которой кровопотеря составляет до 80 мл. Если же прокладку приходится заменять чаще, чем один раз в 2 часа, то есть повод заподозрить патологию.

  • перерастяжением маточного органа во время вынашивания ребенка, что послужило причиной увеличения количества эндометрия;
  • сильной гормональной перестройкой.

Понятно, что слущенный эндометрий должен быть выведен из полости матки, и происходит это именно во время менструации. С кровью выходят частички тканей, которые могут иметь вид небольших сгустков – и это тоже считается нормальным показателем. Однако такие обильные месячные после родов не должны повторяться из месяца в месяц – со временем (через 1-3 месяца) цикл обычно налаживается и становится таким, как и до беременности.

Симптомы обильных месячных после родов

Первые месячные после рождения малыша действительно могут значительно отличаться от тех, которые женщина привыкла наблюдать у себя до наступления периода беременности. И здесь, кроме собственно кровянистых выделений, могут присутствовать и другие симптомы: например, появление сгустков, изменение цвета выделений, появление запаха, общее состояние дискомфорта и пр.

Для начала важно запомнить первые признаки того, что необходимо срочно отправляться к врачу:

  • частая смена прокладок (один раз в 2-3 ч);
  • продолжительность кровотечения более недели;
  • яркий алый цвет выделений;
  • значительные боли в животе во время месячных;
  • появление постороннего неприятного аромата выделений.

При сильной потере крови во время обильных месячных после родов могут наблюдаться и признаки нарастающего недостатка гемоглобина:

  • хроническая усталость, нарушения сна;
  • частые головокружения и чувство слабости, особенно по утрам;
  • вспыльчивость, раздражительность;
  • побледнение кожных покровов;
  • ухудшение состояния волос, ногтей, кожных покровов.

Если первые месячные после родов обильные, то записаться на прием к женскому доктору необходимо обязательно. То же самое нужно сделать, если этап грудного кормления завершен, а месячный цикл не спешит восстанавливаться.

Обильные месячные со сгустками после родов могут выступать, и как норма, и как патология. Самостоятельно определить причину такого хода событий, безусловно, невозможно. Поэтому посещение врача в послеродовом периоде обычно считается плановым: ведь нельзя исключать и возможное развитие заболеваний, осложнений, повторной беременности и даже преждевременного климакса.

Принято считать, что первые месячные после родов не могут появиться до тех пор, пока молодая мама кормит малыша грудным молоком. Тем не менее, обильные месячные после родов при грудном вскармливании тоже возможны, и связано это с изменением баланса гормона пролактина в женском организме. Чтобы точно назвать причину такого изменения, потребуется сдать анализы на состояние гормонального фона – возможно в дальнейшем потребуется медикаментозная коррекция данного нарушения.

Осложнения и последствия

К сожалению, после родов, когда, казалось бы, все самое неприятное уже позади, могут возникать всевозможные осложнения и последствия. Такими последствиями могут стать серьезные болезненные процессы: кровотечения, инфекционные и гнойные заболевания, анемия и пр.

Наиболее тяжелыми последствиями считаются:

  • присоединение инфекции – например, поражение стафилококком. Причинами могут быть острые воспаления в период беременности, хронические инфекции в организме, длительное обезвоживание;
  • эндометрит – воспалительный процесс в матке. Заболевание может начать свое развитие после не вылеченных половых инфекций, а также после двуручного маточного обследования.

Любые подозрительные симптомы, возникшие в послеродовом периоде, в том числе и обильные месячные, всегда должны настораживать и стать поводом к раннему посещению гинеколога. Медлить ни при каких обстоятельствах нельзя: подобные осложнения слишком серьезны.

Диагностика обильных месячных после родов

При посещении врача женщина должна рассказать ему обо всех жалобах и признаках обильных месячных. Уже на этом этапе диагностики доктор может заподозрить ту или иную патологию, если она имеется.

  • осмотр на гинекологическом кресле с оценкой количества, консистенции и качества влагалищных выделений;
  • взятие мазков для исследования (для определения инфекции или её реакции на определенные лекарственные средства);
  • общий анализ крови, определение уровня гемоглобина и наличия признаков воспалительного процесса в организме;
  • анализы крови для оценки качества свертываемости;
  • определение гормонального уровня в крови.

Инструментальная диагностика при обильных месячных чаще всего включает в себя проведение ультразвукового исследования органов малого таза. УЗИ позволяет обнаружить и идентифицировать заболевания матки, яичников, труб, а также проследить их состояние. В некоторых случаях целесообразна замена УЗИ на магнитно-резонансную томографию.

Из практики, вышеперечисленных диагностических процедур оказывается вполне достаточно для того, чтобы выявить какую-либо патологию в репродуктивной сфере, которая могла бы привести к слишком обильным месячным после родов.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика в данном случае может проводиться:

  • с гормональными нарушениями;
  • с воспалительными процессами в матке;
  • с опухолями, как доброкачественного, так и злокачественного характера;
  • с нарушениями свертывающей системы крови;
  • с гиперплазией эндометрия, эрозиями и эндометриозом.

Лечение обильных месячных после родов

После выявления истинной причины обильных месячных после родов врач приступит к лечению, которое назначается индивидуально.

Если обращение к врачу было своевременным, либо причина данного состояния не критична, то лечение может проводиться амбулаторно. В других случаях пациентку могут поместить в стационар.

В большинстве случаев для стабилизации менструального цикла назначают такие лекарства:

  • кровоостанавливающие средства (Дицинон, Экстракт водяного перца, Аминокапроновая кислота);
  • противоанемические препараты (Фенюльс, Феррум-лек, Сорбифер);
  • препараты-компоненты крови (плазма, эритроцитарная масса);
  • витамины, как общеукрепляющее и сосудоукрепляющее средство (Аскорутин, аскорбиновая кислота, цианокобаламин, фолиевая кислота, Викасол).

После стабилизации количества выделений могут быть назначены мероприятия по профилактике дальнейших нарушений месячного цикла. Это может быть курс гормональной терапии (оральные контрацептивные средства или гестагены), антибиотикотерапия и пр. Если доктор обнаружил внутриматочную патологию, то проводят лечение соответствующего заболевания.

В качестве симптоматического лечения обильных месячных после родов чаще всего применяют:

Физиотерапевтическое лечение во время обильных месячных не показано – кровянистые выделения из половых органов являются одним из противопоказаний к проведению физиотерапии. Нельзя проводить прогревания органов при онкологии, эндометриозе, доброкачественных опухолях. Лишь в некоторых случаях может быть назначена магнитотерапия – процедура, снимающая воспаление и успокаивающая боль.

Народное лечение

Из народной медицины можно позаимствовать большое количество рецептов для уменьшения обильности выделений и стабилизации месячного цикла. Однако применять их можно лишь после посещения врача-гинеколога.

  • При сильных выделениях следует взять 1 ст. л. ягод калины и залить их 200 мл кипящей воды, кипятить в течение получаса. Далее отвар нужно пить по 1 ст. л. трижды в сутки перед едой.
  • Полезно пить калиновый сок, подслащенный сахаром или медом, в количестве не менее 3-х ст. л. 4 раза в сутки.
  • Обильные месячные можно привести к норме, если приготовить следующее средство: варить кожуру от семи апельсинов в 1 ½ л кипятка столько, пока не останется не более полулитра отвара, который процеживают и подслащивают медом. Отвар выпивают по 200-300 мл за 30 минут до приема пищи трижды в сутки.

Кроме народных средств, при обильных месячных после родов можно воспользоваться также рецептами лекарств на основе лекарственных трав.

Лечение травами

  • 1 ст. л. земляничных листьев заливаем на ночь 0,5 л прокипяченной отстоявшейся воды. Утром лекарство процеживаем и пьем по 100 мл ежедневно.
  • Завариваем 1 ст. л. полевого хвоща в 250 мл кипятка. Принимаем настой по 1 ст. л. через каждые 2-3 часа.
  • Готовим сбор на основе равных частей трав полыни, спорыша, пастушьей сумки, клевера, крапивы, а также корневища солодки и коры калины. В полученную смесь полезно также добавить ягоды шиповника. Заливаем 2 ст. л. смеси одним литром кипятка и настаиваем в термосе 5-6 часов. На протяжении дня необходимо выпить всё полученное лекарство.
  • Помещаем в термос 3 ст. л. петрушки, заливаем 0,5 л кипятка, настаиваем на протяжении 5-6 ч. Настой принимаем по 100 мл за 30 минут до приема пищи: утром, перед обедом, перед ужином и на ночь.

Гомеопатия

Обильные месячные после родов – эту проблему зачастую помогает решить гомеопатия – специальная наука, подразумевающая применение определенных препаратов с минимальным риском побочных эффектов и максимально возможной пользой для организма. При обильных месячных основной задачей гомеопатических средств становится регуляция гормонального фона и стабилизация продолжительности и качества менструального цикла.

Какие препараты наиболее актуальны при обильных месячных после родов?

  • Циклодинон – при обильных месячных принимают по 40 капель утром, с водой, перед завтраком. Курс приема продолжается не меньше 3-х месяцев, без перерывов на время менструального кровотечения. Крайне редко препарат может вызывать аллергию.
  • Овариамин – при обильных месячных после родов принимают по 2 таблетки два раза в сутки, на протяжении месяца. На время лечения грудное кормление рекомендуется приостановить.
  • Овариум композитум – при обильных месячных после родов назначают инъекции препарата по 1 ампуле один раз в три дня, внутримышечно. Длительность лечения может отличаться, в зависимости от показаний.
  • Ременс – при обильных месячных после родов назначают по 10 капель трижды в день, на протяжении 3-х месяцев. Редко может развиваться аллергия на препарат.

Оперативное лечение

  • Важно полноценно питаться, пить достаточное количество жидкости.
  • По возможности следует избегать стрессов и переживаний.
  • Нужно лечить любые заболевания своевременно, а также проходить все рекомендуемые доктором обследования.
  • Необходимо обсудить с родными возможность полноценного отдыха молодой мамы, а также обеспечить ей качественный сон.
  • Следует периодически контролировать показания крови, чтобы вовремя определить анемию.

Через две недели после родов, и в дальнейшем необходимо посещать гинеколога для профилактических осмотров – это очень важная и нужная процедура, позволяющая сохранить здоровье молодой матери надолго.

Прогноз

Если женщина заметила у себя обильные месячные после родов, то впадать в панику не стоит: возможно, это один из вариантов физиологической нормы. Однако и полностью игнорировать данное состояние тоже не следует: консультация специалиста должна быть обязательной. Во-первых, если в организме нет патологии, то это позволит женщине успокоиться и не нервничать напрасно. Во-вторых, если нарушение все-таки имеется, то своевременное обращение к медицинскому специалисту позволит решить проблему быстрее и качественнее, что значительно и положительно повлияет на дальнейший прогноз.