Главная > Препараты > Хлоргексидин в ротовой полости. Полоскание рта хлоргексидином. Правильный алгоритм действия


Хлоргексидин в ротовой полости. Полоскание рта хлоргексидином. Правильный алгоритм действия




Хлоргексидин или хлоргексидина биглюконат – это универсальное антисептическое средство, способное проникать глубоко в мембраны клеток бактерий и разрушать их. Кроме того, препарат снимает воспаление, убирает зуд, жжение и способствует быстрому заживлению тканей.

Хлоргексидин одно из наиболее эффективных и дешевых лекарственных средств. Эти свойства делают его популярным среди населения. Как разводить по инструкции по применению, полоскать рот и горло мы подробно расскажем в данной статье.

Для полоскания рта, Хлоргексидин следует приобретать исключительно водный, низкой концентрации. Стоматологи рекомендуют полоскать рот таким антисептиком в профилактических целях, особенно если у пациента есть склонность к воспалительным заболеваниям десен и полости рта.

Показания к применению

Поскольку Хлоргексидин обладает мощным бактерицидным свойством и при этом безопасен для слизистых оболочек, он сразу же зарекомендовал себя в стоматологии и при лечении ЛОР-органов.

Для этих целей используют раствор 0,05%, 0,1% и 0,2%. Лечащий врач самостоятельно принимает решение, какая концентрация необходима в каждом отдельном случае. Для домашнего использования подойдет концентрация 0,05%.

В стоматологии раствор Хлоргексидина используют при следующих заболеваниях ротовой полости:

  1. Гингивит – воспалительный процесс слизистой десен.
  2. Пародонтит – воспаление десен и нарушение целостности зубодесневого соединения.
  3. Стоматит – воспалениеслизистой полости рта.
  4. Воспаление капюшона зуба мудрости.

Кроме того, этим раствором необходимо обрабатывать рот после удаления зубов и их корней, после вскрытия гнойных абсцессов вслизистой. Съемные зубные протезы также дезинфицируются с помощью этого антисептика.

В ЛОР-практике это обеззараживающее средство также хорошо зарекомендовало себя и используется в случае таких заболеваний, как:

  • ангина;
  • фарингит;
  • тонзиллит;
  • кандидоз ротовой полости;

Полоскание препаратом помогает ликвидировать болезнетворные бактерии, устранить отек. Ротовую полость и горло обрабатывают раствором перед, во время и после различных лор-операций, например, удаление миндалин или аденоид.

Кроме того, Хлоргексидин еще и анальгетик, который может облегчить болевые ощущения.

Как разводить раствор?

В основном, в аптеках продается раствор 0,05%, который уже готов к употреблению и его не нужно дополнительно разбавлять водой.

Однако, если удалось найти только более концентрированный вариант 0,2%, необходимо перед применением дополнительно разбавить его водой.

Делается это в следующих пропорциях 2,5 мл (примерно столовая ложка) антисептика растворить в 1 литре дистиллированной или кипяченой воды.

Важно помнить, что полоскать полость рта и горло нужно именно теплой жидкостью, поскольку горячая может обострить воспаление, а холодная сузить кровеносные сосуды слизистой и терапевтический эффект будет минимальным.

Как правильно полоскать рот и горло хлоргексидином?

При полоскании полости рта необходимо придерживаться следующего порядка действий:

  1. Тщательно почистить зубы.
  2. Ополоснуть рот чистой кипяченой водой.
  3. Прополоскать зубы несколько раз раствором. При необходимости можно набрать его в рот и подождать 1-2 минуты, после чего выплюнуть и набрать новую порцию. Полоскать следует 2-3 раза в день.

Для лечения лор-заболеваний достаточно просто прополоскать горло в течение 30 секунд и выплюнуть. Необходимо сделать несколько подходов. Обрабатывать горло нужно также 2-3 раза в сутки, в течение 2-3 дней.

При полоскании рта и горла хлоргексидином на слизистой образуется тончайшая пленка, поэтому препарат действует еще как минимум 2-3 часа, что значительно повышает его эффективность.

При любом виде заболевания нужно помнить, что если процедура проводится ребенком, то необходим обязательный контроль старших. Как взрослым, так и детям следует знать, что этот антисептик ни в коем случае нельзя глотать.

Если есть опасения, что хлоргексидин может быть проглочен, лучше обработать полость рта и горло ватными тампонами, смоченными в растворе.

В случае, если антисептик все-таки проглотили, нужно промыть желудок постараться вызвать рвоту, а затем необходимо принять активированный уголь и пить как можно больше чистой воды. Если хлоргексидин проглотил ребенок нужно обратиться к врачу.

Не стоит применять такое средство для полоскания тем людям, которые не способны себя контролировать в силу различных заболеваний или возраста и могут его проглотить.

Плюсы и минусы средства

Хлоргексидин — это лекарственный препарат, который есть практически в каждой аптечке, поскольку обладает массой достоинств, вот некоторые из них:

  1. Низкая цена.
  2. Простота использования.
  3. Быстрый терапевтический эффект.
  4. Пролонгированное действие.

Как любое лекарство этот антисептик имеет и свои минусы:

  1. Изменение вкусовых ощущений.
  2. Изменение цвета зубов.
  3. Образование зубного камня.
  4. Противопоказан беременным.

Ориентировочная цена препарата от 10 до 50 рублей. Цена зависит от фирмы производителя и объема флакона. Позволить себе купить такой антисептик может каждый.

Аналоги

Фармацевтический рынок сегодня предлагает множество аналогов, которые включают в состав хлоргексидин в разных количествах либо обладают схожим действием:

  1. Стоматидин – лекарственное средство, которым разрешено полоскать рот беременным и маленьким детям.
  2. Гексикон – раствор на основе хлоргексидина.
  3. Мирамистин – антисептик, который выпускается в удобном флаконе с распылителем и при одновременном применении с антибиотиками способен усиливать действие последних.
  4. Антисептики природного происхождения – ромашка, календула, шалфей и зверобой являются альтернативой синтетическому хлоргексидину, но их терапевтический эффект намного ниже. Стоит отметить, что природные антисептики можно использовать и детям, ведь даже если их проглотить ничего страшного не произойдет.

Не стоит увлекаться таким полезным раствором, как хлоргексидин, ведь если его использовать более 2 недель, можно получить дисбактериоз полости рта. Антисептик будет постоянно воздействовать не только на болезнетворные бактерии, но и на полезную микрофлору рта.

При воспалении десен необходимо использовать не только хлоргексидин, который может заглушить симптомы и снять болевые ощущения, но и другие медикаменты, которые должен пописать стоматолог.

Однозначно стоит держать такой вид антисептика в домашней аптечке, ведь он может быстро снять воспаление, обеззаразить слизистую рта и горла и предотвратить размножение бактерий.

stomatolab.com

При каких болезнях назначаются полоскания хлоргексидином

Так как именно горло первым принимает на себя удар болезнетворных бактерий, с его заболеваниями и приходится столкнуться в первую очередь. Полоскания с применением хлоргексидина назначаются, когда присутствуют следующие заболевания горла:

  • ангина;
  • фарингит;
  • ларингит;
  • тонзиллит.

Лекарство оказывает антисептическое действие практически против всех возбудителей этих заболеваний и не теряет своей эффективности даже в случае гнойного процесса.

Как разводят хлоргексидин для полоскания взрослым

Степень разведения лекарства зависит от того, какой концентрации средство имеется под рукой. В том случае, если планируется применить препарат с концентрацией 0,05 %, разводить водой его не нужно. Раствор применяют в чистом виде, иначе из-за слишком малого количества лекарственного средства требуемый результат не будет достигнут.

Если же в лечении используют хлоргексидин концентрацией в 0,2 %, то его следует развести дистиллированной или кипячёной водой в соотношении 1:2. Это средство получается более концентрированным, и потому при повышенной чувствительности слизистой глотки применение его крайне нежелательно. Разводить хлоргексидин следует одинаково при всех болезнях горла. Разовая дозировка антисептика – 1 столовая ложка, вне зависимости от того, в чистом или разведённом виде он используется.

Как разводить и как применять хлоргексидин детям

Для детей можно применять только лекарство с концентрацией в 0,05 % и только в разбавленном виде. В том случае, если возраст больного менее 6 лет, препарат разводят кипячёной водой в соотношении 1:2. Для детей в возрасте от 6 до 12 лет хлоргексидин разводят с водой в соотношении 1:1. Вид заболевания не влияет на степень разведения препарата.

Применять полученный препарат следует утром и вечером, используя для полоскания: для детей младше 2 лет – 1 чайную ложку, для детей старше 6 лет – 1 десертную ложку. Очень важно, чтобы ребёнок умел правильно полоскать горло, не проглатывая раствор. Если малыш не справляется с полосканием, то больное горло ему следует просто обработать ватным тампоном, пропитанным лекарственным раствором. Делают это также утром и вечером.

Как проводить полоскание хлоргексидином

Для того чтобы лечение дало скорейший результат, следует ознакомиться с правилами проведения полоскания. Для получения желаемого эффекта необходимо полоскать горло в течение 30 секунд. Увеличивать продолжительность контакта хлоргексидина со слизистыми категорически запрещено. Перед проведением процедуры ротовую полость нужно подготовить, так как иначе препарат будет менее эффективен. Готовить ротовую полость перед полосканием надо по следующей схеме:

  • тщательно почистить зубы с использованием антибактериальной пасты;
  • очистить пространство между зубами при помощи зубной нити;
  • прополоскать рот тёплой кипячёной водой;
  • прополоскать горло тёплой кипячёной водой;
  • повторно прополоскать рот.

Все эти действия требуются для того, чтобы обеззаразить ротовую полость и после полоскания избавить больное горло от контакта с бактериями.

После полоскания также следует придерживаться определённых правил. Для достижения максимального антисептического действия необходимо воздержаться от еды и воды в течение 2 часов после проведения процедуры. Также нельзя использовать в течение 3 часов после хлоргексидина другие лекарственные препараты. В том случае, если в период терапии наблюдаются изменения во вкусовом восприятии, пугаться не следует. Это является нормальным явлением, которое проходит после окончания курса полосканий. Обычно продолжительность данной терапии составляет 5 дней.

Что делать, если раствор проглочен

Порой даже у человека, очень хорошо умеющего полоскать горло, происходит сбой в этом процессе, и препарат оказывается проглоченным. В первую очередь, конечно же, не следует паниковать. Сразу же попавший в желудок хлоргексидин не всосётся, и от него вполне можно избавиться. Для этого нужно незамедлительно дать выпить пострадавшему тёплой кипячёной воды (2 стакана ребёнку и 4 стакана взрослому) и вызвать рвоту. Далее требуется приём активированного угля из расчёта 1 таблетка на 10 кг веса. После этого больного следует уложить в постель и накрыть тёплым одеялом. Такой отдых должен длиться как минимум 2 часа.

Побочный эффект при полосканиях хлоргексидином

В ряде случаев у больных могут возникнуть побочные реакции на приём препарата. Чаще всего к ним относятся образование зубного камня и пожелтение зубной эмали. Бывает это достаточно редко. Если такой эффект всё же возник, для его устранения требуется обращение к стоматологу.

Противопоказания для полосканий хлоргексидином

Прежде чем приступить к терапии с использованием данного препарата, следует ознакомиться с противопоказаниями, к которым относятся:

  • аллергическая реакция на препарат;
  • использование других антисептических препаратов;
  • слишком высокая чувствительность слизистой глотки.

Только по согласованию с врачом можно применять хлоргексидин для полоскания больного горла беременным женщинам, а также кормящим матерям. Самовольное использование ими препарата может привести к нежелательным последствиям для ребёнка.

onwomen.ru

Состав Хлоргексидина

Препарат изготавливается десятком фармзаводов в 5 вариантах с различной концентрацией действующего вещества - хлоргексидина биглюконат.

В составе Хлоргексидина инструкция по применению отмечает 2 компонента:

  • 20% субстанция хлоргексидина биглюконат;
  • вода.

Объемная доля активного вещества определяет концентрацию лекарства и область его применения.

Хлоргексидин для горла и рта должен быть 0,05%. Для индивидуального использования лекарство реализуется во флаконах по 100-500 мл. Для использования в медучреждениях - объемом до 2 л.

Хлоргексидин: инструкция по применению для полоскания горла

Рассматриваемое средство - универсальный антисептик. Впервые синтезированное в середине ХХ века в Великобритании, на протяжении десятилетий его использовали в качестве дезинфицирующего средства для наружной обработки поврежденных кожных покровов, медицинских инструментов, в хирургической практике. Хлоргексидина биглюконат является составной частью многочисленных антисептических и способствующих регенерации лекарств, в частности:

  • таблетки и спреи для горла (Анти-Ангин, Дрилл, Себидин и др.);
  • стоматологические гели (Метрогил Дента, Метродент и др.);
  • ранозаживляющие препараты (Депантол, Пантодерм и др.);
  • противовоспалительные кортикостероидные крема (Бемилон);
  • обезболивающие гели и спреи (Инстиллагель, Лидокаин Асепт и др.)

Одно из направлений использования - полоскать горло Хлоргексидином по инструкции по применению при:

  • фарингит;
  • ангина.

Эффективность Хлоргексидина для полоскания горла определяется его выраженным бактерицидным и фунгицидным действием. В лабораторных условиях были продемонстрированы следующие результаты воздействия раствора с 0,05%-концентрацией при температуре среды 22 градуса С:

  • гибель бактерий наступала в течение 1 минуты;
  • гибель грибов - 10 минут.

Время воздействия, необходимое для гибели бактерий и грибов при температуре раствора 40-50 градусов С, уменьшается. Для устранения бактерий из полости рта в соответствии с инструкцией по применению требуется не более 30 секунд. Фунгицидное действие препарата имеет возможность проявиться за счет остаточного количества лекарства на слизистой после процедуры.

Как применять Хлоргексидин для полоскания горла по инструкции:

  1. Отмерьте нужное количество 0,05%-раствора.
  2. Если в вашем распоряжении имеется жидкость с более высокой концентрацией, то ее следует разбавить. Как разводить Хлоргексидин для того, чтобы полоскать горло, будет рассмотрено в соответствующем параграфе ниже.
  3. Полощите 30 секунд.
  4. Частота процедур в день - до 3.

Перед тем как лечиться Хлоргексидином и полоскать им горло, следует внимательно ознакомиться с инструкцией по применению на тему целесообразности использования именно этого средства.

Потребители должны быть предупреждены о таком побочном эффекте как потемнение эмали зубов и появление отложений при частом или длительном применении препарата.

Хлоргексидин: инструкция по применению детям

Алгоритм использования лекарства для полоскания горла детям не отличается от рассмотренного выше. Дополнительное разбавление до менее 0,05% нецелесообразно, т.к. для сохранения эффективности потребуется увеличить время воздействия.

Перед тем как ребенку полоскать горло Хлоргексидином, следует иметь в виду, что, хотя в инструкции по применению указывается на редкость проявления реакции раздражения, раствор горький и часто вызывает жжение. С другой стороны, многие дети спокойно переносят воздействие препарата, что позволяет говорить об индивидуальной чувствительности к действующему веществу.

Полоскание горла детям проводят 2-3 раза в день, следя за тем, чтобы ребенок не глотал раствор. По этой причине целесообразно заменить раствор Хлоргексидин детям на спреевую форму или отдать предпочтение другому средству.

Хлоргексидин при беременности

Существенных ограничений на Хлоргексидин при беременности в инструкции по применению не отмечено. Вещество не всасывается со слизистой, а при проглатывании остаточных количеств системная абсорбция настолько микроскопична, что не может оказать какого-либо влияния на плод.

Следует отметить, что Хлоргексидин для полоскания горла, инструкция по применению которого служит предметом рассмотрения в данной статье, используется уже более 6 десятилетий. В то время многие антисептики, известные сегодня, не существовали, и альтернативы ему просто не было.

Полоскание горла Хлоргексидином: как разводить

Нет необходимости разбавлять 0,05% раствор: препарат, как отмечается в инструкции по применению, готов для использования.

Как разводить Хлоргексидин для полоскания горла, если у вас раствор с большим содержанием активного вещества:

Как разводить Хлоргексидин для полоскания горла ребенку? Соблюдать те же пропорции, что приведены выше. Разбавление ниже 0,05% может существенно снизить эффективность полоскания.

Как полоскать горло Хлоргексидином

Перед тем как полоскать горло Хлоргексидином, советуется провести гигиеническое полоскание рта обычной водой. В инструкции по применению указывается на необходимость чистить зубы перед процедурой. Препарат наиболее эффективен в нейтральной (pH 5-7) или слабощелочной (pH 7-8) среде.

Не следует проводить предварительное полоскание слишком соленой или содовой водой, т.к. при pH >8 активное вещество выпадает в осадок, делая процедуру бесполезной. По этой же причине не следует использовать для гигиенической очистки полости рта жесткую воду: это снижает бактерицидные свойства антисептика.

Как правильно полоскать горло Хлоргексидином по инструкции по применению:

  1. Возьмите 0,05%-раствор. Либо разведите его до нужной концентрации. Как разбавить Хлоргексидин для полоскания, можно прочитать выше.
  2. Воспользуйтесь любым мерным стаканчиком, налив в него 15 мл средства.
  3. При отсутствии мерного стаканчика можно воспользоваться столовой ложкой, объем которой также равен 15 мл.
  4. Полоскать горло Хлоргексидином следует, запрокинув голову немного назад, смотря вверх и произнося на выдохе любой гласный звук.
  5. Полоскание проводится в течение не менее 30 с.
  6. Не рекомендуется проглатывать раствор.
  7. После полоскания весь раствор следует выплюнуть.
  8. Воздержание от еды и питья - не менее 2 часов.

Полоскать горло Хлоргексидином следует дважды в день: с утра после завтрака и на ночь.

Можно ли полоскать горло Хлоргексидином

Хлоргексидин 0,05% является эффективным и безопасным средством для дезинфекции ротовой полости и глотки. Вопрос о безопасности является ключевым, когда мы говорим, можно ли полоскать горло Хлоргексидином беременным: всасывание со слизистой, как указано в инструкции по применению, составляет менее 1% - это делает препарат предпочтительнее, чем, например, спрей Ингалипт.

Когда мы говорим о том, можно ли полоскать горло Хлоргексидином ребенку, то, прежде всего, нас беспокоит, насколько безопасно случайное проглатывание препарата. В этом отношении лекарственное средство показывает хороший профиль безопасности, т.к. оно практически не всасывается из пищеварительной системы. В 15 мл раствора содержится 7,5 мг активного вещества.

Приведенные показатели рассчитаны на основе лабораторных данных, полученных в эксперименте после единовременного проглатывания 600 мл 0,05%-раствора.

Хлоргексидин при ангине

Полоскать горло Хлоргексидином - рекомендуется при ангине. Лекарство действует на широкий спектр возбудителей. Инструкция по применению отмечает, что бактериальная резистентность к нему не развивается.

При тонзиллите полоскание горла целесообразно проводить трижды в сутки. Не советуется лечиться дольше 7 дней без перерыва, т.к. препарат вызывает изменение цвета зубов. При необходимости продолжить процедуры следует сменить лекарство на какой-нибудь из аналогов. О том, как при ангине полоскать горло, можно узнать из параграфа выше.

Можно ли полоскать Хлоргексидином рот

Раствор для полоскания используется также для лечения инфекционных поражений слизистой рта, десен, в качестве антисептического и ранозаживляющего средства после оперативных вмешательств в полости рта.

Как сделать раствор для полоскания рта

Строго говоря, когда мы производим полоскание, мы на самом деле полощем не столько горло, сколько рот. И это оправдано, т.к. основное количество бактерий находится именно во рту, откуда они инфицируют глотку.

Полоскание рта показано также при инфекционных поражениях слизистой: при стоматите, гингивите. Используется 0,05% и более концентрированный раствор Хлоргексидина, как разводить который мы описывали выше. При неэффективности концентрация раствора может быть повышена до 0,2%.

Раствор Хлоргексидина: аналоги

Действующее вещество рассматриваемого препарата входит в другие лекарственные средства с аналогичной сферой применения и дозировкой, пригодной для того, чтобы полоскать горло. Это такие лекарственные средства, как:

  • Гексикон (0,05%);
  • Амидент (0,15%).

Они являются полными аналогами Хлоргексидина. Между тем, в аптеках имеются и аналоги по действию, т.е. антибактериальные местные препараты - многочисленные антисептики. Рассмотрим наиболее известные и сопоставимые по цене.

Хлоргексидин или перекись водорода: что лучше

Клинических сопоставительных исследований о том, что лучше перекись или Хлоргексидин для полоскания горла при респираторных заболеваниях не проводилось. Можно уверенно сделать предположение, что противомикробная активность выше у второго препарата.

Перекись водорода, в свою очередь, хорошо окисляет органические вещества, в т.ч. гной, эффективно способствует его механическому удалению. Это свойство позволяет использовать вещество для гигиенического полоскания при ангине. Кроме того, перекись не оказывает влияния на цвет зубов. По стоимости препараты сопоставимы.

Относится к известным, недорогим и широко применяемым антисептикам как в госпитальных, так и в домашних условиях. Выпускается в нескольких формах:

  • спиртовой раствор;
  • водный раствор;
  • таблетки для растворения.

Нитрофурал, входящий в состав Фурацилина, проявляет бактерицидный свойства (в т.ч. в отношении стафилококков), имеет фунгицидное действие (в отношении грибов).

Как отмечается в инструкции по применению, случаи бактериальной резистентности редки, однако устойчивость не достигает высокой степени. В качества раствора для полоскания Фурацилин переносится лучше.

Мирамистин

Являясь инновационным антисептиком, Мирамистин занимает место в списке лучших лекарств для полоскания горла и рта не только с точки зрения его противомикробной эффективности, но и с позиций его потребительских характеристик. Очень хорошо переносится, не вызывает раздражения, не имеет вкуса и запаха, отсутствуют неприятные эффекты. В то же время Мирамистин значительно дороже Хлоргексидина.

Полоскание горла Хлоргексидином: отзывы

В качестве бюджетного лекарства для полоскания горла рассматриваемое средство получает положительные отзывы. Потребители выделяют следующие преимущества препарата:

  • эффективен в той же степени, как и другие более дорогие антисептики;
  • доступен - имеется в любой аптеке, невысокая цена.

В то же время пациенты, предъявляющие повышенные требования к качествам лекарственных средств (вкусовые характеристики, минимальные побочные эффекты), отдают предпочтение более дорогим аналогам, мотивируя свое решение такими негативными сторонами использования препарата, как:

  • горький вкус;
  • жжение;
  • потребители с повышенной чувствительностью в своих отзывах фиксируют, что Хлоргексидин при полоскании горла вызывает тошноту и рвоту;
  • снижение тона зубной эмали (указано в инструкции по применению);
  • необходимость разводить препарат (высококонцентрированные варианты).

Хлоргексидин ребенку в горло: отзывы

Вопрос о том, можно ли детям полоскать горло, учитывая не слишком приятный вкус и косвенное действие препарата, волнует многих родителей. Официальных противопоказаний для детского возраста нет. Даже если ребенок не умеет выполнять полоскания, аппликацию или распыление можно произвести другими способами.

Но так как единственным преимуществом рассматриваемого лекарственного средства является его невысокая цена, то при всех прочих равных Хлоргексидин для горла для детей кажется не совсем правильным выбором.

Полезное видео

Дополнительная информация о препарате Хлоргексидин и заболеваниях, при которых он эффективен – в следующем видео:

www.pulmonologiya.com

Краткая справка

В фармацевтической промышленности это вещество выпускается в форме геля, аэрозолей, таблеток, суппозиторий вагинальных (гексикон) но наиболее часто встречается раствор хлоргексидина разной процентной концентрации. В качестве действующего вещества хлоргексидин входит в Себидин, Нолвасон, Гибитан и другие лекарственные препараты.

Препарат используется в следующих областях:

  • Хирургия – для обеззараживания ран и дезинфекции инструментов.
  • Гинекология – при обработке эрозии шейки матки и для профилактики венерических заболеваний.
  • Сфера пищевых услуг – для обработки рук работников.
  • Стоматология – для лечения и профилактики воспалительных и инфекционных заболеваний полости рта.

Остановимся подробнее на последней области.

Применение хлоргексидина в стоматологии

Хлоргексидин в стоматологии применяют для лечения некоторых инфекционных заболеваний полости рта, а также для профилактических целей и обеззараживания.

Благодаря своим свойствам, это вещество способно разрушать клетки бактерий путем блокировки поступления в них кислорода. Так же хлоргексидин нарушает ДНК структуру бактериальных клеток, тем самым предотвращая их размножение.

Инфекционные и воспалительные заболевания, при которых эффективны полоскания рта хлоргексидином:

  • Гингивит, сопровождающийся воспалением и кровоточивостью десен (для борьбы с этим заболеванием также потребуется обязательная чистка имеющегося зубного камня и налета).
  • Пародонтит.
  • Стоматит.
  • Альвеолит.
  • Перекоронит (воспаление десны, вызванное прорезыванием зубов).

Важно! Перед применением средства нужна консультация с врачом.

При приобретении данного средства обратите внимание на концентрацию хлоргексидина в препарате, а также ознакомьтесь с инструкцией по применению. Для полоскания ротовой полости используют 0,05 % раствор, который сразу продается готовым в аптеке. В этом случае вопрос, как разводить хлоргексидин для полоскания зубов и полости рта, уже решен. Но если приобретается раствор 0,1%, 0,2%, 0,5%, его нужно будет разводить дистиллированной водой в рассчитанной пропорции. Если 0,1% – развести наполовину с водой. Раствор 0,2% разводят с водой в пропорции 1 к 4 (воды большая часть). Чтобы из 0,5% раствора сделать 0,05%, разведите его с водой в пропорции 1 к 10.

Правила полоскания полости рта хлоргексидином:

  1. Перед обработкой хлоргексидином полость рта полощут кипяченой водой температуры 25-30 градусов по Цельсию. Если был прием пищи, то желательно до этого почистить зубы.
  2. Далее полощут рот 0,05% раствором препарата. Примерный объем – 20-30 миллилитров. Время полоскания – 0,5-1 минута.
  3. Полоскания должны быть слабоинтенсивными, больше похожими на ванночки.
  4. Количество полосканий в сутки оговаривается с врачом (обычно назначается 2-3 раза в день).
  5. Раствор не глотают внутрь.

Хлоргекседин при ангине

Хлоргексидин используется при заболевании горла (ангине). Являясь дезинфицирующим средством, он уничтожает болезнетворные бактерии, что способствует быстрому оздоровлению. Как и в стоматологической практике, при ангине применяются полоскания. Они оказывают следующие действия:

  • удаляют гнойный налет на гландах;
  • предотвращают дальнейшее образование гноя, создавая неблагоприятную среду для патогенных организмов – бактерий и вирусов;
  • ускоряют регенерацию тканей;
  • увлажняют слизистую и уменьшают болевые ощущения.

Препарат используется при комплексном лечении ангины в качестве дополнительного средства.

Перед тем, как полоскать рот хлоргексидином при ангине, надо определиться с концентрацией раствора. Обычно при этом заболевании используют 0,05%-0,2%. О том, как разводить нужную концентрацию хлоргексидина биглюконата описывалось ранее.

При ангине полоскания горла должны быть частыми и интенсивными, чтобы вымыть гной и не дать шансов для дальнейшего развития инфекции. Температура раствора должна соответствовать комнатной, или быть на 2-3˚С теплее. Продолжительность каждого полоскания около одной минуты.

zhasminka.ru

Хлоргексидин: цена, формы выпуска

Цены указаны на 2018 год. Хлоргексидин купить можно всего за 15-20 рублей (за флакон объемом 100 мл и концентрацией 0,05%). Несколько дороже стоит Хлоргексидин спрей, который выпускается компанией «ЮжФарм» и имеет дозатор (рис.4).

Форма спрея более удобна для обработки ран на коже, а также для применения у детей младшего возраста для орошения слизистой оболочки полости рта. На 0,05% спрей Хлоргексидин – цена составит от 55 до 75 рублей (также за флакон объемом 100 мл).

Хлоргексидин: аналоги

Препарат не имеет каких-либо прямых аналогов. В качестве непрямого аналога может рассматриваться препарат «Мирамистин», который имеет совсем другой состав, но обладает похожим антисептическим действием (сравнение этих препаратов).

Хлоргексидин биглюконат: инструкция по применению, состав

Клинико-фармакологическая группа – антисептическое (противомикробное) средство. Препарат обладает бактерицидным действием против большинства патогенных бактерий полости рта – грамположительных и грамотрицательных (аэробных и анаэробных) микроорганизмов. Препарат не действует на вирусы.

Хлоргексидин: состав и форма выпуска
препарат выпускается в пластиковом или стеклянном флаконе объемом 100 мл, с концентрацией активного вещества – 0,05%.

В 100 мл раствора содержится –
→ хлоргексидина биглюконат 0,05 г (0,05%),
→ 100 мл воды очищенной.

Как полоскать рот Хлоргексидином: инструкция

Хлоргексидин инструкция по применению для полоскания рта и горла рекомендует использовать только водный 0,05% раствор хлоргексидина. Также существуют спиртовые растворы хлоргексидина, но они применяются исключительно для антисептической обработки помещений в больницах.

Схема применения –
полоскать рот или горло необходимо 2 раза в день (утром и вечером). Схема проста: позавтракали, почистили зубы, прополоскали рот раствором Хлоргексидина. Вечером точно также. Курс полосканий при большинстве стоматологических заболеваний составляет 10 дней (не более). Для полоскания горла – 7-10дней.

Важно: препарат разводить не нужно, т.к. он полностью готов к применению. Кроме того, полоскать рот необходимо не 10-20 секунд, а в течение полной одной минуты. Это важно, т.к. именно за это время на слизистой полости рта и зубах сформируется тонкая пленочка «хлоргексидина биглюконата», которая будет действовать еще несколько часов и после полоскания.

Хлоргексидин: отзывы специалистов

Раствор для полоскания рта Хлоргексидин – отзывы имеет как положительные, так и отрицательные. Однако, если вглядеться более внимательно, то большинство негативных отзывов связано исключительно с неправильным применением препарата. Несколько примеров…

Пример №1 –
некоторые применяют этот антисептик при воспалении и кровоточивости десен, но потом жалуются что эффект был кратковременным и воспаление вернулось. А причина проста… Воспаление десен вызывается мягким микробным зубным налетом и твердыми зубными отложениями. Если не удалить причинный фактор (налет и камень) – применение любых антисептиков и антибиотиков принесет лишь небольшой кратковременный эффект.

Пример №2 –
касается того – можно ли полоскать рот Хлоргексидином при стоматите. Полоскать можно, но не нужно. В инструкции к препарату стоит это показание, однако назначается этот антисептик не как собственно средство от стоматита, а исключительно для профилактики бактериальных осложнений на фоне появляющихся эрозий/язв на слизистой оболочке.

Поэтому не стоит удивляться – почему вы полощите им рот, а эрозий и язв у вас на слизистой все больше, и боли не стихают… Более подробно об антисептиках при стоматите мы написали ниже.

Преимущества препарата –

Недостатки препарата –

К сожалению препарат имеет не только преимущества. Хлоргексидина биглюконат – инструкция по применению практически не содержит информацию о недостатках, но опыт клинического применения позволяет говорить о следующем –

Хлоргексидин полоскание рта – подробный разбор показаний к применению

Мы уже сказали, что хлоргексидин имеет очень высокую эффективность в силу высокой антимикробной активности и высокой остаточной концентрации на слизистой оболочке после полоскания. Хлоргексидин инструкция по применению для полости рта включает следующие основные показания к применению препарата…

  • После удаления зуба –
    обычно после удаления антисептические полоскания назначают 2-3 раза в день (полоскать по 1 минуте). Однако, после удаления зуба полоскать рот хлоргексидином стоит только в трех случаях –

    → если удаление было сложным,
    → если зуб удаляли на фоне воспаления,
    → если у вас в полости рта есть кариозные зубы или зубные отложения, инфекция которых может привести к нагноению кровяного сгустка в лунке.

    Важно: полоскать рот после удаления нужно не активными движениями, а просто набрать антисептик в рот и «слегка пожулькать». Активные полоскательные движения почти наверняка приведут к выпадению кровяного сгустка из лунки удаленного зуба, и развитию в последней воспаления.

  • При альвеолите лунки удаленного зуба –
    хлоргексидин для полоскания рта при альвеолите (именно так называется воспаление лунки удаленного зуба) – отличное средство для его лечения. В норме лунка после удаления закрыта кровяным сгустком (рис.7-8), но при выпадении сгустка или его некротическом распаде в результате воспаления – лунка может выглядеть следующим образом (рис.9).




    Важно: полоскание рта при воспалении лунки является не основным лечением, а только второстепенным. В воспаленной лунке находится распад кровяного сгустка, который нужно выскоблить из лунки, промыть и положить внутрь нее лекарство. Сделать это может только хирург-стоматолог, и это и является основным лечением альвеолита.


  • После вскрытия флюса –
    если вам вскрыли на десне гнойный абсцесс (в простонародье – флюс) и поставили в разрез дренаж, то антисептические полоскания крайне необходимы. Это связано с тем, что из разреза будет выделяться гной, распространяясь по всей полости рта. Антисептики помогут защитить слизистую рта и миндалины от гнойной инфекции. Важно: полоскать нужно не слишком активно, т.к. иначе из разреза может выпасть дренаж.
  • При воспалении/ кровоточивости десен –
    отек и кровоточивость десен – это симптомы воспаления десен, что наблюдается либо при гингивите, либо при пародонтите. Причиной воспаления десен при этих заболеваниях являются исключительно мягкий микробный налет (рис.11-12) и твердые зубные отложения (рис.13).




    Хлоргексидина биглюконат – применение его при воспаление десен очень эффективно, но только после снятия с зубов причинного фактора воспаления (зубного камня и налета). Причем лучше всего использовать этот антисептик в комбинации с противовоспалительным «ХолисалГелем».

    Если использовать этот антисептик без снятия зубных отложений, то это конечно немного уменьшит симптомы воспаления. Однако эффект будет очень небольшим, и через какое то время, воспаление вспыхнет снова, но будет уже более сильным. Хорошим дополнением к антисептическим полосканиям при заболеваниях десен могут быть специальные зубные пасты с хлоргексидином.


Ну очень важно –

  • Длительность курса антисептических полосканий –
    курс полосканий Хлоргексидином не должен превышать 10-12 дней, иначе дисбактериоз полости рта вам обеспечен. Излишнее подавление бактерий в полости рта вызовет взрывной рост грибов типа Candida, что приведет к развитию кандидоза. Женщины знакомы с этой проблемой, т.к. те же самые грибы вызывают и молочницу.

    Если вы хотели бы продолжить курс антисептических полосканий, то после окончания 10 дневного срока применения Хлоргексидина – лучше перейти на ополаскиватели для рта с противовоспалительным эффектом, содержащие фториды и экстракты лекарственных растений.

  • Помните, что при воспалении десен Хлоргексидин эффективен только в составе комплексной терапии, и только после снятия зубных отложений. Не допускайте ошибок многих тысяч людей, которые заглушают симптомы воспаления антисептиками, а воспаление меж тем развивается незаметно. Когда такие люди уже попадают к стоматологу – помочь им уже ничем нельзя, кроме как направить на удаление подвижных зубов.

Хлоргексидин при беременности, у детей –

Хлоргексидин при беременности и кормлении грудью может применяться без ограничений, но желательно курсами не более 10 дней. Препарат не всасывается в кровь и обладает только поверхностной активностью. Исследования не выявили негативного влияния препарата у этих групп пациенток.

Хлоргексидин у детей может также применяться короткими курсами до 10-ти дней (ограничения по возрасту нет). Важно: дети самого младшего возраста не умеют полоскать рот и поэтому могут захлебываться. Поэтому у таких детей нужно применять Хлоргексидин спрей.

Доксициклин в стоматологии Листерин ополаскиватель для полости рта состав

Хлоргексидин – эффективное лечебное и профилактическое средство, основная сфера применения которого заключается в ежедневной гигиене полости рта. В 2013 году Всемирная Организация Здравоохранения включила этот раствор в перечень жизненно необходимых лекарственных препаратов, как антисептик широкого спектра действия. Регулярное полоскание рта Хлоргексидином имеет профилактический характер (уничтожение всех вирусов и микробов).

Одной чистки будет мало

Основная причина кариеса, пародонтоза и многих других стоматологических заболеваний – вредоносное действие болезнетворных бактерий. Чистка зубов щеткой и пастой относится к механическому способу удаления поверхностного налета. Даже при использовании профессиональных и дорогостоящих средств, в ротовой полости остаются опасные частицы:

  1. анаэробные бактерии;
  2. вирусы герпеса;
  3. различные простейшие организмы.

Если своевременно не уничтожить колонии этих бактерий, может развиться пародонтоз, лечение которого хлопотное и сложное.

Для справки! Хлоргексидин убивает стрептококки, которые являются основными причинами развития кариеса.

Чувствуя першение, боль и зуд в горле, человек обращается к средствам, которые облегчают симптомы только на некоторое время. Самые распространенные среди них – леденцы или спрей для горла. Применение хлоргексидина в такой ситуации более действенно, так как дискомфорт снизится быстрее, а эффект продержится дольше.

Область применения препарата

В сфере пародонтологии средство используется при лечении воспалительных заболеваний тканей (гингивит, пародонтоз, периодонтит) уже более 40 лет. Ведущие стоматологи по сей день считают этот препарат наиболее эффективным. Его применение в профилактических целях – залог здоровья ротовой полости.

Хлоргексидин обладает пролонгированной антимикробной активностью. Препарат имеет широкий антибактериальный спектр воздействия, итоговый эффект зависит от концентрации раствора и частоты полосканий. Кроме применения в качестве профилактического средства, Хлоргексидин используется:

  1. при инфекционных заболеваниях ротовой полости (ангина);
  2. при болезнях горла (тонзиллит, ларингит);
  3. наличие стоматита – болезненные язвы в ротовой полости;
  4. при заболеваниях дёсен (гингивит и пародонтит)
  5. после травм и повреждений;
  6. после проведения стоматологических операций (удаление зубов);
  7. для очистки брекет-систем и протезов (замочить на ночь в слабом растворе).

Попадая в ротовую полость, препарат образует тонкую плёнку на воспалённой слизистой и зубах. Защитная пленка остаётся после полоскания на некоторое время. Проникая в бактериальные клетки, раствор останавливает потребление ими кислорода, что приводит к препятствию размножения бактерий и их гибели. Хлоргексидин также способствует устранению гноя, увлажнению слизистой и её скорому заживлению.

Как полоскать ротовую полость?

Учитывая вид микроорганизмов, на которые будет оказываться воздействие, концентрация и схема терапии подбирается индивидуально врачом. Самостоятельное использование препарата может привести к ожогу ротовой полости. После консультации стоматолога назначается необходимое время контакта этого средства со слизистой – от 60 секунд до 5 минут.

Перед началом процедуры – ополосните рот теплой водой (обязательно после чистки зубов). Элементы в составе пасты (к примеру, лаурилсульфат натрия) значительно замедляют и ослабляют действие препарата.

Порядок проведения процедуры включает такие действия.

  1. Наберите 10-15 мл раствора (1 ст. ложка) и полощите 20-25 сек. Затем выплюньте раствор.
  2. Разрешённая концентрация – не более 0,5%, для профилактики – 0,1%.
  3. После полоскания не кушать и не чистить зубы в течение 60-90 минут.
  4. Для профилактики нужно полоскать полость рта 20 секунд 2 раза в сутки.

Важно знать! В случае передозировки препарат оказывает негативные последствия. Главное осложнение в такой ситуации – временная потеря вкусовых ощущений. Для избавления уменьшите концентрацию и частоту полосканий.

Перечень противопоказаний и запрещенных действий

Препарат используется наружно и местно. Возрастное ограничение – дети до 7 лет: для них безопаснее использовать этот препарат в форме спрея. Детям старше 7 лет рекомендуется использовать для процедур 0,01%-й раствор, который можно найти в аптеке. В остальных случаях применяется 0,05%-й раствор. Взрослым разводить раствор не требуется, так как он уже готов для проведения процедур (разрешено использовать 0,05% показатель).

Среди других противопоказаний:

  1. одновременное взаимодействие с другими антисептиками (перекись водорода);
  2. запрет на использование при высокой чувствительности к составляющим препарата;
  3. лечение детей только после разрешения специалиста.

Также применение Хлоргексидина не рекомендуется беременным и кормящим женщинам. Перед началом использования – обязательно получить консультацию врача (выпишет индивидуальный рецепт или предложит аналог). При индивидуальной непереносимости препарат можно заменить идентичными средствами — перекисью водорода, мирамистином или фурацилином. Важно не совмещать такие растворы.

Важно помнить! Раствор нельзя проглатывать или использовать в больших объёмах – это наносит вред здоровью. Для минимизации подобных ситуаций тщательно изучайте инструкцию, которая прилагается к препарату. Если часть раствора попала в желудок, необходимо незамедлительно выпить активированный уголь (расчёт — 1 таблетка на 10 кг веса тела) и сделать промывание.

Перед полосканием нужно обязательно удалить остатки пищи. Для этого почистите зубы с помощью нити или щётки. При использовании пасты – нужно удалить её остатки из полости рта (для этого нужно прополоскать род чистой водой комнатной температуры).

Перед процедурой полоскания нужно провести тщательную гигиену ротовой полости – очистить зубную поверхность с использованием содово-соляного раствора. Если для процедуры используется 20% концентрат препарата, необходимо с помощью дистиллированной воды уменьшить соотношение компонента до 0,05 -0,1%. В зависимости от рекомендаций врача, частота полоскания не должна превышать 2-3 раз в сутки.

Для справки! Если во время полоскания возникли неприятные ощущения в виде жжения, нужно срочно прополоскать ротовую полость кипяченой водой.

Специфика использования в конкретных случаях

Хлоргексидин используется для облегчения болей после удаления зуба и обеззараживания оставшихся микробов. Лунка (открытая рана в ротовой полости) требует особого ухода и тщательной обработки.

Важно помнить! Такая процедура сразу после операции по удалению категорически запрещено, так как средство нарушает кровяной сгусток (его целостность важна для скорого заживления и восстановления).

Активные полоскания запрещены на протяжении 3-х дней после удаления. В это время допустимо делать только слабые ванночки – аккуратное смачивание поврежденного участка 0,05% раствором. Длительность воздействия не должна превышать 20 секунд. Главное отличие такой процедуры – отсутствие активных движений и гарантия сохранности кровяного сгустка.

По истечению 3-х дней делайте полоскания таким же раствором. Количество повторений в день – 3 раза, длительность до 1 минуты. Для минимизации негативных последствий после анестезии стоматолог также использует Хлоргексидин. Компоненты активно борются с длительным онемением места и производят уничтожение наиболее стойких бактерий. В результате – отсутствие инфицирования и воспаления после процедуры.

Если развился стоматит

При обнаружении главных симптомов патологии – не обойтись без консультации стоматолога. Особенности клинической картины:

  1. болезненные ранки на слизистой;
  2. белесый налет, под которым четко просматриваются розовые пятна;
  3. язвочки на внутренней стороне щеки с пораженной стороны.

Чтобы назначить подходящую терапию, важно обнаружить точные причины развития недуга. Хлоргексидин используется только при кандидозном стоматите. Регулярное полоскание уничтожит грибок (ранки затянутся быстрее). Курс терапии – 10 дней.

Что делать при гингивите или пародонтите?

Налет, который накапливается на деснах, имеет в составе вредоносные бактерии. В списке осложнений – кровоточивость, отечность десен, шаткость (подвижность) зубов. Хлоргексидин в такой ситуации нужно использовать, строго придерживаясь алгоритма:

  1. применять только при непосредственном снятии налета;
  2. препарат нужно заложить в карманы пародонтальной ткани;
  3. для закрепления результата – прополоскать ротовую полость.

Для справки! Если человек не может почистить зубы из-за физических особенностей, раствор препарата станет выгодной заменой. Полоскания способствуют уменьшению микробов, снижая развитие множества болезней.

Среди главных аргументов в пользу использования Хлоргексидина:

  1. высокое противомикробное действие;
  2. низкая стоимость (в среднем цена колеблется от 6 до 50 рублей за флакон);
  3. длительный эффект действия (плёнка защищает зубы и дёсны от бактерий на протяжении многих часов).

Время воздействия на патогенную микрофлору составляет 20 секунд, а антимикробное действие продолжается на протяжении 24 часов.

Хлоргексидин, как местный лекарственный препарат, обладающий антисептическим действием, используется в медицине с 1954 года. За это время средство безоговорочно доказало безопасность и эффективность. Невзрачная упаковка и низкая цена, скрывают за собой один из общепризнанных и лучших антисептиков, представленных на современном фармацевтическом рынке. Сфера применения препарата достаточно широка, так что место для него найдется в аптечке каждого.

Как сохранить свежее дыхание — видео


Болезнетворные микробы подстерегают нас везде, но особенно много бацилл скапливается у нас во рту, из-за чего любые врачебные манипуляции в стоматологии или ЛОР-практике оборачиваются серьезной опасностью заражения и развития инфекций ротовой полости.

Как врачи противостоят этому? Все очень просто, при всех медицинских манипуляциях специалисты используют Хлоргексидин – мощный антисептический препарат, который используется для обработки слизистой рта и окружающих тканей от воздействия болезнетворных бактерий. Давайте ознакомимся с составом, способами применения и противопоказаниями этого препарата.

Состав и форма выпуска

Хлоргексидин представляет собой антисептик широкого спектра действия, который эффективно устраняет большинство известных бактерий (грамположительных и грамотрицательных), но при этом не действует на вирусы. Выпускается Хлоргексидин в виде 0,05% прозрачного водного раствора без цвета и запаха, активным веществом которого является компонент – хлоргексидина биглюконат. Такое средств не имеет ограничений по возрасту, однако детишкам младшего возраста лучше использовать средство в форме спрея. Дополнительным компонентом препарата является очищенная вода.

Применение Хлоргексидина в стоматологии и ЛОР-практике

Рассматриваемый препарат имеет существенное отличие от других антисептиков, используемых в обработке полости рта. Дело в том, что в процессе процедуры на слизистой ротовой полости образуется пленочка хлогексидина биглюконата. Эта защитная пленочка еще несколько часов после полоскания рта защищает слизистую от негативного воздействия микробов.

Таким образом, высокая остаточная концентрация Хлоргексидина и способность препарата уничтожать большинство известных микробов позволяют активно применять это средство при стоматологических проблемах и ЛОР-заболеваниях, таких как:

  • стоматит;
  • пародонтит;
  • гингивит;
  • воспаление лунки удаленного зуба;
  • дезинфекция съемных протезов;
  • воспаление капюшона над зубом мудрости;
  • воспаление горла и прочие ЛОР-заболевания.

Применение Хлоргексидина

Для полоскания горла и ротовой полости следует использовать Хлоргексидин в виде водного раствора 0,05% концентрации. Существуют и спиртовые растворы Хлоргексидина, которые применяются исключительно для антисептической обработки больничных помещений.

Чтобы предотвратить развитие болезнетворного процесса в ротовой полости, полоскать рот этим средством следует два раза в день. Утром, после того, как почистили зубы, а также вечером, опять же после чистки зубов. Длительность процедур в случае стоматологических заболеваний составляет 10 дней, а при заболеваниях горла 7–10 дней. Превышать длительность полоскания не рекомендуется, так как в этом случае высок риск развития дисбактериоза ротовой полости. Более того, активное подавление полезной микрофлоры может привести к развитию кандидоза. Если же полоскания показаны после 10 дней, лучше перейти на растворы лекарственных растений, обладающие противовоспалительной активностью.

Здесь стоит помнить, что приобретенный раствор 0,05% концентрации не нужно разводить. Он полностью готов к употреблению. При этом набрав жидкость в рот, проводить процедуру следует не менее 1 минуты. Время полоскания чрезвычайно важно, ведь в этот период на зубах и слизистой рта формируется та самая защитная пленка, которая станет надежно защищать организм от воздействия патогенной микрофлоры.

Преимущества препарата

К преимуществам Хлоргексидин следует отнести:

  • низкую цену;
  • высокую противомикробную активность;
  • длительность действия после полоскания (сохраняется 4-5 часов).

Недостатки препарата

При неоспоримых преимуществах рассматриваемый антисептик имеет и некоторые недостатки, в частности:

  • не оказывает противовирусного воздействия (что особенно важно при герпетической форме стоматита);
  • имеет горьковатый привкус;
  • в случае длительного применения начинает окрашивать зубы в темный цвет.

Правда здесь следует сказать пару слов в защиту препарата. Дело в том, что Хлоргексидин окрашивает в темный цвет лишь ту поверхность зуба, на которой имеется зубной камень и бактериальный налет. Этот факт просто сообщит вам, что пора посетить стоматолога и пройти процедуру очищения зубов от налета. И даже если вы не посетите врача, через несколько дней после окончания курса полосканий потемнение исчезнет без следа.

Хлоргексидин – отзывы специалистов

Данный препарат имеет массу положительных отзывов. Однако имеются и отрицательные. Правда, по словам медиков, в большинстве случаев пациенты просто неправильно пользуются Хлоргексидином.

В частности, некоторые пациенты жалуются на кратковременный эффект препарата в случае применения его против кровоточивости десен и их воспаления. Однако здесь важно понимать, что воспаление может спровоцировать мягкий зубной налет и твердые зубные отложения. Ели не посетить врача и не избавиться от основной причины воспаления, надеяться на то, что антисептик решит эту проблему, бессмысленно.

Другой момент касается полоскания ротовой полости в случае стоматита. Некоторые пациенты, с неудовольствием отмечают, что полощут рот Хлоргексидином, однако язвочек во рту не становится меньше. Порой их количество даже увеличивается. Что можно ответить на это? В показаниях к применению Хлоргексидина действительно имеется стоматит, однако антисептик не является средством лечения стоматита, а применяется исключительно для профилактики бактериальных осложнений на фоне образующихся на слизистой язвочек.

Аналоги Хлоргексидина

Нужно заметить, что Хлоргексидин не имеет прямых аналогов. Если же рассматривать подобные препараты по оказываемому воздействию, то единственным препаратом, который является полноценной заменой Хлоргексидину, считается Мирамистин.

Особенности применения Хлоргексидина

Следует сказать, что применение данного антисептика имеет ряд особенностей в зависимости от назначения.

1. Удаление зуба
В этом случае полоскания необходимо проводить 3 р/день, совершая каждую процедуру минимум 1 минуту. Только помните, что полоскать рот Хлоргексидином после удаления зуба нужно лишь в тех случаях, когда:

  • удаление зуба было сложным;
  • зуб удалялся на фоне воспаления;
  • имеется кариес или зубные осложнения в ротовой полости.

Полоскать рот антисептиком в этом случае нужно неактивно, просто набирая раствор в рот и удерживая его на протяжении минуты. Активные действия могут привести к выпадению кровяного сгустка из лунки и открытию кровотечения.

2. Альвеолит лунки удаленного зуба
В случае воспаления зубной лунки (альвеолита), первым на помощь приходит Хлоргексидин. Тем не менее, применение этого препарата не является основным лечением, а направлено исключительно на предотвращение заражения раны. Именно поэтому, обратившись к стоматологу в случае альвеолита, он обязательно обработает лунку Хлоргексидином, а затем положит туда лекарственное средство, позволяющее десне скорее зажить.

3. Воспаление капюшона над зубом мудрости
Очень часто при прорезывании зуба мудрости над ним образуется капюшон – участок слизистой оболочки, который полностью укрывает или частично лежит на жевательной поверхности зуба. В этом случае пространство между зубом и капюшоном становится идеальным местом для размножения болезнетворных микробов. Если своевременно не решить проблему, под капюшоном начнется воспалительный процесс, который будет сопровождаться гиперемией, зудом, отечностью и выделением гноя. Одним лишь антисептиком не всегда можно справиться с воспалением, а потому таким пациентам необходима консультация стоматолога и, возможно, профессиональное лечение.

4. Вскрытие флюса
Флюс – еще одна распространенная стоматологическая проблема. Вскрыв гнойный абсцесс, специалист ставит пациенту дренаж, для того, чтобы выходил скопившийся гной. Сразу после этого необходимо проводить регулярные полоскания, чтобы выходящий гной не стал причиной инфекции во рту. Причем, совершать процедуры следует каждые 4 часа, полоща рот минимум 1 минуту. Главное не делать это слишком активно, чтобы не выпал дренаж.

5. Кровоточивость и воспаление десен
Отек и кровотечение из десен сопровождают многие процессы воспаления во рту, в частности, гингивит и пародонтит. Причина заболевания, как уже было сказано выше, в твердых зубных отложениях и мягком микробном налете. В этом случае прежде нужно очистить зуб от камня и налета, а затем обрабатывать полость рта Хлоргексидином в комплексе с противовоспалительным гелем.

Без удаления налета антисептик несколько снизит неприятные симптомы заболевания, однако эффект будет непродолжительным, и через какое-то время воспалительный процесс вспыхнет с новой силой.

6. Стоматит
Как было замечено выше, Хлоргексидин не лечит стоматит, однако полоскания необходимы в комплексе с противогерпетическими препаратами, чтобы появляющиеся на слизистой язвочки быстрее затягивались, а патогенные бактерии не провоцировали развитие воспаления на них. К слову, при таком заболевании гораздо эффективнее использовать средство Мирамистин, которое обладает противовирусной активностью, способствуя тем самым лечению стоматита.

Из этой статьи Вы узнаете:

  • Хлоргексидин – применение для полоскания рта и горла,
  • плюсы и минусы препарата, аналоги,
  • сколько стоит хлоргексидин – цена в аптеке 2019 год.

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

Хлоргексидин или Хлоргексидина биглюконат (полное название) – это антисептик широкого спектра действия, который эффективен против большинства патогенных бактерий полости рта. Поэтому препарат широко применяется как в стоматологии, так и Лор-практике – обычно в виде 0,5% раствора. Отпускается без рецепта.

Препарат не имеет ограничений по возрасту – с одним «но». У детей до 3 лет для применении в полости рта его можно использовать только в форме спрея, либо при помощи марлевых тампонов, смоченных раствором антисептика. При этом до 3 лет запрещается «пшикать» спреем на миндалины и в горло (чтобы препарат не попал в дыхательные пути) – при лечении тонзиллита и фарингита.

Хлоргексидин: фото упаковок разных производителей

Как полоскать рот хлоргексидином –
раствор Хлоргексидина для полоскания рта и горла чаще всего используется в 0,05% концентрации. Раствор уже готов к применению, т.е. разводить его водой – не нужно! Стандартная схема применения для полоскания рта – 2 раза в день (после еды и чистки зубов утром и вечером), в течение 10 дней.

Ряд производителей выпускает растворы для полоскания рта с концентрацией хлоргексидина 0,1-0,2%, и безусловно они действуют сильнее. Кроме того существуют комбинированные препараты, в которых хлоргексидин сочетается либо с вторым антисептиком (например, цетилпиридином), либо экстрактами лекарственных растений. Также существуют формы выпуска хлоргексидина в виде гелей для десен (примеры см.ниже).

Хлоргексидин: применение в стоматологии и ЛОР

Раствор Хлоргексидина обладает одним уникальным свойством, которое и делает его самым эффективным антисептиком для полости рта. При полоскании – на поверхности слизистой оболочки полости рта образуется тонка пленочка хлоргексидина биглюконата, которая продолжает действовать и по окончании полоскания еще несколько часов (в среднем около 5-7 часов).

Таким образом, широкий спектр действия на большинство патогенных бактерий и высокая остаточная концентрация этого антисептика позволяют эффективно применять его при следующих стоматологических и ЛОР заболеваниях –

Хлоргексидин: цена, состав и формы выпуска

Цены указаны на 2019 год. Хлоргексидин купить можно всего за 20-30 рублей – за флакон объемом 100 мл и концентрацией 0,05%. Несколько дороже стоит Хлоргексидин спрей, который выпускается производителем ЮжФарм, и в этом случае флакон будет оснащен дозатором в виде спрея (рис.4).

В защиту стоит отметить, что почернение происходит только тех поверхностей зубов, на которых есть слой бактериального налета или зубного камня (рис.5-6). В этом есть и плюсы – вы сразу заметите, что вам пора к стоматологу на процедуру зубов. Кроме того, потемнение зубов будет временным и пройдет уже через несколько дней по окончанию курса полосканий.

Хлоргексидин полоскание рта – подробный разбор показаний к применению

Мы уже сказали, что хлоргексидин имеет очень высокую эффективность в силу высокой антимикробной активности и высокой остаточной концентрации на слизистой оболочке после полоскания. Хлоргексидин инструкция по применению для полости рта включает следующие основные показания к применению препарата…

  • После удаления зуба –
    обычно после удаления антисептические полоскания назначают 2-3 раза в день (полоскать по 1 минуте). Причем, полоскать рот нужно не активными движениями, а просто набрать антисептик в рот и «слегка пожулькать», т.к. активные полоскательные движения почти наверняка приведут к выпадению кровяного сгустка из лунки удаленного зуба, и развитию в последней воспаления.

    После удаления зуба полоскать рот хлоргексидином стоит особенно в следующих случаях: 1) если удаление было сложным, 2) если зуб удаляли на фоне воспаления, 3) если у вас в полости рта есть кариозные зубы или зубные отложения, инфекция в которых может привести к нагноению кровяного сгустка в лунке.

  • При альвеолите лунки удаленного зуба –
    хлоргексидин для полоскания рта при альвеолите (именно так называется воспаление лунки удаленного зуба) – отличное средство для его лечения. В норме лунка после удаления закрыта кровяным сгустком (рис.8), но при выпадении сгустка или его некротическом распаде в результате воспаления – лунка может выглядеть как на рис.9.

  • После вскрытия флюса –
    если вам вскрыли на десне (в простонародье – флюс) и поставили в разрез дренаж, то антисептические полоскания крайне необходимы. Это связано с тем, что из разреза будет выделяться гной, распространяясь по всей полости рта. Антисептики помогут защитить слизистую рта и миндалины от гнойной инфекции. Важно: полоскать нужно не слишком активно, т.к. иначе из разреза может выпасть дренаж.
  • При воспалении/ кровоточивости десен –
    основными симптомами воспаления десен являются их покраснение, отек и кровоточивость. Причинами воспаления являются исключительно мягкий микробный налет и твердые зубные отложения (рис.12-13). При воспаление десен применять Хлоргексидина биглюконат можно и нужно, причем более эффективных результатов лечения можно добиться при комбинации таких антисептических полосканий – с аппликациями противовоспалительных .
  • При стоматите (рис.14) –
    как мы говорили выше: хлоргексидин при стоматите, причиной которого стал вирус герпеса – совершенно неэффективен, т.к. его противовирусная активность практически стремится к нулю. Но вот при афтозной форме стоматита полоскания хлоргексидином применяются, но опять же не в виде основного средства лечения, а только в составе комплексной терапии. При герпетической же форме стоматита применяют другой антисептик, имеющий противовирусную активность, называемый (рис.15).

Ну очень важно –

  • Длительность курса антисептических полосканий –
    курс полосканий полости рта 0,05% хлоргексидином не должен превышать 10-12 дней, иначе дисбактериоз полости рта вам обеспечен. Использование растворов 0,1-0,2% концентрации – не дольше 8-10 дней. Длительное применение может привести к подавлению даже хорошей микрофлоры и со временем привести к снижению местного иммунитета слизистой оболочки полости рта, что сделает слизистую менее устойчивой к развитию стоматита, грибковых инфекций.

    Если вы хотели бы продолжить курс антисептических полосканий, то после окончания 10 дневного срока применения Хлоргексидина – лучше перейти на , содержащие фториды и экстракты лекарственных растений. Такие ополаскиватели не причинят вам вреда даже при длительном использовании.

  • Помните, что при воспалении десен Хлоргексидин эффективен только в составе комплексной терапии, и только после снятия зубных отложений. Не допускайте ошибок многих тысяч людей, которые заглушают симптомы воспаления антисептиками и антибиотиками, а воспаление меж тем прогрессирует незаметно. Когда такие люди уже попадают к стоматологу – помочь им уже ничем нельзя, кроме как направить на удаление подвижных зубов.

Хлоргексидин при беременности, у детей –

Хлоргексидин при беременности и кормлении грудью может применяться без ограничений, но желательно курсами не более 10 дней. Препарат не всасывается в кровь и обладает только поверхностной активностью. Исследования не выявили негативного влияния препарата у этих групп пациенток. Хлоргексидин у детей может также применяться короткими курсами до 10-ти дней (ограничения по возрасту нет).

Важно: дети до 3 лет не умеют полоскать рот и поэтому могут захлебываться. Поэтому у них обработку полости рта можно проводить либо марлевыми тампонами, смоченными в растворе антисептика, либо используя Хлоргексидин спрей. Однако имейте в виду, что спреем у детей до 3 лет можно орошать слизистую оболочку всей полости рта, за одним исключением – нельзя пшикать спреем в горло и на миндалины. Последнее можно делать только у детей после 3 летнего возраста.

Очень многих интересует такое лекарственное средство, как препарат «Хлоргексидин». при помощи данного медикамента? Где и для чего еще его применяют? На эти и другие вопросы касательно представленного лекарственного средства мы подробно ответим чуть ниже.

Что представляет собой препарат «Хлоргексидин»?

Для горла данный медикамент используют очень часто. Ведь это антисептическое средство, которое проявляет особую активность в отношении вегетативных форм грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, а также дрожжей, вируса герпеса, дерматофитов, возбудителей инфекций, передаваемых половым путем. При повышенной температуре тела такой препарат действует и на споры бактерий. Кроме того, он способен дезинфицировать и очищать кожные покровы, не вызывая их повреждения.

Показания к применению

Полоскание горла «Хлоргексидином» (при ангине, гингивитах, стоматитах, афтах, пародонтите, альвеолите, послеоперационном уходе за больными в стоматологических и ЛОР-отделениях) не является единственным показанием к применению данного медикамента. Ведь такой препарат очень часто используют в качестве раствора для медперсонала и непосредственно самого операционного поля перед манипуляциями. Кроме того, он применяется для обработки ран, ожоговых поверхностей, дезинфекции кожных покровов больного, промывания глаз и др.

Цель применения

Для чего необходимо полоскание горла? «Хлоргексидином» уже не одно десятилетие лечат такие заболевания, как ангина, гингивит и тонзиллит. Следует отметить, что боль в горле представляет собой довольно частое явление у современного человека. Причем такое ощущение может возникнуть не только из-за вышеперечисленных заболеваний, но и по причине аллергии.

Когда в помещении, где длительное время пребывает человек, очень много пыли, это довольно быстро приводит к воспалению горла. В такие моменты многие начинают задумываться о том, что необходимо предпринять, чтобы помочь своему организму справиться с неприятным явлением. Ведь если не лечить такое заболевание вовремя, то в дальнейшем оно может вызвать ряд серьезных осложнений, которые потребуют уже более серьезной терапии. Именно поэтому специалисты рекомендуют проводить полоскание горла «Хлоргексидином». Ведь данный препарат способен всего лишь за несколько дней удалить большую часть болезнетворных микроорганизмов, тем самым облегчив состояние больного.

Почему лучше использовать это лекарственное средство?

Препарат «Хлоргексидин» для горла (инструкция по использованию данного средства всегда располагается на флакончике или вложена в картонную упаковку) считается весьма действенным в борьбе с ангиной и другими воспалительными процессами гланд и миндалин. Следует также отметить, что некоторые пациенты отдают свое предпочтение именно ему, нежели такому популярному средству, как «Мирамистин». Подобный выбор потребители делают не только потому, что препарат «Хлоргексидин» намного дешевле вышеупомянутого лекарства, но и потому, что он гораздо эффективней воздействует на болезнетворные бактерии.

Помимо поклонников, у данного средства имеются и противники - те, кто по тем или иным причинам его практически никогда не приобретают. Однако препарат не раз доказывал свою эффективность во многих ситуациях.

Осторожность при использовании

Почему некоторые люди считают опасным препарат «Хлоргексидин»? Как полоскать горло этим средством, знает каждый, но далеко не все владеют той информацией, что при попадании внутрь организма он может вызвать сильную интоксикацию. Более того, если это случится с беременной женщиной, то последствия могут быть крайне печальными. Разумеется, от одного незначительного глоточка ничего страшного не произойдет. Однако лучше предостеречь себя и использовать данный медикамент для полоскания горла с особой осторожностью.

Важно!

Какие имеются особые указания по использованию препарата «Хлоргексидин»? Полоскание горла (инструкция по применению этого средства будет представлена далее) следует осуществлять 0,2 или 0,5% растворами. Для разведения концентрированного средства следует использовать дистиллированную воду, глицерин или же спирт. В том случае, если вам требуется обработать глубокие раны или ожоговые поверхности, то для этого необходимо сделать стерильный раствор.

Следует также отметить, что препарат «Хлоргексидин» способен сохранять свою активность даже в присутствии органических веществ или примесей крови. Но нельзя допускать, чтобы он попадал на слизистые глаз (за исключением специальных лекарственных форм, которые предназначены для их промывания).

Итак, мы рассмотрели препарат «Хлоргексидин». Как полоскать горло данным средством, знает практически каждый. Но далеко не всем известно, что такой раствор несовместим с мылом и детергентами, которые содержат в себе анионную группу (натрия лаурилсульфат, сапонины и натрия карбоксиметилцеллюлоза). Также следует отметить, что этот медикамент можно одновременно использовать с препаратами, содержащими катионную группу и цетримоний бромид).

Раствор «Хлоргексидин биглюконат»: инструкция по применению (для полоскания горла)

По мнению многих врачей, полоскание полости рта и горла данным средством довольно эффективно помогает при наличии различных воспалительных проявлений, особенно при ангинах, фарингитах, стоматитах, тонзиллитах и гингивитах. Чтобы такой препарат принес только пользу и поспособствовал вашему выздоровлению, желательно придерживаться следующих правил во время его использования:

Какова длительность лечения препаратом «Хлоргексидин»? Применение (полоскание горла) этого средства может быть продлено до тех пор, пока пациент не заметит признаки улучшения своего состояния. Для более эффективного результата использовать такой раствор рекомендуется два раза в сутки (после завтрака и ужина). Если же больного мучают невыносимые боли в горле, то данные процедуры необходимо осуществлять три или четыре раза в день. Превышать эту норму не рекомендуется, так как у пациента могут проявиться побочные явления в виде сухости и зуда кожных покровов, липкости рук, дерматита, окрашивания зубов, нарушений вкусовосприятия и др.

Что делать, если препарат случайно попал в желудок?

Довольно часто пациенты нечаянно проглатывают препарат «Хлоргексидин». Как полоскать горло данным средством, вам теперь известно. Но что же делать, если он попал внутрь организма? В таких ситуациях (особенно, когда было проглочено большое количество медикамента) следует немедленно промыть желудок обычной питьевой водой и выпить черный активированный уголь из расчета на каждый десяток килограммов веса человека по одной таблетке. Если такого абсорбента в вашей домашней аптечке не нашлось, то можно смело использовать жженую магнезию. Однако перед этим ее (две большие ложки) требуется разбавить 200 мл обычной воды.

Можно ли использовать для лечения детей?

До пяти лет ребенку категорически запрещается назначать препарат «Хлоргексидин». Для горла (для детей) он подходит лишь с 7-летнего возраста. Но и в этом случае данный медикамент следует использовать с особой осторожностью. Ведь ребенок может легко его проглотить. Во избежание попадания препарата в организм малыша родителям следует контролировать весь процесс полоскания. Кстати, для детей желательно использовать только 0,1 или 0,2% раствор. В остальном же такая лечебная процедура ничем не отличается от способа применения для взрослых.

Можно ли использовать беременным женщинам?

Несмотря на то что у беременных женщин такое заболевание, как ангина, проявляется намного чаще, нежели у обычных людей, применять им раствор «Хлоргексидин» для полоскания горла крайне не рекомендуется. Но если же без такого препарата никак не обойтись, то лечебные процедуры следует проводить только после личной консультации с врачом.

Помимо всего прочего, данный медикамент нежелательно использовать кормящим матерям и тем пациентам, у которых имеется повышенная чувствительность к основным составляющим лекарственного средства.

Другие сферы применения

Благодаря своей способности проникать в глубокие слои кожных покровов и оставаться в них на протяжении длительного времени, оказывая целебное воздействие, представленный раствор очень часто используют в косметологии для борьбы с прыщами и другими проблемами. Главным плюсом средства «Хлоргексидин» является то, что оно не оставляет никаких повреждений на коже. В связи с этим его нередко используют для дезинфекции рук.

Следует также отметить, что такой препарат активно применяют в гинекологии. Свойства этого медикамента сделали возможным его применение при профилактике множества болезней, среди которых можно особенно выделить такие как хламидиоз, гонорея и сифилис. Таким образом, после окончания незащищенного акта (полового) требуется промыть мочеиспускательный канал 0,05% раствором препарата «Хлоргексидин», а также обработать им поверхность кожных покровов, располагающихся вокруг половых органов.