Лучше тиогамма. Тиогамма: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России. Центральная нервная система




Содержание

Для регулирования метаболизма, лечения нейропатии можно применять разные медикаменты. Врачами часто назначается препарат Тиогамма, который содержит тиоктовую (липоевую, альфа-липоевую) кислоту, по свойствам схожую с витаминами группы В. Ознакомление с инструкцией по применению средства поможет получить информацию о показаниях, побочных эффектах, способе приема лекарства.

Инструкция по применению Тиогаммы

Таблетки Тиогамма относятся к препаратам, регулирующим обмен углеводов и липидов в организме. Такой эффект достигается за счет содержания липоевой кислоты. Она относится к веществам, вырабатываемым организмом, но при ее недостатке метаболизм замедляется, начинаются проблемы в виде ожирения, диабета. Лекарственные средства на основе тиоктовой кислоты помогут в лечении этих патологий и полинейропатии.

Состав и форма выпуска

Препарат Тиогамма выпускается в форме таблеток, раствора для инфузий и концентрата для приготовления раствора для инфузий. Таблетки покрыты светло-желтой оболочкой, имеющей желтые и белые вкрапления разной насыщенности, форма – продолговатая и двояковыпуклая, на обеих сторонах находятся риски, на поперечном срезе виднеется светло-желтое ядро таблетки. Раствор для инфузий желто-зеленый или светло-желтый, прозрачный. Концентрат представляет собой прозрачный желтый или зелено-желтый раствор в ампулах из стекла. Состав препарата:

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующее вещество препарата представлено тиоктовой кислотой, которая относится к разряду эндогенных антиоксидантов, связывающих свободные радикалы. Внутри организма человека она появляется в процессе окислительного декарбоксилировании альфа-кетокислот. Медикамент оказывает метаболическое и антиоксидантное действие, понижает содержание сахара в сыворотке крови, способствует увеличению запасов гликогена в печени и снижает инсулинорезистентность.

Прием Тиогаммы влияет на углеводный и липидный обмен, стимулирует функцию печени и кровообращение, действует на обмен холестерина, выводит токсины при отравлении солями тяжелых металлов. Медикамент сочетает гипогликемическое, гипохолестеринемическое действия, является гепатопротектором, оптимизирует трофику нейронов. Прием тиоктовой кислоты снижает уровень продуктов гликирования, стимулирует эндоневральный кровоток, увеличивает уровень глутатиона, обеспечивая улучшение состояния периферических нервных волокон при диабетической полинейропатии.

Медикамент за короткий период полностью абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Прием с пищей снижает его всасываемость. Метаболизм Тиогаммы происходит в печени посредством окисления боковой цепи с последующим конъюгированием. Препарат выводится в основном почками (до 90 %). Период полувыведения вещества занимает около 25 минут. В моче может обнаруживаться минимальное количество компонентов препарата в неизменном виде.

Показания к применению

Тиогамма имеет показания к применению, обусловленные свойствами действующего вещества препарата. Основные поводы для назначения средства:

  • нейропатия, обусловленная диабетом;
  • болезненные состояния печени: жировые дегенерационные процессы гепатоцитов, циррозы и гепатиты различного происхождения;
  • деструкция нервных стволов, обусловленная алкоголем;
  • отравление с выраженной симптоматикой (грибы, соли тяжелых металлов);
  • сенсорно-моторная или периферическая полинейропатия.

Способ применения и дозировка

В зависимости от формы препарата отличаются способ применения и дозировка. Особенно важно соблюдать правила при использовании раствора и концентрата для приготовления раствора. Флакон с препаратом необходимо после извлечения из коробки сразу накрыть имеющимся в комплекте светозащитным футляром (свет оказывает разрушительное действие на тиоктовую кислоту). Из концентрата готовят раствор: содержимое одной ампулы смешивается с 50-250 мл 0,9% раствора хлорида натрия. Рекомендуется вводить препарат сразу, максимальный период хранения – 6 часов.

Тиогамма в таблетках

Прием таблеток осуществляется один раз в день до еды дозировкой, назначенной врачом, таблетки не разжевываются и запиваются жидкостью в небольшом количестве. Продолжительность курса терапии составляет 30-60 дней и находится в зависимости от степени тяжести заболевания. Повторение курса терапии допустимо осуществлять два-три раза в течение года.

Тиогамма для капельниц

При использовании препарата важно помнить о применении светозащитного футляра после извлечения флакона из коробки. Инфузию необходимо производить, соблюдая скорость введения – 1,7 мл в минуту. При внутривенном введении требуется сохранять медленный темп (период 30 минут), дозировку 600 мг в сутки. Курс лечения составляет две-четыре недели, после чего допускается продление приема препарата в пероральной форме таблеток в аналогичной суточной дозировке 600 мг.

Для кожи лица

Препарат Тиогамма нашел свое применение для ухода за лицом. С этой целью используется содержимое флаконов для капельниц. Применение данной формы обусловлено оптимальной концентрацией лекарственного средства. Препарат в ампулах не подходит из-за высокой плотности действующего вещества, это может вызвать аллергическую реакцию. Раствор из флаконов необходимо наносить два раза в сутки – утром и вечером. Перед применением требуется умыть лицо теплой водой (возможно с лосьоном) для размягчения пор и глубокого проникновения действующего компонента.

Особые указания

Среди разделов инструкции по применению пункт особых указаний заслуживает пристального изучения. Там содержатся правила и рекомендации по использованию препарата:

  1. Медикамент запрещен к использованию пациентами с непереносимостью фруктозы, синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы, дефицитом глюкозо-изомальтазы.
  2. При сахарном диабете в начале терапии следует тщательно контролировать уровень глюкозы в крови, иногда требуется коррекция дозы инсулина и других гипогликемических средств. В одной таблетке содержится меньше 0,0041 хлебной единицы.
  3. На время лечения следует воздержаться от приема алкоголя. Это снижает лечебный эффект и может вызвать прогрессирование нейропатии.
  4. Во время лечения можно управлять опасными механизмами и транспортом. Препарат не нарушает концентрацию внимания и четкость зрения.

При беременности

Ввиду содержания активных веществ использование Тиогаммы во время беременности и лактации запрещено. Это связано с высоким риском нарушения жизнедеятельности плода и развития грудничка или новорожденного. Если отменить применение препарата во время лактации нельзя, то необходимо закончить или приостановить грудное вскармливание во избежание нанесения вреда ребенку.

В детском возрасте

Препарат запрещен для применения в возрасте до 18 лет. Это связано с повышенным влиянием тиоктовой кислоты на обмен веществ, что может привести у детей и подростков к неконтролируемым последствиям в организме. Перед использованием следует обязательно проконсультироваться с врачом и получить разрешение после тщательного обследования органов и систем.

Тиогамма для похудения

Липоевая кислота является антиоксидантом, ускоряет обменные процессы, улучшает работу поджелудочной железы, поэтому ее можно использовать для похудения. Она регулирует уровень сахара, замедляет процессы старения, улучшает кровоток, ускоряет процесс превращения углеводов в энергию, способствует окислению жирных кислот. Также кислота блокирует фермент клеток мозга, отвечающий за подачу сигналов голода, это помогает контролировать аппетит.

С возрастом выработка липоевой кислоты замедляется, поэтому ее используют в качестве постоянной добавки. Препарат Тиогамма можно применять для похудения, но при условии регулярных физических нагрузок. Диетологи советуют принимать по 600 мг активного компонента/сутки до или после завтрака, совместно с углеводами, после тренировки или с последним приемом пищи. Одновременно с приемом следует снизить калорийность потребляемой пищи.

Лекарственное взаимодействие

Тиоктовая кислота в составе Тиогаммы усиливает противовоспалительное действие глюкокортикостероидов. Другие примеры лекарственного взаимодействия:

  1. Средство снижает эффективность Цисплатина.
  2. Активное вещество связывает металлы, поэтому одновременный прием препаратов железа, кальция и магния запрещен – между употреблением этих средств должно пройти не менее двух часов.
  3. Медикамент усиливает действие инсулина, пероральных гипогликемических средств.
  4. Этанол с метаболитами ослабляют действие кислоты.

Побочные действия

Во время приема Тиогаммы могут проявляться разные побочные эффекты. К самым часто встречающимся относятся:

  • тошнота, диарея, рвота, боль в желудке, гепатит, гастрит;
  • внутричерепное кровоизлияние;
  • дыхательные нарушения, одышка;
  • аллергические реакции, анафилактический шок, кожная сыпь, зуд, крапивница;
  • нарушение вкусовых ощущений;
  • снижение концентрации глюкозы в крови – гипогликемия: головокружение, головная боль, повышенное потоотделение, расстройство зрения.

Передозировка

Симптомами передозировки Тиогаммой являются головная боль, рвота, тошнота. Острая передозировка проявляется помрачением сознания, психомоторным возбуждением, генерализованными судорогами, формированием лактоацидоза. Иногда могут наблюдаться шок, гемолиз, внутрисосудистое свертывание крови, угнетение костного мозга. Прием 10-40 г тиоктовой кислоты в сочетании с алкоголем ведет к полиорганной недостаточности, интоксикации, летальному исходу. Специфического антидота нет, назначается симптоматическая терапия, прием анальгетиков, инъекции.

Противопоказания

Препарат не назначается при беременности, грудном вскармливании, в детском и подростковом возрасте до 18 лет. Другими противопоказаниями для применения медикамента Тиогамма являются:

  • непереносимость галактозы;
  • гепатит, цирроз;
  • эпилептические припадки;
  • дефицит лактазы;
  • глюкозно-галактозная мальабсорбция;
  • повышенная чувствительность к компонентам состава или тиоктовой кислоте.

Условия продажи и хранения

Купить препарат Тиогамма можно по рецепту, хранить следует в сухом недоступном для детей месте при температуре до 25 градусов не более пяти лет.

Аналоги Тиогаммы

К заменителям Тиогаммы относят такие препараты, которые содержат то же активное вещество. Аналоги препарата:

  • Липоевая кислота – таблетированный препарат, прямой аналог;
  • Берлитион – таблетки и концентрированный раствор на основе тиоктовой кислоты;
  • Тиолепта – пластинки и раствор для лечения диабетической, алкогольной нейропатии;
  • Тиоктацид турбо – метаболический препарат на основе альфа-липоевой кислоты.

Цена

Стоимость покупки Тиогаммы будет зависеть от выбранной формы выпуска препарата, количества лекарства в упаковке и ценовой политики торгового предприятия и производителя. Примерные цены на средство по Москве.

Различного рода интоксикации, побочные эффекты от алкогольной зависимости лечат по-разному. Многие препараты основаны на массе химических компонентов. Лучше всего использовать медикаменты, изготовленные из натурального сырья.

Одно из таких лекарственных средств – Тиогамма.

Рассмотрим положительные стороны препарата, узнаем о полезных свойствах медикамента, его правильном приёме.

Внимательно изучим отзывы пациентов, использовавших Тиогамму (читайте в конце материала).

Инструкция по применению

Показания к применению

Препарат является средством, регулирующим углеводный, липидный обмен в организме человека.

Назначают его в таких случаях:

  • при диабетической нейропатии;
  • разнообразные заболевания печени (все виды гепатита, циррозы, жировая дегенерация гепатоцитов);
  • повреждения нервов, вызванные алкоголем;
  • интоксикация организма, спровоцированная спорами грибов, солями тяжёлых металлов и других веществ.

Важно! Самолечением заниматься нельзя, перед приёмом медикамента обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Применение Тиогаммы значительно увеличивает уровень гликогена в печени, препарат способен снижать концентрацию глюкозы в крови, помогая человеку преодолеть инсулинорезистентность, улучшить состояние периферических нервных волокон.

Особенно эффективен медикамент для больных диабетом.

Главное действующее вещество Тиогаммы – тиоктовая кислота .

Вещество является неотъемлемой частью метаболизма, вырабатывается организмом самостоятельно. Учёные называют тиоктовую кислоту мощным антиоксидантом, который способен связывать свободные радикалы, защищать клетки от негативного воздействия.

Компонент активно участвует в липидном обмене, положительно влияет на метаболизм холестерина. Суть процесса сводится к очищению организма от избытка жиров.

Препарат способен помочь справиться со многими видами интоксикации , за счёт активизации процессов, происходящих в печени.

Тиоктовая кислота влияет на орган самым положительным образом, не истощая её запасы, наоборот, способствует накоплению физиологических запасов.

Медикамент начали активно использовать не только в лечебных целях, но для получения косметологического эффекта.

Регулярное использование Тиогаммы приводит к таким процессам на коже лица:

  • устраняет мелкие, глубокие морщинки, предотвращает появление новых;
  • положительно влияет на работу сальных желез, отлично справляется с жирной, склонной к жирности кожей, сужает поры, препятствует появлению прыщей;
  • стимулирует работу регенерирующих механизмов, помогает справиться с рубцами после акне.

Препарат в целом оказывает положительное воздействие на весь организм человека.

Видео: "Невропатия переферических нервов"

Форма выпуска, состав

Производит медикамент германская фирма в трёх различных формах:

  • таблетки по 600 мг , упакованные в блистеры из ПВХ по 10 шт. в каждом. Пилюли имеют светло-жёлтый окрас, допускаются вкрапления жёлтого/белого оттенков. В одной картонной упаковке помещается 3/6/10 блистеров. Состав: тиоктовая кислота (объёмом 600 мг), моногидрат лактозы, микрокристаллическую лактозу, другие вспомогательные вещества;
  • раствор для инфузионного введения . Его продают уже готовым к использованию, средство имеет светло-жёлтый окрас, возможен зелёный оттенок. Производят готовый раствор в специальных затемнённых флаконах объёмом 50 мл, закрытых резиновой крышкой, запаянной железным каркасом. Картонная пачка с перегородками может вмещать 1/10 флаконов. Состав: меглюминовая соль тиоктовой кислоты (вещество соответствует 600 мг тиоктовой кислоты), меглюмин, макрогол, специальная вода для инъекций;
  • специальный концентрат для инфузионного раствора . Выпускается в затемнённых ампулах, объёмом 20 мл, жидкость имеет жёлто-зелёный окрас. Карбоновый поддон защищает ампулы от повреждения, имеет 5 секций, одна упаковка вмещает в себя 1/2/4 пластинки. Состав: идентичен с готовый раствором, различие: в состав входит не 50 мл воды для инъекций, а 20 мл.

В зависимости от тяжести заболевания, других особенностей, доктор назначает каждому пациенту для применения различную форму медикамента.

Способ применения

Внимательно изучив инструкцию, можно сделать вывод, что применяют Тиогамму следующим образом:

Интересно! Приготовление раствора Тиогаммы для инъекций из концентрата: 1 ампула + 200 мл раствора хлорида натрия (9%). Хранить не дольше 6 часов, накрывая светозащитным футляром.

Самостоятельно медикамент использовать не рекомендуется, перед применением обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Взаимодействие с другими препаратами

Положительные реакции организма: Тиогамму можно использовать вместе с инсулином, лекарственные средства усиливают положительный эффект друг друга.

Отрицательные реакции организма: запрещается применять медикамент вместе с алкоголем, действие лекарства не только снижается, но и возможно развитие невропатии. Нельзя совмещать Тиогамму с раствором Рингера, декстрозы.

Противопоказания

Запрещено использование Тиогаммы в таких случаях:

  • наличие индивидуальной непереносимости отдельных компонентов препарата (приобретённой или наследственной);
  • хронический алкоголизм;
  • острые заболевания сердечно-сосудистой системы, органов дыхания;
  • гастрит, язвенная болезнь;
  • период беременности, кормления грудью;
  • детям до 18 лет;
  • нарушения мозгового кровообращения;
  • индивидуальная непереносимость галактозы, недостаток лактазы.

Видео: "Описание препарата Тиогамма и его применение"

Побочные эффекты, передозировка

Во время проведения клинических исследований, на основе отзывов пациентов, в некоторых случаях наблюдались такие побочные эффекты:

Вышеперечисленные побочные реакции появляются в результате превышения дозировки, индивидуальной непереносимости препарата.

Заприметив у себя наличие неприятных симптомов: нужно перестать принимать медикамент, немедленно обратитесь к врачу за симптоматической терапией.

Особые указания

В современной косметологии лекарственное средство применяют для восстановления кожных покровов лица, устранения мелких, глубоких морщин.

Используют медикамент в качестве тоника, обладающего мощным антиоксидантным эффектом.

Важно! Лекарственный продукт никак не влияет на концентрацию внимания, разрешен лицам, управляющим транспортными средствами.

Отпускается Тиогамма исключительно по рецепту врача.

Применение в период беременности

Препарат Тиогамма категорически противопоказан женщинам в период беременности и лактации.

Условия и сроки хранения

Срок годности таблеток – 3 года, концентрата, раствора для инъекций – 5 лет. Все формы медикамента хранят в тёмном помещении, при температуре не выше 25 ° C. Надёжно защищайте лекарственное средство от детей.

Ценовая политика

Форма выпуска Количество в упаковке Средняя стоимость в России и другие.

Различного рода интоксикации, побочные эффекты от алкогольной зависимости лечат по-разному. Многие препараты основаны на массе химических компонентов.

Лучше всего использовать медикаменты, изготовленные из натурального сырья. Одно из таких лекарственных средств – Тиогамма.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Тиогамма, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Тиогамма можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Тиогамма выпускается производителем в нескольких лекарственных формах: в таблетках, в виде раствора для инфузий и концентрата для приготовления инфузионного раствора.

Действующее вещество препарата – тиоктовая кислота (в форме меглюминовой соли):

  • 1 таблетка – 600 мг;
  • 1 мл раствора – 12 мг;
  • 1 мл концентрата – 30 мг.

Клинико-фармакологическая группа: препарат, регулирующий липидный и углеводный обмен.

Показания к применению

Препарат Тиогамма применяют для лечения алкогольной и диабетической полиневропатии.


Фармакологическое действие

Действующим веществом Тиогамма (Тиогамма-Турбо) является тиоктовая (альфа-липоевая) кислота. Тиоктовая кислота образуется в организме и служит коферментом для энергетического метаболизма альфа-кетокислот путем окислительного декарбоксилирования. Тиоктовая кислота приводит к снижению содержания глюкозы в сыворотке крови, способствует накоплению гликогена в гепатоцитах.

Тиоктовая кислота регулирует обмен углеводов и жиров, положительно влияет на метаболизм холестерина, обладает гепатопротекторным действием, улучшая печеночные функции. Благотворно воздействует на репаративные процессы в тканях и органах.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению таблетки Тиогамма принимают натощак, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.

  • Рекомендуемая доза – 1 таблетка в сутки.

Длительность курса лечения составляет 30-60 дней в зависимости от степени тяжести заболевания. Возможны повторения курса лечения 2-3 раза в год.

Противопоказания

Запрещено использование Тиогаммы в таких случаях:

  • гастрит, язвенная болезнь;
  • период беременности, кормления грудью;
  • детям до 18 лет;
  • хронический алкоголизм;
  • острые заболевания сердечно-сосудистой системы, органов дыхания;
  • нарушения мозгового кровообращения;
  • индивидуальная непереносимость галактозы, недостаток лактазы;
  • наличие индивидуальной непереносимости отдельных компонентов препарата (приобретённой или наследственной).

Побочные действия

Прием Тиогаммы может вызывать такие побочные эффекты:

  • Иммунитет: реакции гиперчувствительности немедленного типа - менее 1/10000 человек.
  • Сосудистая система: петехии на коже и слизистых оболочках, снижение количества тромбоцитов в сыворотке крови, воспаление вен на фоне закупорки тромбом - менее 1/10000 человек.
  • Cо стороны центральной нервной системы: нарушение или изменение вкусовых ощущений, судороги, эпилептический припадок;
  • Пищеварительная система - неудержимые позывы на опорожнение желудка, дискомфорт в животе, понос - менее 1/10000 человек.
  • Прочее: местные атопические проявления - менее 1/10000 человек, вертиго, цефалгия, нарушение сознания, гипергидроз - менее 1/10000 человек.

У больных с сахарным диабетом, особенно в начале терапии препаратом, следует контролировать содержание глюкозы в крови. При необходимости дозы пероральных гипогликемических средств и инсулина корректируют. При появлении симптомов гипогликемии препарат Тиогамма следует немедленно отменить.

Аналоги Тиогамма

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Альфа липоевая кислота;
  • Берлитион 300;
  • Берлитион 600;
  • Липамида таблетки;
  • Липоевая кислота;
  • Липотиоксон;
  • Нейролипон;
  • Октолипен;
  • Тиоктацид 600;
  • Тиоктацид БВ;
  • Тиолепта;
  • Тиолипон;
  • Эспа Липон.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Цена

Средняя цена ТИОГАММА, таблетки (600мг) в аптеках (Москва) 800 рублей. Раствор для инфузий 12мг/мл 50мл №10 флаконы – 1 700 рублей.

Существует много метаболических препаратов, участвующих в жировом и углеводном обмене веществ. Одним из них является .

Этот медикамент участвует в обменных процессах, протекающих в печени, способствует снижению холестерина, повышению уровня гликогена в печени, активно влияет на резистентность клеток к инсулину и тем самым способствует снижению уровня в крови сахара, что очень важно при (особенно ), а также обладает явно выраженными антиоксидантными свойствами.

Простому обывателю сложно понять, от чего Тиогамма, и каково ее воздействие. В связи с уникальным биологическим действием на организм препарат назначают в качестве гепатопротективного, гипогликемического, гиполипидемического и гипохолестеринемического средства, а также лекарства, улучшающего нейротрофику нейронов.

Фармакологическое действие

Тиогамма относится к метаболической группе препаратов, действующим веществом в ней является , которая в норме синтезируется организмом при окислительном декарбоксилировании альфа-кетонокислот, является эндогенным антиоксидантом, выступает в роли коэнзима митохондриальных мультиферментных комплексов и непосредственно участвует в образовании внутриклеточной энергии в митохондриальном комплексе клетки.

Тиоктовая кислота влияет на уровень глюкозы, способствует отложению гликогена в печени, а также понижению инсулинорезистентности на клеточном уровне. При нарушении синтеза альфа-липоевой кислоты в организме вследствие интоксикации или накопления недоокисленных продуктов распада (например, кетоновых тел при ), а также при чрезмерном накоплении свободных радикалов возникает сбой в системе аэробного гликолиза.

Тиоктовая кислота встречается в организме в двух физиологически активных формах и, соответственно, выступает в окислительной и восстановительной роли, проявляя антитоксическое и антиоксидантное действие.

Тиогамма в растворе и таблетках

Она участвует в регулировании жирового и углеводного обмена веществ. Благодаря гепатопротективному, антиоксидантному и антитоксическому действию улучшает и .

Тиоктовая кислота по своему фармакологическому действию на организм схожа с действием группы В. Она улучшает нейротрофику нейронов и стимулирует регенерацию тканей.

Фармококинетика Тиогаммы заключается в следующем:

  • при оральном приеме тиоктовая кислота почти полностью и довольно быстро всасывается при прохождении желудочно-кишечного тракта. Выводится в виде метаболитов через почки 80-90% вещества, метаболиты образуются методом окисления боковой цепи и конъюгации, метаболизм подвергается так называемому «эффекту первого прохождения» через печень. Максимальная же концентрация достигается минут через 30-40. Биодоступность достигает 30%. Время полувыведения составляет 20-50 минут, плазменный клиренс равен 10-15 мл/мин;
  • при использовании тиоктовой кислоты внутривенно максимальная концентрация обнаруживается через 10-15 минут и составляет 25-38 мкг/мл, площадь соотношения кривой концентрация-время составляет около 5 мкг ч/мл.

Действующее вещество

Активным веществом препарата Тиогамма является тиоктовая кислота, которая относится к группе эндогенных метаболитов.

В растворах для инъекций активным веществом является альфа-липоевая кислота в форме меглуминовой соли.

Вспомогательными веществами в таблетированной форме являются микроцеллюлоза, лактоза, тальк, коллоидный диоксид кремния, гипромеллоза, карбоксилметилцеллюлоза натрия, стеарат магния, макрогол 600, семетикон, лаурил натрия сульфат.

Во избежание контрафактной продукции Тиогамму следует приобретать только в специализированных аптеках при наличии сертификата соответствия и качества.

В растворах для инъекций в качестве дополнительных компонентов выступают меглумин, макрогол 600 и вода для инъекций.

Форма выпуска

Существует несколько видов лекарственных форм на основе тиоктовой кислоты: таблетки в оболочке, концентрированный раствор для инфузий, готовый стандартный раствор для инфузий.

Состав предлагаемых производителями препаратов:

  • таблетированная форма в качестве действующего активного вещества содержит 600 мг тиоктовой (α-липоевой) кислоты. Таблетки имеют капсуловидную форму, покрыты оболочкой желтоватого цвета с небольшими белыми вкраплениями. Таблетка с каждой стороны имеет риску;
  • 1 ампула по 20 миллилитров концентрированного раствора для инфузий в качестве активного вещества содержит 1167,7 мг альфа-липоевой в форме меглуминовой соли, что соответствует 600 миллиграммам тиоктовой кислоты. Имеет вид прозрачного раствора зеленовато-желтого оттенка;
  • готовый стандартный раствор для инфузий во флаконах по 50 миллилитров и содержит в качестве действующего вещества 1167,7 мг кислоты тиоктовой в форме меглуминовой соли, что соответствует 600 мг альфа-липоевой. Прозрачный раствор имеет цвет от светло-желтого до зелено-желтого.

Подобрать оптимальную форму выпуска может только врач.

Тиогамма: от чего назначают?

Тиогамма относится к группе эндогенных метаболических препаратов, участвует в углеводном и жировом обмене веществ на клеточном уровне, способствует понижению уровня глюкозы в крови, способствует накоплению гликогена в печени, снижает инсулинорезистентность, имеет ярко выраженное антиоксидантное и антитоксическое действие, обладает гепатопротективным, гиполипидемическим и гипохолестеримическим действием.

В силу своих особенностей воздействия на организм и протекающие Тиогамма назначается в качестве лечебного профилактического препарата при:

  • алкогольной нейропатии;
  • гепатитах разной этиологии, циррозе, жировой дистрофии печени;
  • при отравлениях токсичными веществами, а также солями разных тяжелых металлов;
  • при различных формах интоксикаций.

Тиогамма имеет ряд серьезных противопоказаний, таких, как индивидуальная повышенная чувствительность к альфа-липоевой кислоте, недостаток лактазы, непереносимость галактозы.

Ее нельзя принимать при состоянии мальабсорбции, то есть нарушении способности усваивать галактазу и глюкозу кишечником, при острой сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточности, острой сердечной недостаточности, нарушении мозгового кровообращения, почечной недостаточности, дегидратации, хроническом алкоголизме, а также любых других заболеваниях и состояниях, которые приводят к возникновению .

При применении Тиогаммы возможна тошнота, головокружение, рвотные позывы, диарея, боли в желудке, повышенная потливость, аллергические реакции в форме кожной сыпи, так как ускоряется утилизация глюкозы.

Во избежание негативных реакций и осложнений перед применением Тиогаммы необходимо очень внимательно изучить инструкцию и проконсультироваться с доктором.

Альфа-липоевая кислота несовместима с препаратами, содержащими декстрозу, раствором Рингера-Локка, цисплатином при совместном применении. Также она понижает эффективность препаратов, содержащих железо и другие металлы.

Стоимость

Тиогамма производится в Германии, средняя :

  • за упаковку таблеток по 600 мг (60 таблеток в упаковке) – 1535 рублей;
  • за упаковку таблеток по 600 мг (30 штук в упаковке) – 750 рублей;
  • за раствор для инфузий 12 мл/мл во флаконах по 50 мл (10 штук) – 1656 рублей;
  • за раствор для инфузий 12 мл/мл флакон 50 мл – 200 рублей.

Видео по теме

О применении альфа-липоевой при сахарном диабете в видео:

Данное описание препарата Тиогаммы является ознакомительным материалом и не может применяться в качестве инструкции. Поэтому перед покупкой и самостоятельным применением необходима консультация доктора, который квалифицированно подберет необходимый способ лечения и дозировку данного препарата.

Метаболический препарат

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой , продолговатые, двояковыпуклые, с гладкой и слегка блестящей поверхностью, с одной разделительной риской на обеих сторонах, желтого цвета с возможными вкраплениями белого или темно-желтого цвета.

Вспомогательные вещества: гипромеллоза - 25 мг, кремния диоксид коллоидный - 25 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 49 мг, лактозы моногидрат - 49 мг, кроскармеллоза натрия - 16 мг, тальк - 36.364 мг, симетикон - 3.636 мг (диметикон и кремния диоксид коллоидный 94:6), магния стеарат - 16 мг.

Состав оболочки: макрогол 6000 - 0.6 мг, гипромеллоза - 2.8 мг, тальк - 2 мг, натрия лаурилсульфат - 0.025 мг.

10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (6) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (10) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Тиоктовая кислота - эндогенный антиоксидант (связывает свободные радикалы).

В организме образуется при окислительном декарбоксилировании альфа-кетокислот.

В качестве коэнзима митохондриальных мультиферментных комплексов участвует в окислительном декарбоксилировании пировиноградной кислоты и альфа-кетокислот. Способствует снижению концентрации в крови и увеличению гликогена в печени, а также снижению инсулинорезистентности.

Участвует в регулировании липидного и углеводного обмена, влияет на обмен холестерина, улучшает функцию печени, оказывает дезинтоксикационное действие при солями тяжелых металлов и при других интоксикациях. Оказывает гепатопротекторное, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое, гипогликемическое действие. Улучшает трофику нейронов.

При сахарном диабете тиоктовая кислота уменьшает образование конечных продуктов гликирования, улучшает эндоневральный кровоток, повышает содержание глутатиона до физиологического значения, что в результате приводит к улучшению функционального состояния периферических нервных волокон при диабетической полинейропатии.

Фармакокинетика

Всасывание

При приеме внутрь быстро и полностью всасывается из ЖКТ, одновременный прием с пищей снижает абсорбцию. Биодоступность - 30-60% вследствие эффекта "первого прохождения" через печень. Время достижения максимальной концентрации (4 мкг/мл) - около 30 мин.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется в печени путем окисления боковой цепи и конъюгирования.

Тиоктовая кислота и ее метаболиты выводятся почками (80-90%), в небольшом количестве - в неизмененном виде. Период полувыведения - 25 мин.

Показания

  • диабетическая полинейропатия;
  • алкогольная полинейропатия.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к тиоктовой кислоте или другим компонентам препарата;
  • возраст до 18 лет;
  • наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • беременность;
  • период грудного вскармливания.

Дозировка

Препарат назначают внутрь по 600 мг (1 таблетка) 1 раз/сут. Таблетки принимают натощак, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.

Длительность курса лечения составляет 30-60 дней в зависимости от степени тяжести заболевания. Возможны повторения курса лечения 2-3 раза в год.

Побочные действия

Частота проявления неблагоприятных побочных реакций приведена в соответствии с классификацией ВОЗ: очень часто (более чем у 1 из 10 проходящих лечение), часто (менее чем у 1 из 10, но более чем у 1 из 100 проходящих лечение), при случае (менее чем у 1 из 100, но более чем у 1 из 1000 проходящих лечение), редко (менее чем у 1 из 1000, но более чем у 1 из 10 000 проходящих лечение), очень редко (менее чем у 1 из 10 000, включая отдельные случаи), частота неизвестна (невозможно установить из имеющихся данных).

Очень редко (<1/10 000) развиваются следующие побочные эффекты:

Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, абдоминальная боль, диарея.

Со стороны иммунной системы: аллергические реакции (вплоть до развития ), кожная сыпь, крапивница, зуд; аутоиммунный инсулиновый синдром (АИС), клиническими проявлениями АИС могут быть: головокружение, потливость, мышечная дрожь, учащение сердцебиения, тошнота, спутанность сознания, нарушение зрительного восприятия, потеря сознания, кома.

Со стороны нервной системы: изменение или нарушение вкусовых ощущений.

Со стороны обмена веществ и питания: в связи с улучшением усвоения глюкозы возможно снижение концентрации глюкозы в крови. При этом могут возникнуть симптомы гипогликемии - головокружение, повышенное потоотделение, головная боль, расстройства зрения.

Частота не известна (невозможно установить из имеющихся данных):

Со стороны кожи и подкожных тканей: экзема.

Если любые из указанных выше побочных эффектов усугубляются или отмечаются любые другие побочные эффекты, пациенту необходимо сообщить об этом врачу.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, головная боль.

В случае приема тиоктовой кислоты в дозах от 10 до 40 г в сочетании с алкоголем наблюдались случаи интоксикации, вплоть до летального исхода.

Симптомы острой передозировки: психомоторное возбуждение или помрачение сознания, как правило, с последующим развитием генерализованных судорог и формированием лактацидоза. Также описаны случаи гипогликемии, шока, рабдомиолиза, гемолиза, диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови, депресии костного мозга и мультиорганной недостаточности.

Лечение: симптоматическое. Специфического антидота нет.

Лекарственное взаимодействие

Тиоктовая кислота усиливает противовоспалительное действие глюкокортикостероидных средств.

При одновременном назначении тиоктовой кислоты и отмечается снижение эффективности цисплатина.

Тиоктовая кислота связывает металлы, поэтому ее не следует назначать одновременно с препаратами, содержащими металлы (например, препаратами железа, магния, кальция) - интервал между приемами должен составлять не менее 2 ч.

При одновременном применении тиоктовой кислоты и инсулина или пероральных гипогликемических препаратов их действие может усиливаться.

Этанол и его метаболиты ослабляют действие тиоктовой кислоты.

В случае, если пациент уже принимает другие препараты или собирается их принимать, перед приемом препарата необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Особые указания

Пациентам с редкой наследственной непереносимостью фруктозы, синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы или дефицитом сахаразы-изомальтазы не следует принимать препарат Тиогамма.

У пациентов с сахарным диабетом необходим постоянный контроль концентрации глюкозы крови, особенно на начальной стадии терапии. В некоторых случаях необходимо уменьшить дозу инсулина или перорального гипогликемического препарата, чтобы избежать развития гипогликемии. При развитии гипогликемии необходимо немедленно прекратить прием препарата Тиогамма.

При появлении симптомов повышенной чувствительности необходимо немедленно прекратить прием препарата Тиогамма.

Пациентам, принимающим препарат Тиогамма, следует воздержаться от употребления алкоголя. Употребление алкоголя во время терапии препаратом Тиогамма снижает лечебный эффект и является фактором риска, способствующим развитию и прогрессированию нейропатии.

1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, препарата Тиогамма 600 мг содержит менее 0.0041 хлебных единиц.

Описаны случаи развития аутоиммунного инсулинового синдрома (АИС) во время лечения тиоктовой кислотой. Возможность появления АИС определяется наличием у пациентов аллелей HLA-DRB1 *04:06 и HLA-DRB1 *04:03.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Прием препарата Тиогамма не влияет на способность к управлению транспортными средствами и работу с другими механизмами.

Беременность и лактация

Применение препарата Тиогамма в период беременности и в период лактации противопоказано.

Применение в детском возрасте

Противопоказано применение препарата в возрасте до 18 лет.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года. Не использовать по истечении срока, указанного на упаковке.