Главная > Препараты > Что происходит во второй фазе цикла. Основные особенности второй фазы менструационного цикла


Что происходит во второй фазе цикла. Основные особенности второй фазы менструационного цикла




Вторая фаза менструационного цикла характеризуется готовностью матки принять оплодотворенную яйцеклетку. Ее недостаточность приводит к невозможности забеременеть и выносить ребенка.

Основные особенности второй фазы менструационного цикла

Менструальный цикл у женщины – один из важнейших показателей ее репродуктивного здоровья, да и не только репродуктивного – нарушения цикла могут возникнуть при различных заболеваниях, не связанных напрямую с половой системой. В норме цикл длится 23–35 дней и делится на две фазы. Первая фаза (фолликулярная) длится от одной до трех недель. Вторая фаза менструационного цикла обычно продолжается две недели. Между двумя фазами происходит овуляция.

Вторую фазу еще называют лютеиновой, так как именно в это время начинает формироваться желтое тело, назначение которого – поддержка 12-14 дней беременности. Но обо всем по порядку.

Как известно, первая половина цикла начинается в первый день месячных и продолжается до момента овуляции. В это время в яичниках женщины созревает фолликул, из которого и выйдет яйцеклетка, а организм в целом готовится к будущей беременности.

После созревания фолликула его стенки лопаются, из него выходит яйцеклетка, направляясь к ампуле маточной трубы, где должно произойти оплодотворение. Этот момент и называется овуляцией. После нее начинается вторая фаза цикла.

Что происходит во время второй фазы

Обычно она длится около 12–16 дней, независимо от продолжительности цикла. После выхода яйцеклетки на ее месте в фолликуле формируется так называемое желтое тело. Процесс стимулируется лютеинизирующим гормоном, который вырабатывается гипофизом. Главное назначение желтого тела – выработка прогестерона, и в меньшем количестве эстрогена.

Эти женские половые гормоны необходимы для сохранения беременности в течение первых недель. Особенно важен прогестерон, к наиболее значимым для беременности функциям которого относят:

  • повышение чувствительности эндометрия для имплантации плодного яйца;
  • расслабление мышц матки;
  • стимуляция роста матки;
  • снижение иммунитета;
  • отложение подкожного жира;
  • прекращение менструаций.

Если беременность наступила, в дальнейшем нужные гормоны вырабатываются организмом женщины и плацентой, а желтое тело постепенно разрушается. Впрочем, оно разрушается в любом случае примерно через 14 дней после овуляции. Если беременности нет, то это сигнал к «перезагрузке системы». То есть начинается менструация (отслоение старого слоя эндометрия) и все повторяется.

Нарушения второй фазы цикла

Как уже было сказано выше, эта половина цикла длится примерно 2 недели и характеризуется высоким уровнем прогестерона в организме женщины. Однако при ряде нарушений уровень прогестерона может быть снижен или, наоборот, повышен. В первом случае говорят о короткой второй фазе, во втором – о длинной. Если говорить о желаемом зачатии, критичны оба нарушения. А для вынашивания более серьезной проблемой является короткая вторая фаза цикла.

Короткая лютеиновая фаза

Второе название этого нарушения – (НЛФ), и вызывается оно тем, что желтое тело, сформированное в фолликуле, вырабатывает недостаточное количество прогестерона.

Сколько может длиться лютеиновая фаза при этом нарушении? Врачи ставят диагноз НЛФ при уменьшении второй части цикла до 10 дней и менее.

Причины такой патологии могут быть разными:

  • нарушения в работе гипоталамуса, гипофиза или яичников;
  • снижение чувствительности эндометрия к прогестерону;
  • нарушение обмена веществ;
  • недостаточное питание;
  • нарушения кровообращения;
  • генетические, иммунные факторы.

Такое нарушение проявляется, прежде всего, привычной невынашивания беременности или длительным бесплодием. Диагноз подтверждается после исследования гормонального статуса, УЗИ, биопсии эндометрия.

Бесплодие и невынашивание возникают из-за того, что при недостаточном уровне прогестерона эндометрий в матке менее рыхлый, чем требуется для успешной имплантации плодного яйца. Выкидыш происходит по той причине, что мышцы матки приходят в тонус, иммунитет не снижается, поэтому возможно отторжение плодного яйца как чужеродного тела.

Лечение должно быть комплексным, направленным на восстановления функций организма. Только заместительная гормональная терапия может не дать ожидаемого результата.

Длинная лютеиновая фаза

Сколько может длиться вторая половина цикла при таком нарушении? Цифры варьируются, но если она продолжается намного больше двух недель, можно говорить о патологии.

Длинная вторая фаза характеризуется повышенным уровнем прогестерона. При этом проявления нарушения похожи на признаки беременности – возникает аменорея или цикл становится слишком длинным, повышается масса тела, тоже повышена.

Может быть нарушение работы ЖКТ, частые головные боли, потливость, повышение сальности кожи, раздражительность и прочие симптомы, характерные для беременности, но при этом женщина не беременна, что подтверждается тестами и УЗИ.

К причинам относятся:

  • сбой в работе надпочечников;
  • кровотечения в матке различной этиологии;
  • почечная недостаточность;
  • киста желтого тела.

Безусловно, длинная вторая фаза менструального цикла требует лечения, и не самостоятельного, а профессионального. Для успеха необходимо выяснить причину проблемы и направить терапию на ее устранение. Есть множество различных методик, и в каждом конкретном случае подбирается своя схема терапии.

Профилактика нарушений

Да, в ряде случаев, если речь не идет о врожденных патологиях, можно предотвратить такие сбои цикла. Методы очень просты и доступны каждой женщине. Прежде всего необходимо полноценное питание, включающее в себя растительные жиры, умеренная физическая активность, и, в целом, здоровый образ жизни.

Внимательное отношение к женскому здоровью (профилактика инфекционных, воспалительных заболеваний половых органов), прием контрацептивов только по рекомендации врача, своевременное обращение к специалистам при различных заболеваниях – вот все то, что поможет избежать проблем с менструальным циклом. Соответственно, и с зачатием, вынашиваемостью тоже.

Рекомендуем похожие статьи

Менструации - это последствия циклических изменений в гормональном фоне и физиологии женщины. Для того чтобы она могла зачать ребенка, выносить его и родить, в организме предусмотрена сложная система преобразований, регулируемых гормонами. Фазы менструального цикла в норме следуют одна за другой, обеспечивая развитие яйцеклетки и подготовку организма к зачатию и беременности.

Циклом в медицине считается период от первого дня регулярного кровотечения до момента начала следующей.

Сколько фаз менструального цикла? В зависимости от того, какие изменения претерпевает матка, выделяют три фазы цикла. Яичники также работают циклически, и каждый цикл условно разделен на

  • овуляторную

Первая фаза менструального цикла

Менструальная фаза начинается в первый день месячных и внешне проявляется в виде кровотечения. Этот период приносит женщине наибольшие неудобства, так как происходит отторжение отмирающих тканей эндометрия, и их необходимо как можно скорее вывести из полости матки. Поскольку они богаты сосудами, процесс сопровождается обильным кровотечением и тянущими болями из-за сокращений гладкой мускулатуры.

Неудобства длятся в среднем от 3 до 6 дней. Как таковой крови в выделениях содержится не более 30%, остальное - это отмершие ткани внутреннего выстилающего слоя, а также слизистый секрет шейки матки и влагалища. Регулярные кровопотери настолько малы, что существенно не влияют на уровень гемоглобина.

В это время в яичниках происходят изменения. Во время первой фазы менструального цикла мозгом запускается процесс выработки гормонов, которые регулируют работу яичников . В них начинают развиваться сразу несколько первичных фолликулов, в норме от 5 до 15 штук.

В течение семи дней они увеличиваются в размерах примерно в 10 раз и покрываются многослойной клеточной оболочкой. В норме на этот момент определяется наиболее жизнеспособный единственный фолликул, который продолжает развиваться. Остальные перестают расти и атрофируются. Такое поведение фолликулов обусловлено минимальным содержанием ФСГ и ЛГ, однако если баланс по каким-то причинам смещен, то фолликул либо вообще не разовьется, либо их будет несколько.

Вторая фаза менструального цикла

Во второй фазе нормального менструального цикла организм активно готовит яйцеклетку. Матка очистилась от омертвевшего эндометрия, внутренний слой подготовлен и в нем восстановлено кровоснабжение. Новые процессы в матке - это активное деление клеток, которое приводит к разрастанию ткани, которое в медицине носит название пролиферации. Формирование эндометрия связано с действием гормонов, которые вырабатываются яичниками.

В это время в яичнике завершается первая фаза, уже определен доминирующий фолликул. В тканях его оболочки начинают вырабатываться гормоны. Продукция этих гормонов чрезвычайно высока, они играют определяющую роль в процессе зачатия, вынашивания, родов и кормления. Систему выработки эти гормонов принято называть фолликулярным аппаратом. В этот период яйцеклетка окончательно созревает и готовится к выходу в брюшную полость.

Пролиферативная фаза заканчивается разрывом фолликулярной оболочки. С момента начала менструации может пройти от 7 до 20 дней, процесс созревания фолликулов очень индивидуален, у каждой женщины он может меняться от цикла к циклу. На это влияет общее состояние здоровья, стрессы и образ жизни. Организм устроен так, что он пытается выбрать для зачатия наиболее благоприятный момент. Существуют циклы, в которых он как бы отменяет процесс созревания, и фолликулы просто не развиваются, соответственно овуляция не происходит. Это также считается нормой.

Третья фаза менструального цикла

В начале последней, третьей фазы цикла происходит овуляция . К моменту выхода яйцеклетка увеличилась почти в 20 раз. Оболочка фолликула уже полностью сформирована, теперь она представляет собой полноценный орган эндокринной системы. После выхода сформировавшейся яйцеклетки и захвата ее волосками фаллопиевой трубы оболочка фолликула превращается в самостоятельный орган - , и начинает активно вырабатывать эстрогены - гормоны, подготавливающие организм к беременности.

В этой фазе нормального менструального цикла женщина ощущает незначительную прибавку в весе, возможно увеличение размера груди вследствие усилившегося кровоснабжения. Тело готовится к зачатию, а матка уже может принять оплодотворенную яйцеклетку. Желтое тело продуцирует гормоны, сохраняющие целостность эндометрия - прогестерон и эстроген.

Если беременность наступает, они запустят процесс формирования плаценты. Если зачатие не произошло, через некоторое непродолжительное время оно отмирает, выработка гормонов прекращается и матка отторгает эндометрий, то есть приходят месячные. Продолжительность жизни желтого тела приблизительно одинакова для всех женщин и составляет около 10 - 13 дней.

Основой метода является опосредованное воздействие прогестерона (основного гормона второй фазы цикла) на терморецепторы гипоталамуса, в связи с чем и повышается базальная температура во вторую фазу менструального цикла. Еще в 1888 году А.В.Репрев установил, что температура тела перед менструацией повышается, а во время месячных понижается. А.И. Рубель (1927) считал, что субфебрилитет у женщин может быть эндокринного происхождения и находится в зависимости от функции яичников. В 1938 году Rubinstein описал предовуляторное снижение температуры, которое по его мнению, обусловлено эстрогенным влиянием. В 1950 году Palmer эксперементально доказал, что под влиянием эстрогенов ректальная температура снижается, а под воздействием прогестерона - повышается.
Что же касается итнтерпретации этих данных и попытки установить день овуляции, то большинством исследователей признано, что день овуляции совпадает с днем «перед началом повышения температуры» (Е.П.Майзель, 1965).

В отечественных классических руководствах по гинекологии прошлых лет описано пять основных типов температурных кривых:
I тип - повышение температуры во вторую фазу цикла не менее чем на 0,4 С; имеется «предовуляторное» и «предменструальное» падение температуры. Длительность повышения температуры 12-14 дней. Такая кривая типична для нормального двухфазного менструального цикла;
II тип - имеется слабо выраженных подъем температуры (0,2-0,3 С) во вторую фазу. Такая кривая свидетельствует об эстроген-прогестероновой недостаточности;
III тип - температура повышается незадолго перед менструацией и нет «предменструального» ее падения. Вторая фаза короче 10 дней. Такая кривая характерна для двухфазного менструального цикла с недостаточностью второй фазы;
IY тип - монотонная кривая (нет изменений на протяжении всего цикла). Такая кривая отмечается при ановуляторном (овуляция отсутствует) цикле;
Y тип - атипическая (хаотичная) температурная кривая. Отмечаются большие размахи температуры, не укладывается ни в один из вышеописанных типов. Такой тип кривой может наблюдаться при выраженной эстрогенной недостаточности, а так же может зависеть от случайных факторов (В.Н. Кустаров, П.Х. Пахк, 1991).

Такая форма записи оптимальная, она помогает самой женщине и ее врачу разобраться в возможных причинах бесплодия, нарушений цикла и т.д.

Сам график для наглядности рисуют на листе бумаги в клеточку. На одном листе размещается температура за весь цикл (но не за месяц!). Одна клеточка по горизонтали соответствует одному дню, а по вертикали 0,1 градуса. Обычно на уровне 37,0 градуса проводят горизонтальную линию, чтобы не сбиться при заполнении. Кроме того, выделяют дни менструации.

На идеальном графике менструация занимает 5 дней, подъем БТ в середине - 3 дня, снижение перед менструацией - 4 дня, день созревания яйцеклетки - 15, "опасные дни" с 9 по 21, разница между показателями первой и второй фазы превышает 0,4 градуса - от правого до левого крыла - 0,4 градуса

В норме БТ имеет вид "летящей чайки" - это жаргонное выражение гинекологов: обычно в первой половине цикла она ниже 37,0 градуса, а во второй половине - выше. Если цикл длится 28 дней (от 1 дня менструации до последнего дня перед началом следующей), то график НОРМАЛЬНОГО цикла у ПЛОДОВИТОЙ женщины можно описать примерно так:

1. С 1 дня цикла и до окончания менструации БТ постепенно снижается примерно от 37,0 до 36,3-36,5 градуса.

2. Примерно до середины цикла (в более длительных циклах - примерно до дня, наступающего за 2 недели до начала следующей менструации) БТ колеблется в пределах 36,3-36,6 градуса.

3. Иногда перед самой овуляцией, БТ, реагируя на пик ЛГ, понижается на 0,1-0,2 градуса. Это так называемое "западение" улавливается далеко не всегда, т.к. оно может быть непродолжительным по времени и не совпасть с измерением БТ.

4. За две недели до начала следующей менструации ПРОИСХОДИТ ОВУЛЯЦИЯ, в связи с чем БТ в течение 3-4 дней повышается до 37,1-37,3 градуса (у многих женщин перед повышением БТ может снижаться в течение 1-2 дней на 0,1-0,2 градуса).

5. На протяжении второй фазы БТ держится в пределах 37,0-37,4 градуса с небольшими колебаниями.

6. За 1-2 дня до начала менструации БТ начинает снижаться, достигая к ее началу примерно 36,8 градуса.

7. Разница между средним значением БТ второй фазы и БТ первой фазы должна быть не менее 0,4-0,5 градуса. Чтобы определить этот показатель, нужно сложить величины температуры всех дней ДО пересечения черты 37,0 градуса, а затем разделить на число дней. Это среднее значение 1 фазы.

Затем то же самое надо проделать с температурой дней ПОСЛЕ пересечения 37-градусной черты. Это среднее значение второй фазы. А дальше нужно правильно отнять от второго показателя первый. Не ленитесь, это очень важно.

Измерение базальной температуры лишь уточняет диагноз

Описанное - идеал, который встречается достаточно редко. Отклонения бывают самые разнообразные, причем каждая особенность свидетельствуют об определенных нарушениях. Врач, разбирающийся в показателях базальной температуры, может выставить достаточно точный диагноз, не прибегая к дорогостоящим исследованиям - гормональным, рентгену матки, лапароскопии и т. д. Но и вы можете помочь ему и себе разобраться в гормонально-температурных хитросплетениях.

Итак, ЕСЛИ:

1. Во время менструации БТ не снижается, а повышается (причем в эти дни не было ни гриппа, ни поноса, ни сильного стресса), то это один из явных признаков хронического ЭНДОМЕТРИТА (воспаления слизистой оболочки матки).

Ну а эндометрит не позволит даже самой прекрасной яйцеклетке, оплодотворенной по всем правилам любви, науки и техники, закрепиться на стенке матки. Таким образом, повышение БТ во время менструации - симптом одной из причин женского бесплодия, наличия воспаления, которое порой затруднительно выявить другими методами.

2. В первой фазе БТ высокая - 36,6 градуса и выше. Это может быть признаком низкого содержания эстрогенов (женских половых гормонов), неправильной работы яичников. Мало эстрогенов - не созревает яйцеклетка, нечего оплодотворять, женщина бесплодна (как минимум в данном цикле).

3. Подъем БТ в середине цикла плавный, пологий, длится более трех дней. Это может означать, что яйцеклетка либо не созрела, либо нежизнеспособна. Беременность в этом цикле сомнительна. Нужно измерять БТ и дальше, чтобы выяснить, случайна ли такая картина или слабые яичники не могут развернуться и дать нормальный уровень гормонов.

4. Вторая фаза короче 12-14 дней. Явный признак недостаточности второй фазы, низкого уровня прогестерона, который вырабатывается для сохранения беременности (если таковая наступит). Яйцеклетка либо не созрела, либо слабая, а потому в этом цикле оплодотворение под большим вопросом. Нужно измерять температуру и в дальнейшем, чтобы выяснить, насколько такое состояние присуще женщине.

5. Во второй фазе БТ имеет одно или несколько западений (температура снижается ниже 37,0 градуса). Увы, это может быть свидетельством того, что яйцеклетка погибла; под западением можно рисовать жирный крест. В момент гибели яйцеклетки резко снижается уровень гормонов, что и отражается на графике.

6. Снижение БТ перед менструацией длится более 3 дней. Это значит, что яйцеклетка была слабая, вряд ли ее удалось оплодотворить, а потому зачатие в этом цикле сомнительно.

7. Менструация задерживается, а БТ держится выше 37,0 градуса БОЛЕЕ 2 недель. Это очень вероятный признак беременности. Необходимо проводить тесты на беременность, бежать к гинекологу с радостной (или печальной) вестью, словом, отрабатывать ситуацию.

8. Менструация задерживается, но БТ снизилась ниже 37,0 градуса. Несмотря на задержку, беременность очень сомнительна, скорее всего, речь идет о . Но более точно скажут тесты на беременность, ультразвуковое исследование и собственная интуиция.

9. Менструация скудная или необычная, а БТ держится выше 37,0 градуса. Ситуация подозрительная: возможна беременность, которая с самого начала очень хочет прерваться. Необходимы тесты на беременность, помощь гинеколога и т.д. Кроме того, возможна и внематочная беременность.

10. Разница между средним значением БТ 1 и II фаз менее 0,4 градуса. Печальный факт - возможно, что яйцеклетка не созревает, беременность невозможна.

11. В середине цикла имеется двойной подъем: БТ повышается, например, до 37,1 градуса на один день, затем снижается до 36,8 градуса на 1-2 дня, а затем повышается до 37,2-37,4 градуса и держится до конца. Обычно это признак постороннего воздействия при первом подъеме (заболевание, понос и т. д. - см. "особые отметки").

12. Другой вариант двойного подъема: в середине цикла БТ повышается, например, до 37,2 градуса на 2-3 дня, затем снижается до 36,8 градуса на 1-2 дня, а затем вновь повышается и держится выше 37,0 градуса, но не так устойчиво, как обычно. Возможно, яйцеклетка погибла сразу после созревания.

Если ваш цикл более длинный или более короткий, чем 28 дней, то в основном удлиняется или укорачивается первая фаза (до подъема температуры), а вторая фаза в любом случае должна быть не менее 12-14 дней. Например, при цикле длительностью 21 день яйцеклетка созревает очень быстро - на 7-8 день, а вторая фаза все равно составляет 14 дней.

Кстати, порой базальная температура позволяет изменить застарелый диагноз, найти верное решение проблем женщины, назначить правильное лечение. Нередко женщины жалуются на нерегулярные менструации, на фоне которых не возникает беременность. Однако измерение температуры показывает, что каждый такой нерегулярный цикл накануне менструации, а порой и во время нее сопровождается высокой температурой. Это означает, что беременность зародилась, но прервалась в сроке менструации - такое тоже бывает.

Контрацепция при помощи базальной температуры

Контрацепция (или планирование) при помощи базальной температуры эффективна на 90-95 процентов, если ориентироваться не на дни календаря, рассчитанные на фантастическую "среднюю женщину" (вы-то никак не средняя, а очень даже индивидуальная), а на объективные показатели.

Для расчета "опасных дней" (или благоприятных для зачатия) необходимо измерять БТ не менее 3-4 циклов без перерыва. Если вы способны на такой подвиг, то наградой будут высокая надежность метода и рождение желанного, а не случайного ребенка.

Благоприятные для зачатия дни рассчитывают так: от дня, в который температура пересекла линию 37,0 градуса, отсчитывают 6 дней назад и 6 дней вперед.

Благоприятные дни складываются из двух факторов: попавшие в матку сперматозоиды могут жить там до 6 дней, дожидаясь созревания яйцеклетки. И яйцеклетка живет сутки-двое, дожидаясь оплодотворения. По разным источникам время жизни яйцеклетки указывается разное: от нескольких дней до нескольких часов(!). Вероятно, истина в том, что живёт-то она долго, но способна к оплодотворению лишь короткое время.

А теперь немного о вариантах самих фаз менструального цикла по графикам БТ.

1. ВЫСОКАЯ ТЕМПЕРАТУРА в первой ФАЗЕ (например, 36,8 градуса при обычной второй фазе - 37,2-37,4 градуса) может свидетельствовать о НЕДОСТАТОЧНОСТИ эстрогенов, которые и необходимо принимать, если хотите забеременеть (например, микрофоллин по 1 таблетке в день с 1-го дня цикла до подъема температуры).

2. НИЗКАЯ ТЕМПЕРАТУРА во второй ФАЗЕ (например, ниже 37,0 при нормальной первой фазе - 36,3-36,5) может свидетельствовать о НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЖЕЛТОГО ТЕЛА, что возмещается, например, прогестероном (по 1,0 1% раствора внутримышечно через день), туриналом (по 1 таблетке в день до наступления менструации, а в случае наступления беременности - до 10-12 недель) или наиболее современными препаратами: Утрожестаном/ Дюфастоном.

3. ВЫСОКАЯ ТЕМПЕРАТУРА в ОБЕИХ ФАЗАХ (например, 36,8 и 37,6 градуса) при сохранении разницы не менее 0,4 градуса - не патология. Такое состояние называется гипертермическим и является нормальным индивидуальным признаком.

4. НИЗКАЯ ТЕМПЕРАТУРА в ОБЕИХ ФАЗАХ (например, 36,0 и 36,5 градуса) при сохранении разницы не менее 0,4 градуса - также нормальное индивидуальное явление.

Совершенно бесполезное занятие порой изобретают для себя женщины, измеряющие БТ на фоне приема оральных контрацептивов: температура будет примерно одинаковой на протяжении всего цикла, что зависит от концентрации гормонов в таблетках, но не от собственной гормональной деятельности.

В заключении хотелось бы отметить, что на сегодняшний день этот метод обследования является не только самым дешевым и доступным, но и самым ненадежным . И использование графиков БТ категорически не рекомендуется для постановки любого вида диагноза или (тем более!) назначения лечения. Не ищите катастрофу в каждом лишнем или не достающем градусе на своем графике. Для этого в наше время есть более надежные методы.

Нормальные показатели во второй фазе цикла базальной температуры указывают на здоровое состояние половой системы, а также на возможность развития беременности. Однако возможны отклонения, которые часто связаны с патологиями в половой системе. Измерение базальной температуры является давним методом, который помогает в установлении причин различных патологий или развития беременности.

Уже в XIX веке было отмечено, что на протяжении целого менструального цикла показатели температуры колеблются. Это зависит от количества гормонов и состояния половой системы. В первой фазе температура снижается, а во второй повышается. По температурным показателям обычно определялось развитие беременности, а также возможные патологии.

Измерениями могут заниматься все женщины, ведя специальный график БТ. После его многократного составления в течение полугода-года можно выявить индивидуальные характеристики собственного организма. Существуют нормы, которые считаются самыми идеальными показателями в тот или иной период. Однако каждый организм особенный, поэтому следует его изучать.

Измерения базальной температуры могут показать день овуляции. Таким образом измеряется фертильный период женщины, когда она может забеременеть. Также данный показатель можно использовать как способ контрацепции. Ведь женщина не всегда способна забеременеть, даже если в ее организм попадет сперматозоид.

Базальная температура – это наиболее низкая температура, которая отмечается в ночное время. Она измеряется после пробуждения, когда женщина еще не встает с кровати. Данная методика требует дисциплины, поскольку следует придерживаться определенных правил измерения.

Суть методики

Чтобы изучить свою половую систему и периоды, когда можно забеременеть, следует в течение 0,5-1 года как минимум вести график БТ. Выявление постоянных показателей говорит об особенностях организма. Также данный график может позволить выявить патологическое заболевание еще до его появления. Чтобы правильно вести график БТ, следует ознакомиться с сутью методики.

Она заключается в том, что женщина после пробуждения сразу ото сна измеряет температуру своего тела цифровым или ртутным градусником. Базальная температура измеряется в трех местах на выбор:

  1. В прямой кишке.
  2. В ротовой полости.
  3. Во влагалище.

Самыми информативными показателями БТ являются измерения, полученные ректальным способом (в прямой кишке).

Здесь необходима дисциплина, поскольку базальная температура быстро проходит. Здесь следует соблюдать правила методики:

  • Измерять температуру градусником в одно и то же время.
  • Измерять БТ после сна сразу. Спустя час показания будут неверными. С каждым часом температура повышается, особенно если женщина двигается.
  • Измерять температуру после сна сразу, когда женщина еще не встала с кровати.
  • Брать показания исключительно в лежачем положении. Садиться или вставать с кровати не следует.

Следует знать о том, что существуют факторы, которые искажают данные базальной температуры. Это:

  • Половой акт.
  • Стрессы.
  • Алкоголь.
  • Болезни.
  • Расстройство кишечника.

Измеряя температуру тела при наличии таких факторов, на графике следует отмечать их.

Во второй фазе цикла БТ обычно повышается. Это связано с выделением гормонов (прогестерона), которые воздействуют на центр температуры – гипоталамус.

  1. При отсутствии беременности в течение 1 года, когда совершаются попытки.
  2. Для определения благоприятного периода зачатия.
  3. При гормональных сбоях.
  4. Для выявления возможных отклонений и патологий.
  5. Для предупреждения нежелательной беременности, когда есть регулярные менструальные циклы.

В некоторых случаях женщина сама может интерпретировать показания БТ. Однако при незнании и невозможности расшифровать показания своего графика следует обратиться к гинекологу, который изучит таблицу и выдвинет предположения.

Для чего формировать график базальной температуры?

  • Чтобы выяснить, правильно ли яичниками выделяются гормоны в I и II фазе цикла.
  • Чтобы определить еще до задержки наступление беременности.
  • Чтобы определить период овуляции.
  • Чтобы выявить воспалительные процессы, которые могут происходить в яичниках или матке, до возникновения первых симптомов.

Нормальные температурные показатели во второй фазе

Сайт сайт знакомит читательниц с нормальными температурными показателями, которые должны проявляться в первой и во второй фазе менструального цикла. Это поможет самостоятельно выявить здоровое состояние организма.

Если обратить внимание на график, то он как бы разделяется на две части – первая и вторая фазы. Линия, которая их разделяет, называется периодом овуляции, когда из яичника выходит яйцеклетка, для жизнедеятельности которой необходимы другие температурные показатели.

Первая (фолликулярная) фаза цикла отмечается такими показаниями базальной температуры: от 36,4 до 36,7°С. Температура считается нормальной или слегка пониженной. За день до овуляции БТ снижается еще ниже. Однако в день овуляции она резко повышается, что ощущается женщиной как жар.

Базальная температура во II (лютеиновой) фазе цикла после овуляции является повышенной и держится вплоть до наступления месячных – 12-16 дней. Перед месячными температура слегка снижается и во время кровотечения она держится не более чем на отметке в 37 градусов.

Нормальными температурными показаниями во второй фазе являются 37,2-37,4°С. БТ выше 37 градусов является нормальной в данной фазе. В некоторых случаях может отмечаться температура ниже 37°С.

Патологичными являются показания, когда они разнятся меньше чем на 0,4 градуса между фазами цикла или если БТ во второй фазе составляет 36,9 и ниже градусов. В данном случае нужно обратиться к врачу, чтобы проверить состояние своего здоровья.

Как уже было отмечено, во второй фазе увеличивается базальная температура женщины. В отличие от БТ в первой фазе она отличается более чем на 0,5°С. Это считается нормальным — такая разница в температуре. Патологичной является разница между фазами цикла в 0,4 градуса.

Во второй фазе повышается температура тела за счет выработки гормонов желтого тела. Именно он отвечает за то, какой будет низкая температура. Следует внимательно следить и отмечать отклонения от нормальных показателей. Так, малая выработка гормона желтого тела приводит к медленному повышению температуры, что провоцирует выкидыш, если женщина забеременела. Организм не справляется со своими функциями, поэтому не способен закрепить и удержать плод.

Также следует обратить внимание на то, если БТ держится более 14 дней во второй фазе. Это может указывать на воспалительные процессы в малом тазе или на образование кисты в желтом теле.

Причины отклонения от нормальной температуры

Нормальная температура, которая отмечается во второй фазе, указывает на то, что женщина беременна или готовиться к началу менструации. В противном случае, когда появляются отклонения от нормальной температуры, речь может идти о различных причинах развития патологии. Следует рассмотреть, что может провоцировать слишком низкую или слишком высокую температуру во II фазе:

  • Прогестероновая недостаточность (недостаточность фазы лютеиновой). В таком случае отмечается разница в температурах между фазами менее чем 0,4 градуса, а также сама БТ повышается очень медленно (в течение 3-х дней). Здесь наблюдается непродолжительность лютеиновой фазы (около 10 дней) или повышение температуры на короткий период времени (не более 1 недели).
  • Воспаление придатков. На первой фазе БТ является повышенной, а затем снижается. Базальная температура значительно выше во второй фазе, чем на графиках, где половая система была здоровой. В период менструального кровотечения БТ отмечается выше 37°С.
  • Эндометрит. Если у женщины отмечается данная болезнь, то за несколько дней до менструации БТ снижается до отметки 36,8 и ниже. В период менструальных кровотечений температура повышается до 37°С.
  • Беременность. На данное явление указывает показатель базальной температуры, который придерживается отметки 37 и больше градусов в течение 2-х и более недель. При этом менструация отсутствует, а температура упорно не снижается. Если же пошли скудные менструации и БТ показывает 37°С, тогда возможна угроза выкидыша. В данном случае следует обратиться к гинекологу за помощью.

Также к врачу следует обратиться, если отмечаются такие ситуации:

  1. Если отсутствует повышение температуры в период овуляции, а показатели БТ в обеих фазах отличаются незначительно. В норме, чтобы у женщины пару раз в год происходили ановуляторные циклы, когда она не может забеременеть, яйцеклетка выходит, но не готова к зачатию. Однако если таких периодов намного больше, то следует воспользоваться медицинскими услугами, если читательница хочет .
  2. Отмечаются постоянно низкие или высокие температуры, особенно во второй фазе.
  3. В лютеиновой фазе БТ повышена, но отсутствует беременность.
  4. Длительность цикла составляет более 35 дней.
  5. Разница между БТ в обеих фазах ниже 0,4 градусов.
  6. Длительность лютеиновой фазы уменьшается с каждым месяцем.
  7. БТ резко повышается в любой из менструальных фаз.
  8. БТ является нормальной, однако женщина не может забеременеть. Здесь может быть выявлено бесплодие.

Прогноз

Измерения базальной температуры помогают в выявлении возможной беременности, бесплодия или патологических изменений еще до появления первых симптомов. Прогноз в любом случае является благоприятным, поскольку возникает шанс быстро решить все возникающие проблемы со здоровьем. Также женщина может избежать нежелательной беременности, если она не готова к зачатию.

Данный метод позволяет женщинам решать многие интимные проблемы. Наблюдение за базальной температурой проводится не один век. Если БТ повышается во второй фазе и не опускается, при этом отсутствуют менструальные кровотечения и болят молочные железы груди, тогда можно купить тест на беременность. Вполне возможен положительный результат.

Каждый месяц репродуктивная система женщины претерпевает определенные изменения, которые накладывают отпечаток, как на физиологическое, так и психологическое её состояние. Они необходимы для того, чтобы женский организм мог подготовиться к зачатию — а затем и к наступлению беременности. Такие изменения носят регулярный характер и имеют название менструальный цикл — который состоит, в свою очередь, из нескольких фаз.

Рассмотрим подробнее, как они проходят, сколько длятся — и какие признаки указывают на наступление каждой фазы.

Первая фаза менструального цикла называется менструальная

Что следует знать о менструации?

Ее длительность составляет примерно 3-7 дней .

Для нее характерны следующие симптомы:

  1. Кровянистые выделения из влагалища.
  2. Увеличение груди.
  3. Болевые ощущения в животе.
  4. Раздражительность.
  5. Боли в области поясницы.
  6. Переменчивость настроения.
  7. Тошнота, а иногда и рвота.
  8. Головные боли.

Необязательно все вышеназванные признаки будут сопровождать «критические» дни. У многих девушек они проходят спокойно, и единственное, что указывает на менструацию – это наличие маточного кровотечения.

Причиной болезненных и обильных месячных, тошноты, озноба, головных болей может быть повышенный уровень в крови простагландинов в этой фазе. Эти химические вещества вырабатываются тканью матки и вызывают ее сокращение.

Менструальный цикл начинается с того дня, в который появились кровянистые выделения из половых органов. Во время него происходит отторжение старого эндометрия.

Маточные кровотечения указывают на то, что беременность в предыдущем цикле не наступила.

В это же время, в яичниках начинают развиваться фолликулы . Так называются пузырьки, заполненные жидкостью. В каждом из них содержится одна яйцеклетка. Под воздействием фолликулостимулирующего гормона они начинают созревать.

Какой должна быть слизистая оболочки матки в толщину во время менструации?

День

Значение
5-7

Что происходит во время второй, фолликулярной (пролиферативной) фазы цикла?

После окончания менструации женский организм начинает готовиться к возможному зачатию малыша. Все процессы, происходящие в этот период, вызываются фолликулостимулирующим гормоном — который, в свою очередь, вырабатывается гипофизом.

Так, ФСГ оказывает огромное влияние на уровень эстрогена в крови. Начиная с 1 дня менструации, он стремительно растет вверх. Благодаря этому, эндометрий, выросший в новом цикле, насыщается кровью и различными питательными веществами. Это необходимо для того, чтобы в случае успешного зачатия оплодотворенная яйцеклетка смогла получать в матке все, что ей нужно для дальнейшего роста и развития.

Сразу же после окончания месячных один фолликул «обгоняет» своих товарищей по своему развитию, в результате чего последние прекращают расти и возвращаются в прежнее состояние. «Победивший» же пузырек с жидкостью продолжает выращивать яйцеклетку.

Размер пузырька с жидкостью в диаметре

День

Значение
14

О самочувствии женщины в этот период

Во время второй фазы у девушки:

  1. Повышается работоспособность.
  2. Улучшается настроение.
  3. Усиливается сексуальное влечение.

Толщина эндометрия в пролиферативную фазу

День

Значение
11-14

Третья, овуляторная фаза цикла

Овуляторная фаза, в отличие от остальных, длится очень мало — приблизительно 24-36 ч. Именно во время нее у женщин появляется шанс забеременеть.

Уровень гормона эстрогена в третью фазу находится на самом высоком уровне. Во время овуляции повышается содержание в крови лютеинизирующего гормона, а вот концентрация фолликулостимулирующего – снижается.

Что же происходит с созревшей яйцеклеткой во время этой фазы?

Сначала она разрушает стенку фолликула – и, с помощью ворсинок эпителия, начинает продвигаться в маточную трубу.

Затем, если она встречается со сперматозоидом, то происходит ее оплодотворение.

В обратном случае, яйцеклетка погибает уже спустя сутки после выхода из яичника, после чего она растворяется в слизистой оболочке матки.

Кроме того, определить наличие или отсутствие овуляции можно с помощью домашних тестов .

Начала овуляторной фазы можно обнаружить и на ультразвуковом исследовании , во время которого доктор должен будет выяснить, каковы размеры яичников и шейки матки, и в каком состоянии они сейчас находятся.

Толщина эндометрия в овуляторную фазу должна быть в пределах 1-1,3 см .

Четвертая фаза менструального цикла – фаза желтого тела, или лютеиновая

Ее длительность составляет четырнадцать дней .

После того, как яйцеклетка покидает пузырек с жидкостью, на месте его разрыва начинает расти тело, имеющее желтую окраску. Оно вырабатывает эстрогены, андрогены, а также «гормон беременности» прогестерон.

Если желтое тело будет производить прогестерон в малом количестве, то оплодотворения яйцеклетки может долгое время не происходить.

Чтобы женщина смогла забеременеть, а затем родить ребенка в положенный срок, врачи ей могут прописать принимать специальные гормональные препараты .

Какую еще функцию выполняет прогестерон?

Благодаря ему, эндометрий размягчается, становится рыхлым, увеличивается в толщину. Это необходимо для того, чтобы плодное яйцо смогло в него внедриться.

Наступила беременность, или нет – можно узнать только в конце лютеиновой фазы. Месячные, если зачатие произошло, не начнутся. Базальная температура будет держаться на отметке 37.3.

Можно с помощью домашнего теста , который можно купить в любой аптеке, или же сдав кровь в клинике на уровень ХГЧ.

Тошнота, головокружение и прочие признаки произошедшего зачатия появляются значительно позже.

Признаки и симптомы лютеиновой фазы

Если яйцеклетка не была оплодотворена сперматозоидом, то в первые дни лютеиновой фазы девушка будет прекрасно себя чувствовать. Так же будет себя ощущать и женщина «в положении».

Единственный признак, который может указать ей на свершившееся зачатие – это появление на нижнем белье несколько капелек крови — — спустя 7-10 дней после интимной близости.

Если беременность не наступила, то за несколько суток до менструации состояние женщины может измениться. У нее может возникнуть синдром ПМС , который зачастую связан с раздражительностью и беспокойством женщины. У нее могут набухнуть молочные железы, а также появиться незначительные боли в животе.

Какой должна быть толщина эндометрия во время лютеиновой фазы?

День

Значение