Физраствор внутривенно показания. Применение физраствора в домашних условиях Физ раствор
Физраствор - это один из самых простых изотонических растворов, его осмотическое давление соответствует полностью осмотическому давлению крови .
Этот раствор широко применяют при кровопотере, обезвоживании, токсикозе, интоксикации, для санобработки ран, для промывания носа при всевозможных заболеваниях лор-органов.
Давайте рассмотрим, как приготовить физраствор в домашних условиях и как его правильно применять для промывания носа и горла, для хранения контактных линз.
Данное лекарственное средство – это водный раствор натрия хлорида (NaCl, 0,9%). В медицине, точнее фармакологии, его изготавливают из разных видов солей.
Итак, как приготовить физраствор из натрия хлорида? 0,9% раствор натрия хлорида состоит из таких основных компонентов:
- дистиллированная вода;
- поваренная соль (NaCl).
Их дозировка в препарате такая: в 1 литр воды добавляют 9 грамм соли.
В процессе приготовления средства соль добавляют постепенно, нужно чтобы полностью растворилась первая порция.
Не допустить образования осадка помогает применение углекислого газа. Последний входящий в состав ингредиент – это глюкоза.
Для приготовления средства необходимо использовать только дистиллированную воду.
Также важно: смешивать соли и готовить препарат нужно исключительно в стеклянной таре, так как металлы, как показывают исследования, оказывают негативное влияние на данное средство.
Аналогами физраствора являются следующие препараты:
- Аквамарис;
- спрей Аквамастер;
- Назол аква;
- Салин;
- Аквалор;
- Ризосин;
- морская вода.
Все вышеперечисленные средства безопасны, удобны, стерильны, имеют малую дозировку, продаются во флаконах, снабженными специальными дозаторами или пипетками для более удобного применения.
По своим лечебным качествам они полностью схожи с 0.9% раствором натрия хлорида. Существенный их недостаток – это более высокая стоимость.
Применение
В лечебных заведениях физраствор вводят в основном внутривенно через капельницу, иногда с помощью клизмы.
Показаниями к применению раствора являются интоксикация, токсикоз беременных, обезвоживание, отечность, а также кровопотери – в экстренных случаях его могут использовать как заменитель крови.
Физраствор также используют как основу для разведения лекарственных препаратов для подкожных и внутримышечных инъекций, для капельниц и ингаляций.
Таким образом достигается необходимая концентрация, а также смягчается боль от проведения процедуры. Еще физиологическим раствором смачивают повязки, которые накладывают на гнойные раны, чтобы улучшить отток гноя.
Физраствор можно применять и в домашних условиях, варианты его использования очень разнообразны:
- пить при тепловом ударе, чтобы компенсировать обезвоживание или отравление;
- промывать нос, чтобы смягчить слизистую;
- для облегчения дыхания при заболеваниях и после операций;
- промывать глаза при аллергиях и воспалительных процессах;
- хранить в растворе контактные линзы;
- с помощью небулайзера делать ингаляции, разводя им лекарства, а в случае склонности к аллергиям - применяя в чистом виде. Благодаря этому снимается раздражение, разжижается мокрота;
- при отсутствии иных антисептиков им можно обрабатывать небольшие ранки.
Как сделать самостоятельно это чудо-средство?
Часто появляется необходимость в промывании носа, к примеру, во время ОРВИ, при насморке, при обострении сезонного ринита, загрязненности слизистой оболочки из-за загазованности или запыленности условий труда.
Данный раствор легко и быстро очистит слизистую от пыли, микробов, размягчит засохшие корочки, облегчит дыхание.
Можно применять это средство для промывания носовой полости не только при простудных заболеваниях, но и в целях профилактики во время обострений сезонных заболеваний.
Большое количество исследований показали, что физраствор для промывания носовой полости полностью безопасен, не ведет к привыканию и в отличие от остальных препаратов, которые применяют для борьбы со слизью, не приводит к возникновению разных побочных явлений.
Физраствор натрий хлорида для промывания носа имеет следующее действие:
- увлажняет слизистые носоглотки и носовой полости;
- устраняет вирусы и болезнетворные микроорганизмы;
- разжижает накопившуюся в носу слизь;
- снимает воспалительные процессы в слизистой оболочке;
- восстанавливает и нормализует микрофлору в носовой полости.
Использовать раствор в натуральном виде или с другими препаратами для ингаляций рекомендуется при таких болезнях, как:
- воспалении слизистой оболочки горла и носоглотки, при ринитах, тонзиллитах, ларингитах, синуситах, гайморите;
- аллергический ринит, бронхиальная астма, приступы удушья, бронхоспазмы;
- лечение и профилактика вирусных и инфекционных заболеваний ротовой полости и дыхательных путей (грипп, ОРВИ, ангина, простуда, насморк).
Воздействие, оказываемое на организм:
- увлажняющее;
- антисептическое;
- противовирусное;
- муколитическое.
Основные плюсы физраствора для промывания носовой полости:
Противопоказания к применению физраствора для промывания носа:
- сердечно-сосудистая недостаточность;
- нарушение функции почек;
- низкое или высокое артериальное давление;
- искривленная носовая перегородка;
- индивидуальная непереносимость соли поваренной;
- носовые кровотечения;
- острый или хронический отит.
Приготовление
Для этих целей средство готовят таким образом: в 1 стакане воды (предварительно закипятить и остудить до теплого состояния) нужно растворить 1 ч. л. поваренной соли и несколько капель йода.
Можно ли приготовить физраствор в домашних условиях для детей? В этом случае нужно придерживаться других пропорций: ¼ или же ½ ч. л. поваренной соли и одна капля йода.
Аналогично используют морскую соль, только при этом на 1 столовую ложку вещества приходится 1 литр жидкости. Если после полного растворения виден небольшой осадок, процедите лекарство.
Полученным средством нужно промывать носовые ходы 2 — 3 раза в день в течении 3-4 дней . Кроме того, можно сделать физраствор и по другому рецепту: на 1 стакан воды возьмите ½ чайной ложки соли и на кончике ножа соды.
Приготовление физраствора по Комаровскому
Такой препарат, как физраствор, можно легко приготовить в домашних условиях.
Доктор Комаровский для приготовления физраствора в домашних условиях рекомендует взять 1 литр чистой теплой воды, предварительно прокипяченной, и 1 чайную ложку соли поваренной (без верха).
Эти компоненты следует интенсивно перемешивать до полного растворения поваренной соли. Если сделать все правильно, не ошибиться в соотношении воды и соли, то получится необходимый 0,9% раствор соли, подходящий для промывания носа людей любого возраста.
Готовый стерильный физраствор продается в любой аптеке для тех, кто по тем или иным причинам не может приготовить его дома . Если говорить о цене, то этот лекарственный препарат очень доступный, он не обусловит серьезные финансовые расходы.
Стерильный физраствор лучше всего применять в комплексе с другими предназначенными для ингаляций препаратами, поскольку качество получаемой жидкости должно быть высокое.
Промывание носа у детей
Промывать дома нос у взрослых можно следующими методами:
- С помощью маленького заварочного чайника, проводя процедуру над раковиной . Голову наклоните набок и откройте рот. Раствор влейте в один носовой канал, а жидкость должна вылиться через рот. Произнесите звук «и» и жидкость польется сквозь второй носовой канал.
- С помощью резиновой груши . Промывание при этом проводится аналогично предыдущему способу. Спринцовку введите в носовой ход и введите физраствор, медленно нажимая на грушу. Данный способ прекрасно подходит для промывания носа у ребенка школьного возраста.
- При помощи шприца . Промывание проводите аналогично предыдущему способу.
Промывать нос грудничку и маленькому ребенку можно такими способами:
С помощью спринцовки
. Данный метод подойдет ребенку старше 5 лет. Техника процедуры следующая:
- спринцовку наполните физиологическим раствором;
- ребенок должен наклониться вперед;
- введите в одну ноздрю кончик спринцовки и введите раствор медленным нажатием;
- после процедуры промывания ребенку следует высморкаться;
- такие же манипуляции проведите и со вторым носовым каналом.
При промывании струя не должна быть сильной, так как инфекция может перейти на евстахиеву трубу и спровоцировать отит.
При помощи пипетки . Таким методом часто промывают нос грудничку. Процедуру проводят следующим образом:
- положите малыша на спину;
- закапайте физраствор в каждый носовой ход по несколько капель;
- при помощи маленькой резиновой груши отсосите слизистое отделяемое.
Промывание с помощью пипетки можно признать менее эффективным, но зато более безопасным для малыша.
Раствор можно закапывать не больше 4 дней . Если на протяжении этого времени состояние ребенка не улучшилось, в обязательном порядке обратитесь к лечащему врачу.
Запрещено добавлять в физраствор масла, поскольку они могут спровоцировать развитие жировой пневмонии.
. Такая методика имеет ряд своих преимуществ:
- не травмирует слизистую носа младенца;
- более эффективное комплексное лечение;
- благоприятный психологический аспект.
Поскольку применение физраствора помогает восстановить и обновить нормальную микрофлору слизистой носа, его можно использовать не только для лечения болезней верхних дыхательных путей, что сопровождаются насморком, но и в целях профилактики.
Обновленная микрофлора станет защитным щитом для проникновения и размножения всевозможных бактерий в полости носа, поэтому риск заражения становится ниже во много раз.
Еще одним вариантом профилактики является орошение носовой полости у младенцев физраствором для увлажнения слизистой и предотвращения развития корочек в носу.
Орошение слизистой оболочки носа возможно с первых дней жизни младенца, его рекомендовано проводить 1 раз в день.
Если говорить о лечебных целях, то частота проведения процедуры напрямую зависит от микроклимата в помещении: влажности и температуры. Чем суше воздух в комнате, тем чаще нужно промывать нос физраствором.
Эффективность процедуры может быть значительно ниже, если выполнять ее меньше 1 раза в 3 часа.
Неотъемлемой частью лечения при бронхолегочных заболеваниях являются ингаляционные процедуры.
Если проводить их с помощью небулайзера, они будут иметь высший лечебный эффект, чем стандартные ингаляции над горячей водой.
Как приготовить физраствор для ингаляций? Его готовят так же, как и для промывания носа, но для большей эффективности можно применить следующие рекомендации:
- В случае нарушения отхождения мокроты применяют муколитические средства . В большинстве случаев это препараты, которые основаны на амброксоле. Для ингаляций в домашних условиях с помощью небулайзера физраствор нужно смешать с таковыми в соотношении 1:1.
- При воспалении используют фитопрепараты : Ротокан, настойку прополиса или эвкалипта (1:20).
- Противомикробные и антибактериальные препараты готовят следующим образом: раствор диоксидина 1% нужно развести физраствором (1:4); на 1 мл настойки хлорофиллипта приходится 10 мл физраствора, на таблетку фурацилина — 100 мл.
- При острой необходимости, к примеру, при бронхоспазме или отеке гортани , физраствор нужно развести с эпинефрином по дозировке, рекомендованной врачом.
Ингаляции прекрасно помогают при ларингите, тонзиллите, рините, бронхите и пневмонии. Благодаря им можно провести профилактику бронхиальной астмы, а также купировать начинающийся приступ.
Ингаляции воздействуют только локально, то есть системного влияния на организм не происходит.
Для контактных линз
Иногда человек в спешке забывает взять с собой жидкость для хранения контактных линз, но без нее они попросту засохнут . Не стоит заранее расстраиваться, поскольку вы с легкостью сможете приготовить подходящее средство самостоятельно.
Как сделать физраствор в домашних условиях для контактных линз? Для этого понадобится небольшой контейнер, вода и соль:
Таким образом, физраствор – это уникальное и универсальное средство как для хранения линз, так и для многих других лечебных целей.
Каждый может с легкостью приготовить и использовать в домашних условиях такой состав без риска побочных эффектов ни для вашего малыша, ни для взрослых.
Напомним, что применение физраствора в целях профилактики может значительно понизить риск развития простудных заболеваний в холодный сезон.
Физраствор – водный раствор натрия хлорида. С его помощью лечат интоксикацию и обезвоживание организма. Он незаменим для промывания контактных линз и проведения экстренной реанимации. Физраствор – изотонический раствор, широко применяемый в медицине для ингаляций, разведения других лекарств для инъекций и другое. Недостаток хлорида натрия в организме чреват неприятными последствиями. Физраствор легко приготовить и в домашних условиях.
Состав и процесс получения средства
Физиологический раствор является 0,9% водным раствором натрия хлорида (NaCl). Для его приготовления используется несколько различных видов солей. При этом каждую последующую вводят только при полном растворении предыдущей. Чтобы избежать осадка, через бикарбонат натрия пропускают углекислый газ. Последним ингредиентом, добавляемым в состав, является глюкоза – ее вводят перед самым применением. Для приготовления изотонического раствора используют только дистиллированную воду. Все процессы по смешиванию солей осуществляются с использованием стеклянной тары, так как в ходе многочисленных исследований было выявлено, что металлы негативно влияют на жизнедеятельность тканей.Область применения
Физраствор очень широко применяется в медицинских целях в качестве детоксикационного средства – лекарственного препарата, помогающего скорректировать состояние организма при обезвоживании. С помощью физраствора разводят другие лекарственные средства, и хотя его нельзя использовать в качестве заменителя крови, без него было бы невозможно проводить экстренные реанимации. Физраствор незаменим для промывания контактных линз. Использование его в качестве примочек способствует лучшему выделению гнойного содержимого и обеззараживанию. В организме хлористый натрий прежде всего содержится в плазме крови, некоторое его количество содержит межклеточная жидкость. Именно это вещество отвечает за давление плазмы и жидкости, окружающей клетки. Как правило, необходимое количество хлористого натрия поступает в организм вместе с пищей. Реже наблюдается его недостаток на фоне неукротимой рвоты или поноса, обширных ожогов, гипофункции коры надпочечников и других патологий. Снижение концентрации натрия хлорида ведет к сгущению крови, а это создает предпосылки для развития различных недугов. При длительном дефиците в мышцах развивается спазм, скелетная мускулатура начинает судорожно сокращаться, возникает сбой в работе всех органов и систем и прежде всего нервной и сердечно-сосудистой. Таким образом, можно сделать вывод, что роль физраствора в жизни человека просто огромна. Он практически не имеет противопоказаний, с осторожностью его применяют при серьезных нарушениях работы почек и проблемах с артериальным давлением.
Основное действующее вещество:
натрия хлорид (NaCl) – белые кристаллы соленого вкуса, легко растворимые в воде, и плохо - в этаноле.
В медицинских целях применяются: 1. Изотонический (физиологический) 0,9% раствор с содержанием натрия хлорида – 9 г, воды дистиллированной – до 1 л.
2. Гипертонический 10% раствор с содержанием натрия хлорида -100 г, воды дистиллированной – до 1 л.
Форма выпуска
- Для растворения лекарственных веществ при внутримышечных и подкожных инъекциях выпускается 0,9% раствор натрия хлорида в ампулах по 5, 10, 20 мл.
- Для растворения лекарственных веществ, внутривенных капельных вливаний, клизм и наружного применения: 0,9% раствор натрия хлорида во флаконах по 100, 200, 400 и 1000 мл.
- Для внутривенных инъекций и наружного применения: 10% раствор натрия хлорида во флаконах по 200 и 400 мл.
- Для перорального (внутрь) приема: таблетки 0,9 г. Для использования таблетку необходимо растворить в 100 мл кипяченой теплой воды.
- Для обработки носовой полости: назальный спрей – 10 мл.
Фармакологическое действие
Натрия хлорид отвечает в организме за поддержание постоянного давления в плазме крови и внеклеточной жидкости. Его необходимое количество поступает в организм вместе с пищей.
Различные патологические состояния (например, понос, рвота, обширные ожоги), сопровождающиеся повышенным выделением хлорида натрия, провоцируют дефицит ионов натрия и хлора. Это приводит к сгущению крови, могут развиться судорожные сокращения мышц, спазмы гладкой мышечной мускулатуры, нарушения функций нервной системы и кровообращения. Своевременное введение в организм изотонического раствора восполняет недостаток жидкости в организме и временно восстанавливает водно-солевой баланс. Однако, за счет одинакового осмотического давления с плазмой крови, раствор не задерживается в сосудистом русле. Через 1 час в сосудах остается не более половины от введенного количества вещества. Этим объясняется недостаточная эффективность изотонического раствора при таких тяжелых состояниях, как кровопотери. Обладает дезинтоксикационными, плазмозамещающими свойствами.
Гипертонический раствор натрия хлорида при внутривенном введении усиливает диурез, восполняет дефицит ионов натрия, хлора.
Показания к применениюФизиологический раствор применяется для:
- Восстановления водного баланса при обезвоживании организма, вызванном разными причинами.
- Поддержания объема плазмы в период операции, и после.
- Дезинтоксикации организма (пищевая токсикоинфекция, дизентерия, холера и др.).
- Поддержания плазменного объема при обширных ожогах, диарее, кровопотерях, диабетической коме.
- Промывания глаз при воспалительных и аллергических раздражениях роговицы.
- Промывания слизистой носовой полости при аллергических ринитах, ринофарингитах, профилактики гайморита, острых респираторных инфекций, после удаления полипов и аденоидов.
- Ингаляции дыхательных путей (с помощью специальных аппаратов – ингаляторов).
Его применяют для обработки ран, увлажнения бинтов и тканевых повязок. Нейтральная среда физраствора хорошо подходит для растворения лекарственных препаратов и совместной внутривенной инфузии с другими средствами.
Гипертонический раствор применяется при: 1. Дефиците элементов натрия и хлора.
2. Обезвоживании
в силу разных причин: легочного, желудочного и кишечного
кровотечений
Ожогов, рвоты, диареи.
3. Отравлениях
нитратом серебра.
Используется в качестве вспомогательного средства, когда необходимо усиление диуреза (увеличение объема мочи). Наружно применяется для антимикробной обработки ран, ректально – для клизм от запоров.
Натрия хлорид – инструкция по применению
Изотонический (физиологический) раствор натрия хлорида вводят внутривенно и подкожно. Чаще - внутривенно капельно. Раствор перед применением рекомендуется прогреть до 36-38
С. Вводимый объем зависит от состояния пациента и количества потерянной организмом жидкости. Учитываются возраст и масса тела пациента. Среднесуточная доза составляет 500 мл (она полностью покрывает суточную потребность в хлористом натрии), средняя скорость введения – 540 мл/ч. Максимальный суточный объем 3000 мл вводится при сильной степени
интоксикации
и обезвоживания. При необходимости капельную инфузию объемом 500 мл проводят на довольно большой скорости - 70 капель/минуту.
Доза раствора для детей зависит от массы тела и возраста. В среднем составляет от 20 до 100 мл в сутки на 1 кг массы тела.
При длительном приеме больших доз натрия хлорида необходимо провести анализ содержания электролитов в плазме и моче.
Для разведения лекарственных средств, вводимых капельным методом, используется от 50 до 250 мл раствора натрия хлорида на одну дозу препарата. Для определения скорости введения и дозы ориентируются на рекомендации по основному терапевтическому препарату.
Гипертонический раствор хлорида натрия вводят внутривенно струйно (медленно), в среднем 10-30 мл. 2-5% раствор используется для промывания желудка при отравлении нитратом серебра, который превращается в неядовитый хлорид серебра. В случаях, требующих немедленного пополнения ионов натрия и хлора в организме (пищевое отравление, рвота), вводят 100 мл раствора капельно.
Для ректальных клизм с целью вызывания дефекации достаточно 100 мл 5% раствора или 3000 мл/сутки изотонического раствора. Гипертоническая клизма применяется также при сердечных и почечных отеках, гипертонической болезни и внутричерепном давлении. Противопоказанием к ней являются воспаления и эрозии нижнего отдела толстой кишки.
Обработку гнойных ран проводят в соответствии со схемой лечения. Компресс, смоченный раствором, прикладывают к нагноившейся ране, абсцессам, фурункулам и флегмонам. Это вызывает гибель микроорганизмов и отделение гноя от проблемного участка.
Для обработки слизистой носа можно использовать назальный спрей, готовый изотонический раствор или раствор, полученный растворением таблетки.
Закапывают раствор после очищения носовой полости от слизи. При закапывании в левую ноздрю голова должна быть наклонена вправо и немного откинута назад. В случае с правой ноздрей – наоборот. Взрослая доза – по 2 капли в правую и левую ноздрю, детская от года – 1-2 капли, до года – 1 капля 3-4 раза в день, с лечебной или профилактической целью. Средний курс терапии – 21 день.
Промывание носовой полости проводится в положении лежа. Взрослые для этой процедуры могут использовать шприц. После процедуры необходимо встать, чтобы освободить нос от разреженной слизи и восстановить дыхание.
Для эффективного впрыскивания спрея нужно сделать неглубокий вдох носом, а затем полежать несколько минут, запрокинув голову. Взрослым назначают по 2 дозы, детям от 2 лет – по 1-2 дозы 3-4 раза в день.
Для лечения простудных заболеваний применяют ингаляции с натрия хлоридом. Для этого смешивают равные количества изотонического раствора с бронхолитическими препаратами (Лазолван, Амброксол, Туссамаг, Геделикс). Длительность процедуры для взрослых – по 10 минут, для детей – по 5-7 минут 3 раза в день.
Для купирования приступов аллергического кашля и бронхиальной астмы изотонический раствор добавляют к препаратам, расширяющим бронхи (Беродуал, Беротек, Вентолин).
Хлорид натрия 10 - инструкция по применению
Гипертонический раствор натрия хлорида - прозрачная бесцветная жидкость без запаха, сильно соленая на вкус. Раствор для в/в введения должен быть стерильным, надежно упакованным, без посторонних примесей, осадка, кристаллов и мутности.
Для самостоятельного приготовления раствора 4 столовые ложки (без горки) соли растворяют в 1 литре прокипяченной теплой воды. Раствор используют для клизм.
Хлорид натрия 9 - инструкция по применению
Изотонический раствор натрия хлорида – прозрачная жидкость без цвета и запаха, слегка солоноватая на вкус. Ампулы и флаконы должны быть без трещин, надломов. Раствор – стерильным, без посторонних примесей, осадка, кристаллов и мутности.
Инструкция по приготовлению физраствора в домашних условиях: чайную ложку (с горкой) обычной поваренной соли размешивают в 1 литре прокипяченной теплой воды. Так как приготовленный раствор не простерилизован, срок его годности – сутки. Такой раствор подходит для ингаляций, клизм, полосканий и местного применения. Категорически противопоказан для в/в или в/м введения, обработки глаз и открытых ран. Перед каждым применением нужное количество раствора подогревают до комнатной температуры. Домашнее приготовление физраствора оправдано только в крайних случаях, при невозможности посещения аптеки.
ПротивопоказанияИзотонический (физиологический) раствор натрия хлорида противопоказан в следующих случаях:
- повышенное содержание в организме ионов натрия;
- повышенное содержание в организме ионов хлора;
- недостаток калия;
- циркуляторные нарушения жидкости, с возможностью образования отека мозга и легких;
- отек мозга, отек легких;
- внутриклеточное обезвоживание;
- внеклеточный избыток жидкости;
- лечение значительными дозами кортикостероидов.
Применяется с большой осторожностью у пациентов с изменениями в выделительной функции почек, а также у детей и пожилых.
Противопоказания для гипертонического раствора: категорически не допускается введение под кожу или в мышцы. При контакте раствора с тканями происходит переход жидкости из клеток в раствор. Клетки, теряя воду, сжимаются и погибают от обезвоживания. Так происходит некроз (омертвение) тканей.
Побочные действия
При внутривенном введении раствора могут проявиться местные реакции: ощущение жжения и
гиперемия
в месте применения.
При длительном применении препарата возможны симптомы интоксикации организма:
- дискомфорт в органах пищеварительной системы: тошнота, рвота, спазмы желудка, диарея;
- нарушения со стороны нервной системы: слезотечение, постоянная жажда, беспокойство, потливость, головокружение, головная боль, слабость;
- артериальная гипертензия, учащенные сердцебиение и пульс;
- дерматиты;
- нарушения менструального цикла;
- анемия;
- избыточное содержание жидкости в организме или его частях (отеки), что свидетельствует о патологическом смещении водно-солевого обмена;
- ацидоз – смещение кислотно-щелочного баланса организма в сторону увеличения кислотности;
- гипокалиемия – уменьшение содержания калия в крови организма.
При появлении побочных эффектов следует приостановить введение препарата. Необходимо оценить самочувствие пациента, оказать адекватные меры помощи и сохранить флакон с остатками раствора для проведения его анализа.
Натрия хлорид при беременности
Считается, что ежедневная потребность организма в натрии составляет около 4-5 граммов. Однако в период
беременности
это значение необходимо уменьшить до минимума. Избыток натрия в потребляемой пище приводит к задержке жидкости в организме, вследствие чего повышаются плотность крови и
). Постоянный контроль содержания натрия хлорида в пище поможет избежать отеков.
Обойтись совсем без важного микроэлемента не получится, так как он необходим для нормального протекания всех внутриклеточных и межклеточных процессов, поддержания постоянного солевого баланса и осмотического давления не только матери, но и ребенка.
Основным источником натрия хлорида для беременной женщины является обычная поваренная соль, состоящая на 99,85 из этого важного элемента. С целью уменьшения потребления натрия хлорида можно воспользоваться солью с пониженным содержанием натрия. В такую соль дополнительно введены соли калия и магния.
Потребление йодированной соли обеспечит необходимой дозой йода - микроэлемента, влияющего на стабильность вынашивания беременности.
Физиологический раствор натрия хлорида применяется в/в капельно у беременных при следующих состояниях: 1. Гестоз (повышенной концентрации натрия в плазме крови) с сильными отеками.
2. Средняя и тяжелая стадии
токсикоза
Взаимодействие с другими препаратами
Натрия хлорид совместим почти со всеми лекарственными препаратами. Это обуславливает его использование для растворения и разведения лекарственных средств. В процессе необходим визуальный контроль их совместимости (отсутствие осадка, хлопьев, кристаллообразования и изменение цвета).
Плохо совместим с нейтральной средой натрия хлорида препарат норадреналин, устойчивый в кислой среде.
Одновременное назначение с кортикостероидами требует постоянного контроля за уровнем электролитов в крови.
Гипотензивный эффект препаратов Эналаприл и Спираприл снижается на фоне приема препаратов натрия хлорида.
Стимулятор лейкопоэза Филграстим и натрия хлорид - несовместимы.
Полипептидный антибиотик Полимиксин В и натрия хлорид - несовместимы.
Известно о способности изотонического раствора повышать биологическую доступность лекарственных средств. Порошкообразные антибиотики, разведенные в растворе натрия хлорида, полностью усваиваются организмом. Антибиотики, растворенные в новокаине, усваиваются на 10-20% хуже.
Лекарства-синонимы для натрия хлорида
Разные производители выпускают изотонический раствор натрия хлорида под своим торговым названием. Такие препараты полностью идентичны стандартному изотоническому раствору.
Перечень синонимов:
- Натрия хлорид 0,9% для внутривенных вливаний – стерильный раствор во флаконах.
- Натрия хлорид 1,6% для внутривенных вливаний.
- Натрия хлорид 12% для внутривенных вливаний.
- Натрия хлорид Браун (Германия) - порошок для приготовления раствора для инъекций, раствор для инфузий, раствор для инъекций, растворитель для приготовления лекарственных форм для инъекций, назальный спрей.
- Натрия хлорид буфус – порошок для приготовления раствора для инъекций, раствор для инфузий, раствор для инъекций, растворитель для приготовления лекарственных форм для инъекций, назальный спрей.
- Натрия хлорид–Синко – изотонический раствор для инфузий, гипертонический раствор, глазные капли и глазная мазь.
- Хлорид натрия – 0,9% раствор для инфузий (Болгария).
- Салорид – 0,9% раствор для инфузий (Бангладеш).
- Ризосин – 0,65% назальный спрей с ментолом и без.
- Салин – 0,65% назальный спрей (Индия).
- Но-соль – 0,65% назальный спрей.
- Физиодоза – 0,9% раствор для местного применения.
Дополнительная информацияЛюбое введение натрия хлорида в организм требует наблюдения за состоянием пациента и биологическими показателями. Особенно это касается детей. Незрелость функции почек может замедлить вывод натрия, поэтому каждая последующая инфузия проводится только после соответствующих анализов.
Применяют только прозрачный раствор из неповрежденной упаковки. Вначале подключают его к инфузионной системе по всем правилам асептики. Исключено соединение пластиковых контейнеров друг за другом, так как это может привести к воздушной эмболии – попадании воздуха в кровеносные сосуды. Чтобы пузырьки воздуха не проникли в инфузионную систему, ее нужно заполнить раствором, выпустив из контейнера остаточный воздух. Вводить другие препараты в изотонический раствор можно инъекцией в контейнер, до начала или во время инфузии.
Важным условием является предварительное определение совместимости лекарственных препаратов с натрия хлоридом. Совместимость определяется путем смешивания ингредиентов и наблюдения за возможным изменением окраски, появления осадка, хлопьев или кристаллов.
Приготовленный комплексный раствор двух лекарственных препаратов следует использовать сразу, а не хранить.
Нарушение техники смешения лекарственных препаратов и правил асептики может явиться причиной попадания в раствор пирогенов – веществ, провоцирующих повышение температуры. При проявлении любых нежелательных реакций, например, лихорадки, введение препарата следует немедленно остановить.
Краткая инструкция по использованию мягких контейнеров с изотоническим раствором: 1. Извлеките контейнер из внешней упаковки непосредственно пред применением. Она защищает и поддерживает стерильность препарата.
2. Плотно сжимая контейнер, проверьте его на целостность. При обнаружении повреждений контейнер утилизируйте, так как раствор в нем представляет опасность.
3. Проверьте раствор визуально: на прозрачность, отсутствие примесей и включений. При их наличии контейнер утилизируйте.
4. Подвесьте контейнер к штативу, снимите пластиковый предохранитель и открутите крышку.
5. Введите в раствор лекарственные препараты с соблюдением правил асептики. Переведите зажим, регулирующий движение раствора, в положение «закрыто». Продезинфицируйте область контейнера для инъекции, сделайте в ней прокол шприцом и введите препарат. Хорошо перемешайте. Переведите зажим в положение «открыто».
Все неиспользованные дозы следует утилизировать. Категорически запрещается соединение нескольких частично использованных контейнеров с растворами.
Условия хранения и сроки годности
Натрия хлорид в в виде порошка, таблеток и растворов хранится в тщательно укупоренной таре, в сухом чистом месте, при температуре не выше 25
С. Места хранения должны быть не доступны для детей. Замораживание препарата при сохранении герметичности упаковки не влияет на фармакологические свойства. Для дальнейшего использования нужно выдержать контейнеры в нормальных климатических условиях не менее 24 часов.
Сроки годности:
- порошок и таблетки – без ограничений;
- 0,9% раствор в ампулах – 5 лет;
- 0,9% раствор во флаконах – 12 месяцев;
- 10% раствор во флаконах – 2 года.
По истечении срока годности не использовать. Перед применением любого препарата с содержанием натрия хлорида необходимо проконсультироваться с врачом.
ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.
Натрия хлорид – плазмозамещающий препарат.
Фармакологическое действие Натрия хлорида
Препарат направлен на восстановление водного баланса и оказывает дезинтоксикационное действие. Благодаря тому, что лекарственное средство восполняет дефицит натрия, оно эффективно в различных патологических состояниях.
Натрия хлорид 0,9% обладает таким же осмотическим давлением, как и кровь человека. По этой причине препарат быстро выводится из организма и на небольшой период времени увеличивает объем циркулирующей крови.
При наружном применении физраствора натрия хлорида можно вывести гной из раны или восстановить микрофлору.
Если произвести внутривенное вливание раствора натрия хлорида, у пациента увеличится мочеотделение, а также восполнится недостаток натрия и хлора.
Форма выпуска
Препарат выпускается в виде порошка, растворителя для определенных медикаментов, раствора или спрея для носа.
Показания к применению
Натрия хлорид 0,9% специалисты рекомендуют назначать при больших потерях внеклеточной жидкости или в тех случаях, когда уменьшается ее поступление. Это может быть диспепсия (которая вызвана отравлением), холера, диарея, рвота, а также большие ожоги. Данный раствор эффективен при гипонатриемии и гипохлоремии, которая сопровождается обезвоживанием организма.
Наружно физраствор натрия хлорида необходимо применять для промывания носа, ран, для увлажнения повязок.
Кроме этого раствор используют при кровотечениях различного характера (желудочных, кишечных, легочных), при отравлениях, запоре или для проведения форсированного диуреза.
Противопоказания
Специалисты не рекомендуют применять лекарственное средство при: внеклеточной гипергидратации, нарушениях циркуляции крови (может развиться отек легких или мозга), высоком уровне натрия, при острой левожелудочковой недостаточности, при гипокалиемии, почечной недостаточности и сердечной декомпенсированной недостаточности.
Препарат Натрия хлорид не следует смешивать с большими дозами глюкокортикостероидов. В случае назначения раствора в больших дозировках, следует контролировать уровень электролитов, находящихся в моче или плазме.
Способ применения и дозировка
Перед тем, как начать введение, раствор натрия хлорид необходимо нагреть до 36-38 градусов. В случае обезвоживания организма дозировку определяют индивидуально. В среднем доза составляет 1 л в сутки.
Если у пациента обнаружено сильное отравление или произошла большая потеря жидкости, раствор рекомендуется вводить до 3 л в сутки. В данном случае используется капельница натрия хлорида. Вводить средство следует на скорости 540 миллилитров в час.
Детям, у которых обнаружено обезвоживание, сопровождаемое понижением артериального давления, необходимо вводить раствор в количестве 20-30 миллилитров на 1 килограмм веса.
Чтоб произвести промывание желудка применяют 2-5-процентный раствор, чтоб устранить запор, используют клизмы с 5-процентным раствором (вводить ректально 75 миллилитров).
Капельница натрия хлорид 10 процентов назначается при легочных кровотечениях, кишечных кровотечениях, для усиления диуреза. В данных ситуациях вводить лекарственное средство необходимо медленно (10-20 миллилитров раствора).
В случае проведения комплексной терапии при заболеваниях верхних дыхательных путей специалисты рекомендуют осуществлять полоскания, обтирания и ванны (1-2 процентный раствор).
При лечении простудных заболеваний применяют натрия хлорид для ингаляций (используют в качестве вспомогательного средства). Взрослым разрешено делать ингаляции на протяжении 10 минут, а детям – 3 раза в сутки по 5-7 минут (в данном случае раствор смешивают с Лазолваном в соотношении 1 к 1 мл.).
Для ингаляций также разрешено сочетать с Беродуалом.
Особые указания
С осторожностью необходимо применять большие объемы препарата пациентам, у которых обнаружены нарушения выделительной функции почек.
Можно произвести замораживание лекарственного средства при условии сохранности герметичности контейнера. В случае смешивания раствора с другими лекарственными средствами рекомендуется визуально контролировать совместимость (возможна невидимая, а также терапевтическая несовместимость).
В случае длительного применения раствора, а также использования его в увеличенных дозировках может возникнуть гипокалиемия, ацидоз.
Натрия хлорид - всем известный физраствор, который чаще всего применяется для введения в вену капельным путем. Он является универсальным растворителем, поэтому может использоваться совместно с большинством инъекционных препаратов.
Натрия хлорид - описание и действие
Хлорид натрия - препарат без цвета, без запаха, представленный в виде раствора для введения внутривенно, внутримышечно, применения наружно. Также его используют для разведения различных препаратов, промывания носа и глаз, проведения ингаляций. Обычно для этих целей берут изотонический раствор (0,9 процента), но в некоторых случаях показано применение гипертонического раствора (более крепкого).
Медикамент выпускается в ампулах, а также во флаконах по 50-500 мл, цена за 250 мл раствора - около 60 рублей.
Препарат несет регидратирующее, дезинтоксикационное действие. Он восполняет дефицит натрия , который возникает при различных состояниях, связанных с обезвоживанием, отравлениями и т.д..
Физраствор часто капают совместно с препаратами кальция, калия, если требуется устранить нехватку основных минералов.
Натрий важен для:
- передачи нервных импульсов;
- выполнения электрофизиологических реакций в сердце;
- осуществления обменных процессов в почках;
- поддержания нужного объема крови, клеточной жидкости.
Гипертонический раствор натрия хлорид требуется организму реже, но тоже нередко применяется в медицине. Он помогает корректировать давление плазмы, межклеточной жидкости при различных патологических состояниях.
Показания к применению
Капельницы с натрия хлорид назначают для лечения острых состояний, либо для разведения различных препаратов при острых, хронических заболеваниях.
Примеры использования лекарства вкупе с другими средствами таковы:
- с Дифенгидрамином (Димедролом) - при крапивнице, анафилактическом шоке, прочих аллергических реакциях;
- с Дротаверином - при почечной колике;
- с Пиридоксином - при мышечных болях, заболеваниях нервной системы;
- с Линкомицином - при пневмонии, абсцессах, сепсисе.
Изотонический раствор назначают взрослым и детям при нехватке натрия в организме. Это чаще случается при острой или хронической дегидратации (например, при кишечных инфекциях, отравлениях с диареей и рвотой).
Также показания к применению раствора таковы:
- ацидоз;
- передозировка гормональными средствами, антибиотиками и другими препаратами;
- острая сердечная недостаточность;
- гипокалиемия;
- поддержание нужного объема жидкости при проведении операций, после кровотечений;
- ожоговая болезнь.
При беременности средство вводят от тяжелого токсикоза, при сильных отеках, в качестве дезинтоксикационного метода, при резком падении давления во время родов, после кесарева сечения.
Также часто капают физраствор при алкогольной, наркотической интоксикации, при передозировке препаратами для потенции и похудения (например, Йохимбином).
Гипертонический раствор (2-3%) отлично справляется с отеком легких, отеком головного мозга, рекомендуется при тяжелых нарушениях электролитного баланса и для прекращения повышенного мочеиспускания. Более крепким раствором (10%) промывают раны, делают клизмы для чистки кишечника.
Инструкция по применению
Дозировку препарата и лекарств, которые им разводят, определяет только врач. Это делают исходя из возраста, веса, имеющегося заболевания. Капельницу выполняют в условиях медицинского учреждения, по показаниям - на дому (только под контролем медработника). Если требуется вводить физраствор курсами, нужен регулярный контроль уровня электролитов.
Обычно дозы средства в сутки бывают такими:
- детям - 20-100 мл/кг массы тела;
- взрослым - 1500 мл за три процедуры;
- в тяжелых случаях - до 3 литров за 3-5 процедур;
- при острой нехватке электролитов - 100 мл однократно, далее - по показаниям.
Чтобы развести лекарственный препарат, обычно используют 50-200 мл физраствора. Скорость введения внутривенно капельно определяется инструкцией к препарату. Перед применением натрия хлорид нагревают до 37-38 градусов . Курс терапии определяется основным заболеванием.
При алкогольной зависимости снятие интоксикации при помощи капельниц проводят в течение 3-4 суток.
В народной медицине препарат используют для проведения пилинга лица с хлористым кальцием (кальция гидрохлорид). Таблетки нужно развести физраствором (1:2), нанести на очищенное лицо. После подсыхания помассировать лицо, смыть катышки водой. Если кожа проблемная, можно дополнительно добавить в пилинг одну капсулу Доксициклина.
Противопоказания и «побочки»
Нельзя использовать средство при высокой степени гипертонии, при периферических отеках неизвестного генеза, при хронической сердечной недостаточности. С большой осторожностью осуществляют терапию при наличии тяжелых заболеваний почек, особенно, при нарушении фильтрационной функции.
Среди побочных действий, которые чаще случаются при передозировке, могут наблюдаться:
- тошнота, рвота;
- спазмы кишечника, желудка;
- гипергидроз;
- гипертония;
- тахикардия;
- отеки;
- одышка;
- повышение тонуса мышц.
Если сильно превысить терапевтическую дозу физраствора, могут отмечаться лихорадка, жажда, слабость, сильные боли в животе. Лечение симптоматическое, направлено на прекращение проявлений.
Аналоги и прочая информация
Среди аналогов можно назвать натрия хлорид разных производителей, а также комбинированные составы, например, физраствор и натрия ацетат.
Перед введением препарата капельно важно удостовериться, что в растворе нет посторонних включений, а упаковка не повреждена.
Вводить лекарство следует со строгим соблюдением правил антисептики. Совместно с лекарством не должны применяться препараты, не растворимые в нем - те, что образуют кристаллы, дающие осадок комплексы.
Действующее составляющее этого средства - натрия хлорид . Формула хлорида натрия – NaCl, это кристаллы белого цвета, которые быстро растворяются в воде. Молярная масса 58.44 г/моль. Код ОКПД - 14.40.1.
Физиологический раствор (изотонический) – это раствор 0,9%, в нем содержится 9 г натрия хлорида, до 1 л дистиллированной воды.
Гипертонический раствор хлорида натрия – это раствор 10%, в нем содержится 100 г хлорида натрия, до 1 л дистиллированной воды.
Форма выпуска
Производится раствор натрия хлорида 0,9%, который может содержаться в ампулах по 5 мл, 10 мл, 20 мл. Ампулы применяются с целью растворения лекарств для введения инъекции.
Также производится раствор натрия хлорида 0,9% во флаконах емкостью по 100, 200, 400 и 1000 мл. Их применение в медицине практикуется для применения наружно, проведения капельных вливаний внутривенно, проведения клизм.
Раствор натрия хлорида 10% содержится во флаконах емкостью 200 и 400 мл.
С целью перорального применения выпускаются таблетки по 0,9 г.
Производится также назальный спрей во флаконах по 10 мл.
Фармакологическое действие
Хлорид натрия – это препарат, который действует как регидратирующее и дезинтоксикационное средство. Лекарство способно восполнять в организме недостаток натрия при условии развития разнообразных патологий. Хлорид натрия также увеличивает количество жидкости, которая циркулирует в сосудах.
Такие свойства у раствора проявляются благодаря наличию в нем хлорид-ионов и ионов натрия . Они способны проникать сквозь мембрану клеток с помощью разных транспортных механизмов, в частности натрий-калиевого насоса. Важную роль натрий играет в процессе передачи сигналов в нейронах, также он задействован в процессе метаболизма в почках и в электрофизиологических процессах сердца человека.
Фармакопея свидетельствует, что хлорид натрия поддерживает во внеклеточной жидкости и плазме крови постоянное давление. При нормальном состоянии организма достаточное количество этого соединения попадает в организм с продуктами питания. Но при патологических состояниях, в частности, при рвоте , поносе , серьезных ожогах отмечается повышенное выделение из организма этих элементов. Как следствие, организм испытывает дефицит ионов хлора и натрия, вследствие чего кровь становится гуще, нарушаются функции нервной системы, кровоток, судороги, спазмы гладкой мускулатуры мышц.
Если в кровь своевременно вводится изотонический раствор натрия хлорида, применение его способствует восстановлению водно-солевого баланса . Но так как осмотическое давление раствора аналогичное давлению плазмы крови, в сосудистом русле надолго он не задерживается. После введения он быстро выводится из организма. Как следствие, через 1 час в сосудах задерживается не больше половины введенного количество раствора. Поэтому в случае кровопотери раствор не является достаточно эффективным.
Средство также имеет плазмозамещающие, дезинтоксикационные свойства.
При введении внутривенно гипертонического раствора отмечается усиление диуреза , восполнение дефицита хлора и натрия в организме.
Фармакокинетика и фармакодинамика
Выведение из организма происходит в основном через почки. Немного натрия выделяется с потом и с калом.
Показания к применению
Натрия хлорид - это физраствор, который применяется в случае потери организмом внеклеточной жидкости. Показан при состояниях, которые ведут к ограничению поступления жидкости:
- диспепсия при отравлении;
- рвота , диарея ;
- холера ;
- обширные ожоги;
- гипонатриемия или гипохлоремия , при которых отмечается обезвоживание организма.
Учитывая, что такое натрий хлорид, его применяют наружно с целью промывания ран, глаз, носа. Препарат применяется с целью увлажнения перевязок, для ингаляций, для лица.
Показано использование NaCl для проведения форсированного диуреза при запоре , отравлениях, при внутренних кровотечениях (легочных, кишечных, желудочных).
Обозначено также в показаниях к применению хлорид натрия, что это такое средство, которое применяется для разведения и растворения лекарств, которые вводятся парентерально.
Противопоказания
Противопоказано применение раствора при таких болезнях и состояниях:
- гипокалиемия , гиперхлоремия , гипернатриемия ;
- внеклеточная гипергидратация , ацидоз ;
- отек легких , отек мозга ;
- острая левожелудочковая недостаточность;
- развитие циркуляторных нарушений, при которых существует угроза отека мозга и легких;
- назначение больших доз ГКС.
Осторожно раствор назначают людям, которые болеют артериальной гипертензией , периферическими отеками, декомпенсированной хронической сердечной недостаточностью, почечной недостаточностью в хронической форме, преэклампсией , а также тем, у кого диагностированы другие состояния, при которых происходит задержка натрия в организме.
Если раствор применяется в качестве растворяющего средства для других лекарств, следует учесть существующие противопоказания.
Побочные действия
При применении хлорида натрия могут развиться следующие состояния:
- гипергидратация ;
- гипокалиемия ;
- ацидоз .
Если препарат применяется правильно, то маловероятно развитие побочных эффектов.
Если раствор NaCl 0.9% применяется как базовый растворитель, то побочные явления определяются свойствами лекарств, которые разводятся раствором.
При проявлении любых негативных эффектов нужно сразу сообщить об этом специалисту.
Инструкция по применению Натрия Хлорида (Способ и дозировка)
Инструкция на физ раствор (изотонический раствор) предусматривает его введение внутривенно и подкожно.
В большинстве случаев практикуется внутривенное капельное введение, для чего капельница Хлорида Натрия прогревается до температуры 36-38 градусов. Объем, который вводят пациенту, зависит от того, в каком состоянии пациент, а также от того количества жидкости, которая была потеряна организмом. При этом важно учесть возраст человека и его вес.
Средняя суточная доза препарата - 500 мл, вводится раствор со средней скоростью 540 мл/ч. Если отмечается сильная степень интоксикации, то максимальный объем лекарства в сутки может составлять 3000 мл. Если существует такая необходимость, можно вводить объем 500 мл на скорости 70 капель в минуту.
Детям вводится доза от 20 до 100 мл в сутки на 1 кг веса. Дозировка зависит от массы тела, от возраста ребенка. Следует учитывать, что при продолжительном применении этого лекарства необходимо обязательно контролировать уровень электролитов в плазме и моче.
Чтобы развести препараты, которые нужно вводить капельно, применяется от 50 до 250 мл натрия хлорида на одну дозу лекарства. Определение особенностей введения проводится по основному лекарству.
Введение гипертонического раствора проводится внутривенно струйно.
Если раствор применяется с целью немедленного восполнения дефицита ионов натрия и хлора, вводится капельно 100 мл раствора.
Чтобы провести ректальную клизму для вызывания дефекации, вводят 100 мл 5% раствора, также можно ввести на протяжении суток 3000 мл изотонического раствора.
Применение гипертонической клизмы медленно показано при почечных и сердечных отеках, повышенном внутричерепном давлении и при гипертонии проводится медленно, вводится 10-30 мл. Нельзя проводить такую клизму при эрозии толстой кишки и воспалительных процессах.
Гнойные раны раствором проводят согласно с той схемой, которую назначает врач. Компрессы с NaCl прикладывают непосредственно к ране или другому поражению на коже. Такой компресс способствует отделению гноя, гибели патогенных микроорганизмов.
Назальный спрей закапывают в полость носа после ее очищения. Взрослым пациентам закапывают по две капли в каждую ноздрю, детям – по 1 капле. Применяется как для лечения, так и для профилактики, для чего капают раствор на протяжении примерно 20 дней.
Натрия хлорид для ингаляций применяется при простудных заболеваниях. Для этого раствор смешивают с бронхолитическими препаратами. Ингаляция проводится на протяжении десяти минут трижды в день.
При крайней необходимости физраствор можно приготовить в домашних условиях. Для этого полную чайную ложку поваренной соли нужно размешать в одном литре кипяченной воды. При необходимости приготовить определенного количество раствора, например, с солью массой 50 г, следует провести соответствующие измерения. Такой раствор можно применять местно, использовать для клизм, полосканий, ингаляций. Однако ни в коем случае нельзя такой раствор вводить внутривенно или использовать для обработки открытых ран или глаз.
Передозировка
При передозировке пациент может чувствовать тошноту, страдать от рвоты и диареи, у него могут развиваться боли в животе, лихорадка, учащенное сердцебиение. Также при передозировке могут повышаться показатели артериального давления , развиваться отек легких и периферические отеки, почечная недостаточность , судороги мышц , слабость , головокружение , генерализованные судороги , кома . При чрезмерном введении раствора может развиться гипернатриемия .
При чрезмерном поступлении в организм может развиться гиперхлоримический ацидоз .
Если натрия хлорид применяется для растворения лекарств, то в основном передозировка связана со свойствами тех препаратов, которые подвергаются разведению.
При непреднамеренном избыточном введении NaCl важно прекратить этот процесс и оценить, есть ли негативнее симптомы у пациента. Практикуется симптоматическое лечение.
Взаимодействие
NaCl совмещается с большинством лекарств. Именно это его свойство обуславливает применение раствора для разведения и растворения ряда препаратов.
При разведении и растворении нужно обязательно контролировать совместимость препаратов визуально, определяя, не появляется ли в процессе осадок, не меняется ли цвет и др.
Плохо совмещается с норадреналином .
При одновременном назначении препарата с кортикостероидами важно постоянно отслеживать содержание электролитов в крови.
При параллельном приеме понижается гипотензивное действие Эналаприла и Спираприла .
Несовместим Натрия Хлорид со стимулятором лейкопоэза Филграстимом , а также с полипептидным антибиотиком Полимиксин В .
Есть данные о том, что изотонический раствор увеличивает биодоступность лекарств.
При разведении раствором порошкообразных антибиотиков они усваиваются организмом полностью.
Условия продажи
В аптеках продается по рецепту. При необходимости применения препарата для разбавления других лекарств и т.п. выписывают рецепт на латинском языке.
Условия хранения
Хранить порошок, таблетки и раствор нужно в сухом месте, в хорошо закупоренной таре, при этом температура должна составлять не более 25 градусов Цельсия. Важно беречь препарат от доступа детей. Если упаковка герметична, то замораживание не влияет на свойства препарата.
Срок годности
Для хранения порошка и таблеток ограничений нет. Раствор в ампулах 0,9% может храниться на протяжении 5 лет; раствор во флаконах 0,9% – один год, раствор во флаконах 10%– 2 года. Нельзя использовать после того, как срок хранения завершился.
Особые указания
Если проводится инфузия, нужно тщательно следить за состоянием пациента, в частности, за электролитами плазмы крови. Следует учитывать, что у детей ввиду незрелости функции почек возможно замедление экскреции натрия . Важно определить его концентрацию в плазме перед проведением повторных инфузий.
Важно контролировать состояние раствора перед его введением. Раствор должен быть прозрачным, упаковка – неповрежденной. Применять раствор для внутривенного введения может только квалифицированный специалист.
Растворять любые препараты Натрием Хлорида должен только специалист, который может квалифицированно оценить, является ли полученный раствор пригодным для введения. Важно строго выдерживать все правила антисептики. Введение любого раствора нужно проводить сразу же после его приготовления.
Итогом ряда химических реакций с участием натрия хлорида является образование хлора. Электролиз расплава Хлорида Натрия в промышленности – способ получения хлора. Если провели электролиз раствора Хлорида Натрия, также в итоге получают хлор. Если на кристаллический Хлорид Натрия подействовали серной кислотой концентрированной, в итоге получают хлороводород . Сульфат натрия и гидроксид натрия можно получить путем цепочки химических реакций. Качественная реакция на хлорид ион – реакция с нитратом серебра .
АналогиСовпадения по коду АТХ 4-го уровня:
У разных производителей лекарственных средств раствор может выпускаться под отдельным названием. Это препараты Натрия хлорид Браун , Натрия хлорид Буфус , Ризосин , Салин Натрия хлорид Синко и др.
Также производятся препараты, вмещающие в составе хлорид натрия. Это комбинированные солевые растворы натрия ацетат + натрия хлорид и др.
Применяется согласно с инструкцией и под тщательным контролем специалистов. Следует учитывать незрелость функции почек у детей, поэтому повторное введение проводится только после точного определения уровня натрия в плазме.
При беременности и лактации
При беременности капельница с хлоридом натрия может применяться только при патологических состояниях. Это токсикоз в средней или тяжелой стадии, а также гестоз . Здоровые женщины получают натрий хлорид с пищей, причем, его избыток может привести к развитию отеков.
Разрешается ли пить физраствор? Это один из часто задаваемых вопросов. Если дать односложный ответ, то он будет утвердительным. Физиологический раствор пить можно. Разберемся, что это жидкость и для чего она применяется.
Что такое физраствор?
Довольно часто медики сталкиваются с тем, что их пациенты путают несколько медицинских средств. Все эти растворы прозрачные, бесцветные и вводятся парентерально. Но только один из них называется физиологическим. Препараты, которые вызывают споры:
- Натрия хлорид 0,9% и 10%.
- Калия хлорид.
- Кальция хлорид.
- Кальция глюконат.
Только 0,9% или изотонический натрия хлорид называется физиологическим раствором. Он содержит 9 г поваренной соли и воду до 1 л. Химически – это натриевая соль соляной кислоты, той же концентрации, в которой она содержится в плазме крови.
Хлорид натрия можно вводить:
- Перорально, то есть внутрь.
- Внутривенно.
- Внутримышечно.
- Ингаляторно.
- Через прямую кишку (клизма).
- Капать в глаза и нос.
- Полоскать рот.
- Прикладывать на раневую поверхность.
Хлорид натрия можно ввести подкожно, хотя для лечения человека это не имеет особого смысла. Все же остальные хлориды вводятся либо в вену, либо через рот.
Хлористый кальций, введенный мимо сосуда, вызывает некроз тканей. При введении в вену создается согревающий эффект. Поэтому данную инъекцию называют «горячим уколом». Глюконат кальция можно принимать внутрь, вводить в вену или мышцу без последствий для организма.
В открытых источниках проскальзывает информация, что 0,9% натрия хлорид при подкожном и внутримышечном введении становится причиной некроза тканей. Это ошибочное мнение. Такой эффект будет, если ввести внутримышечно или подкожно хлористый кальций. Неприятные последствия ожидают пациента при введении подкожно, внутримышечно 10% раствора NACL, то есть гипертонического раствора. Такая концентрация применима лишь для внутривенного введения и наружного применения. Возможные последствия попадания под кожу гипертонического раствора NACL – это некроз тканей.
Вероятно вопрос о том, что будет, если выпить физиологический раствор или что произойдет, если его пил ребенок обоснован тем, что в инструкции указано: «средство для парентерального введения». При отсутствии противопоказаний к его применению никаких пагубных последствий не будет, если этот препарат принять внутрь. Причем для приема внутрь он разрешен независимо от возраста. Иногда младенцы предпочитают физраствор воде.
Каким бы образом это средство не было введено в организм, в умеренных дозах и по показаниям вреда оно не причинит.
Показания
На аптечных прилавках это вещество можно найти в виде назального спрея (10 мл), в ампулах (5/10/20 мл) или флаконах (100/200/400/1000 мл). Основным показанием к применению ампулированного препарата является разведение лекарственных средств. Натрия хлорид во флаконах применяют:
- Для дегидратации.
- Устранения недостатка натрия.
- В постоперационном периоде для поддержания объема жидкой части крови (плазы).
- Как базового раствора для введения лекарственных средств.
- Для восполнения объема циркулирующей крови при обширных кровопотерях (если по какой-то причине нельзя ввести иные средства).
Ионы препарата – это важные компоненты, содержащиеся во внеклеточной жидкости. Они поддерживают осмос жидкостей организма (плазмы и внеклеточной среды) на должном ровне.
Помимо основных показаний, натрия хлорид может использоваться:
- Для обработки слизистой выстилки носа и глаз и ее увлажнения.
- Для обработки раневой поверхности.
- При интенсивной физической работе или высоких температурах окружающей среды.
- Для промывания желудка.
- Для проведения ингаляций, в качестве базового раствора или основного (для увлажнения слизистой оболочки дыхательных путей).
Промывать носовые ходы рекомендуется при рините как аллергическом, так и бактериальном, при синуситах, высокой запыленности воздуха. Детям, начиная с периода новорожденности, можно капать натрия хлорид в нос. Перед лекарственным средством для очищения носовых ходов от слизи и бактерий и лучшего всасывания медпрепарата. А также при высоких температурах и повышенной сухости воздуха для предотвращения отека слизистой выстилки носа.
Натрия хлорид для глаз
Пригодно это средство для промывания глаз при:
- Химических ожогах.
- Попадании инородных тел.
- Аллергических и инфекционных конъюнктивитах для удаления патогенных микроорганизмов и аллергенов.
Можно капать физраствор, чтобы увлажнить конъюнктиву глаз лицам, труд которых связан с постоянным напряжением органа зрения и пересыханием слизистой.
Единственным условием такого использования средства является его стерильность. Храниться он может не более суток. В открытом флаконе (даже если его хранить в холодильнике) через 24 часа высевается кишечная палочка. Поэтому для того чтобы капать нос детям или промывать глаза лучше покупать ампулы 5 мл. Либо можно купить специальный назальный спрей. При этом нужно учесть, что детям первого года жизни спреи не рекомендованы – ребенок может испугаться. Флакон лучше вскрыть и капать пипеткой.
При нарушении баланса электролитов
Чаще применять 10% NACL. Он хорошо помогает при нарушение баланса электролитов, образовавшихся в результате:
- Повреждения больших площадей кожного покрова из-за ожогов.
- Неукротимой рвоты и обильного поноса.
- При фистуле желудка.
- Различных кровотечениях.
При обезвоживании и отсутствии 10% раствора NACL можно воспользоваться изотоническим. При работе в горячих цехах обычно пьют минеральную подсоленную воду, которую можно заменить гипертоническим раствором NACL.
Можно ли физраствор пить при отсутствии гипертонического раствора? Категорического запрета нет. Просто в таком случае он менее эффективен.
Применения в других ситуациях
Для обработки гнойных ран рекомендуется 10% раствор NACL. Но при его отсутствии можно заменить стерильным физиологическим раствором. Ингаляции физиологического раствора рекомендованы при аллергии, бронхитах, астме и ряде других болезней.
Для восполнения объема жидкости или при использовании 0,9 % натриевой соли соляной кислоты в качестве базового раствора для в/в введений используется только стерильный препарат в количестве 0,5–3 л для взрослы и 20–100 мл/кг веса тела ребенка. Доза рассчитывается врачом исходя из возраста маленького пациента.
Стерильным физраствором можно приучать ребенка к полосканию горла. Нестрашно, если он выпьет немного средства. Стерильная жидкость позволит очистить миндалины при любой бактериальной инфекции горла.
Противопоказания, передозировка, побочное действие
Несмотря на то, что физраствор можно применять практически в любой ситуации, есть случаи, когда его введение крайне нежелательно и даже противопоказано. Осторожности требует введение изотонического раствора при:
- Стойком повышении АД.
- Преэклампсии.
- Тяжелой сердечной недостаточности (в стадии декомпенсации).
- Периферических отеках.
- Любых состояниях, связанных с задержкой ионов натрия в организме человека (ХПН, альдостеронизм и т. д.).
- При состояниях, угрожающих отеком мозга или легких, при развивающемся отеке этих органов.
При грамотном применении 0,9% раствора натриевой соли соляной кислоты побочные эффекты маловероятны. Для внутривенного вливания не рекомендуется вводит более 3 л жидкости в сутки. При нормированном введении физиологического раствора в качестве базового, побочные эффекты обоснованы действием того медпрепарата, который является основным лекарственным средством.
В качестве побочных эффектов в аннотации значатся:
- Недостаток калия.
- Чрезмерная гидратация.
- Ацидоз.
Если была передозировка физраствора, у пациента наблюдаются:
- Абдоминальные боли и спазмы.
- Сильная жажда.
- Расстройство работы пищеварительной системы с тошнотой, поносом и даже рвотой.
- Повышение АД.
- Тахикардия.
- Вестибулопатия.
- Отеки, слезотечение и обильное выделение слюны.
- Повышение температуры тела.
- Мышечные судороги и ригидность.
При серьезной передозировке может наступить почечная недостаточность, отек легких и остановка дыхания, кома. Возможен летальный исход.
Доза, которая нужна пациенту, определяется в зависимости от возраста и веса человека. При в/в требуется контролировать содержания ионов в плазме крови и в моче. Если вы выпивали ампулу физраствора и даже стакан, вряд ли вы ощущали какие-либо неприятные симптомы. Поэтому если на улице или в помещении жарко, нет противопоказаний, и вы пьете физиологический раствор, можно сказать: «пей его спокойно, но не превышай указанных в инструкции норм».
Хлорид натрия или физраствор представляет собой водный раствор поваренной соли, который обеспечивает регидратирующее и детоксикационное действие. Его используют для внутривенного и подкожного введения, разведения различных препаратов. Кроме того, при лечении простудных заболеваний врачи рекомендуют применять натрия хлорид для ингаляций в чистом виде, либо в сочетании с различными лекарственными средствами.
Ингаляции физраствором для детей и взрослых: описание, свойства
Раствор для ингаляций натрия хлорид – это абсолютно прозрачная, стерильная жидкость с солоноватым вкусом. Для приготовления физиологического (изотонического раствора) в 1 литре дистиллированной воды растворяют 9 г натрия хлорида. Полученный раствор имеет такое же осмотическое давление, как внутриклеточная жидкость, поэтому при попадании на слизистые оболочки обеспечивает смягчающее и увлажняющее действие, что позволяет применять его для лечения сухого, изматывающего кашля и прочих симптомов респираторных заболеваний.
Это вполне безопасное средство, которое идеально подходит для смягчения катаральных явлений и может применяться у взрослых, детей, беременных и кормящих женщин.
Хлорид натрия (в быту поваренная соль) – важнейший компонент, присутствующий во всех тканях и жидкостях организма, он входит в состав любой клетки, обеспечивая ее нормальное функционирование и поддерживая осмотические давление.
Полезно знать
При проведении ингаляционных процедур необходимое терапевтическое действие достигается за счет того, что при вдыхании лечебных испарений, мельчайшие частички физраствора проникают глубоко в легкие и бронхи, где обеспечивают разжижение вязкой мокроты и способствуют ее ускоренному выведению.
Физиологический раствор можно свободно приобрести в любой аптеке. Отпускается стерильный препарат в стеклянных флаконах объемом 100, 200, 400 мл или в стеклянных ампулах по 5, 10, 20 мл. Средняя цена на раствор хлорида натрия составляет 22-25 рублей.
Показания
Физраствор находит широкое применение в медицине, его используют:
- для восстановления водно-солевого баланса при обезвоживании организма;
- в чистом виде или как основу, в которой растворяют лекарства для ингаляций и инъекций;
- с целью дезинтоксикации организма при отравлениях;
- для промывания и очищения раневых поверхностей, слизистой носа, глаз, придаточных пазух;
- при лечении заболеваний дыхательной системы.
Благодаря своей идентичности с плазмой крови, препарат служит идеальной основой для растворения различных медикаментов. Физраствор натрия хлорида для ингаляций применяют при лечении:
- бронхитов (в том числе обструктивных), ларингитов;
- трахеитов, ринофарингитов;
- бронхиальной астмы;
- эмфиземы легких, ХОБЛ;
- пневмонии.
Применение ингаляций с физраствором считается наиболее эффективным способом лечения заболеваний, поражающих легкие и бронхи, тогда как использование этой процедуры при терапии патологий, затрагивающих носоглотку, менее эффективно.
С чем можно смешивать?
Натрия хлорид 0.9 для ингаляций можно использовать в неразбавленном виде, либо в качестве основы для растворения различных медикаментозных средств. При лечении заболеваний дыхательной системы совместно с физраствором применяют следующие препараты:
- бронхолитики – средства расширяющие бронхи ( , Атровент);
- муколитики – препараты для разжижения густой, вязкой мокроты (Мукалтин, Мукобене, АЦЦ, Лазолван, Синупрет);
- препараты с антисептическим и антибактериальным действием – Флуимуцил с антибиотиком, Диоксидин, Хлорофиллипт, Гентамицин и пр.;
- лекарства с отхаркивающим действием, ускоряющие выведение мокроты (Амбробене, Амброксол);
- средства с противовоспалительным действием (настой календулы, прополиса, эвкалипта).
В чистом виде физраствор тоже проявляет противовоспалительное, смягчающее и увлажняющее действие, облегчает отхаркивание мокроты, способствует уничтожению патогенной микрофлоры.
Инструкция по применению натрия хлорида для ингаляций
Для проведения процедуры рекомендуется использовать специальный прибор – небулайзер ультразвукового или компрессорного типа. Обычные паровые ингаляторы не подойдут, так как, закипая, раствор выпадет в осадок и лечебный эффект сводится к нулю. Приступать к лечению следует через 2 часа после еды. Перед процедурой нос необходимо промыть и очистить от слизи. После сеанса больному нужно обеспечить покой и запретить разговаривать.
Перед тем, как приступать к лечебным процедурам, рекомендуется посоветоваться с врачом. Специалист подберет оптимальную дозировку физраствора и посоветует, как его лучше применять – в чистом виде или в комплексе с другими препаратами. Готовый физраствор можно приобрести в аптеке, либо приготовить самостоятельно, в домашних условиях.
Как развести натрия хлорид для ингаляций?
Основное требование при приготовлении физраствора – соблюдение стерильности и определенных пропорций соли и жидкости. Для приготовления раствора в домашних условиях вам понадобится мерный стакан, чистая фильтрованная или дистиллированная вода, электронные весы, соль поваренная или морская. После подготовки всех необходимых компонентов, точно выполняйте все рекомендации:
- сначала налейте в мерный стакан 100 мл воды;
- перелейте ее в емкость и нагрейте до кипения;
- на электронных весах взвесьте 0,9 г соли;
- растворите этот объем хлорида натрия в горячей воде;
- охладите готовый раствор до комнатной температуры.
Этот объем физраствора нужно использовать в течение дня. Хранить его не рекомендуется, на следующий день нужно готовить свежую порцию. Аптечные стерильные растворы после вскрытия можно хранить в холодильнике не более 3-х дней. Если под рукой нет весов, раствор можно приготовить, тщательно соблюдая пропорции необходимых ингредиентов – на 1 литр воды берется 1 ч.л. соли.
При проведении процедуры нужно придерживаться определенных правил:
- проводят через 1,5-2 часа после еды;
- процедуру не следует делать непосредственно перед сном;
- физраствор разводят непосредственно перед процедурой;
- нельзя превышать указанных дозировок раствора, нужную дозу помогают определить специальные метки на емкости небулайзера;
- перед началом процедуры физраствор следует слегка подогреть;
- при лечении нижних отделов дыхательных путей вдыхать лечебный пар нужно ртом – сделать глубокий вдох, задержать дыхание на несколько секунд, после чего выдохнуть через нос;
- в процессе проведения ингаляции нельзя разговаривать;
- после окончания процедуры запрещается выходить на улицу, принимать пищу, напитки или курить на протяжении 1 часа;
- длительность процедуры для взрослых пациентов составляет 10-15 минут;
- по завершению сеанса емкость небулайзера, а также специальные насадки необходимо тщательно промыть, продезинфицировать и обсушить.
Процедуру ингаляции можно делать 2-3 раза в сутки, в зависимости от тяжести респираторных заболеваний и с учетом общего состояния пациента. В остром периоде заболеваний, сопровождающемся высокой температурой и прочими симптомами интоксикации, процедуры делать нельзя!
Ингаляции физраствором детям
Натрия хлорид для ингаляций детям используют в меньшей дозировке. С особой осторожностью следует подходить к процессу лечения детей раннего возраста. Для малышей до 2-х лет продолжительность процедуры не должна превышать 2-х минут. Для детей постарше длительность ингаляции увеличивают до 3-7 минут. В сутки можно сделать 2-4 процедуры, с учетом общего состояния ребенка.
Для грудных детей ингаляцию проводят в положении «лежа», остальных малышей перед началом сеанса нужно усадить, успокоить и объяснить, как правильно дышать во время процедуры. Следите, чтобы во время сеанса малыш не разговаривал – он может закашляться, что может привести к рефлекторной рвоте.
Необходимую дозу предварительно подогретого физраствора следует влить в ингалятор и приступить к лечению. Маленьким детям удобнее дышать через специальную маку, закрывающую нос и рот, детям постарше и подросткам можно подавать лекарственный раствор через мундштук – трубку, которую захватывают губами. После ингаляции лицо ребенка обмывают теплой водой, давать еду и напитки можно не ранее, чем через 30-60минут после процедуры.
Сколько нужно натрия хлорида для ингаляций у взрослых и детей? Количество препарата, которое можно использовать для одной процедуры, зависит от возраста пациента:
- для подростков и взрослых объем раствора составляет 2-3 мл:
- для детей от 2 до 6 лет – 1-2 мл;
- для малышей до 2-х лет – не более 1мл.
Лечебные ингаляции можно делать на протяжении 7-10 дней. Дозировку раствора и количество процедур определяет лечащий врач, родителям следует строго выполнять все рекомендации и следить за правильным выполнением процедуры.
Ингаляции при беременности
Ингаляции с физраствором можно назначать беременным женщинам. Благодаря полной идентичности раствора с плазмой крови, такое лечение не оказывает негативного влияния на плод, поэтому процедуры можно проводить на любом сроке, но только при условии использования чистого изотонического раствора. Если существует необходимость в применении прочих лекарственных средств, которые нужно разводить в физрастворе, все назначения должен делать врач.
Ингаляции на основе раствора хлорида натрия при беременности рекомендуют делать с целью смягчения сухого, мучительного кашля, для устранения насморка, сухости, першения и болей в горле.
Противопоказания, побочные эффекты
Несмотря на безопасность и идеальную совместимость с плазмой крови, применять ингаляции с физраствором можно не всегда. Противопоказанием для процедуры являются следующие состояния:
- тяжелое состояние пациента при остром течении инфекционных заболеваний;
- высокая температура (более 37,5°С), так как процедура стимулирует кровообращение и ускоряет обменные процессы, что может вызвать усиление жара;
- носовые кровотечения, кровохаркания – процедура способствует расширению сосудов, что может привести к обильным кровотечениям;
- хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, – в процессе ингаляции кровоток усиливается, что может вызвать повреждение сосудов;
- тяжелая степень дыхательной, сердечной, печеночной и почечной недостаточности.
Полезно знать
В чистом виде раствор натрия хлорида, как правило не вызывает аллергических реакций, но при одновременном использовании с лекарственными средствами, вполне могут развиться негативные проявления, связанные с индивидуальной непереносимостью отдельных компонентов препаратов. Аллергия проявляется сыпью, зудом и покраснением на коже, крапивницей, в тяжелых случаях может развиться отек Квинке.
Кроме того, во время процедуры может возникать ощущение жжения, тошнота, рефлекторная рвота. Чтобы избежать таких реакций, необходимо дышать правильно и не разговаривать во время сеанса. В очень редких случаях применение ингаляций с физраствором и лекарственными средствами может спровоцировать бронхоспазм. Это опасное состояние, для купирования которого необходимо применять препараты, расслабляющие мускулатуру бронхов.
Чем можно заменить?
Бывают ситуации, когда использование физраствора нежелательно, либо в аптеке нет этого препарата, а готовить его самостоятельно не хочется. В этом случае заменить раствор хлорида натрия можно средствами на основе морской воды. Они абсолютно безопасны и стерильны, но стоят на порядок дороже. Для ингаляций следует выбирать изотонические растворы с содержанием солей от 8 до 11 г/л. Список препаратов:
- Аквалор и Аквалор бэби;
- Аквамарин;
- Салин;
- Маример;
- Долфин.
Иногда специалисты советуют заменить физраствор щелочной минеральной водой без газа. По поводу нюансов применения подобных средств и оптимальной дозировки обязательно проконсультируйтесь с врачом.
