Экстренная прививка от энцефалита. Кому нужна прививка от клещевого энцефалита и когда лучше сделать вакцинацию? Побочные эффекты от вакцинации
Вакцинация от клещевого энцефалита не входит в календарь обязательных прививок РФ. Решение о необходимости процедуры принимают родители. Для этого важна правильная оценка возможного риска инфекции и защиты после прививки, безопасности вакцин для ребенка.
Для облегчения побочных реакций важно придерживаться особого режима до и после процедуры, уметь оказывать первую помощь.
Клещевой энцефалит (КЭ) - острая природно-очаговая вирусная инфекция. После внедрения в подкожную клетчатку вирус размножается, попадает в кровоток и лимфатическую систему, разносится по внутренним органам и структурам ЦНС.
Вирус поражает двигательные нейроны спинного и ствола головного мозга, вызывая воспалительные процессы в оболочках и веществе головного мозга (менингоэнцефалит). Избирательное поражение важных структур организма обуславливает высокий риск летального исхода и инвалидизации детей.
Источники вируса КЭ - иксодовые клещи. Большинство заражений происходит трансмиссивным путем после укуса клеща.
Ареал опасных для человека клещей - лесные и лесостепные зоны РФ, расположенные в умеренном климатическом регионе. Возникают и антропургические очаги в садоводствах и городских парках.
Возможно заражение и алиментарным путем. Вирус попадает в организм через продукты, полученные от зараженных вирусом животных. Это коровье или козье молоко, продукты на их основе: сметана, сыр, творог.
Доказаны случаи передачи вируса КЭ от матери плоду, через грудное молоко младенцу, при переливании крови, пересадки органов и стволовых клеток.
Специфичная защита ребенка от опасной инфекции - вакцинация. После этого в организме вырабатываются антитела, направленные на устранение вируса до развития болезни. Иммунитет вырабатывается у 90 - 100% привитых детей, действует до 3 лет.
В чем эффективность вакцинации от клещевого энцефалита, правила и курс введения, побочные действия - об этом рассказывает врач.
Вакцинальные препараты
В России зарегистрированы 4 вакцины от вируса КЭ для детей. Они содержат инактивированные формалином вирусы КЭ, репродуцированные в первичной культуре клеток эмбрионов кур. Это наиболее опасные штаммы вируса КЭ, циркулирующие на территории РФ.
Клещ-Э-Вак
Активный компонент: антиген вируса КЭ (штамм Софьин) с титром не менее 1:128. Минимальный возраст введения 3 года, детская прививочная доза 0,25 мл.
Препарат производится научным центром исследований и разработки иммунобиологических препаратов им. М. П. Чумакова (Москва).
ЭнцеВир Нео
Активное вещество: антиген вируса КЭ (штамм дальневосточный) от 0,3 до 1,5 мкг. Препарат рекомендован в возрасте от 3 до 17 лет.
Это новая вакцина производителя ФГУП ” НПО ” Микроген «. До 2011 года применялся препарат ЭнцеВир, который был запрещен в педиатрии связи с реактогенностью для детского организма.
ФСМЕ-Иммун Джуниор
Прививочная доза 0,25 мл содержит антиген вируса КЭ (штамм Нейдорфл) 1,19 мкг. Препарат разработан для детей и подростков от 1 года до 16 лет.
Разработчик и производитель вакцины фармацевтический концерн Бакстер (США).
Энцепур
Одна доза препарата 0,25 мл содержит антиген вируса КЭ (штамм К23) 0,75 мкг. Применяется в возрасте с 1 года до 16 лет.
Производитель - Новартис Вакцины и Диагностика ГмбХ и Ко. КГ, Германия.
Какой препарат лучше?
В независимости от производителя препараты создают одинаковый уровень иммунизации с длительностью до 3 лет. При выборе вакцины оценивают реактогенность и рекомендованный возраст для применения.
Основные факторы реактогенности вакцины - чужеродные белки. В применяемых препаратах от КЭ - это белки куриного эмбриона, человеческого альбумина и специфические белки антигена вируса КЭ.
Чтобы уменьшить негативные влияния на организм, вакцины очищаются от белковых включений до безопасной нормы для человека.
Наиболее высокая степень очистки у вакцины Энцепур. По исследовательским данным, у вакцинированных этим препаратом детей развились:
- температурная реакция у 1,4%;
- недомогание у 4,1%;
- мышечная болезненность у 6,1%;
- гиперемия и отечность у 14,2%.
Низкой реактогенностью отличается и вакцина ФСМЕ-Иммун Джуниор. Поскольку детский организм более чувствителен, эксперты рекомендуют прививаться импортными препаратами.
У отечественных препаратов показатели побочных реакций выше в среднем на 10%-12%. Кроме этого, отмечаются головная боль и ломота в суставах. Наиболее реактогенная - вакцина Клещ-Э-Вак.
Как хранится вакцина
Воздействие тепла, солнечного света или нарушение оптимального порога низкой температуры и истечение срока годности приводят к снижению иммуногенности вакцины.
Перегревание и заморозка вакцины способствуют агрегации белка. Это может стать причиной коллаптоидных реакций после введения препарата.
Срок хранения вакцин от КЭ 1 год. Оптимальная температура транспортировки и хранения от +2° до + 8 °С. Для хранения препарат помещают в холодильник с контролем температурного режима.
Транспортируют вакцину в термосумках. Допускается транспортировка при t от +9° до + 25 °C в течение 2 суток.
Хранение вакцины в домашних условиях - сложный процесс. Нет гарантии внезапного отключения света и других факторов, которые нарушают температурный режим. Поэтому для вакцинации лучше подбирать клиники с наличием выбранного препарата.
Противопоказания
Временные противопоказания вакцинации - острые инфекционные и соматические болезни, обострение хронических патологий. Прививку делают через 2 недели после выздоровления.
Детям, перенесшим вирусный гепатит или менингит, вакцинацию проводят через 6 месяцев после выздоровления.
Абсолютные противопоказания:
- чувствительность к компонентам препарата;
- аллергические реакции к куриному белку (в зависимости от препарата);
- тяжелая реакция и осложнения после первичного введения вакцины.
Родителям детей с поражениями мозга в анамнезе нужно настоять на детальном обследовании.
Болезни, требующие врачебный контроль (прививку можно совмещать с сопутствующим лечением):
- аллергодерматозы;
- локализованные кожные инфекции;
- фебрильные судороги (прием антипиретиков перед процедурой и в течение 8 часов после);
- судороги по наследственной линии;
- церебральные расстройства;
- врожденные и приобретенные иммунодефициты;
- патологии нервной системы;
- системные заболевания;
- хронические болезни внутренних органов.
Возможность прививки детям с заболеваниями неуказанными в перечне противопоказаний определяет врач, оценивая состояние организма и возможный риск заражения КЭ.
В любом случае подбирать препарат и схему вакцинации самостоятельно не нужно. Наиболее лучший вариант для определенного ребенка могут предложить только врачи.
Нужна ли прививка от клещевого энцефалита ребенку
Вакцинация от инфекции показана детям старше 1 года, проживающим в эндемичных к КЭ регионах или выезжающим туда в весенне-летний период. Защищенным от инфекции считается ребенок, получивший полный курс вакцинации и ревакцинации.
Возможность заражения не исключается и в черте города. Это может произойти с детьми, часто гуляющими в парках, в семьях, где в рацион питания входят фермерские продукты из эндемичных регионов. В этих случаях также желательно привиться.
Плюсы прививки от КЭ
Клещевой энцефалит - одна из самых опасных болезней для человека любого возраста с высоким риском летального исхода. Этиотропного лечения инфекции нет, проводится только поддерживающая терапия.
Высокая нейротропность вируса приводит к длительному или пожизненному сохранению неврологических нарушений после выздоровления. Это парезы, параличи и различные психические расстройства.
Перенесший КЭ ребенок может стать инвалидом или пожизненным носителем вируса. При хронизации болезни свойственно обостряться при минимальном снижении иммунного статуса.
Возможность инфекции КЭ в детском возрасте увеличивает неспособностью детей различать потенциальную опасность и применять элементарные методы защиты.
Разумный подход к предупреждению опасных нарушений, которые могут перечеркнуть благополучие ребенка на всю жизнь, - вакцинация от КЭ.
Для защиты от КЭ применяются инактивированные вирусы. Они не вызывают вакциноассоциированных заболеваний и напряжения иммунитета.
Минусы прививки
Недостаток любой прививки - побочные реакции организма ребенка на введение антигена. Их уровень определяется реактогенностью вакцины.
Полная иммунизация от КЭ достигается только после трехкратного введения вакцины. Антитела в организме сохраняются до 3 лет - относительно недлительный срок.
Бесплатную вакцинацию можно сделать только отечественными препаратами в регионах, признанных эндемичными. Вакцинацию импортными препаратами оплачивают родители, в последующем придется прививаться каждые 3 года.
Когда и в каком возрасте делают прививку
Для формирования надежного иммунитета от вируса КЭ необходимы 2 дозы вакцины. Для выработки длительного иммунитета нужно повторное введение препарата - ревакцинация.
Вакцинация от КЭ проводится круглый год в зависимости от препарата с возраста 1–3 года. При этом целесообразно ориентироваться на сезон активности клещей. Чтобы защититься к следующему лету, врачи рекомендуют 1 дозу вводить осенью, а вторую в течение зимы или весны.
Схема и периодичность
- первичный курс: 2 дозы вакцины с интервалом 1–7 месяцев (лучше через 2 месяца);
- ревакцинация: через 12 месяцев;
- периодичность: последующие прививки каждые 3 года.
Важно учесть, что иммунный ответ к вирусу КЭ формируется 2 недели, до этого выезжать в эндемичные зоны нежелательно.
Когда планируется незапланированная поездка в эндемичные зоны, проводится вакцинация по экстренной схеме. Вакцины вводят двукратно с интервалом 2 недели. Экстренная схема вакцины Энцепур: 3 дозы с интервалом 7 и 21 день. В дальнейшем ревакцинация проводится по основной схеме.
Совмещение с другими прививками
Прививка от вируса КЭ совместима практически со всеми обязательными и эпидемиологическими прививками. Препараты вводят в разные места в один день. При вакцинации в разные дни интервал должен составлять 1 месяц.
Нельзя совмещать с прививкой БЦЖ и БЦЖ-м. В этом случае вакцинацию проводят через 72 часа после пробы Манту.
Исключается одновременное введение с антирабической вакциной от бешенства и иммуноглобулином. Необходимый интервал - 1 месяц.
В каких случаях вакцина от клещевого энцефалита защищает, сколько длится иммунитет, рассказывается в видеоролике.
Как проводится вакцинация
Специальная подготовка перед вакцинацией от вируса КЭ не нужна. Обязательное условие, чтобы ребенок был здоров. Для этого перед процедурой избегают контактов с инфицированными людьми и посещение многолюдных мест.
Вакцинация легче переносится при неполном кишечнике. За 2 дня до прививки ребенку организуют облегченное питание, преимущественно с жидкими и перетертыми блюдами. При запоре ставят клизму.
Из рациона питания детей с аллергией на пищу ограничивают продукты - индивидуальные и облигатные аллергены. Нельзя вводить новые продукты.
До процедуры ребенка осматривает педиатр. Он оценивает состояние организма и измеряет температуру. По отдельным показаниям нужно сдать кровь для общего анализа.
Если у ребенка в последние дни были замечены отклонения в поведении, состоянии и появилась посторонняя сыпь на теле, об этом нужно сообщить врачу.
Какие документы нужны
В большинстве случаев вакцинация от КЭ - добровольное решение родителей. При этом нужно подписать документ о согласии на прививку.
В эндемичных регионах может действовать государственная программа о вакцинации. В этих случаях, чтобы отказаться от прививки, заполняют бланк отказа, который предоставляется в поликлинике.
Право отказа родителей от вакцинации ребенка основывается на законодательство РФ № 157 Ф3 от 17. 09. 1998 года, статья 11. Один экземпляр документа остается у родителей.
Медицинский отвод от прививки заполняет педиатр на основании временных или абсолютных противопоказаний. Документ всегда оформляется на срок 6 месяцев, в последующем продлевается или снимается.
Порядок процедуры
Вакцинацию проводит медицинский работник, прошедший обучение в области вакцинопрофилактики. Процедура проводится в отдельном кабинете в стерильных условиях. У родителей с собой должно быть заключение педиатра о состоянии здоровья ребенка.
Вакцина вводится внутримышечно. Детям до 18 месяцев в переднебоковую поверхность бедра, детям постарше в дельтовидную мышцу на плече.
Внутривенное введение исключается. Инъекция в область ягодицы сопровождается высоким риском повреждения седалищного нерва. Это приводит к длительному болезненному процессу и другим осложнениям. Метод введения считается устаревшим.
После процедуры ребенку дают попить теплой воды и стараются успокоить. Для этого в клинику приносят любимую игрушку или сладости.
Для контроля над системной аллергической реакцией в клинике нужно задержаться на 1 час при прививке отечественными препаратами, на 30 минут импортными.
В это время нужно узнать у медицинского работника про возможные осложнения, порядок действия при определенных побочных реакциях.
Поствакцинальный период
Любая вакцина может вызвать ответную реакцию организма ребенка, которые в основном не приводят к сильным расстройствам жизнедеятельности.
После прививки ограничивают физическую и психическую нагрузку ребенка. Избегают перегрева и переохлаждения организма, предупреждают возможность инфицированных заболеваний. От посещения коллективных мест лучше воздержаться.
Что запрещено
Существует небольшой список ограничений, которые помогут избежать осложнений после прививки.
После вакцинации нельзя:
- давать ребенку витамин D в течение 5 суток (увеличивается риск аллергии);
- необоснованно применять лекарственные препараты в целях профилактики;
- применять антигистаминные средства без рекомендации педиатра;
- давать ребенку аспирин, анальгин;
- обрабатывать спиртовыми растворами, заклеивать пластырем, мочить в 1 сутки место инъекции.
Во время любой прививки ребенок испытывает стресс. Он проявляется потерей аппетита, нарушением сна и беспокойством. Не нужно ребенка кормить насильно, гораздо важнее обильное питье. Для этого подходят теплые фильтрованная вода, овощные соки и травяные отвары.
Реакция на прививку
Местные реакции появляются в области введения вакцины в течение 2 - 5 часов. В среднем для всех препаратов они проявляются у 5% вакцинированных детей:
- гиперемия (покраснение до 8 см);
- отечность;
- уплотнение (редко);
- болезненность;
- сыпь, схожая с крапивницей;
- увеличение лимфоузлов.
В норме длительность этих реакций не превышает 5 дней.
К общим реакциям относят изменения в состоянии и поведении ребенка, сопровождающиеся лихорадкой. Общие реакции развиваются спустя несколько часов после прививки и в норме держатся не более 48 часов.
Общие реакции:
- повышение температуры тела до 38,1 °C;
- астения (недомогание);
- беспокойство, нарушения сна и аппетита;
- болезненность в мышцах, суставах;
- головная боль, головокружение;
- цианоз (посинение кожи, слизистых оболочек);
- похолодание конечностей.
В основном температура тела не превышает отметки 37,5°C. Высокие показатели t характерны после введения отечественных вакцин, проявляются у 7% вакцинированных детей.
Когда обращаются к врачу
После прививки ребенок должен быть в поле зрения родителей круглые сутки.
Обратиться к врачу нужно:
- при температуре тела выше 39°C;
- при появлении гиперемии и припухлости более 8 см в диаметре, гнойного воспаления на месте инъекции;
- при сильном понижении артериального давления;
- при прогрессировании местных и общих реакций дольше 4–5 дней.
В некоторых случаях применяют лекарственные препараты, облегчающие состояние ребенка.
Помощь при побочных реакциях и эффектах
Жаропонижающие препараты применяют, если ребенок плохо переносит лихорадку или ее показатели выше +38,1°C. Это лекарственные средства в возрастной дозе на основе ибупрофена или парацетамола.
Препарат на основе ибупрофена - Нурофен детский, применяют для снятия боли в руке и предплечье. Лекарственное средство купирует и головную боль в среднем на 8 часов.
При сильной гематоме и уплотнении на месте инъекции, поверхность инфильтрата смазывают препаратами: Троксевазин или Эскузан 3 раза в день.
Для облегчения недомогания ребенка поощряют любимыми лакомствами, отвлекают просмотром увлекательных мультфильмов и рассказом сказок. Хорошо действуют прогулки на свежем воздухе с умеренными физическими нагрузками.
Антигистаминные препараты применяются по рекомендации врача только при развитии выраженной аллергической реакции. Рекомендуются капли Зиртек и сироп Кларитин.
Возможные осложнения и последствия
Инактивированные вакцины не способны вызывать заболевания. Поэтому основные осложнения и последствия вакцинации связаны с нарушениями техники прививки и хранения вакцины, недостаточным выявлением противопоказаний.
Это могут быть:
- системные аллергические реакции;
- анафилактический шок, отек Квинке;
- абсцесс на месте инъекции.
Ответы на вопросы о вакцинации от КЭ
Здесь подобраны ответы педиатров на самые распространенные вопросы, которые волнуют родителей перед прививкой от КЭ.
Можно ли прививаться при лактации
Прививаться в период кормления грудью можно, но не желательно. Если риск заражения невысокий, лучше подождать до достижения ребенком возраста 1 года. Для прививки выбирают вакцину Энцепур.
Можно ли мыться после прививки
Если температура тела в норме, водные процедуры после прививки не запрещаются. Важно избегать переохлаждения и перегрева ребенка. Купают детей в теплой воде не дольше 15 минут.
Можно ли гулять после прививки
Когда температура тела не повышается, педиатры рекомендуют прогулки в парковых зонах не дольше 1 часа. Физическая активность на свежем воздухе насыщает легкие кислородом и ускоряет обмен веществ. Это увеличивает эффективность вакцины и облегчает иммунизацию.
Можно ли ставить прививку при простуде
В быту простудой называют все болезни, вызванные охлаждением организма, в том числе и инфекционные. В основном они сопровождаются лихорадкой, интоксикацией и другими клиническими явлениями, ослабляющими организм ребенка.
Вакцинация в этот период неэффективна и даже опасна для ребенка. От момента выздоровления до прививки должен быть минимальный интервал - 2 недели для восстановления организма.
Возможна ли профилактика после укуса клеща
Для экстренной профилактики после укуса клеща применяется противоклещевой иммуноглобулин человека. Препарат эффективен в течение 72 часов.
Бесплатную вакцинацию от КЭ отечественными препаратами делают в государственных поликлиниках, преимущественно в эндемичных районах. О наличии вакцины можно узнать у педиатра.
Вакцинация импортными препаратами доступна только на платной основе. Прививку можно сделать в вакцинальных центрах и частных медицинских учреждениях, обладающих специальной лицензией на этот род деятельности.
Средние цены с осмотром врача:
- Клещ-Э-Вак - 1100 руб. ;
- Энцевир Нео - 1680 руб. ;
- Энцепур детский - 1740 руб. ;
- ФСМЕ-Иммун Джуниор - 1525 руб.
Желательно позвонить в несколько клиник, цены могут сильно различаться.
Заблуждение многих привитых людей - полная уверенность в безопасности клещей после вакцинации. Прививки «от клеща» нет. Вакцинация проводится от вируса энцефалита, основными источниками которого являются клещи. Кроме этого вируса, клещи - носители 7 возбудителей инфекционных болезней, из них самые распространенные боррелиоз и эрлихиоз.
Поэтому после прививки не стоит игнорировать элементарные методы защиты. Для этого перед походом в лес ребенка одевают в закрытую одежду, используют репеллентные и акарацидные спреи.
Чрезвычайно опасное заболевание, опасность которого резко возрастает с приходом весны. Люди много времени проводят на природе, не всегда понимая, какая опасность им угрожает, и не всегда обеспечивая себе достаточную степень защиты. Наиболее эффективной и надежной профилактической мерой считается прививка от клещевого энцефалита. В этой статье мы разберемся в том, когда и как ее делают, и ответим на наиболее актуальные вопросы по этой теме.
Нужна ли прививка против клеща?
Конечно, решение о том, чтобы поставить прививку от клещевого энцефалита человек должен принимать исходя из особенностей своей жизни. Нельзя сказать, что она необходима абсолютно каждому.
Прививку можно назвать практически необходимой мерой для людей, которые по роду деятельности или по обстоятельствам жизни много времени проводят на природе, в лесной местности. Если человек проживает в регионе повышенной активности клещей и вероятность укуса очень велика, вакцинация – это наиболее разумное решение, которое сможет уберечь человека от инфицирования.
Прививка от энцефалитного клеща содержит в себе «убитый» вирус, который провоцирует иммунную систему на создание антител, которые обучаются бороться с энцефалитом, и, при встрече с настоящим вирусом, смогут быстро и эффективно дать отпор. Проводить вакцинацию стоит только после консультации у терапевта, для того, чтобы выявить возможные противопоказания.
Схемы вакцинации
Прививка от клещевого энцефалита делается согласно определенной схеме. Она может немного изменяться в зависимости от используемой вакцины, но в целом, стандартный вариант состоит из трех доз.
Вакцинация против клещевого энцефалита проводится только по инструкции медицинского учреждение после терапевтического осмотра.
График прививок от клещевого энцефалита:
- Первая прививка делается в назначенный вам медицинским учреждением день.
- Вторая – через 1-3 месяца.
- Третья – спустя 9-12 месяцев.
Также существует экстренный вариант вакцинации, при котором вторая прививка проводиться уже через 14дней, а третья – также через 9-12месяцев. Как показывает практика, двух доз вакцины, введенных в организм в течение месяца вполне достаточно для создания устойчивых к энцефалиту ресурсов организма.
Но чтобы создать постоянный и устойчивый иммунитет, который обеспечит защиту на 3 года, обязательно нужно проводить третью прививку, через год после второй.
Таким образом, если не была сделана последняя третья прививка от клещей, для людей защита от энцефалита будет непродолжительной (на один сезон). Если же вы получили только одну дозу вакцины, полноценной защиты от вируса ждать не стоит. Этого недостаточно для выработки устойчивого иммунитета.
Практически у всех современных вакцин предусмотрена экстренная схема вакцинации против клещевого энцефалита, которая позволяет защитить организм за меньший промежуток времени, и используется, когда стандартные сроки вакцинации были упущены.
Для того, чтобы поддерживать защитный эффект требуется ревакцинация от клещевого энцефалита одной стандартной дозой прививки каждые три года.
Где сделать прививку?
Сделать прививку от клещевого энцефалита можно как в частном, так и государственном медицинском учреждении с соответствующей лицензией. В городских поликлиниках получить вакцинацию можно бесплатно, а вот в частных придется заплатить, тут используют импортные вакцины. Как показывают исследования, как наша бесплатная, так и импортная вакцинация от клещевого энцефалита имеет одинаковую эффективность – защищает от энцефалита в 95% случаев.
Когда делать прививку от клещевого энцефалита?
Вакцинацию можно проводить в любое время года. Лучше всего проводить вакцинацию до начала сезона клещей. Лучшее время для первой и второй дозы – это зимние и весенние месяцы. Если же вы начинаете прививки незадолго до сезона клещей, или во время, рекомендуют использовать экстренные схемы вакцинации.
Противопоказания
Как и у любой медицинской процедуры, у вакцинации против энцефалита есть противопоказания, о которых обязательно нужно знать заранее. Среди них:
Аллергические реакции на вакцину или ее отдельные компоненты. Также не рекомендуют делать прививки людям с аллергией на куриные яйца.
Противопоказана вакцинация и во время приема других лекарственных препаратов, поскольку они могут спровоцировать повышение температуры и другие побочные эффекты.
При наличии заболеваний: ревматизм, туберкулез, эпилепсия, сахарный диабет, инсульт, инфаркт, сердечно-сосудистая недостаточность и т.д.
Если человек страдает от острых заболеваний, прививку можно проводить только через месяц после полного выздоровления.
Для беременных и кормящих грудью вакцинация назначается только в случаях повышенного риска заражения, после консультации с врачом.
Частые вопросы
-Какие вакцины разрешены в нашей стране?
Для применения на территории России допускаются такие вакцины: Энцевир, ФСМЕ-Иммун, Энцепур (детский и взрослый), а также культуральная очищенная вакцина от клещевого энцефалита.
-Как понять, что вакцинация дала результат?
Пациент может сдать анализ на антитела IgG. Титры:200 - 1:400 считаются минимальным уровнем протекции, титры 1:100 или отрицательный результат свидетельствует об отсутствии иммунитета к заболеванию.
— Как взаимодействует вакцина против клещевого энцефалита и алкоголь, можно ли их совмещать?
Прием алкоголя не влияет на развитие иммунитета, что происходит после прививки. Поэтому употребление алкоголя (умеренное) допускается. Но вот большие дозы алкоголя могут ослаблять иммунитет и провоцировать побочные реакции.
-Можно ли мыться после прививки?
Прививку от энцефалита можно мочить, это совершенно не опасно. Не рекомендуется только заматывать ее бинтами или заклеивать пластырем, а также не стоит использовать на месте укола никакие мази.
Вакцинация будет эффективной только в том случае, если ставить прививки от клещевого энцефалита по схеме и в положенные сроки, лучше всего делать это до начала сезона активности клещей. Чтобы обеспечить постоянную защиту не забывайте обновлять прививку, периодичность ревакцинации – три года. В последнее время вакцинация от многих болезней стала довольно спорной темой, поэтому каждый человек должен самостоятельно взвесить все за и против, чтобы принять решение о необходимости этой процедуры.
- Если место укуса клеща расчёсывать или раздавить на коже само насекомое - риск заражения увеличивается в несколько раз.
- Есть ещё один способ заразиться энцефалитом. Выпить некипячёное молоко заражённой козы, овцы или коровы.
- Домашние животные часто становятся не только переносчиками вируса, но и сами страдают от болезни.
Заразиться вирусом может каждый. Взрослые, дети, старики, женщины и мужчины - все они могут стать объектом заражения. Но больше всех этой болезни подвержена категория граждан, которая работает в лесных и лесопосадочных зонах. А это:
- категория граждан, которая работает в лесном хозяйстве;
- геологическая разведка местности;
- строители железнодорожных путей и автомагистралей;
- сотрудники РЭС, которые тянут линии электропередач;
- охотники;
- туристические группы.
Но клещи могут быть не только в лесу. Чаще их места обитания -это:
- садовые участки;
- лесопосадочные полосы;
- парки и лесопарки;
- старые пашни;
- стога сена;
- целина;
- места с повышенной концентрацией влаги (пруды, речки, болота)
Это большая часть Западной Европы, которая уходит дальше на восток, вплоть до Тихого океана. Энцефалитный клещ начинает свою активность с началом весны и до начала октября. Но наиболее высокую активность насекомые проявляют в начале лета.
Показания для проведения вакцинации
- пациенты, страдающие эпилептическими припадками;
- больные туберкулёзом;
- категория граждан, у которых есть сахарный диабет;
- периодические заболевания соединительной ткани с последующими воспалительными процессами;
- различные нарушения сердечно-сосудистой системы;
- пациенты, у которых проблемы с почками и печенью;
- болезни крови;
- нарушение работы эндокринной системы;
- наличие у пациента злокачественных опухолей;
- непереносимость куриного белка или других компонентов, которые входят в состав вакцины;
- наличие простудных заболеваний с высокой температурой;
- перенесённая вирусная инфекция;
- беременные женщинам и кормящим матерям противопоказана вакцинация;
Побочные эффекты
Обычно после прививки не должно происходить никаких осложнений. Но иногда наблюдались побочные эффекты:
- место укола иногда может краснеть, опухать;
- после прививки в редких случаях наблюдались рвотные позывы;
- повышение температуры после укола;
- характерные головные боли;
- возможное воспаление лимфоузлов;
- иногда возникает резкое чувство слабости.
Чтобы снизить риск побочных эффектов, необходимо выполнять следующие правила:
- Перед тем, как пройти вакцинацию, следует сдать все анализы.
- Вакцинацию нужно проходить, будучи здоровым.
- Если пациент переболел каким-то вирусным заболеванием, прививку нужно сделать не раньше, чем через неделю, для зарубежной вакцины. Если раствор отечественный, тогда от прививки следует воздержаться около месяца.
- Когда пациент сомневается в том, что у него есть непереносимость какого-то компонента препарата, ему следует принимать антиаллергены до и после прививки.
Какие бывают вакцины
Принцип создания препаратов против энцефалита отличается от заграничных аналогов. Но в чём-то они похожи.
В 1937 году на территории бывшего СССР была разработана первая вакцина, которая имела много побочных эффектов, но пользовалась хорошим спросом, так как именно тогда очень сильно свирепствовала эпидемия. Но вакцина модернизировалась. На её совершенствование подключились западные специалисты. Сейчас есть 6 типов вакцин против клещевого энцефалита .
Заграничные вакцины производят следующим образом. Готовый вирус помещают в благоприятную среду - куриный эмбрион (яйцо), где он начинает очень быстро размножаться. Затем белковые клетки тщательно обрабатывают раствором формалина. Таким образом инфицированные клетки высыхают. Остаётся только оболочка. Это позволяет обнаружить инородное тело до того, как инфекция начнёт распространяться по всему организму. К экспортным вакцинам относят следующие виды препаратов:
- Encepur его детский аналог Encepur для детей (Германия);
- FSME-Immun (к детскому аналогу относится FSME-Immun Junior).
Отечественные вакцины отличаются от западных препаратов тем, что вирус размножают в нейронах мышей. Его многократно делят, чтобы ослабить защиту вируса. И только потом его переносят в куриные яйца и обрабатывают формалином.
Высушенные тела укрепляются альбумином и сахарозой. Это касается только Московского препарата. Энцевир не высушивается. Вместо этого её обрабатывают антибиотиком канамицином. Ещё различия между двумя вакцинами отечественного производства - это количество антигена. Именно в Энцевире его в два раза больше. Поэтому он показан даже детям от трех лет.
Отечественный аналог отличается следующими препаратами:
- Энцевир;
- Московская вакцина клещевого энцефалита.
Существует ещё китайская версия сыворотки против болезни. Но она ещё не прошла глобальных испытаний. Поэтому она распространена только на родине.
Схема вакцинации от энцефалита
График прививок от клещевого энцефалита проводят согласно календарному плану. Для этого надо обратиться в больницу или поликлинику по месту жительства (на работе), т. е. - в любом месте, где есть медицинский пункт. В учебных учреждениях вакцинацию осуществляют школьные медики. Но для этого медпункт должен иметь оборудование. Сотрудники должны иметь лицензию на проведение таких процедур.
Прививку можно сделать в платном кабинете, который имеет разрешение. В любом случае все вопросы можно задавать своему врачу. Чтобы правильно провести вакцинацию организма, нужно знать, когда нужно делать прививку от клещевого энцефалита.
- Чтобы иммунитет против энцефалитного клеща был крепким, необходимо прививку делать два раза. Первая прививка от клещевого энцефалита делается осенью, чтобы подготовить организм к весенней вспышке эпидемии. Иммунитет держится не только весну, но ещё целое лето. Для осеннего иммунитета прививку делают спустя месяц.
Вторую прививку допускается делать в течение трех месяцев после того, как была введена первая вакцина.
- Ревакцинация допускается только через 9 месяцев.
- Бывают непредвиденные случаи, когда вторую прививку надо сделать раньше положенных сроков. Тогда время между двумя вакцинациями сокращают до двух недель.
- В медицинской практике разработана троекратная схема защиты от вируса. В этом случае делается первая прививка. Сразу же через две недели проводится повторная вакцинация. Через три месяца после второй прививки вводится третья вакцина. Но в этом случае ревакцинацию надо проводить каждый год.
Какая прививка от клещевого энцефалита лучше
Выбирать между западными и отечественными аналогами нет смысла, так как условия тестирования разные. Производители стараются адаптировать вакцину под своих граждан, но, несмотря на это все препараты одинаково вырабатывают антитела, улучшая иммунитет.
Но следует учитывать:
- качество вакцины;
- количество побочных эффектов;
- переносимость пациентом препарата (не все импортные вакцины могут перенести пациенты);
Но при этом, все виды вакцин противопоказаны, если у пациента есть непереносимость куриного белка.
Энцевир содержит антибиотик, а значит граждане, у которых есть аллергические реакции на этот компонент, должны быть привиты другим препаратом. Бесплатная вакцинация от вируса проводится на территории, где имеются эпидемиологические вспышки. В других регионах такую прививку делают за деньги.
Некоторые тонкости после прививки
Существуют моменты после прививки:
- в отличие от манту мыться после прививки можно, но место укола нельзя расчёсывать или тереть во время купания;
- врачи рекомендуют усиленные прогулки после введения вакцины - это даже полезно для детей, но лучше избегать людных мест, пока организм вырабатывает антитела;
- гражданам, которые активно занимаются спортом, придётся отложить тренировки на два - три дня (в это время организм тратит все свои силы для борьбы с новой угрозой, поэтому не следует его нагружать дополнительными проблемами);
- если после прививки заболела рука - это может означать, что организм реагирует на действие препарата (нельзя убирать такой эффект искусственно, через пару дней всё само собой пройдёт).
Профилактика заражения
Когда речь идёт о профилактике заражения, меры предосторожности делятся на несколько видов.
- открытые участки кожи - это любимое место клеща, чтобы избежать заражения, необходимо надевать рубашку с высоким воротником, но в идеале подойдёт куртка с капюшоном, а рубашка должна быть заправлена в брюки;
- брюки нужно тщательно заправлять в сапоги (ботинки), носки не должны болтаться;
- голова и шея должна закрывать кепка (косынка);
- чтобы обнаружить на одежде клеща, следует подбирать светлую однотонную одежду;
- в лесу лучше использовать комбинезоны.
Репелленты отпугивают насекомых. Выбирать репеллент следует согласно международным рекомендациям:
- количество диэтилтолуамида должно быть не выше 30 - 50%;
- препарат наносится только на открытые участки кожи;
- запрещено наносить репеллент на язвы, открытые раны, сыпь на коже;
- нельзя использовать аэрозоли в помещениях, тем более вдыхать его;
- запрещено наносить репеллент на лицо, для этого его нужно вначале нанести на руки, а потом осторожно, избегая глаз и рта, растереть его по лицу;
- для ребёнка нужно сделать то же самое - нанести на свои руки, а потом аккуратно растереть по телу ребёнка, избегая рта и глаз (детям до 10 лет нельзя использовать самостоятельно препарат);
- дети могут засовывать руки в рот, следовательно, руки ребёнка должны быть чистыми;
- хранить препарат нужно в недоступных для детей местах.
Аркациды - это группа веществ, которые вызывают у клеща паралич. Их наносят на одежду. На территории, где имеются всплески эпидемий, проводятся постоянные дезинсекции, чтобы снизить риск заражения домашнего скота и граждан.
Территория, где каждый год происходят вспышки заражения клещевым энцефалитом, необходимо проходить вакцинацию. Это позволит выработать антитела к вирусу, укрепит иммунную систему. Но следует придерживаться рекомендациям врача не забывать о технике безопасности.
Одно из тяжёлых и сложно протекающих нейроинфекционных заболеваний - клещевой энцефалит. К группе риска относится население любого возраста и половой принадлежности. Городские жители могут с легкостью заразиться, так как насекомые в период активности распространяются по газонам, деревьям на аллеях. А если вы любите погулять по лесу или планируете провести отпуск у речки, то защититься будет сложно. Прививка от клещевого энцефалита считается эффективным методом профилактики и защиты. Но делать ее необходимо по определенной схеме. Подробнее о вакцинации от энцефалита, когда ставить инъекцию и многое другое, обсудим с нашими читателями.
Профилактика клещевого заболевания
В кровь вирусы попадают от кровососущего насекомого - клеща. Он всего лишь разносчик вируса, на жизнедеятельность насекомого заражение не влияет. Последствия заболевания в 80% случаев приводят к инвалидности, в 10% к смерти и только 10% переносят инфекцию без последствий. До 2010 года энцефалитные клещи в России встречались только в лесополосе и полях.
В конце 2015 года 85% заразившихся проживали в городской зоне и не выезжали на природу. Каждый 10-й клещ является разносчиком заболевания.
Определить какое насекомое укусило пациента можно только после анализа, который выполняется платно и стоит от 500 р. Результаты будут готовы через 3 дня, за это время энцефалит успеет перейти из начальной формы в стойкое заболевание.
Существует несколько способов профилактики:
- Лёгкий - защита при помощи плотной одежды и репеллентов (спреев, мазей, тоников). Ими обрабатываются все открытые части тела перед прогулкой;
- Специальная мера защиты — прививка от клещевого энцефалита. Является обязательной для людей, проживающих в регионах с повышенным риском или, отправляющихся туда, в командировку или отпуск.
Вакцинация от клещевого энцефалита является наиболее надежным и эффективным методом защиты и профилактики людей. Обработка и специальная одежда могут защитить лишь на время и не помогут при укусе насекомого. Поэтому людям с самой современной защитной экипировкой нужно ставить вакцину.
Эффективность вакцинации
Активнее всего насекомые с начала мая по конец июня, но делать вакцинацию необходимо раньше. Вирус, попадая в кровь, не сразу проявляет себя агрессивно. Нужно чтобы прошло время. Инкубационный период может протекать до двух недель.
При заражении у больного могут наблюдаться следующие признаки:
- покраснение кожного покрова лица, шеи;
- головные боли острого характера;
- повышенная температура (38–40°);
- тошнота;
- озноб или наоборот внезапные приступы жара;
- тянущая мышечная боль в плечевом, шейном и грудном отделах;
- ноющие боли суставов и мышц в верхних и нижних конечностях.
Вакцинация против клещевого энцефалита выполняется неактивной формой вируса. Побочных эффектов у вакцины минимально, поэтому она является безопасной. Противопоказаниями могут являться хронические заболевания сердца, легких, онкология, тяжелая форма сахарного диабета, беременность.
После профилактики человек может заразиться, но в организме уже присутствуют антитела, поэтому протекает заболевание практически незаметно и без осложнений. Ставить прививку нужно в любом возрасте по схеме, которая утверждена Министерством образования. В регионах с повышенной опасностью инъекция включена в календарь прививок.
От клещевого энцефалита в наших поликлиниках детям и взрослым делают отечественные и импортные вакцины. В связи с санкциями в конце 2015 года купить импортную вакцину сложнее. Действие у отечественных и импортных вакцин мало чем отличается. Просто наше население подвержено мнению, что импортные препараты ставить более безопасно. Региональный Минздрав предлагает делать процедуру доступными вакцинами.
Самые популярные препараты детям и взрослым и их побочные действия, представляем в виде таблицы:
| Прививка против клещевого энцефалита | Производитель | Выработка иммунитета, % | Побочные действия |
| Инактивированная очищенная сухая культурная | Россия «ПИПВЭ им. М.П. Чумакова РАМН» | 80 | Детям с 3 лет. Температура, временное воспаление лимфатических узлов, боль головы, противопоказана при хронических заболеваниях и беременности. |
| Энцевир | Россия ФГУП «НПО «Микроген» | 90 | Можно применять взрослым с 18 лет. Недомогание, головная боль, аллергия, тянущие мышечные боли. |
| ФСМЕ-Иммун Инжект - Джуниор | Австралия | 98–100 | Можно применять детям с 6 месяцев до 6 лет. Иридоциклит и склероз. |
| Энцепур | Германия | 99 | Детям с 1 года. Побочных эффектов не наблюдалось. |
Перед прививкой врач должен взять анализы на индивидуальную непереносимость у пациента. Только после результатов, можно ставить прививку. К каждому из препаратов прилагается инструкция, где схема, когда нужно делать инъекцию четко описывается.
Схема вакцинации от клещевого энцефалита
Когда ставить вакцину зависит от выбранной схемы. Делать вакцинацию от энцефалитного клеща можно по двум схемам:
- стандартная;
- ускоренная схема.
Рассмотри стандартную схему применения различных вакцин, когда ставить препарат можно не спеша:
- Очищенная сухая вакцина клещевого энцефалита — 1 инъекция в любое время, 2 через 6–7 месяцев.
- Энцевир — первая в любой день, вторая ставиться через 5–6 месяцев.
- Энцепур — первая в любое время, вторая через 4–8 недель.
- ФСМЕ-Иммун Инжект - Джуниор — первая в любой день, 2 через 4–12 недель.
Ускоренная схема применения прививок, когда ставить инъекцию необходимо быстро. Первым уколом схема мало отличается от традиционной. Вторую вакцинацию можно сделать с более коротким промежутком времени:
- Очищенная сухая — вторая через 2 месяцев.
- Энцевир — вторая через 2 недели.
- Энцепур — вторая через 1 неделю, третья ставится через 21 сутки.
- ФСМЕ-Иммун Инжект - Джуниор — 2 недели.
Первая прививка от энцефалита в России ставится зимой или весной, вторая по схеме. Через 12 месяцев можно сделать ревакцинацию. Затем прививаться стоит раз в 3 года. Если в декабре - январе прививка от энцефалита не была сделана, то выбирается ускоренная схема, когда промежуток между первым и вторым уколом небольшой. Если одна ревакцинация пропущена, то сделать прививку придется сначала.
Более подробно о заболевание и вакцинации против него, можно узнать на видео:
В клиниках России в основном представлены недорогие отечественные препараты. Покупать импортную вакцину необходимо самостоятельно. А когда ставить прививку, зависит от вашего желания.
Прививка от оспы: есть ли опасность в отказе от вакцинации?
Прививка от бешенства человеку предупреждает смертельный исход
Почему реакция на прививку против столбняка такая болезненная
Симптомы клещевого энцефалита начинают проявляться через 1 — 2 недели после того, как произошло заражение. Они похожи на обычную простуду: у человека поднимается температура, возникает головная и мышечная боль, или легкая ломота в суставах. Эти симптомы держатся около недели, а потом большинство пациентов выздоравливает. Однако почти у каждого третьего больного энцефалит протекает в тяжелой форме: температура поднимается до очень высоких показателей, наблюдается рвота, заторможенность реакций, боли в голове и при движениях шеи.
В случае возникновения этих симптомов нужно срочно обратиться к доктору.
Чтобы не допустить заражения, была изобретена прививка против клещевого энцефалита. Для России это особенно актуально, поскольку в нашей стране заболеваемость клещевым энцефалитом высокая ─ порядка 2,5 на 100 тыс. населения, но в северных районах этот показатель обычно в 5 раз больше. Жителям этих регионов стоит всерьез задуматься о необходимости прививки от клещевого энцефалита. Также специалисты рекомендуют вакцинироваться туристам и грибникам.
Схема и препараты от энцефалита
Вероятность заразиться клещевым энцефалитом появляется с апреля по октябрь, т.е. в сезон активности клещей, поэтому подготовиться нужно заранее, используя качественные препараты. В России на сегодняшний день существуют 2 самые популярные вакцины, которые помогут защитить организм от энцефалита. Прививка от энцефалита делается препаратами «Клещ-Э-Вак» и «Вакцина клещевого энцефалита». После прививки у человека начинают формироваться специальные антитела к введенному вирусу, тем самым обеспечивается иммунизация к данному типу возбудителей.
После прививки у человека вырабатываются антитела к вирусу
Если говорить о схемах прививки против клещевого энцефалита, то их тоже две ─ двух и трехкомпонентная. Каждая из них обеспечивает выработку нужного количества антител к вирусу. Отличие схем заключается в длительности поддержания их концентрации на необходимом уровне.
Когда ставить прививку от клещей?
Если вы решили воспользоваться 2-компонентной схемой, вакцинация против клещевого энцефалита должна проводиться следующим образом: первый укол необходимо поставить за 1 — 3 месяца до начала сезона повышенной заболеваемости.
Ориентировочное время первого укола — в феврале. Затем, через несколько месяцев, ставится вторая доза вакцины. Спустя год проводится ревакцинация, которую повторяют каждые 5 лет, но нужная концентрация антител в человеческом организме сохраняется в течение 6 — 8 лет. Прививка от клеща ставится внутримышечно, в верхнюю треть плеча. При этом необходимо учесть, что если прививаемый человек имеет врожденный или приобретенный иммунодефицит, вакцина против клещевого энцефалита может не оказать должного действия — таким людям нужно использовать другие профилактические методы, например, репелленты.
Подробнее о прививках смотрите в этом видео:
Когда делать прививку от клещевого энцефалита по 3-компонентной схеме? Первая вакцина ставится, обычно, в феврале, вторая — через 1-3 месяца, а третья — через 5 -12 месяцев после второй. Если риск заражения от энцефалитного клеща сохраняется, ревакцинация осуществляется каждые 3 года.
Вакцинация от клещевого энцефалита возможна и детям (от 3 до 15 лет), но доза уменьшается наполовину. В вакцинировании после укуса клеща нет смысла, в этом случае может помочь только укол специального иммуноглобулина.
Средняя цена вакцины, показания и противопоказания
Цена препарата зависит от того, где произведена вакцина от клещевого энцефалита. Средняя стоимость дозы отечественной вакцины ─ около 500 руб., а импортной ─ 1000 руб. Кстати, эффективность препарата не зависит от того, где он сделан ─ в России или за рубежом. Обычно на коллективную иммунизацию клиники делают скидки.
Противо-энцефалитные вакцины стоят недешево
Прежде всего, прививка против энцефалита необходима следующим категориям:
- жителям регионов с лесистой местностью и избыточно влажным климатом;
- археологам, геологам, геодезистам и представителям других профессий, связанных с пребыванием на природе;
- любителям охоты, рыбалки, походов и грибникам;
- фермерам и военным.
Необходимо делать прививку от клещевого энцефалита (все дозы) не менее чем за месяц до начала опасного сезона. Только в этом случае защита от вируса будет надежной.
Подробнее о проведении прививок смотрите в этом полезном видео:
У прививок от клещевого энцефалита противопоказания довольно обширны:
- ранний возраст (до 3 лет);
- анафилактическая реакция на вакцину или ее компоненты;
- сильная аллергия на мясо курицы или яйца;
- аллергическая реакция на неомицин, протамина сульфат, гентамицин и формальдегиды;
- острые воспалительные заболевания;
- кормление грудью ─ вакцинация в период лактации проводится только в том случае, если польза прививки превышает возможный риск для ребенка.
Прививки от энцефалита не стоит ставить людям, страдающим такими болезнями, как эпилепсия, сахарный диабет, ревматизм, туберкулез, сердечно-сосудистая недостаточность, инфекция почек, системные болезни соединительной ткани, заболевания крови, нарушения эндокринной системы, злокачественные новообразования.
Эти противопоказания являются постоянными, но есть и временные, такие как высокая температура или недавно перенесенная менингококковая и энтеровирусная инфекция, а также вирусный гепатит. Все противопоказания обязательно содержит инструкция по применению вакцины.
Беременность противопоказанием к вакцинации от клеща не является, но врачу необходимо сообщить о том, что вы ждете ребенка, а также о том, какие лекарственные препараты вы принимаете или принимали в последнее время, потому что они тоже могут быть противопоказанием к вакцинации.
Побочные эффекты
Эффективность вакцинации очень высока — она составляет 99 %. У некоторых людей на вакцину бывает специфическая реакция ─ незначительное повышение температуры. Обычно она проходит самостоятельно, спустя 1 — 2 суток. Если температура сохраняется, то следует обратиться к врачу.
Побочные эффекты проявляются в первые несколько суток
Прививки от клещевого энцефалита могут вызвать побочные эффекты в виде головной боли, болезненности в месте укола, потери аппетита, общего недомогания и чувства усталости, судорог, болей в мышцах, быстрой утомляемости, учащения пульса, уплотнения кожи в месте инъекции, зуда, рвоты или тошноты, увеличения лимфатических узлов. Подобные реакции обычно проявляются у людей со сниженным иммунитетом или серьезными хроническими заболеваниями.
Чтобы избежать неприятных реакций организма на вакцины от клещевого энцефалита, некоторые врачи рекомендуют несколько дней до и после прививки принимать противоаллергические препараты.
Это может снизить риск возникновения таких побочных реакций, как покраснение, зуд и тошнота.
Где сделать прививки от энцефалита? Они ставятся в поликлиниках, причем как в частных, так и в государственных. Схема вам будет предложена врачом.
